梅毒胶体金法和TPPA诊断梅毒的比较研究

目前,国内外常用的检测梅毒螺旋体特异性血清试验中,主要有19s-IgM检测、TPHA、TPPA和FTA-ABS等[1].19s-IgM检测具有敏感性和特异性高,便于早期诊断及区别活动期感染或治愈判断[2],但由于IgM分离系统难购且价格贵,尚难在临床广泛使用;梅毒螺旋体荧光抗体吸收试验(FFA-ABS)也有较好的敏感性和特异性[3],但因其实验条件高,需要荧光显微镜设备,故不易普遍推广;TPHA和TPPA是目前最常用的检测梅毒螺旋体抗体的方法.梅毒胶体金(ACON SYP)检测法是一种新的检测梅毒螺旋体特异性抗体的方法,它比TPHA和TPPA操作简便、省时,可在1h内出结果.作者应用TPPA和(ACON SYP),对309例血清样本进行了比较,现报道如下.     

ELISA方法用于梅毒抗体检测的体会

梅毒螺旋体抗体检测ELISA方法和TRUST方法各有其特点,笔者将ELISA方法和TRUST方法做了一些比较,报告如下.1 材料与方法1.1 试剂梅毒螺旋体抗体检测ELISA试剂盒(北京吉比爱生物技术有限公司,批号990310);TRUST试剂盒(厦门新创生物技术公司,批号809010);TPPA试剂盒(日本富士生物株式会社,批号9901);梅毒质控血清(2NCU/ml,卫生部临床检验中心).     

攀枝花市无偿献血者梅毒抗体阳性率调查分析

梅毒除通过性传播、母婴传播外,还可经血液传播。我国一直把梅毒抗体筛查列入献血者体检化验标准的必检项目,近年来ELISA试剂已普遍用于献血筛查[1~3],并已证实梅毒抗体阳性率逐年上升,为血液报废的重要原因之一[4、5]。笔者对本市无偿献血者梅毒抗体的检测情况作了调查分析,报     

湛江市无偿献血梅毒血清学分析

有资料显示近几年来梅毒感染率呈明显上升趋势[1],为切实做好无偿献血工作,避免梅毒经血液传播的发生和血液的浪费,现对本市4年来无偿献血梅毒抗体阳性血清特征统计分析如下.     

抗-HIV抗体检测时出现拖带污染分析

我们在抗 HIV抗体检测工作中遇到 2份抗 HIV抗体强阳性血清 ,污染了邻近标本 ,造成假阳性。有关情况报道如下。1　材料与方法1.1　标本　为南京地区无偿献血者血清 ,标本分别留取 2管 ,1管初检 ,1管复检。1.2　仪器　AT全自动加样机 (初检 ) ,TECAN全自动加样机(复检 ) ,FAME全     

钦州市无偿献血者梅毒抗体阳性调查

梅毒是由梅毒螺旋体引起旳慢性传染病,主要经性传播和母婴传播,辅血是传播梅毒旳途径之一.当前,我国梅毒发病率呈逐年上升趋势[1],为防止梅毒经血传播疾病旳发生,我国早已把梅毒抗体筛查列入献血者体检化验标准旳必检项目[2],为了了解梅毒抗体检测在保障血液安全中的作用,我们对2006-2009年钦州市无偿献血者梅毒抗体检测情况作了调查分析,报告如下.     

500例梅毒患者血清抗核抗体和抗心磷脂抗体检测结果分析

目的研究梅毒患者血清抗核抗体(ANA)和抗心磷脂抗体(ACA)的产生和分布情况。方法试验组以血清梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验(TPPA)呈阳性的梅毒患者为研究对象,用快速血浆反应素试验(RPR)检测血清中的非特异性抗体,间接免疫荧光法(IIF)检测血清中的ANA,用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清中的ACA。对照组采集健康体检的非梅毒患者血清样本,与试验组平行检测。结果试验组500例梅毒患者样本中,有152例ANA呈阳性,阳性率为30.4%,与RPR滴度的相关性为0.652;有325例ACA呈阳性,阳性率为65.0%,与RPR滴度的相关性为0.918;415例对照组的样本中,有49例ANA呈阳性,阳性率为11.8%,与试验组比较P值小于0.01,有18例ACA呈阳性,阳性率为4.3%,与试验组比较P值小于0.01。结论梅毒患者ANA阳性率较高,ACA的阳性率与RPR滴度有较好的相关性。     

