肝原性糖尿病36例分析

肝原性糖尿病是指在病毒性肝炎、肝硬化等损害的基础上继发的糖尿病。现将我院 1 997年 1月至 2 0 0 2年 1 0月收治的肝原性糖尿病 36例分析如下。1　临床资料1 .1　一般资料 :本组 36例中 ,男 2 8例 ,女 8例 ,男女之比为 3 5∶1 ;年龄 36～ 6 8岁 ,其中≥ 5 0岁 2 7例(75 0 % ) ,平均 5 6 5岁。原有慢性病毒性肝炎 8例 ,慢性重型肝炎 2例 ,肝硬化 2 6例 ;肝硬化患者按Child分级 :A级 6例 ,B级 8例 ,C级 1 2例。肝病病程 4～ 2 0年 ,糖尿病病程 3个月～ 5年。1 .2　诊断标准 :参照文献〔1〕 标准判定 :①肝脏病变发生在糖尿病之前或同时…     

肝硬化与肝源性糖尿病关系探讨

总结 8 8例肝硬化患者的临床资料 ,探讨肝硬化患者中肝源性糖尿病的发病情况。结果 :1肝硬化患者中 ,肝源性糖尿病占 31 .82 % ( 2 8/88) ,与同期住院的糖尿病患者 ,占内科收治其它各病种总和的百分率 1 6.41 % ( 2 0 90 /1 2 740 ) ,相比有显著差异 ( P<0 .0 1 )。2肝炎后肝硬化 70例 ,其中慢性乙肝引起的 62例 (肝源性糖尿病 2 0例 ) ,慢性丙肝 8例 (肝源性糖尿病 6例 ) ;其他原因导致的肝硬化 (病因不详 ) 1 8例 (肝源性糖尿病 2例 )。肝炎后肝硬化中慢性丙肝较慢性乙肝更易发生糖尿病 ( P<0 .0 5 )。     

肝原性糖尿病56例临床分析

肝原性糖尿病是指继发于肝实质损害基础上的糖尿病 ,亦称糖尿病症候群。现将 1995～ 2 0 0 0年收治的 5 6例肝原性糖尿病分析报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　 5 6例中 ,男 4 1例 ,女 15例 ,年龄 2 3～ 76岁 ,平均 5 6 .7岁。肝病病程 3～ 2 9年 ,平均 14 .7年。其中急性黄疸型肝炎 2例、肝炎后肝硬变 36例、慢性活动性肝炎10例、慢性迁延性肝炎 6例、慢性重症肝炎 2例。糖尿病病程 7个月～ 7年 5个月 ,平均 2 .4年。诊断标准 :根据以下几点 :①有慢性肝病史 ,肝功能异常 ;②既往无糖尿病病史和糖尿病家族史 ,无垂体、肾上腺、甲状腺疾…     

肝原性糖尿病31例临床分析

肝原性糖尿病是以肝病为原发病而诱发的糖尿病样症候群。其发病机理、诊断和治疗与原发性糖尿病有所不同,现就我院1987年1月～1992年12月收治的31例作一探讨。(一)临床资料男20例,女11例:年龄24～50岁19例,50岁以上12例,最大年龄87岁。病程1年7个月～18年。诊断肝病早于糖尿病23例,同时诊断8例。原发病诊断据病史、体检、肝功能及B超检查等参照1985年《临床肝脏病学》。确诊为肝炎后肝硬化15例,慢性活动性肝炎6例,血吸虫病性肝硬化7例,脂肪肝3例。31例均否认有家族性糖尿病病史。临床表现:均有一般肝病症状,明显腹     

肝硬化腹水并低钠血症58例临床分析

肝硬化腹水患者易出现水、电解质紊乱 ,而低钠血症是最常见的并发症 ,若处理不及时或不当 ,可造成严重后果。为了提高对肝硬化腹水并低钠血症的认识 ,提高肝硬化腹水的治疗效果 ,现将我院 1992年 4月至 2 0 0 1年 10月收治的肝硬化腹水并低钠血症 5 8例进行分析 ,报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :14 6例并发低钠血症 5 8例 (39.7% )。全部病人均符合肝硬化的诊断标准 [1 ] 。5 8例中男 4 3例 ,女 15例 ,年龄2 8～ 81岁 ,平均 5 1岁。1.2　种类及病程 :5 8例中肝炎后肝硬化 4 2例 (72 .4 % ) ,酒精性肝硬化 8例 (13.8% ) ,胆汁性肝硬化 …     

