单双极电凝止血腹腔镜子宫次全切除术治疗子宫肌瘤的效果

目的:观察单双极电凝止血腹腔镜子宫次全切除术治疗子宫肌瘤的效果。方法:选取本院收治的86例子宫肌瘤患者,采用随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组43例。两组均行腹腔镜下子宫次全切术,观察组术中采取单双极电凝止血,对照组术中采取单极电凝止血。比较两组围手术期指标(住院时间、肛门排气时间、术中出血量、肠道恢复时间、手术时长)变化情况、并发症,并于术后6个月随访两组性生活质量。结果:观察组肛门排气时间、肠道恢复时间、住院时间均短于对照组,术中出血量少于对照组(P<0.05),两组手术时长比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组感染、术后出血、尿潴留等并发症发生率为6.98%,低于对照组的23.25%(P<0.05);术前、术后6个月两组性生活质量评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:单双极电凝止血腹腔镜下子宫次全切除术治疗子宫肌瘤,有助于减少术中出血量,降低并发症发生风险,缩短患者康复进程。     

PK刀在腹腔镜辅助阴式子宫切除术中的应用

目的探讨等离子PK刀在LAVH中的应用价值。方法回顾性分析我院妇科2004年5月～2007年4月,住院行LAVH的248例患者的临床资料。比较PK刀与双极电凝钳在LAVH中的手术时间、术中腹腔出血量、术中术后并发症和术后患者恢复情况。结果与双极相比,PK刀明显减少术中出血量、显著缩短手术时间。结论PK刀在LAVH中具有一定的优势,改变了双极凭经验掌握电凝程度的不足,避免了组织凝固不均、组织凝固过度炭化和凝固不全出血等缺点,并具有止血效果佳、热辐射损伤范围小、操纵简单等优点,值得推广使用。     

PK刀在腹腔镜辅助阴式子宫切除术中的应用

目的探讨等离子PK刀在LAVH中的应用价值。方法回顾性分析我院妇科2004年5月-2007年4月，住院行LAVH的248例患者的临床资料。比较PK刀与双极电凝钳在LAVH中的手术时间、术中腹腔出血量、术中术后并发症和术后患者恢复情况。结果与双极相比，PK刀明显减少术中出血量、显著缩短手术时间。结论PK刀在LAVH中具有一定的优势，改变了双极凭经验掌握电凝程度的不足，避免了组织凝固不均、组织凝固过度炭化和凝固不全出血等缺点，并具有止血效果佳、热辐射损伤范围小、操纵简单等优点，值得推广使用。     

低温等离子刀在基层医院扁桃体切除术中的应用

目的 探究低温等离子刀在基层医院扁桃体切除术中的应用。方法 选取2018年1月—2021年12月期间于上栗县人民医院就诊需行扁桃体切除术的患者64例,按手术方式的不同分为2组,其中对照组31例行双极电凝摄扁桃体切除术,观察组33例行低温等离子刀扁桃体切除术,比较2组患者围术期相关指标、术后疼痛以及并发症发生情况。结果观察组术中出血量少于对照组（P<0.05）,手术时间、恢复正常饮食时间和伪膜脱落时间均短于对照组（P<0.05）。术后1d、3d、5 d观察组的视觉模拟评分量表（visual analogue scale,VAS）评分均低于对照组（P<0.05）。观察组并发症总发生率低于对照组（P<0.05）。结论 在扁桃体切除术中,相比双极电凝摄,应用低温等离子刀对减少患者术中出血量、缩短手术时间、减轻术后疼痛、减少并发症发生更具优势,具有临床推广价值。     

Ligasure与PK刀联合在腹腔镜子宫次切中的应用

目的探讨在腹腔镜次宫切除中Ligasure与pk刀联合的应用价值。方法腹腔镜下使用Ligasure与pk刀联合行子宫次全切除38例为观察组;使用双极电凝和单极联合行子宫次全切除38例为对照组。观察两组手术时间、术中出血量、住院时间、术后舒适度。结果观察组在平均手术时间、术后出血量和住院天数方面均优于对照组。差异有统计学意义（P〈0．05）。结论腹腔镜下子宫次全切除使用Ligasure和pk刀联合优于双极电凝和单极联合。     

