CysC与β2-MG联合检测诊断老年糖尿病早期肾病的意义

目的：探讨血清胱抑素C（CysC）与β2微球蛋白（β2-MG）联合检测在诊断老年糖尿病早期肾病中的临床价值。方法：将老年糖尿病患者按24h尿白蛋白排泄率（UAER）分为2组,即单纯糖尿病组（DM）和糖尿病早期肾病组（DN）,分别测量2组患者血清CysC、β2-MG、肌酐（Cr）水平和阳性率,并将结果与正常老年人（对照组）进行比较。结果：血清CysC、β2-MG水平DN组、DM组明显高于对照组（P〈0．01）,DN组高于DM组（P〈0．05）。3组血Cr水平无显著性差异（P〉0．05）。DN组CysC、β2-MG及二者联合检测的阳性率高于DM组和对照组（P〈0．05）,DN组血清CysC、β2-MG检测阳性率显著高于血Cr的阳性率（P〈0．05）。结论：联合检测血清CysC、β2-MG对提高老年糖尿病早期肾病的诊断有重要的临床参考价值,可作为老年糖尿病早期肾病的筛查指标。     

同型半胱氨酸检测在糖尿病肾病早期诊断中的应用价值

目的探讨糖尿病肾病（DN）早期诊断中同型半胱氨酸（Hcy）检测的应用价值。方法将2012年2～9月在该院确诊为DN的60例患者设为观察组,选取同期进行健康体检并合格者60例设为对照组,均进行Hey检测,同时检测与肾功能评价密切相关的血清化学指标尿素（Urea）与肌酐（Cr）的含量,对结果进行综合分析。结果观察组血清Hcy、Urea和cr含量明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）;观察组不同病期DN患者Hey含量呈递增性升高,I期患者Hey检测阳性率为87．5％（14／16）,与肾功能评价密切相关的血清化学指标Urea检测阳性率f50．0％（8／16）]、cr检测阳性率[43．8％（7／16）1,两两比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论Hcy是早期诊断DN的一个良好血清化学指标,其含量变化可以为临床诊治提供依据。     

银杏达莫注射液治疗早期糖尿病肾病的临床观察

目的观察银杏达莫注射液治疗早期糖尿病肾病（DN）的效果。方法将112例早期DN患者随机分为治疗组和对照组各56例。治疗组给予银杏达莫注射液治疗;对照组给予替米沙坦治疗。治疗后比较2组血脂[总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、高密度脂蛋白（HDL）和低密度脂蛋白（LDL）]、血尿素氮（BUN）、肌酐（Cr）、尿清蛋白排泄率（UAER）、β2-微球蛋白（β2-MG）水平。结果治疗后2组TC、TG、LDL均较治疗前下降（P〈0．05）,且治疗组改善情况优于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。2组治疗后BUN、Cr、UAER、院．MG均较治疗前明显改善（P〈0．05）,且治疗组改善情况优于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论银杏达莫注射液能有效治疗DN,值得临床推广应用。     

血清胱抑素C及β2微球蛋白联合检测在类风湿关节炎肾功能损伤中的临床意义

目的探讨血清胱抑素C（CysC）及β2微球蛋白（β2-MG）对不同病程类风湿关节炎（RA）患者肾功能损害的意义。方法选择107例不同病程RA患者,在全自动生化分析仪上测定血清CysC、β2-MG、尿素氮（BUN）、肌酐（Cr）。结果（1）CysC阳性率在RA亚急性期及慢性期高于急性期,RA亚急性期较高（26％）,与急性期比较差异有统计学意义（P0．05）;②随着患者病程的增加,血清CysC及血盼MG水平呈渐进性增高,差异有统计学意义（P〈0．05）;并且血清CysC与RA病程分层之间存在直线回归关系（P〈0．01）。结论联合检测血清CysC及β2-MG有助于发现早期RA。肾小球和肾小管的功能受损;血清CysC及陀MG的水平与RA的发生、发展有关,并对患者的预后判定有一定的临床意义。     