大样本人群血清梅毒抗体检测结果分析

目的分析临床实验室常用的三种检测梅毒血清抗体方法的结果,为其预防和控制提供依据。方法回顾性分析2013～2014年期间70 829例住院、门诊及体检人群梅毒血清学检测结果,采用梅毒螺旋体特异性抗原血清试验-化学发光微粒子免疫技术(TP-CMIA)初筛,明胶颗粒凝集试验(TPPA)进行验证,采用快速血浆反应素试验(RPR)测定阳性血清抗体滴度。结果TP-CMIA初筛阳性1 522例(阳性率为2.15%),TPPA阳性1 401例(阳性率为1.98%),其中男性704例(50.25%),女性697例(49.75%),男女阳性率差异有统计学意义(χ2=4.65,P=0.031);男女阳性检出高发年龄段也呈明显差别,男性以61～70岁年龄组最多,女性以41～50岁年龄组最多。RPR检测抗体阳性541例,其中男性为270例,女性为271例,效价＞1∶8为80例(14.79%),＜1∶8 为461例(85.21%),RPR阳性感染患者高发年龄段为61～70岁96例(17.74%),其次是71～80岁91例(16.82%),最低年龄段为1～10岁3例(0.55%)。结论梅毒血清抗体阳性检出存在性别差异,男性高于女性,阳性检出高发年龄集中在60～70岁段,并且男女阳性检出高发年龄段有所不同。应根据梅毒检出人群的流行病学特征,制定相应的防控措施。梅毒血清学检测需要多种方法结合,减少误诊和漏诊。     

住院分娩产前检测感染性病原体血清标志物的价值

目的 探讨住院分娩产前检测感染性病原体血清标志物的价值.方法 采用酶联免疫吸附(ELISA)法对住院分娩孕产妇检测人类免疫缺陷病毒1/2抗体(抗-HIV1/2)、乙型肝炎表面抗原(HBsAg)、丙型肝炎抗体(抗-HCV)和梅毒抗体,抗-HIV1/2阳性用胶体金标记法联合检测.结果 2 276例住院分娩孕产妇中,血清感染性标志物阳性202例,阳性率为8.88%,有1例重叠感染病例(抗-HIV1/2、抗-HCV、梅毒抗体同时阳性);抗-HIV1/2初筛阳性患者3例,阳性率为0.13%;HBsAg阳性患者193例,阳性率为8.48%;抗-HCV阳性患者4例,阳性率为0.18%;梅毒抗体阳性患者2例,阳性率为0.09%.结论 在住院分娩前对孕产妇进行血清标志物的检测,能够及早发现阳性患者,对预防和控制母婴垂直传播,避免医务工作者职业感染等具有重要的价值.     

梅毒特异性抗体与非特异性抗体的临床应用分析

目的探讨梅毒血清特异性抗体与非特异性抗体检测的临床应用。方法采用双抗原夹心酶联免疫法(TP-ELISA)和快速血浆反应素环状卡片试验(RPR)检测患者血清中的特异性抗体与非特异性抗体,对结果进行分析比较。结果梅毒螺旋体的现症感染者特异性抗体阳性率可达100%,而非特异性抗体的阳性率为90.9%,两者差异有统计学意义(P<0.01);不同年龄段患者梅毒血清检测,假阳性率差异有统计学意义(P<0.01)。结论特异性抗体常用于对梅毒的确诊,不用于疗效的观察,而非特异性抗体往往可提示为现症感染,并可用于对疗效的观察,对两类抗体联合检测,可排除临床上出现的许多梅毒假阳性患者,减少医患矛盾。     