高血压脑出血微侵袭血肿引流术与传统开颅血肿清除术的疗效对比分析

目的比较高血压脑出血微侵袭血肿引流术与传统开颅血肿清除术的疗效。方法将60例高血压脑出血患者随机分为对照组与观察组各30例。对照组行传统开颅血肿清除术,观察组行微侵袭血肿引流术,比较两组手术时间、术中出血量、血肿清除率、术后恢复情况以及ADL分级。结果①观察组手术时间、术中出血量、血肿清除率均显著小于对照组(P<0.05,P<0.01);②观察组患者术后恢复情况显著优于对照组(P<0.05);③观察组术后ADL分级状况显著优于对照组(P<0.05);④观察组并发症23.33%,明显少于对照组(P<0.05)。结论高血压脑出血微侵袭血肿引流术效果显著,安全性高,值得在临床上加以推广并应用。     

经尿道双极等离子电切术与传统开放手术治疗膀胱癌临床比较

目的:探讨膀胱癌治疗中,经尿道双极等离子电切术与传统开放手术治疗效果比较。方法:以62例膀胱癌患者为对象,将其均分为对照组与观察组,各组31例。两组分别实施传统开放手术与经尿道双极等离子电切术,术后给予化疗治疗,观测两组手术情况及术后并发症。结果:观察组手术时间、术中出血量、导尿管留置时间、住院时间均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);对照组术后并发症总发生率为29.03%,观察组术后并发症总发生率为3.23%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:相较于传统开放手术,经尿道双极等离子电切术治疗膀胱癌具有更显著的效果。     

采用微创血肿清除术治疗高血压脑出血的疗效

目的探究采用微创血肿清除术治疗高血压脑出血的疗效。方法选取于2017年12月—2018年1月在郑州市第九人民医院接受治疗的50例高血压脑出血患者,依照入院先后顺序的不同将其随机分为对照组和观察组,每组各25例。其中对照组进行传统开颅清除血肿手术治疗,而观察组患者采用微创血肿清除术进行治疗。观察两组的颅内压力、神经功能缺失评分以及对比两组的手术时间、手术出血量。结果两组患者均接受手术治疗后,对照组神经功能缺失评分低于观察组(P<0.05);两组的颅内压力无统计学意义(P>0.05);而对照组的手术时间长于观察组(P<0.05);其手术出血量多于观察组(P<0.05)。结论对高血压脑出血患者应用微创血肿清除术治疗更能提高治疗效率,有效缩短患者手术时间,从而减少患者术中出血量,也在此过程中降低了颅内压力,有利于其术后神经功能的恢复,具有临床推广的意义。     

冷刀尿道内切开(DVIU)双极等离子电切治疗尿道狭窄患者的临床分析

目的:探究冷刀尿道内切开、双极等离子电切联合治疗尿道狭窄患者的临床疗效。方法:将262例尿道狭窄患者分为对照组和观察组。对照组患者(127例)单纯行冷刀尿道内切开;观察组患者(135例)行冷刀尿道内切开联合双极等离子电切治疗,观察两组患者的临床疗效。结果:观察组患者的手术时间及术中出血量均明显低于对照组,术后有效率明显高于对照组(P<0.05);两组患者近期疗效相当,但观察组患者的远期疗效优于对照组。结论:冷刀尿道内切开、双极等离子电切联合治疗尿道狭窄术患者的远期临床疗效确切,临床症状改善良好。     

颅内血肿微创清除术治疗重型脑出血疗效分析

目的 探讨颅内血肿微创清除术在重型脑出血患者中的临床治疗效果.方法 随机选取2013年4月—2014年4月该院诊治的80例重型脑出血患者病例资料进行分析,采用随机数字方法 将患者分为对照组和实验组,对照组采用传统开颅手术治疗,实验组采用颅内血肿微创清除术治疗,比较两组疗效. 结果 实验组手术时间、术中出血量,显著少于对照组(P<0.05);两组患者治疗前神经功能缺损评分差异无统计学意义(P>0.05);实验组治疗后神经功能缺损评分,显著低于对照组(P<0.05);实验组治疗后神经功能缺损评分减少值,显著高于对照组(P<0.05). 结论 重型脑出血患者采用颅内血肿微创清除术治疗效果理想,能够缩短手术时间,减少术中出血量,值得推广应用.     

