脑血管病继发癫痫34例临床分析

目的 研究脑血管病与继发癫痫的关系。方法 对７８６例脑血管病人进行回顾性分析。结果 脑血管病继发癫痫的发病率为４．３％。年龄６０岁以上的老年人为多。继发癫痫的类型以全面性发作为１多。皮质病变癫痫发生率高于皮质下,早发型多于迟发型,结论 脑血管病继发癫痫的原因与脑血管病类型和病程有关。脑血管病继发早发型癫痫,尤其是癫痫持续状态者预后较差。     

急性脑血管病继发癫痫34例临床分析

急性脑血管病继发癫痫发作在临床上经常遇到，可发生于中风的任何时期，甚至为首发症状，而且是中老年人继发癫痫的主要原因。现将我院神经内科2002年2月～2004年6月收治的584例急性脑血管病伴有癫痫症状的脑血管病患者34例，分析如下。     

脑血管病继发癫痫98例临床分析

目的探讨急性脑血管病继发癫痫的临床特点。方法对841例经颅脑CT证实的且无癫痫病史的急性脑血管病并发癫痫患者的发生率、发作类型、发作时间及临床疗效进行回顾分析。结果急性脑血管病继发癫痫发生率为11．65％（98／841）,癫痫发作与病变部位有关,累及皮层或邻近皮层者易患发作类型以全身大发作占57．14％（56／98）,发作时间半年内发病率为73．46％（72／98）,本组98例患者中,除3例半年后复发外,其余病人未再出现癫痫发作。结论急性脑血管病是症状性癫痫发作的原因之一,多数于卒中后半年内发生,部分患者以癫痫为首发症状,发作类型以全身大发作为主,临床治疗效果满意。     

急性脑血管病继发癫痫96例临床分析

目的:探讨急性脑血管病继发癫痫的发生率、发生时间、发作类型以及预后的有关问题。方法:选择急性脑血管病经颅脑CT或MRI或/和腰椎穿刺确诊,且临床上并有癫痫发作的住院患者进行总结分析。结果:本组急性脑血管病1229例中癫痫发生率为7.8%(96/1229),其中脑出血9.1%(31/342),脑梗死6.9%(47/678),蛛网膜下腔出血8.6%(18/209)。蛛网膜下腔出血和脑出血多表现为癫痫大发作,而脑梗死多表现为部分发作。急性脑血管病继发癫痫的总死亡率明显增高为34.4%(33/96),非癫痫组总死亡率为6.4%(73/1133),P<0.01。结论:急性脑血管病继发癫痫的发生率为7.8%,蛛网膜下腔出血和脑出血继发癫痫多表现为大发作,脑梗死多表现为部分发作。急性脑血管病继发癫痫的死亡率明显增高。     

急性脑血管病继发癫痫51例临床分析

目的探讨急性脑血管病（ACVD）癫痫发作的临床特点。方法回顾性分析812例ACVD患者中51例继发癫痫的临床资料。结果ACVD后癫痫的发生率为6.28%,其中早发性癫痫占64.71%,迟发性癫痫占35.29%;癫痫的发生与病灶所在的部位、病程有关。结论脑血管病病变累及皮层者,尤其是早期应警惕继发性癫痫的发生,抗癫痫药物治疗效果较好。     

脑血管病继发癫痫临床分析

随着脑血管病的发病率越来越高 ,脑血管病后继发性癫痫的发生率也随之增高 ,甚至成为部分脑血管病患者的首发症状 ,由于癫痫发作可加重脑水肿 ,诱发感染 ,使病情加重并影响预后 ,因此及早发现及时处理显得尤为重要。我科 1997年至今共收治脑血管病 13 17例 ,其中继发性癫痫者 47例 ,报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　 47例继发性癫痫中男 2 5例 ,女 2 2例 ,平均年龄 69岁 ,脑梗塞 3 9例 ,脑出血 7例 ,蛛网膜下腔出血 1例。全部病例以往均无癫痫病史。1.2　脑血管病的诊断标准　所有病例均符合第四届全国脑血管病学术会议制定的诊断标准 …     

脑血管病继发癫痫45例临床观察

脑血管病后继发癫痫是急性脑血管病的常见并发症,尤其是老年人约1/3的癫痫由脑血管病引起[1].随着脑血管疾病患者存活期延长,脑卒中后癫痫的患病率也逐渐增加[2].其致残率、致死率高,故应重视其防治.为探讨脑血管疾病后癫痫的临床特征、发生机制及预后,现对本院内科收治的急性脑血管病性癫痫45例分析报道如下.     