病毒性肝炎患者脑电图变化的分析

1　临床资料确诊为急、慢性病毒性肝炎和肝炎后肝硬化患者共 1 2 7例 ,其中男性 1 0 0例 ,女性 2 7例 ,急性病毒性肝炎患者 50例 ,病程 3天～ 2 0天 ;慢性病毒性肝炎患者4 0例 ,首次住院病程不明确者 1 3例 ,病程明确 (半年～38年 )者 2 7例 ;肝炎后肝硬化患者 37例 ,按Ｃｈｉｌｄ肝功能分级均为Ｂ级 ,首次住院病程不明确者 5例 ,病程明确 (半年～ 1 8年 )者 32例 ,其中合并腹水者 2 9例 ,合并上消化道出血者 4例 ,并发肝细胞癌者 3例。受检者清醒、闭目、静坐状态下进行常规单、双极导联描记 ,行过度换气 ,睁、闭眼反应诱发试验 ,描记时间…     

43例肝脏病合并糖代谢异常临床分析

肝脏对调节机体糖代谢起着重要的作用 ,肝脏功能异常可引起糖类代谢障碍 ,既可出现高血糖 ,又可出现低血糖 ,且以高血糖为多见。现就我院 1987～ 1999年收治的肝脏病合并糖代谢异常 43例分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　 43例中 ,男 35例 ,女 8例 ,男女之比为 4.37∶1。年龄 2 7～ 78岁 ,其中 <30岁 3例 ,30～ 5 0岁 12例 ,≥ 5 0岁 2 8例。血糖增高与病程关系 :<1年 8例 ,1～ 5年 14例 ,～ 18年 19例 ,≥ 18年 2例。1.2　诊断标准　按 1990年上海会议修订的病毒性肝炎防治方案中的诊断标准 ,43例患者中 ,肝炎肝硬化 2 8例 ,慢性重症肝…     

中西医结合治疗肝炎肝硬化长期疗效观察

我们采用中西医结合方法治疗肝炎肝硬化 39例 ,效果较好 ,现报道如下。1　临床资料中西医结合治疗组 39例均为我院及门诊部1 995～ 2 0 0 0年收治的肝炎肝硬化患者 ,临床诊断符合《实用内科学》第 1 0版制定的肝硬化诊断标准 [1]。其中男 2 3例 ,女 1 6例 ,年龄 37～ 61岁 ,平均 44岁。失代偿 (伴腹水 ) 31例 ,其中少量腹水 4例 ,中等量 8例 ,大量腹水 1 9例。 ALT>2倍正常高限 ( ULN) 35例 ,TB>2倍 ULN30例。病原为乙型肝炎病毒 30例 ,丙型肝炎病毒 9例。同期纯西医治疗 30例作对照组 ,两组性别、年龄、病情及病程均有可比性。全部病…     

儿童肝硬化临床分析

肝硬化是一种慢性进行性肝脏疾病 ,以病理变化而命名。儿童肝硬化少见 ,但在各年龄段均有发现 ,在各年龄段肝硬化的病因及表现有所不同。我科近8年共收治各种肝硬化 2 3例 ,现具体报告如下。1.临床资料一般资料　我科从 1995年 4月至2 0 0 3年 2月共收治肝病患儿 4 5 9例 ,肝硬化 2 3例 (5 .0 % )。包括肝豆状核变性11例 (4 7.8% ) ;肝炎肝硬化 9例 (39.1% ) ,其中乙型肝炎 (HBV)肝硬化 7例 ,巨细胞病毒 (CMV)肝炎肝硬化 2例 ;原发胆汁淤积性肝硬化 1例 (4 .3% ) ;不明原因者 2例 (8.7% )。诊断均符合 2 0 0 0年 9月西安第十次中华医学会…     

肝源性糖尿病28例临床分析

肝脏是糖代谢的主要场所 ,是维持血糖恒定的主要器官 ;肝脏疾病很容易引起糖代谢障碍 ,部分患者最终发生糖尿病。这种继发于肝实质损害的糖尿病称为肝源性糖尿病。下面就我们于 1998年 4月— 1999年 4月收治的 2 8例肝源性糖尿病进行临床分析 ,并探讨其发病机制及诊疗方法。1　临床资料1.1一般资料　本组 2 8例 ,男 2 5例 ,女 3例 ,年龄 31～ 72岁。平均 5 1.1岁。临床分型 :慢性重型肝炎 15例 ,肝炎肝硬化 11例 ,原发性肝癌 2例。1.2 发病方式及临床表现　糖尿病发病一般在慢性肝病后1～ 10年内发生 ,临床表现以肝病为主 ,肝功能损害明显 ,…     