论血清β2-微球蛋白与胱抑素C联合检测对早期DN诊断的意义

目的通过测定血清β2-微球蛋白（β2-MG）与胱抑素C（CYC）水平,探讨二者联合检测对早期糖尿病肾病（DN）诊断的临床价值。方法选取我院诊治的糖尿肾病患者（DN） 0例,同时从我院体检中心选取近期体检的健康人员60例作对照组,分别检测血清β2-MG与CYC。结果与健康对照组相比,DN组β2-MG与CYC两项指标均显著升高,差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论β2-MG与CYC二者联合检测对于早期DN的诊断和防治有重要的指导意义。     

胱抑素C检测对糖尿病肾病的诊断价值

目的检测血清胱抑素C（Cys-C）浓度并与血清尿素氮（BUN）、肌酐（Cr）、尿α1-MG、β2-MG进行比较，从而评价血清胱抑素在糖尿病肾病的早期诊断的价值。方法应用免疫比浊法测定血清CyS-C浓度，并与血清尿素氮、肌酐、尿α1-MG、β2-MG进行比较。结果CyS—C、α1-MG、β2-MG、BUN、Cr检测结果糖尿病性肾病组较单纯糖尿病组与健康对照组明显增高，差异有非常显著性（P〈0．01），糖尿病性肾病组中Cyst-C、α1-MG、β2-MG和BUN、Cr阳性率分别为96．8（59／62），84．2（52／62），86．9（53／62），68．0％（42／62），72．8％（44／62），血清CyS-C浓度与α1-MG、β2-MG、BUN、Cr比较差异有显著性（P〈0．05）。结论Cyst-C在糖尿病肾病（DN）早期诊断上有较高的检出率，具有一定的诊断价值。     

82例糖尿病患者尿微量蛋白检测结果分析

目的探讨尿微量白蛋白（mALB）,β2微球蛋白（β2-MG）,α1微球蛋白（α1-MG）,尿转铁蛋白口RD与糖尿病肾病（DN）的关系。方法用速率散射比浊法,测尿微量白蛋白mALB,β2微球蛋白（β2-MG）,α1微球蛋白（α1-MG）,尿转铁蛋白（TRF）。尿蛋白定性用尿11联试纸。结果糖尿病蛋白阴性组与正常对照组比较,差异有统计学意义,P〈0．05。糖尿病阴性组与糖尿病阳性组mALB、α1-MG、TRF差异有统计学意义（P〈0．05）。但β2-MG的差异不明显,P〉0．05,差异无统计学意义。结论mALB,α1-MG,TRF对早期肾病有意义。     

检测尿微量蛋白和尿酶对早期肾损伤的诊断意义

目的：探讨尿标本中视黄醇结合蛋白（RBP）、Br微球蛋白（BrMG）、微量白蛋白（mALB）及r-谷氨酰转肽酶（r-GT）检测在糖尿病肾病（DN）早期诊断中的作用。方法：用免疫比浊法检测尿RBP、BrMG及m—ALB,酶偶联法测定尿rGT、尿肌酐（Cr）。结果：正常对照组中尿RBP／Cr、β2-MG／Cr、r-GT／Cr及m—ALB／Cr的含量分别为（2．32±0．85）mg/mmol、（71．1±27．9）ug/mmol、（5．67±2．47）U／mmol、（1．85±0．31）mg/mmol。在糖尿病无肾病组中其微量白蛋白的含量与正常对照组相近（P〉0．05）,而RBP／Cr、β2-MG／Cr、r—GT／Cr的含量与正常对照组相比差异有显著性（P〈0．05）。在糖尿病初期肾病组和临床肾病组尿RBP／Cr、β2-MG／Cr、r-GT,Cr及m—ALB／Cr的含量均明显高于正常对照组（P〈0．01）。结论：联合检测尿RBP、β2-MG、r—GT及m—ALB是诊断DN早期损伤快捷、可靠的实验室指标。     

血液吸附联合血液透析对尿毒症患者治疗前后肾功能及β2-MG变化的临床研究

目的：探讨血液吸附（HP）联合血液透析（HD）对尿毒症患者治疗前后肾功能（BUN、Cr）及β2-MG的变化。方法：应用HP加HD串联连接进行治疗，对治疗前后血液BUN、Cr及β2-MG检测。结果：HP加HD治疗组较HD治疗组治疗前后BUN、Cr差异无显著性（P〉0．05），而β2-MG变化差异有显著性（P〈0．01）。结论：HP加HD可显著降低尿毒症患者血液β2-MG，从而清除中分子物质，提高长期生存率．改善生活质量。     