急性脑血管病后继发癫痫临床分析

目的 探讨急性脑血管病（ACVD）后癫痫发作的临床特点及发生机制。方法 对827例ACVD患者中继发性癫痫42例进行回顾性调查分析。结果 ACVD后癫痫的发生率为5．1％，癫痫的发生与病灶所在的部位有相关性，蛛网膜下腔出血后癫痫发生率与脑出血和脑梗塞后癫痫发生率有差异。结论 ACVD是造成中老年人继发性癫痫的常见原因之一，病灶位于皮层区易发生，应引起重视。     

脑血管病继发癫痫的临床分析

<正> 脑血管病继发癫痫并不少见。本文分析了96例经CT证实的脑血管病继发癫痫者的情况,并对其发作时间、发作类型与疾病部位的关系、发生机理以及治疗进行了探讨。1.临床资料1.1 一般资料 本组男65岁,女31例。年龄26—81岁,平均55±11.2岁。其中脑梗死49例(51.04％),脑出血37例(38.54％),蛛网膜下腔出血10例     

高压氧治疗473例脑血管疾病的临床观察

脑血管病系多种血管病变所引起 ,是目前严重危害健康的三大病变之一。脑血管的发病机理极为复杂 ,但临床突出症状表现 :由于脑血流供氧障碍出现病灶后 ,导致脑组织缺血、缺氧、水肿 ,并出现脑代谢障碍及肢体功能障碍。病人有头痛、呕吐、昏迷、瘫痪、抽搐等临床症状。1　一般资料采用高压氧治疗 473例脑血管病人中 :男性 2 93例 ,36～45岁 77例 ,5 0～ 6 5岁 195例 ,6 5～ 70岁 2 1例 ;女性 180例 ,45～ 5 5岁 71例 ,5 5～ 6 5岁 10 0例 ,6 5～ 73岁 9例。2　治疗方法采用高压氧治疗 473例脑血管疾病的病人中 ,经一个疗程治愈 94例 ,经二个…     

脑血管病血浆同型半胱氨酸水平测定及其临床意义

目的研究同型半胱氨酸(Homocysteine,Hcy)与脑血管病的关系.方法采用荧光偏振免疫分析检测法(FPIA),测定75例脑梗死患者急性期、恢复期血浆Hcy浓度,30例脑出血患者血浆Hcy浓度;选取30例脑血管病病例进行药物干预治疗;对照组30例来自上述脑血管病人的家属,均为无脑血管病的健康人.结果①脑梗死、脑出血患者血浆Hcy浓度显著高于正常参考值(P＜0.05),对照组与正常参考值差异无统计学意义;②脑梗死与脑出血患者血浆Hcy浓度比较差异无统计学意义(P＞0.05);③脑梗死患者急性期与恢复期血浆Hcy浓度差异无统计学意义;④单因素相关分析显示Hcy水平与性别有相关性,与年龄无相关性.结论血Hcy增高与脑梗死和脑出血发生密切相关;选自脑血管病人家属的对照组也呈高Hcy血症,说明Hcy与高蛋氨酸饮食有关;Hcy与应激状态无关,是一稳定的指标;短期、中等剂量药物干预治疗能显著降低Hcy水平.     

急性脑血管病血糖水平与预后的临床分析

目的　探讨急性脑血管病血糖水平与预后的关系。方法　根据患者入院时的空腹血糖水平分为非高血糖组 1 3 0例和高血糖组 96例 ,分别对其预后进行临床分析。结果　高血糖组的病死率 ( 43 .75 % ,42 /96例 )明显高于非高血糖组 ( 1 3 .85 % ,1 8/1 3 0例 ) ,差异有非常显著意义 ( P <0 .0 1 ) ;死亡组的血糖值 [( 8.73± 1 .1 2 ) mmol/L ]也显著高于存活组 [( 6.46± 1 .2 1 ) mmol/L ],差异有非常显著意义 ( P<0 .0 5 )。结论　急性脑血管病患者发病早期血糖水平对判断病情、估计预后都具有一定的临床参考价值     

急性脑血管病并发脑心综合征的临床分析

目的探讨急性脑血管病并发脑心综合征（CCS）的临床特点、发病机制和防治措施。方法对200例急性脑血管病患者的临床资料进行回顾性分析。结果本组急性脑血管病并发CCS发生率为61．0％（122／200）。出血性脑血管病发生率81．4％（105／129）,显著高于缺血性脑血管病[23．9％（17／71）]（P〈0．01）,合并CCS的脑血管病病死率为38．5％,显著高于未合并CCS的脑血管病（9．8％）（P〈0．01）。结论CCS的发生可能与急性脑血管病类型有关;其发生机制可能与脑受损导致对心脏神经支配紊乱、神经和体液调节障碍、血管病变及血流动力学变化有关。应加强急性脑血管病患者的心脏监护,积极防治脑心综合征。     

612例老年人急性脑血管病并发肺部感染的临床特点分析

目的:研究引起老年人急性脑血管病(ACVD)并发肺部感染的发生率,死亡率增高的原因及防治措施。方法:回顾性地分析了612例老年人ACVD并发肺部感染的临床资料。结果:老年人ACVD并发肺部感染发病率为24.7％;病死率占31.5％,明显高于同期未并发肺部感染的AVCD病死率(P<0.01)。病死率与AVCD的类型、发病前所患的慢性疾病、各衰竭器官的发生率和器官衰竭数目关系密切。结论:老年人ACVD发病后,应重视和处理引起肺部感染的因素,减少多器官功能衰竭(MOF)的发生率,由此可望降低AVVD并发肺部感染的死亡率。     