RSP全自动加样器维护保养的体会

RSP全自动加样器(瑞士TECAN公司)以其快速准确的优点[1],在全国各大采供血机构广泛使用。本站针对加样器的特点制定了相应维护保养计划,并收到较好的效果,现总结如下。定期对加样器易耗件进行预防性的检查和调整,如有必要进行更换。1)检查加样器的注射器是否漏气。注射器漏气后     

ELISA法和化学发光法在感染性免疫检查中的比较分析

目的深入分析并比较酶联免疫吸附法(ELISA)与化学发光法对血清中HIV-1/HIV-2抗体、梅毒抗体及丙肝抗体的检测结果。方法分别采用ELISA法和化学发光法对患者血清和标准物质进行HIV-1/HIV-2抗体、梅毒抗体和丙肝抗体的检测,然后对检测结果进行资料整合并分析。结果相同公司生产的3种抗体标准物质,用化学发光法丙肝抗体检测结果为阳性,HIV-1/HIV-2及梅毒抗体为阴性,ELISA法检测均为阳性;化学发光法检测HIV-1/HIV-2抗体为阴性标本的测定数据会出现一定的波动;化学发光法测定结果为测定值较低的阳性标本,ELISA法测定有一定可能会显示为阴性。结论临床上采用化学发光法对HIV-1/HIV-2抗体、梅毒抗体及丙肝抗体检测的灵敏度高于ELISA法,因此在实际检测过程中,关于检测方法的选择更多的应倾向于化学发光法。     

酶联免疫吸附试验检测梅毒抗体产生假阳性的原因分析

梅毒是由苍白螺旋体所引起的一种慢性性传播疾病,有较强的传染性和复杂的病程,其传染的途径除性接触与垂直传播外,输血和注射药品(吸毒)等方式也是传播的主要途径.近年来我国发病率呈明显上升趋势,梅毒发病率的增长速度为8种法定报告性病之首[1].因此选择特异性、敏感性高的实验室检测方法有助于梅毒的诊治.血清学检测是诊断梅毒的重要依据之一,它在梅毒的诊断、治疗及研究方面均有重要意义.目前检测梅毒螺旋体感染的血清学方法主要是酶联免疫吸附试验(ELISA),对梅毒抗体IgG、IgM都有很好的检测能力[2],因其价格低廉、操作方便、灵敏度高、特异性强而被广泛使用.然而试验的假阳性又是引起误诊和医疗纠纷的主要因素,为了避免假阳性的产生,现将假阳性的因素进行分析,总结如下.     

HIV抗原抗体诊断试剂在献血者筛查中的应用

采用第3代ELISA试剂盒检测HIV抗体,使输血传播HIV的危险明显减少,然而临床上输血传播HIV仍无法完全避免[1]。为此,国内开始尝试核酸扩增检测技术对献血者筛查,以期发现“窗口期”献血者[2~5],但核酸检测技术难度较高,目前难以推广普及。笔者尝试用进口第4代ELISAHIV抗原抗体试剂筛查献血者,探索其应用的可行性。1材料和方法1.1试剂和仪器HIV抗体诊断试剂盒(ELISA第3代试剂,厦门英科新创科技有限公司);HIV抗原抗体诊断试剂盒(ELISA第4代试剂,荷兰生物梅里埃公司)。TecanGenesis RSP-100加样器,Spectra Classic酶标仪,Colu…     

胶体金试剂检测梅毒抗体在献血者筛查中的应用

<献血法>实施后,为了减少不合格血液的采集,本市从1999年7月起采用金标HBBAg试纸条对献血者进行HBsAg筛查,有效地控制了因HBsAg阳性而造成的血液报废[1].近年来由于梅毒等性病感染率在我国呈逐年上升趋势[2],在现有的采血模式下因梅毒阳性而导致血液的报废也在逐年增加[3].     