丹红注射液联合前列地尔注射液治疗早期糖尿病肾病的临床观察

目的观察丹红注射液联合前列地尔注射液治疗早期糖尿病肾病（DN）的效果。方法将159例早期DN患者分为2组,治疗组应用丹红注射液和前列地尔注射液联合治疗,对照组应用前列地尔注射液治疗。比较2组患者在治疗前后各项血脂主要指标（TC、TG、HDL-C、LDL-C）和肾功能指标（UAER、β2-MG、BUN、BCr）的变化。结果治疗组患者血脂各项指标（TC、TG、HDL-C、I．DL-C）明显改善（P〈O．05）,而对照组治疗前后则无明显差异。2组患者在治疗前后肾功能指标UAER,β2-MG显著改善（P〈0．05）,治疗组BUN,BCr亦明显下降（P〈0．05）。治疗组改善幅度明显优于对照组（P〈0．05）。结论丹红注射液联合前列地尔注射液治疗早期糖尿病肾病疗效显著,而且效果优于单用前列地尔注射液。     

血清胱抑素C在糖尿病伴有肾脏损害患者检测中的作用

目的检测血清胱抑素C（Cys-C）浓度并与血清肌酐（Cr）、血清尿素氮（BUN）、尿β2微球类蛋白（β2-MG）进行比较,从而评价血清胱抑素在糖尿病患者的早期诊断的价值。方法应用颗粒增强免疫比浊法测定146例糖尿病伴有肾脏损害患者的血清Cys—C浓度,并与血清BUN、血清Cr、β2-MG进行比较。结果糖尿病性肾病组的Cys—C、β2-MG、BUN、Cr检测结果较单纯糖尿病组的Cys—C、β2-MG、BUN、Cr检测结果明显增高,差异有显著性（P〈0．01）;糖尿病性肾病组中Cys—C、β2-MG和BUN、Cr阳性率分别为84．8％,90．9％,69．6％％,75．8％,血清Cys—C浓度与8：一MG相关系数（r=0．8267,P〈0．01）,差异有显著性。结论血清Cys—C浓度是一个灵敏的肾小球滤过率的标志物,能用于评价糖尿病患者的。肾功能状况。     

CysC与β2-MG联合检测诊断老年糖尿病早期肾病中的意义

【摘要】 目的 探讨血清胱抑素C（CysC）与β2微球蛋白（β2-MG）联合检测在诊断老年糖尿病早期肾病中的临床价值。方法 将老年糖尿病（年龄≥65岁）患者按24小时尿白蛋白排泄率（UAER）分为两组,即单纯糖尿病组(DM)和糖尿病早期肾病组(DN),分别测量两组患者血清CysC、β2-MG、肌酐（Cr）水平和阳性率,并将结果与正常老年人（对照组）进行比较。结果 DN组、DM组血清CysC、β2-MG水平明显高于对照组（P＜0.001）,DN组高于DM组（P＜0.05）。三组血Cr水平无明显水平差异（P>0.05）,DN组CysC、β2-MG及二者联合检测的阳性率高于DM组和对照组（P＜0.05）;DN组血清CysC、β2-MG检测阳性率显著高于血Cr的阳性率（P＜0.05）。结论 联合检测血清CysC、β2-MG对提高老年糖尿病早期肾病的诊断有重要的临床参考价值,可作为老年糖尿病早期肾病的筛查指标。     

前列地尔治疗糖尿病肾病疗效观察

目的观察前列地尔对糖尿病肾病（DN）的治疗效果。方法选择2008年3月至2010年4月2型糖尿病合并早期DN患者60例,随机分为治疗组和对照组,每组30例,对照组采用常规治疗方法,治疗组在常规治疗的基础上加用前列地尔,比较2组疗效和有关指标变化。结果治疗组总有效率为83．3％高于对照组的56．7％,差异有统计学意义（P〈0．05）;治疗前2组患者在24h蛋白尿（uAE）、尿素氮（BuN）和血肌酐（Cr）差异无统计学意义（p〉0．05）,治疗后与治疗前比较差异有统计学意义（P〈O．05）,2组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论前列地尔治疗早期DN的效果是值得肯定的,是一种值得推荐的治疗方法。     

