颅脑损伤后并发低钠血症情况、临床特点及危险因素分析

目的探讨颅脑损伤后并发低钠血症情况、临床特点及危险因素。方法回顾性分析我院2014年1月-2016年12月收治的颅脑损伤后并发低钠血症及单纯颅脑损伤患者784例的临床资料,统计颅脑损伤后并发低钠血症情况及总结其临床特点,并通过多因素Logistic回归分析寻找颅脑损伤后并发低钠血症的危险因素。结果784例颅脑损伤患者中伤后并发低钠血症300例,发生率为38.27%,低钠血症发生时间为伤后1~42(6.16±1.04)d。300例颅脑损伤后并发低钠血症患者年龄17~53岁,其中≥40岁者199例(66.33%);损伤程度以中重度者居多[245例(81.67%)],合并脑水肿者167例(55.67%);临床表现以头痛加剧和(或)意识障碍加深为主。多因素Logistic回归分析显示:年龄≥40岁、中重度颅脑损伤、蛛网膜下腔出血、合并脑水肿是颅脑损伤后并发低钠血症的独立危险因素(P<0.05或P<0.01)。结论颅脑损伤后并发低钠血症发生率较高,发生时间多为伤后1个月左右,损伤程度常较严重,且合并脑水肿者较多,常见临床表现为头痛加剧和(或)意识障碍加深;年龄≥40岁、中重度颅脑损伤、蛛网膜下腔出血、合并脑水肿是颅脑损伤后并发低钠血症的独立危险因素。     

急性脊髓损伤患者并发低钠血症的危险因素分析及护理

目的探讨急性脊髓损伤患者并发低钠血症的危险因素,以提供针对性的护理干预措施,提高护理质量,改善患者预后。方法回顾性分析121例确诊为急性脊髓损伤患者,根据有无并发低钠血症将患者分为两组,分析年龄、性别、损伤平面、完全截瘫、损伤严重程度、精神状态、甘露醇使用、激素使用、高热、腹泻、合并感染、合并颅脑损伤及血糖、血钾值等指标对其发生的影响,采用单因素分析和Logistic多元回归分析。结果脊髓损伤患者低钠血症发生率为43.8%,多因素Logistic回归模型分析显示:高热、合并颅脑损伤是低钠血症发生的独立危险因素(P<0.05)。结论高热和合并颅脑损伤是急性脊髓损伤患者并发低钠血症的独立危险因素。应针对危险因素早期加强护理评估和护理干预,降低急性脊髓损伤后低钠血症的发生率。     

颅脑外伤后并发低钠血症的原因分析及护理对策

目的：分析颅脑外伤后并发低钠血症的原因,并采取相应预防控制措施。方法：选取2018年1月1日～2020年12月31日收治的153例颅脑外伤患者作为研究对象。根据低钠血症发生情况,将未并发低钠血症的138例患者分为对照组,并发低钠血症的15例患者分为病例组。采用单因素和多因素Logistic回归分析,筛选颅脑外伤后并发低钠血症的独立危险因素。结果：单因素分析显示,两组年龄、格拉斯哥昏迷评分(GCS)、损伤程度、颅底骨折、损伤位置、脑水肿、蛛网膜下腔出血、手术、穿透损伤比较差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01);多因素Logistic回归分析显示,GCS评分3～8分、脑水肿及蛛网膜下腔出血为颅脑外伤后并发低钠血症的独立危险因素(P<0.05)。结论：GCS评分3～8分、脑水肿及蛛网膜下腔出血均为颅脑外伤后并发低钠血症的重要影响因素,临床护理应提高对上述指标的重视程度,加强对颅脑外伤患者的护理干预,改善疾病临床治疗效果,减少低钠血症发生。     

重型颅脑损伤并发低钠血症的临床诊治分析

目的 探讨重型颅脑外伤患者并发低钠血症的临床特点、发病机制及治疗方法.方法 回顾分析近5年来收治的重型颅脑损伤患者318例,其中并发低钠血症患者51例,总结其临床特点、病情发展转归及有效治疗经验,分析低钠血症发病机制及相关因素和治疗方法.结果 本组51例患者经补钠治疗血钠均恢复正常,最终死亡21例.结论 重型颅脑损伤并...     

