MR磁敏感加权成像(SWI)在脑部疾病中的应用

目的:探讨磁敏感加权成像(susceptibility weighted i maging,SWI)在脑部疾病中的临床应用价值。方法:收集疑有血管病变的脑部疾病患者37例,其中海绵状血管瘤8例,脑梗塞10例,脑肿瘤15例,静脉畸形2例,静脉窦血栓2例,行常规T1WI、T2WI、DWI、SWI序列及增强T1WI、MRA。评价SWI序列较其他序列对显示小的出血灶、小的静脉及含铁血黄素、钙化等顺磁性物质的优越性。结果:SWI在海绵状血管瘤,能鉴别出血与血管,发现更多的小出血灶。在静脉畸形,能够发现更多的细小的静脉向大静脉引流。在急性脑梗死,SWI可发现小的出血灶,在脑肿瘤,SWI显示出小的引流静脉。在静脉窦血栓,SWI可以清楚地显示深部引流静脉及脑表面扩张的静脉网。结论:SWI是显示低流量血管畸形、小的静脉结构、多发细小的出血以及铁钙沉积十分敏感的新型脉冲序列,可以做为MRI常规序列的重要补充,应用于中枢神经系统疾病的诊断和鉴别诊断。     

MR磁敏感加权成像在脑部肿瘤中的应用价值

目的：探讨磁敏感加权成像（Magnetic Susceptibility Weishted Imaging,MSWI）在脑部肿瘤中的应用价值。方法：收集脑部肿瘤40例,其中星形细胞瘤17例,脑膜瘤15例,髓母细胞瘤5例,血管母细胞瘤3例。行常规的T1WI、T2WI、FLAIR及增强。评价MSWI较其他序列对显示小的出血灶、小的静脉,含铁血黄素、钙化等顺磁性物质的优越性。结果：MSWI较其他序列能显示肿瘤内微血管出血,含铁血黄素沉积以及转铁蛋白和转铁蛋白受体聚集引起的各组织交界面磁化率不同产生的磁敏感伪影（magnetic susceptibility artifact,MSA）。结论：MSWI是显示小的静脉结构,小的出血以及含铁血黄素及钙沉积十分敏感的新型序列,可以做为MRI常规序列的重要补充,应用于脑部肿瘤的诊断和鉴别诊断。     

MR磁敏感加权成像诊断脑海绵状血管瘤的价值

目的探讨磁敏感加权成像（SWI）在脑内海绵状血管瘤诊断中的价值。方法19例脑内海绵状血管瘤患者接受MRI检查,比较T2WI—TSE及SWI序列对脑内海绵状血管瘤的诊断情况。结果1．T2WI—TSE序列共显示脑内海绵状血管瘤81处,SWI序列共显示脑内海绵状血管瘤292处,SWI序列显示脑内海绵状血管瘤的比例显著高于T2WI—TSE序列（P〈0．01）。2．在铁环征的显示中,T2WI—TSE序列显著高于SWI序列（P〈0．01）。SWI序列显示脑内海绵状血管瘤平均径线显著高于T2WI—TSE序列（p〈0．01）。结论SWI序列对脑内海绵状血管瘤十分敏感,可以清晰显示其影像学特征,具有很高的应用价值。     

磁敏感加权成像在脑静脉畸形中的诊断价值

目的探讨磁敏感加权成像(SWI)在诊断脑静脉畸形(CVM)中的临床价值。方法收集本院9例脑静脉畸形患者,对SWI及常规MRI序列(包括T1WI、T2WI)进行分析。结果 9例脑静脉畸形SWI均清晰显示,髓静脉及引流静脉均呈低信号,6例髓静脉呈典型的"海蛇头"状走行,而常规MRI仅2例能够显示此征象。结论磁敏感加权成像是诊断脑静脉畸形的较好方法。     