慢性肝炎并糖尿病16例分析

我院自1987～1996年共收治慢性肝炎并糖尿病患者16例,现报告如下。 临床资料:16例均为住院确诊的慢性活动型肝炎、肝炎后肝硬化患者。无糖尿病家族史,肝病前无糖尿病史,并排除其他症状性高血糖者。 16例中男15例,女1例,年龄36～64岁。慢性乙型肝炎5例,肝炎后肝硬化10例,丙型肝炎1便。有烦渴多饮者4例,多食者2例,轻微口干。消瘦者10例。尿糖均在( ～ ),空腹血糖     

肝硬化腹水并低钠血症30例临床分析

肝硬化腹水并低钠血症临床常见 ,可导致肝性脑病等严重后果 ,现将我院近 5年收治的 30例肝硬化腹水并低钠血症病人进行分析报告如下。1　临床资料1)　一般资料 :本组 30例 ,男性 2 1例 ,女性 9例。年龄2 6～ 6 6岁 ,平均 5 0岁。肝炎后肝硬化 2 8例 ,血吸虫性肝硬化 1例 ,酒精性肝硬化 1例。合并上消化道出血 5例 ,肝性脑病 4例 ,肝肾综合征 1例 ,自发性细菌性腹膜炎 2例。2 )　诱发因素 :大量利尿 12例 ,大量排放腹水 3例 ,上消化道出血 5例 ,腹泻 2例 ,诱因不明 8例。3)　低钠血症判定标准 :130～ 12 5ｍｍｏｌ/Ｌ为轻度 ,12 4～115ｍｍｏ…     

肝炎后肝硬化并发糖代谢紊乱21例分析

本院于 1995年 1月～ 1999年 12月收住肝炎后肝硬化 2 0 4例 ,其中并发糖代谢紊乱 2 1例(10 3% ) ,现报道分析如下。1　临床资料本组 2 1例中男 17例 ,女 4例。年龄 <30岁 1例 ,30～ 5 0岁 8例 ,>5 0岁 12例。诊断标准 :(1)按照 1995年北京第五次全国病毒性肝炎防治方案肝炎诊断及分型标准 ;(2 )既往无糖尿病病史及糖尿病家族史 ;(3)空腹血糖 >6 7mmol/L者。 2 1例中血糖增高 5年以下 3例 ,5～ 9年 10例 ,10～ 14年 5例 ,>15年 3例。2 1例患者均有明显的消化道症状 ,如食欲不振 ,厌油 ,恶心 ,呕吐及上腹部饱胀等 ;18例有肝外表现 ,如肝面…     

老年病毒性肝炎125例病原学分析

材料与方法1　临床资料　 1 2 5例老年病毒性肝炎系我院 1 997年 1月至 1 998年 1 2月的住院患者 ,男 89例 ,女 3 6例 ,年龄 60～ 82岁 (平均 65.2 2岁 ) ,其中急性肝炎 2 5例 ,亚急性重型肝炎 2例 ,慢性重型肝炎 2例 ,肝炎肝硬化 64例。中青年对照组共2 468例 ,男 1 852例 ,女 61 6例 ,年龄 1 8～ 59岁(平均 3 3 .3 6岁 ) ,其中急性肝炎 73 7例 ,急性重型与亚急性重型肝炎 77例 ,慢性肝炎 1 1 2 8例 ,慢性重型肝炎 76例 ,肝炎肝硬化 450例。临床诊断依据 1 995年全国传染病与寄生虫病会议修订的病毒性肝炎防治方案标准2　检测项目及方法　…     