血清胱抑素C、尿素和肌酐联合检测在早期糖尿病肾病中的临床意义

目的探讨血清胱抑素C（CysC）、尿素（BUN）和肌酐（cr）联合检测在早期糖尿病肾病（DN）中的临床意义。方法2型糖尿病50例作为A组,DN早期患者50例作为B组,DN中期患者50例作为C组,检测3组CysC,Cr和BUN值。结果①随着病情的加重,3组CysC,Cr和BUN水平均逐步增高,各组组间比较均有显著性差异（均P〈0,01）。②各组组间比较CysC阳性率均有显著性差异（均P〈0．01）;A组和C纽,B组和C组分别比较,Cr和BUN阳性率均有显著性差异（均P〈0．01）,A组和C组比较,上述指标无显著性差异（均P〉0．05）。结论联合CysC,Cr和BUN进行检测,对于及时发现糖尿病肾病病情具有积极意义。     

新生儿窒息后不同时期肾功能检测的临床意义

目的分析足月窒息新生儿不同时期的肾功能变化特点,探讨窒息与肾损害关系。方法收集足月窒息新生儿107例,分为轻度窒息组63例、重度窒息组44例,与健康对照组30例,检测窒息后24h、第3天、第7天的血清BUN、Cr、UA、β2-MG水平,比较其在各组间的差异。结果107例窒息新生儿中出现肾损害36例,其中轻度窒息组发生14例、重度窒息组发生22例,窒息后肾损害发生率33．6％。血清BUN、Cr、UA在24h内重度窒息组与轻度窒息组、轻度窒息组与健康对照组比较,差异无统计学意义（P〉0．05）;第3天重度窒息组与轻度窒息组、轻度窒息组与健康对照组比较有统计学意义（P〈0．05）;第7天重度窒息组与轻度窒息组、轻度窒息组与健康对照组比较无统计学意义（P〉0．05）;血清β2-MG在24h、第3天、第7天,重度窒息组与轻度窒息组、轻度窒息组与健康对照组比较,差异有统计学意义（P〈0．05）,与24h和第3天相比,窒息各组在第7天均有所下降。结论新生儿窒息后易出现肾损害,与窒息程度正相关。因此血清BUN、Cr、UA、β2-MG检测可以用于窒息后肾损害的诊断和监测,尤其血清β2-MG检测更有价值。     

肿瘤标记物在肝癌诊断中的意义

目的探讨α-L-岩藻苷酶（AFU）、鳞状细胞癌抗原（SCC—Ag）、β2-微球蛋白（β2-MG）、甲胎蛋白（AFP）四项检测对肝癌诊断的临床意义。方法应用速率法检测AFU，酶联免疫法检测SCC—Ag、AFP，免疫透射比浊法检测β2-MG。测定原发性肝癌50例、肝硬化50例、其他恶性肿瘤患者50例、健康体检者50例。结果原发性肝癌各项指标与其他恶性肿瘤、肝硬化比较，除β2-MG无统计学意义外（P〉0．05），其他均有统计学意义（P〈0．01、P〈0．05），与健康组比较四项标记物均有统计学意义（P〈0．01）。原发性肝癌组单项AFU、B2．MG、SCC．Ag、AFP阳性率分别为84％、76％、80％、80％。结论AFU、SCC—Ag、AFP、β2-MG四项肿瘤标记物联合检测可提高肝癌的阳性诊断率，对肝癌诊断具有重要的临床意义。     

尿α1-微球蛋白在新生儿窒息后肾损伤中的意义

目的探讨尿α1-微球蛋白在新生儿窒息后肾功能损伤的意义。方法窒息新生儿58例按出生时Apgar评分分为轻度窒息组32例、重度窒息组26例;同期选择30例健康足月新生儿作为健康对照组。所有患儿在生后3d内采用酶联免疫吸附法（ELISA）检测尿α1-微球蛋白（α1-MG）浓度,并与其血清尿素氮（BUN）、肌酐（Cr）水平进行对比。结果重度窒息组和轻度窒息组的BUN、Cr和尿α1-MG水平高于健康对照组,且重度窒息组BUN、Cr和尿α1-MG水平显著高于轻度窒息组,差异均有统计学意义（P〈0．01）。轻度窒息组和重度窒息组尿α1-MG异常检出率均显著高于同组血清BUN和Cr异常检出率,差异均有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01）。结论尿α1-MG是评价新生儿窒息后肾功能损害的敏感指标。     