磁敏感加权成像在颅内肿瘤中的应用价值

目的：探讨3.0T 磁共振磁敏感加权成像（SWI）在颅内肿瘤检查中的应用价值。方法对19例病人进行3.0T 磁共振的颅脑 SWI 及常规序列（包括 T1SE ,T2FLAIR ,T2WI ,DWI 及 T1增强）扫描,其中10例病人行相应病理检查,由2位神经放射医师独立对每个序列的图像进行逐层对比分析。结果 SWI 在显示血液代谢产物、静脉血管和肿瘤内部结构方面优于 T1增强序列,可显示 T1WI 增强上不能显示的信息（P＜0.05）;SWI 显示恶性肿瘤内部多发微岀血现象远较良性肿瘤明显。结论 SWI 序列具有很好显示血液代谢物、静脉血管及瘤内结构的能力,能提供更为丰富的信息,可作为常规序列的重要补充。     

磁敏感加权成像在脑血管畸形中的应用价值

目的分析磁敏感加权成像（SWI）在脑血管畸形诊断中的应用价值。方法2008年3月至7月间对6例颅内血管畸形患者经1．5TMR检查的资料进行回顾性分析，其中5例为海绵状血管瘤，1例为静脉畸形。SWI所得图像应用16mm厚度的最小密度投影重建，将SWI图像与常规MR序列比较。结果SWI对6例血管畸形患者的病灶均显示清楚。其中5例海绵状血管瘤患者常规MR序列发现5个海绵状血管瘤，而SWI发现了9个；结论SWI应作为脑血管畸形诊断的常规序列应用于临床，结合其他序列对脑血管畸形能提供更全面、准确的信息。     

磁敏感加权成像及其在中枢神经系统的应用

磁敏感加权成像（susceptibilility weighted imanging,swu是利用相位信息成像以增加磁共振成像对比的新方法。通过对相位图和强度图的后处理可以增加不同磁敏感差别组织的对比,它对评估静脉、血红蛋白降解产物、钙和铁元素等具有重要作用。本文对SWI的原理及在中枢神经系统疾病中的临床应用进行综述。     

磁敏感加权成像技术在脑血管畸形诊断中的应用

目的 探讨磁敏感加权成像技术在脑血管畸形诊断中的应用价值.方法 对18例脑血管畸形患者均行MRI检查,将SWI序列与常规MRI序列的图像比较,常规序列为T1WI、T2WI、T1WI增强扫描、常规MRA及增强MRA.结果 18例患者中,动静脉畸形10例,海绵状血管瘤5例,静脉畸形3例.10例动静脉畸形者中,9例位于大脑,1例位于小脑半球;5例海绵状血管瘤者中,3例位于大脑,2例位于小脑;3例静脉畸形者中,2例位于右额顶叶及左顶叶,1例位于右颞叶且为多发.结论 SWI序列较常规MRI序列更清晰更多显示脑血管畸形,在脑血管畸形诊断或鉴别中应作为MRI常规序列.     

磁敏感加权成像在四肢软组织海绵状血管瘤的应用研究

目的探讨磁敏感加权成像(Susceptibility-Weighted Imaging,SWI)在四肢软组织海绵状血管瘤的诊断价值。方法回顾性分析50例临床及病理证实的四肢软组织海绵状血管瘤患者的影像资料,对比SWI序列与常规扫描序列(包括快速自旋回波序列TSE T1WI及T2WI;液体衰减反转恢复序列T2 FLAIR;脂肪抑制SE T2WI)的影像诊断。结果 50例共检出62个病灶,8例为多发。SWI结合常规序列共显示Ⅰ(结节)型9个病灶,Ⅱ(局限团块)型17个,Ⅲ(弥漫蔓藤)型25个和Ⅳ(混合)型11个。其中24个病灶为低回流型病灶;38个为高回流型。结论 SWI序列作为常规MRI序列的重要补充序列,可以更全面、准确的反映四肢软组织海绵状血管瘤内部构成成分,显示畸形血管,鉴别钙化和出血及铁沉积等,对于临床诊断、制定相关治疗方案及评估预后有着重要的应用价值。     