隐性梅毒患者血清抗梅毒螺旋体IgM抗体的检测及其临床意义

目的:探讨隐性梅毒患者血清抗梅毒螺旋体IgM抗体的检测情况及其临床意义.方法:抽取27例隐性梅毒及2例梅毒孕妇所生的新生儿的血清,进行快速血浆反应素试验(rapid plasma reagin,RPR)及梅毒螺旋体明胶凝集试验,19S-IgM-梅毒螺旋体明胶凝集试验检测抗梅毒螺旋体IgM抗体.结果:27例成人初诊血清中,22例19S-IgM-梅毒螺旋体明胶凝集试验阳性;2例新生儿血清标本中,1例19S-IgM-梅毒螺旋体明胶凝集试验阳性.正规抗梅毒治疗6个月后复查,全部患者的19S-IgM-梅毒螺旋体明胶凝集试验转阴.结论:抗梅毒螺旋体IgM抗体是梅毒感染最早期产生的抗体,对推算隐性梅毒患者的病程和对先天梅毒的确诊有特殊意义.     

ELISA法检测TP-Ab前带现象1例

用酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测梅毒螺旋体抗体(TP-Ab),由于样本血清中Ab浓度过高,易造成前带现象(HOOK效应),引起假阴性,在血液检测中出现此种现象,一旦漏检后果严重[1].2006年6月本科免疫室检出1例快速血浆反应素环状卡片试验(RPR)1:64阳性、ELISA试验呈阴性的梅毒血清标本.在分析原因时考虑到双抗原夹心ELISA一步法可能存在的前带现象,故对该血清标本进一步分析.现将有关结果报道如下.     

应用梅毒胶体金法检测献血者中的梅毒抗体

目前国内血站系统筛查梅毒螺旋体的试验方法以非特异性血清试验TRUST和RPR为主,结果有假阳性.为此,笔者采用特异性检测梅毒抗体的梅毒胶体金法对一批献血者进行梅毒抗体检测,并与TRUST检测结果进行比较,对两种检测方法的结果不一致的标本,再用对梅毒检测的正确性更高的TPPA检测法进行确证[1],现报告如下.     

CMIA法与TPPA法对梅毒螺旋体抗体检测的相关性研究

目的探讨化学发光法检测梅毒螺旋体抗体测定值(S/CO)大于1时TPPA检测阳性率的变化趋势,为临床对梅毒的诊治提供更加准确的实验室依据。方法应用化学发光微粒子免疫检测法(CMIA),梅毒螺旋体抗体明胶颗粒凝集试验(TPPA),分别检测患者血清标本中梅毒螺旋体抗体。结果200份化学发光法测定值(S/CO)小于1的样本经TPPA检测无一例阳性;504份化学发光法测定值(S/CO)为1-4.99的样本经TPPA检测346例为阳性;237份化学发光法测定值(S/CO)为5~9.99的样本经TPPA检测231例为阳性;437份化学发光法测定值(S/CO)为10~19.99的样本经TPPA检测433例为阳性;838份化学发光法测定值(S/CO)≥20的样本经TPPA检测全部为阳性。结论化学发光检测梅毒具有高度的敏感性,自动化程度高,适合大批量标本的常规筛查,但对化学发光法测定值(S/CO)在1~19.99区间的样本应采用TPPA联合检测,防止误诊。     

ELISA双抗原夹心法在血液检测中的应用

梅毒是由密螺旋体属苍白球细菌引起的传染性疾病 ,可经血液途径传播。梅毒螺旋体侵入机体后 ,产生两种抗体 :一种是特异性抗体 ,另一种是非特异性抗体。目前 ,国内各采供血机构大多采用血清学非特异性试验检测献血者梅毒抗体 ,主要有 TRUST法和RPR法。由于非特异性试验检测结果敏感性高而特异性较低 ,常出现假阳性和漏检[1] 。本站于 2 0 0 1年 6月～ 2 0 0 2年 1 0月 ,对 1 3465例街头无偿献血者应用 ELISA双抗原夹心法作为献血者血液的梅毒抗体复检试剂 ,初检试剂仍用TRUST法 ,并以梅毒螺旋体血凝试验 ( TPHA)作为确证试验 ,现将…