肿瘤标志物联合检测在肝癌诊断及鉴别诊断中的临床意义

目的 探讨α-L-岩藻苷酶（AFU）、鳞状细胞癌抗原（SCCA）、β2-微球蛋白（β2-MG）、甲胎蛋白（AFP）四项检测对肿瘤诊断及鉴别诊断的临床意义。方法 应用速率法检测AFU、酶免法检测SCCA、AFP，免疫透射比浊法检测β2-MG。测定原发性肝癌50例，肝硬化50例，其它恶性肿瘤患者50例，健康体检者50例。结果 原发性肝癌各项指标与其它恶性肿瘤、肝硬化比较，除β2-MG无差异（P〉0．05）外，其它均有显着性差异（P〈0．01、P〈0．05），与正常组比较四项标记物均有显着性差异，P〈0．01。原发性肝癌组单项AFU、β2-MG、SCCA、AFP阳性率分别为60％、76％、80％、80％。结论 AFU、SCCA、AFP、β2-MG四项肿瘤标志物联合检测可提高肝癌的阳性诊断率。对诊断及鉴别诊断肝癌具有重要临床意义。     

血清胱抑素C及其他内源性标志物测定在肾功能不同损害期的临床意义

目的探讨肾功能不同损害期肾病患者血清胱抑素C（Cystatin，Cys C）、尿素氮（Bun）、血肌酐（SCr）、内生肌酐清除率（CrCl）以及β2微球蛋白（β2-MG）水平及其相关性，评价各项目在肾功能损伤中的意义。方法增强免疫透射比浊法测定胱抑素C，酶法测定Bun、SCr、尿肌酐并计算CrCl，免疫透射比浊法测定β2-MG。结果与肾功能正常组相比，肾功能不全代偿期患者Bun、SCr、β2-MG差异无统计学意义（P〉0．05），肾功能不全失代偿期和肾功能衰竭组Bun、SCr、β2-MG差异有统计学意义（P〈0．01）。而各组肾病患者CysC、CrCl与肾功能正常组相比均有明显升高，差异有统计学意义（P〈0．01），而且Cys C较Bun、SCr等更能真实准确地反映肾功能的损伤情况。结论Cys C在肾功能不同损害期均能准确反映肾小球滤过功能，是判断肾功能损害程度的敏感指标，与Bun、SCr、CrCl等同时检测对肾脏疾病的诊断、治疗具有较高的临床价值。     

TGF-β1基因多态性与糖尿病肾病患者易感性关系的探讨

目的：探讨转化生长因子β1（TGF-β1）基因多态性与糖尿病肾病（DN）患者的关系,并分析其基因型及血清水平与DN的相关性。方法：应用聚合酶链反应一限制性片断长度多态性（PCR—RFLP）技术对52例糖尿病肾病（DN）患者、58例糖尿病（DM）患者以及30例正常成人进行TGF-β1基因＋869T／C（Leu10 Pro）多态性分析,并采用双抗体夹心ELISA法检测血浆总TGF-β1水平。结果：DN组基因型分布和等位基因频率与DM组和对照组相比,差异均有统计学意义（χ12～42=6．38、4．68、7．05、4．76,P均〈0．05）,DM组基因型分布和等位基因频率与对照组相比,差异无统计学意义（χ52～62=0．88、0．18,P均〉0．05）。基因型为TT型的人选病例血清总TGF—β1水平明显高于CC型和CT型（t2-3＝8．37、6．89,P均〈0．01）,CC型和CT型之间差异无统计学意义（t1=1．05,P〉0．05）。结论：TGF-β1基因＋869T／C（Leu10 Pro）突变可能与DN患者易感性有较密切的关系,且基因突变伴随血浆TGF—β1水平的升高。