磁敏感加权成像在颅脑疾病中的应用研究

目的：探讨磁敏感加权成像(susceptibility Weighted Imaging,SWI)在颅脑部疾病中的临床应用价值。方法对70例脑外伤患者进行磁敏感加权成像以及常规的T1WI、T2WI、FLAIR及CT常规扫描,并且对其影像进行分析,对比各方法显示颅内出血灶的数目、范围的效果。结果在70例患者中, SWI成像显示病灶66例,检出率为94％;T 1WI序列显示病灶23例,检出率为32%、;T 2WI显示病灶40例,检出率为57%;FLAIR序列显示病灶50例,检出率为71%;CT扫描显示病灶30例,检出率41%。结论 SWI可以通过其磁敏感的优良性,较好的显示出组织与组织、或组织与不同血管之间的紧密联系以及所发生的病变,特别是低流量血管畸形、小静脉结构、多发细小出血等,因此,在诊断颅内出血方面,SWI与常规的检查方法相比,有显著优势。     

探讨SWI在颅脑疾病中的应用价值

目的探讨磁敏感加权成像（swi）在脑部疾病中的应用价值。方法收集139例颅脑疾病患者,采用1．5TMR扫描仪行常规MR及SWI扫描,部分行颅脑MR增强、MRA检查。结果SWI能显示腔隙性脑梗死伴脑内多发微小出血灶;对大面积脑梗死患者早期多发小出血灶显示优于常规扫描;对轻型颅脑外伤伴微出血灶及少量蛛网膜下腔出血的显示优于其他扫描;静脉血管畸形中显示常规序列无法显示的异常静脉;发现更多小的海绵状血管瘤：显示肿瘤内部的出血及异常静脉血管结构;SWI对帕金森病的诊断提供更多帮助。结论SWI对脑出血、血液代谢物及静脉结构较常规序列更敏感,它能够比常规扫描提供更多的信息,在某种程度上大大补充了传统MR的不足．对颅脑疾病的诊断及指导临床治疗有重要的意义。     

磁共振灌注成像在脑肿瘤中的初步应用

目的　初步评价磁共振脑肿瘤灌注成像 (PWI)的成像方法及其临床应用价值。方法　 5 3例脑肿瘤患者 ,根据平扫图像确定PWI层面 ,层面数为 6层 ,序列为GE -EPI ,成像时间 81s ,对比剂量为 0 .2mmol/kg ,注射速率 3ml/s ,PWI图像经工作站处理 ,计算并分析PWI图像和PWI参数 ,包括相对局部脑血流容积 (rrCBV)和相对平均通过时间 (rMTT)。结果　PWI的时间分辨率为 2s ,灰质的rrCBV平均为 2 .11,6例PWI图像存在几何变形 ,但未对灌注分析产生影响 ,3例鞍区肿瘤由于信号缺失致灌注失败 ,各种脑肿瘤的PWI参数有一定差异。结论　GE -EPI是PWI的适宜成像序列 ,但位于鞍区的小肿瘤PWI容易失败 ,初步的结果表明PWI有助于脑肿瘤的诊断     

MRI弥散加权成像对胶质瘤分级的临床价值

目的探讨MRI弥散加权成像对胶质瘤病理分级的诊断价值。方法对经手术病理证实的27例胶质瘤患者进行常规MRI序列扫描和DWI检查,对照分析病变的实质部分、周围水肿区以及正常脑组织的ADC值、eADC值。结果12例Ⅲ、Ⅳ级胶质瘤中,6例肿瘤实质部分于DWI表现为高信号,4例为等信号,2例为低或稍低信号。15例Ⅰ、Ⅱ级胶质瘤中,3例肿瘤实质部分于DWI表现为高信号,5例为等信号,7例为低或稍低信号。胶质瘤的ADC值和eADC值均与正常的脑组织差异有统计学意义(P<0.05);Ⅲ、Ⅳ级胶质瘤实质部分的ADC值和eADC值分别较Ⅰ~Ⅱ级胶质瘤瘤体低和高(P<0.05);其瘤周水肿区的ADC值(eADC值)明显低于(高于)Ⅰ~Ⅱ级胶质瘤(P<0.05)。结论ADC值(eADC值)结合常规MRI序列的特征,对于胶质瘤的分级诊断具有临床应用价值。     