超声刀联合高频双极电凝对甲状腺癌患者喉返神经及甲状旁腺的影响

目的:探讨超声刀联合高频双极电凝对甲状腺癌患者喉返神经及甲状旁腺的影响。方法:选择94例甲状腺癌患者为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组各47例,对照组采用传统手术治疗方法,观察组采用超声刀联合高频双极电凝手术治疗。比较2组手术指标、血清学指标、喉返神经及甲状旁腺损伤情况。结果:观察组患者术中出血量、手术时间、切口大小、术后引流量、住院时间均明显少于对照组（P<0.01）;观察组手术后血磷水平明显低于对照组,而血钙和甲状旁腺素水平均明显高于对照组（P<0.01）;观察组甲状腺功能低下的发生率低于对照组（P<0.05）。结论:超声刀联合高频双极电凝有助于优化手术指标,稳定血清学指标,减少喉返神经及甲状旁腺损伤的发生率。     

滴水双极电凝镊与超声刀在甲状腺手术中保护甲状旁腺的应用比较

目的:比较滴水双极电凝镊与超声刀在甲状腺手术中保护甲状旁腺的应用.方法:对我院2015年7月至2016年12月期间收住院的72例甲状腺手术患者分为研究组和对照组,研究组用滴水双极电凝镊手术,即滴水双极电凝镊组,对照组用超声刀手术即超声刀组.两组患者手术均由相同组医生进行.对两组患者的手术时间、术中出血量、术后引流量、术后出血、术后甲状旁腺素水平进行比较.结果:滴水双极电凝镊组病例36例,超声刀组36例.两组患者在年龄、性别、疾病构成及甲状腺结节大小方面比较差异均无统计学意义(P>0.05);滴水双极电凝镊组术中出血量和手术时间与超声刀组差异无统计学意义(P>0.05);滴水双极电凝镊组术后引流量低于超声刀组,差异具有统计学意义(P<0.05);滴水双极电凝镊组术后暂时性甲状旁腺功能低下发生率低于超声刀组,差异具有统计学意义(P<0.05);滴水双极电凝镊组和超声刀组均无术后出血及永久性甲状旁腺功能减低.结论:滴水双极电凝镊在行甲状腺手术中对甲状旁腺保护作用要优于超声刀.     

超声刀联合双极电凝在腹腔镜下全子宫切除术中的应用价值

目的　探讨超声刀联合双极电凝在腹腔镜下进行全子宫切除的可行性与应用价值。方法　选择子宫肌瘤患者 3 0例 ,采用腹腔镜下全子宫切除 ,随机分为三组 ,超声刀联合双极电凝组 10例 ,单独应用超声刀组 10例 ,单独应用双极电凝组 10例。比较三组间手术时间 ,术中出血量 ,术后排气时间 ,术后住院时间。结果　超声刀联合双极电凝组在手术时间 ,术中出血量方面优于单独超声刀组、双极电凝组 ;在术后排气时间 ,术后住院时间方面 ,三组间差异不显著。结论　腹腔镜下应用超声刀联合双极电凝切除子宫安全可靠 ,行之有效。     

大鼠脑出血后体感诱发电位的改变与脑水肿的形成

目的:使用体感诱发电位(SEP)对脑出血(ICH)模型进行评价,并观察ICH后不同时期脑水肿的形成过程。方法:采用脑立体定向术制备大鼠脑内囊出血的模型。观察大鼠在手术前及手术后不同时期内神经系统功能、SEP、脑组织形态学及脑组织含水量的改变。结果:与假手术组相比,实验组(6h、12h、1d、5d)、各波潜伏期延长(P<0.05),脑组织含水量增多(P<0.05);实验组(2d、3d)各波潜伏期明显延长(P<0.01),脑组织含水量明显增多(P<0.01);实验组(7d)各波潜伏期缩短(P>0.05),脑组织含水量减少(P>0.05)。脑组织形态学与神经系统功能呈现相应的改变。结论:SEP是评价脑立体定向术制备大鼠脑内囊出血模型的最客观指标,脑出血后脑水肿的形成是一个动态过程,SEP的改变与脑水肿的形成有直接的关系     

PK刀在腹腔镜全子宫切除中的应用(附38例分析)