纳络酮治疗急性缺血性脑血管病50例临床分析

目的：观察了纳络酮治疗急性缺血性脑血管病的临床疗效。方法：对临床诊断为急性缺血性脑血管病的50例患者采用纳络酮治疗（治疗组），并与常规治疗（对照组）方法相对照。结果：纳络酮能明显恢复患者的意识，缩短病程，减少致残率，提高治愈率，与对照组相比差异有显著性。结论：纳络酮治疗急性缺血性性脑血管病有良好疗效。     

动脉粥样硬化相关性缺血性脑血管病408例数字减影血管造影分析

目的 采用数字减影血管造影(DSA)探讨颅内外供血动脉中重度狭窄或闭塞的临床特点.方法 回顾性分析408例动脉粥样硬化相关性缺血性脑血管病患者的DSA资料;分为脑梗死组和短暂性脑缺血发作(TIA)组.结果 408例患者中,247例(60.5%)存在脑供血动脉中重度狭窄或闭塞,共存在398处中重度狭窄或闭塞,主要累及颈内动脉起始段(23.4%)、大脑中动脉M1段(17.8%)、椎动脉V1段(16.8%);青年组和中年组单纯颅内动脉累及分别为5例(71.4%)和40例(54.8%),均显著高于老年组(49例,29.3%),差异有统计学意义(P＜0.05);单纯颅内动脉累及组的平均年龄[[(60.2±10.1)岁]显著低于单纯颅外动脉累及组[(66.9±8.9)岁]和颅内外动脉均累及组[(64.3±9.1)岁],差异有统计学意义(P＜0.05);颅内外动脉均累及组的胆固醇水平[(5.0±1.2) mmol/L]显著高于单纯颅外动脉累及组[(4.4±1.0 )mmol/L],差异有统计学意义(P＜0.05);单纯颅外动脉累及组合并嗜烟史者65例(59.1%),显著高于单纯颅内动脉累及组(37例,40.2%),差异有统计学意义(P＜0.01).结论 颈内动脉起始段、大脑中动脉M1段、椎动脉V1段为脑供血动脉中重度狭窄或闭塞的好发部位;随着年龄的增长,颅外动脉受累所占比例明显增多;嗜烟史对颅外动脉影响更大.     

青年出血性脑血管病危险因素分析

目的：探讨青年出血性脑血管病发病危险因素及特点。方法：选取2011年1月至2013年12月内蒙古医科大学附属医院住院年龄为18~45岁急性出血性脑血管病患者282例为病例组,对照组280例为同期自然人群,对所有病例一般资料、临床特点、实验室检查及影像学检查等资料整理后进行统计分析。结果：非条件多因素Logistic回归分析中,高血压、家族史、吸烟、性别、年龄和饮酒均是青年出血性脑血管病患者的重要危险因素;青年出血性脑血管病组中脑血管病史明显高于对照组,有统计学意义(P＜0.05);218例脑出血患者中有38例行CTA或MRA或DSA检查,显示有18例为动静脉畸形引起的脑出血,占脑出血的8.3 %(18/218); 64例蛛网膜下腔出血患者中44例行CTA或MRA或DSA检查,其中32例颅内动脉瘤破裂引起的出血,占全部蛛网膜下腔出血患者的50%(32/64),占青年出血性脑血管病患者的11.4%(32/280)。结论：青年出血性脑血管病重要危险因素包括高血压、家族史、吸烟、年龄、性别、饮酒和脑血管病史等,其中主要的危险因素是高血压、动脉瘤和脑血管畸形。     

地黄饮子化裁治疗脑血管性痴呆34例

目的：观察地黄饮子对脑血管性痴呆的临床疗效。方法：以地黄饮子化裁治疗３４例脑血管性痴呆,通过自身对比,按长谷川痴呆量表和简易智力状态检查量表评判药物改善智力的疗效,依《中药新药治疗痴呆的临床研究指导原则》有关标准评判临床疗效。结果：治疗前后量表积分值有显著性差异,临床总有效率达６１．７６％。结论：本方不失为治疗脑血管性痴呆的良方,值得进一步研究     

急性脑血管病并发症的分析及护理对策

目的:寻找有效预防急性脑血管病并发症发生的科学护理方法。方法:回顾我院近年来救治的238例急性脑血管病患者的临床资料,根据疾病性质分为出血组93例,梗死组145例。分析其各并发症发生情况、治疗与护理方法及疗效。结果:两组患者经过治疗及相关护理,梗死组患者死亡12例,死亡率为8.28%,出血组患者死亡31例,死亡率为33.33%。结论:有效预防并发症的发生及其进展需要合理科学的护理辅助手段。