磁共振扩散加权成像与动态增强联合应用对乳腺病变的价值

目的探讨MR扩散加权成像结合动态增强在评价乳腺良恶性病变中的应用价值。方法对46例乳腺病患者的52处病灶同时行MR扩散加权成像(b值=800mm2/s)和动态增强MRI扫描。分别总结依据ADC值和时间-信号强度曲线评价乳腺良、恶性病变的统计学意义。统计综合考虑ADC值和时间-信号强度曲线类型评价乳腺良、恶性病变的敏感性、特异性。结果以1.228×10-3mm2/s作为界值评价乳腺病变的性质,具有明显的统计学意义(P0.05),敏感性为87.5%,特异性为80%;以Ⅰ型曲线诊断乳腺良性病变,以Ⅱ、Ⅲ型曲线诊断乳腺癌,敏感性为90.6%,特异性为80%。如结合ADC值与时间-强化曲线对病灶良恶性分析,敏感性为93.8%,特异性为90%。结论应用DWI和时间-信号强度曲线对乳腺病变的良恶性进行评价具有重要价值。     

体素内不相干运动扩散加权磁共振成像在脑肿瘤鉴别诊断及术前分级中的临床应用

【摘要】 目的 探讨多b值体素内不相干运动扩散加权磁共振成像(introvoxelincoherentmotionMRimaging,IVIM MRI)定量参数在脑肿瘤鉴别诊断及术前分级中的临床价值。方法 选择在我院治疗并实施磁共振检查的脑肿瘤患者64例,根据病理学检查结果确定肿瘤类别及病理分级,并据此对患者进行分组。结果 在脑肿瘤鉴别诊断方面,良性肿瘤组患者ADC standard、D和D*值均显著高于恶性脑肿瘤患者（P＜0.05）;良性脑肿瘤患者 f值显著低于恶性脑肿瘤患者（P＜0.05）;ADC standard的AUC最大,敏感性、特异性分别为97.4%,77.4%,同时D值的药时曲线下面积（AUC）敏感性、特异性均较高。在脑肿瘤术前分级方面,低级别脑胶质瘤组与高级别脑胶质瘤组患者ADC standard差异无统计学意义（P＞0.05）。低级别脑胶质瘤组患者D、f和D*值均显著低于高级别脑胶质瘤（P＜0.05）;D*的AUC最大,对不同级别脑胶质瘤诊断的敏感度、特异度分别为94.7%,84.9%。结论〓单指数模型ADC值与多指数模型D值在脑肿瘤鉴别诊断中均具有较高的临床价值,且多指数模型D值还可用于脑肿瘤的术前分级。     

MR磁敏感加权成像对脑弥漫性轴索损伤的诊断价值

目的探讨磁敏感加权成像(SWI)对弥漫性轴索损伤(DAI)的诊断价值。方法对15例临床确诊为DAI而常规MR检查为阴性的脑外伤患者行SWI序列扫描,观察SWI的病灶位置、数目及大小。结果 DAI在SWI上表现为皮髓质交界区、脑白质、基底节、胼胝体、脑干、小脑等区域散在大小不等的点状、斑片状、串珠状显著低信号,边界清晰。结论 SWI序列可以在DAI患者中发现常规MR检查不易发现的微小出血病灶,对DAI的早期诊断有较高的价值。     

磁敏感加权成像在颅脑神经系统疾病中的临床应用

目的：探讨磁敏感加权成像（SWI）序列在颅脑神经系统疾病中的临床应用。方法通过 SWI图像对62例颅脑神经系统疾病患者进行脑血管畸形、脑肿瘤、脑外伤、缺血性脑血管病等影像学诊断。结果 SWI诊断脑血管畸形11例,SWI表现为形态不规则条状及点状低信号,清楚显示引流静脉及供血动脉。脑肿瘤17例,SWI显示脑膜瘤边界清晰,并可见周围血管影,肿瘤边界欠清晰,肿瘤周围短T1短T2信号,增强后明显强化,且有多发低信号血管影及瘤内低信号出血。脑外伤13例,SWI清晰显示脑内出血及损伤部位。缺血性脑血管病21例,其中11例为急性期梗死,10例非急性期梗死,SWI显示出血灶周围多发迂曲低信号影。结论 SWI在脑血管畸形、脑肿瘤、脑外伤、缺血性脑血管病等颅脑神经系统病变中有较高的临床应用价值。