目的探讨PK刀（PK scalpel）在妇科全子宫切除术中的应用价值。方法回顾性分析总结使用PK刀进行的全子宫切除术38例情况。结果38例均顺利完成腹腔镜子宫全切术，无一例有手术并发症。手术时间平均67min，术中出血平均100ml。结论在腹腔镜全子宫切除中PK刀使用是安全有效的。凝、切、分离都具有很好的功能，可以作为腹腔镜常规手术器械使用。PK的开腹器械用于辅助阴式子宫切除或全子宫切除手术具有凝固牢靠、可提高手术效果的特点，可以提倡使用，但应该注意器械的维护。     

姜黄素对大鼠脑出血后血肿周围脑组织含水量的影响

目的:探讨姜黄素对大鼠脑出血(ICH)后脑水肿形成的影响.方法:将120只SD大鼠随机分为姜黄素治疗组(Cur治疗组,n=40)、脑出血对照组(ICH对照组,n=40)和假手术组(n=40).每组分为手术前、术后6h、12h、24h、48h、72h、96h、120h等8个时点,每个时点5只大鼠.采用立体定向自体血注入大鼠尾状核建立ICH模型,观察各组术前及术后各时点神经功能障碍评分和血肿周围脑组织含水量变化.结果:Cur治疗组术后12～120h各时点神经功能障碍评分均高于ICH对照组(P＜.05).Cur治疗组术后24～96h各时点含水量均低于ICH对照组(＜0.05).Cur治疗组术后各时点神经功能障碍评分与相应血肿周围脑组织含水量呈负相关(r=-0.791,P＜0.001).结论:Cur治疗能改善ICH大鼠神经功能,减轻脑水肿.Cur减轻ICH后脑损伤可能与减轻脑水肿有关.Cur对大鼠ICH后脑水肿及脑损伤可能有保护作用.     

腹腔镜胆囊切除术中超声刀与电凝钩的临床应用

目的 观察腹腔镜胆囊切除术中使用超声刀处理胆囊动脉及游离胆囊床的手术效果.方法 选择86例需择期行腹腔镜胆囊切除术的胆囊良性疾病患者,其中超声刀组(45例)术中用超声刀处理胆囊动脉及胆囊床;电凝钩组(41例)术中用肽夹夹闭胆囊动脉并用电凝钩处理胆囊床.比较两组手术时间、出血量、胃肠道恢复时间、术后并发症、术后住院时间、住院费用、术后第12、36、72h外周静脉血白细胞计数、中性粒细胞分数、CRP的表达量以及ALT、AST、TB水平.结果 超声刀组在手术时间方面较电凝钩组明显缩短(P＜0.05),术中出血量明显减少(P＜0.01);超声刀组在术后12h白细胞计数、血ALT、血AST低于电凝钩组(P＜0.05);在术后12h、36 h,超声刀组血清CRP明显低于电凝钩组(P＜0.05).结论 在LC手术中,运用超声刀处理胆囊动脉和胆囊床,可有效缩短手术时间,减少术中出血,减轻局部炎症反应和肝脏损伤,有利于患者术后恢复.     

大鼠脑出血后神经元凋亡与caspase-3表达的关系

目的　研究大鼠实验性脑出血模型中神经细胞凋亡发生的规律以及与caspase 3表达的关系 ,观察caspase抑制剂zVADfmk对出血性脑损伤的保护作用。方法　应用立体定向技术 ,将自体不凝血注入大鼠尾状核区制备脑出血模型 ,将动物随机分为假手术组、出血组和zVADfmk干预组 ,分别在不同时间点断头取脑 ,连续切片作TUNEL染色和caspase 3免疫组化染色。 结果　脑出血后 6h血肿内部及周边组织出现TUNEL阳性细胞 ,72h达高峰 ,2周时仍有少量表达 ;caspase 3在脑出血后 6h表达明显增高 ,2 4h达到高峰 ,各组与假手术组之间差异显著 (P <0 .0 5 )。脑出血后的TUNEL阳性细胞与caspase 3的表达呈正相关 (r =0 .6 0 7,P <0 .0 5 ) ,且caspase 3的高峰时间早于凋亡的发生。经caspase 3抑制剂干预 ,血肿周围组织TUNEL阳性细胞明显减少 ,与对照组相比差异显著 (P <0 .0 5 )。结论　凋亡机制参与了脑出血后继发性损伤的过程 ,而caspase 3的激活在其中起着重要作用 ,通过阻断caspase的激活可以减少脑出血后神经细胞凋亡的发生