重型肝炎、肝硬化并发败血症的临床分析

重型肝炎、肝硬化易发生各种感染 ,当并发败血症时 ,病情可急剧加重 ,诱发肝功能衰竭 ,是导致病人死亡的重要原因之一。我院 1993年 1月～ 2 0 0 1年 12月收治重型肝炎、肝硬化 5 2 0 6例 ,其中 97例 ( 10 3例次 )并发败血症 ,现将其临床特点分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 97例 ,男 5 3例 ,女 ,4 4例 ;年龄 9～ 76岁 ,平均 4 5 .83岁。1.2　诊断标准　重型肝炎、肝硬化诊断按第 10次全国病毒性肝炎学术会议修订的《病毒性肝炎防治方案》。败血症诊断符合以下第 ( 1)～ ( 3)项中至少1项加上第 ( 4 )项 :( 1)畏寒发热 ;( 2 )中毒…     

地奥心血康治疗顽固性室性早搏3例报告

我院自 1996年 2月～ 1998年 5月收治慢性乙型肝炎病人 2 0例 ,在应用病毒性肝炎的治疗原则的基础上 ,采用潘生丁合用卡介苗治疗取得较满意疗效 ,现总结如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :2 0例患者均为住院病人 ,其中男 15例 ,女5例 ,年龄 2 0～ 45岁 ,平均 2 5岁。本组 2 0例均符合 1990年上海全国肝炎会议所拟订的肝炎防治方案标准。慢性活动性肝炎 10例 ,慢性迁延性肝炎 5例 ,肝炎后肝硬化 5例。肝炎病程 6个月～ 5年。设对照组 2 0例 ,其性别、年龄、临床分型、肝炎病程、临床表现及肝功能化验、血清乙肝标示等诸方面与治疗组无显著差…     

戊型及重叠戊型肝炎病毒感染诱发重症肝炎64例

戊型肝炎病毒感染大多数为自限性,但与乙肝病毒(HBV)重叠感染后导致病情变重。现将我院自1992年9月～1993年10月临床收治的64例戊型肝炎及重叠戊型肝炎病毒感染所致的重症肝炎病例作一分析。 临床资料 一般资料:64例中男58例,女6例。年龄19～79岁,平均43.3岁。诊断参照1990年上海全国病毒性肝炎会议修订标准。其中急性重症肝炎8例,亚急性重症肝炎48例,慢性重症肝炎8例。病程3天～2年,平均37天。     

肝源性糖尿病32例临床分析

慢性肝病（肝炎，肝硬化）常并发糖代谢紊乱，临床既可表现为低血糖，也可表现为糖尿病。肝炎或肝硬变与糖尿病并存时可相互影响，形成恶性循环，严重影响预后。我院2001年7月～2005年7月共收治由肝源性引起的糖尿病32例，现作一临床分析，以供临床诊治参考。     

肝硬化合并肝性糖尿病患者的护理

本院自 1992年以来 ,共收治 2 0例肝硬化合并肝性糖尿病患者 ,现将护理体会介绍如下 :1　临床资料1.1　一般资料　本组病例中 ,男性 18例 ;女性 2例 ,30～ 40岁 3例 ,41～ 5 0岁 8例 ;5 1～ 6 0岁 5例 ,6 1～ 70岁 3例 ,71～ 80岁 1例。1.2　肝硬化分组　按ｃｈｉｌｄ分组 ,把肝硬化程度为三级 ,Ⅰ级 4例 ,Ⅱ级 13例 ,Ⅲ级 3例。1.3　糖尿病分型　 2 0例患者肝硬化前均无糖尿病史及糖尿病遗传史 ,按空腹血糖测定把糖尿病分成三型 ,其中轻型 (血糖 7.8～ 8.5ｍｍｏｌ Ｌ)者 16例 ,中型 (血糖 8.6～ 9.6ｍｍｏｌ Ｌ)者 3例 ,重型(血糖 9.5ｍｍ…     

老年糖尿病低血糖症14例误诊分析

<正> 老年糖尿病由于病程长、并发症多,植物神经系统常受损害,临床发生低血糖时症状常不典型,以致于误诊。笔者就本院1991年3月至1995年3月间被误诊的14例患者作一分析。 1 临床资料 1.1 一般资料:14例患者均为60岁以上老年患者,男8例,女6例。糖尿病诊断符合1980年WHO诊断标准。NIDDM12例、IDDM2例。病程3—16年。并发冠心病5例,高血压6例。糖尿病肾病2例,糖尿病周围神经病变4例,糖尿病视网膜病变8例。伴发慢性支气管炎、肺心病3例,肝炎、肝硬化2例。 1.2 用药情况:口服优降糖2.5mg和降糖灵