颅脑损伤亚急性期低钠血症10例分析

目的 探讨颅脑损伤后病程10天左右出现的低钠血症的临床特点及治疗方法。方法 对10例颅脑损伤后出现低钠血症的患者动态观察血钠、尿钠、尿量、尿比重、血浆渗透压的变化,并根据其变化进行治疗。结果 10例出现低钠血症的患者在治疗3－5天后临床症状全部消失,辅助检查各项指标恢复正常。结论 水、电解质平衡紊乱,特别是低钠血症是影响颅脑损伤患者预后的重要因素,及时发现与治疗,有助于提高颅脑损伤患者的救治成功率。     

急性颈髓损伤并发低钠血症的危险因素分析及护理

目的研究急性颈髓损伤并发低钠血症的相关危险因素,分析并制订合理的护理措施。方法回顾性分析2009年5月至2015年3月67例急性颈髓损伤患者的临床资料,记录67例患者血钠情况、脊髓损伤程度、年龄、性别、是否发热、是否合并颅脑损伤、是否行激素冲击治疗、是否有饮食障碍,是否有低钾血症。结果 67例患者中低钠血症49例,血钠正常18例。低钠血症患者中有3例需要持续静脉补充钠,其余46例治疗后血钠恢复正常。急性颈髓损伤发生低钠血症的危险因素为严重脊髓损伤、高热、合并颅脑损伤、未行激素冲击治疗及饮食障碍。结论急性颈髓损伤患者容易并发低钠血症,护理人员应该对严重颈髓损伤、高热、合并颅脑损伤、未行激素冲击治疗及有饮食障碍的患者制订相应的低钠血症护理对策。     

中枢性低钠血症20例临床分析

重度颅脑损伤后常出现逐渐加重的低钠血症,包括抗利尿激素分泌(ADH)失调综合征和脑性盐耗综合征,统称为中枢性低钠血症。低钠血症本身无特异性临床表现,容易被重度颅脑损伤临床表现所掩盖,而导致漏诊和误诊,若处理不当可直接影响颅脑损伤患者的预后。我院2001年9月～2007年5月收治中枢性低钠血症20例,现回顾性分析其诊治情况。     

颅脑损伤患者家属焦虑状况及相关因素分析

目的 调查颅脑损伤患者家属焦虑状况并分析其影响的相关因素.方法 采用SAS量表评价了60例颅脑损伤患者家属,并对其影响因素进行统计学分析.结果 颅脑损伤患者家属焦虑状况高于国内常模,其发生与家属的年龄、性别、文化程度、家庭人均年收入、家属对疾病的了解程度、患者的病程、患者的病情及社会支持有关.结论 颅脑损伤患者家属存在较严重的焦虑情绪,应重视对颅脑损伤患者家属的心理干预.     

脑外伤术后低钠血症48例临床因素分析

随着我国工业和交通的不断发展,颅脑损伤患者数量也持续上升,这类患者在治疗过程中因原发伤及脱水剂的使用,常出现电解质紊乱等并发症,其中以低钠血症最常见。因其可加重脑水肿,造成继发性脑损害,使病情加重危及生命,故预防和治疗低钠血症是降低脑外伤患者致残率和致死率重要的一部分。临床这类患者因疾病发生的机制不同,治疗存在很大差异性。作者自2012年10月至2013年10月共收治脑外伤开颅术后低钠血症患者48例,现将其病因观察、综合诊治时机,临床预后等情况总结分析如下。     

颅脑损伤后低钠血症98例临床分析

目的探讨颅脑损伤后低钠血症的发病因素、处理方法及治疗结果。方法回顾性分析我科98例颅脑损伤后低钠血症患者的临床资料。结果轻度低钠血症患者5d天内血钠恢复正常,中、重度低钠血症患者在1~4周内恢复正常。本组死亡3例,放弃治疗2例。结论准确认识,及时、正确处理颅脑损伤后低钠血症,对改善患者的预后,十分重要。