带状疱疹误诊2例分析

现将2例带状疱疹误诊为腰椎间盘突出症和腰椎滑脱的病例进行报道,结合文献分析误诊的原因。1病历摘要例1:男,56岁。因阵发性腰腿痛10 d、加重2 d入住我院神经内科。既往史:于2003-03因腰椎间盘突出症在我院行椎间盘摘除、腰椎内固定手术。     

带状疱疹误诊32例分析

现将我科2001—01／2008—03因首诊而误诊的带状疱疹32例分析如下。     

带状疱疹误诊50例分析

带状疱疹在发疹前期常因疼痛而无其他表现易被误诊为其他疾病。现将我院2005—01—2008—01中被误诊的50例带状疱疹作回顾性分析,现报告如下。     

带状疱疹误诊26例分析

目的：探讨带状疱疹的发病特点、诊断。方法：对我院近10 a来初诊误诊的带状疱疹患者26例临床资料回顾性分析。结果：26例分别被误诊为心绞痛、肋间神经痛、腰椎间盘突出症、偏头痛、股外侧皮神经炎、胆囊炎。以抗病毒、止痛、营养神经治疗2周内治愈,5例遗留神经痛。结论：应提高对带状疱疹发病特点的认识,认真体检,对于发生在身体单侧并沿神经放射的剧痛,而缺乏阳性体征者,应想到带状疱疹。     

首发于腹股沟的带状疱疹误诊1例分析

对首发于腹股沟的带状疱疹误诊1例分析如下。1临床资料男,47岁。因右侧腹股沟起红斑无痒痛1 d,于2010-09-03来我院就诊,院外诊断股癣。体健,否认其他疾病史。皮肤科检查:右侧腹股沟可见板栗大小片状红斑,其上有数个粟粒大丘疹,皮疹未超过中线,右小腿可见带状沿神经分布片状红斑,上有集簇粟粒大小丘疹,丘疱疹分布,无痛痒感。实验室检查:     

老年带状疱疹误诊18例分析

目的：分析老年带状疱疹误诊的原因,以提高诊疗水平,减少并发症和后遗症的发生。方法：收集我院2004/2008年初诊误诊病例18例,并进行分析。结果：经及时治疗,疱疹大多都于4~5 d后开始干涸萎缩结痂脱落,神经痛症状逐渐减轻至消失。结论：误诊的原因是多方面的,应针对不同方面采取相应措施,密切观察病情变化以免误诊。     

老年人带状疱疹72例误诊分析

目的探讨老年人带状疱疹的临床特点、诊断及误诊原因。方法复习1999-02-2009-02南京军区福州总医院收治的60岁以上老年人带状疱疹72例的临床资料。结果 72例中67例以疼痛为首发,误诊31例,误诊率43.1%。疼痛后1~3 d出现皮疹10例,4~6 d 22例,〉1周32例。被误诊的疼痛有冠心病、头部肿瘤、三叉神经痛、肋间神经痛等13种疼痛。以抗病毒、止痛、营养神经等治疗后一般于2周治愈,遗留神经痛8例。结论老年人带状疱疹的临床表现早期复杂、多样,正确的诊断,有赖于提高认识,详细询问病史,认真体检,对于发生在单侧沿神经放射痛又缺乏阳性体征者,应想到带状疱疹的可能。     

带状疱疹误诊2例

1 病历摘要男,90岁.因与家人生气后左侧胸背部疼痛2 d阵发性加剧就诊.诉胸背部剧痛,无放射,阵发性加剧,夜不能寐,无明显胸闷,既往冠心病史10 a余.查体:T 36.5℃,神清,精神弱.BP 150/90 mm Hg,心、肺、腹检查无异常.予做EKG示:T波在V3～V5导联倒置,考虑为冠心病、心绞痛.     

带状疱疹误诊1例

1 病例报告 女,76岁.右枕部疼痛10 d,右前额和右颜面部疼痛8 d,伴红色丘疹.10 d前患者感头右枕部疼痛,遂自行到某三甲医院神经内科就诊,诊断为枕大神经痛,予头风痛胶囊,川芎茶调冲剂、开瑞坦及镇痛对症治疗.服药2 d后无好转,右前额及右颜面部也出现疼痛症状,遂就诊于另一三甲医院神经内科,诊断为神经性头痛,给予泰勒宁片镇痛,并给予丹参注射液静脉滴注,2 d后仍未好转,并于右前额部及右眼四周出现红色丘疹,伴剧烈疼痛,严重影响患者睡眠及情绪,遂转来我科.见右前额部有两处红色丘疹伴少量小水疱,右眼四周有红色丘疹,右眼结膜轻度充血,右枕部及右耳后未见丘疹,但患者自感剧痛,与前额一致.诊断:带状疱疹.采用抗病毒的中药汤剂和无环鸟苷静脉滴注,患部皮肤外擦炉甘石洗剂和百多邦药膏,眼部采用无环鸟苷眼药水和泰利必妥眼药水交替点眼.治疗后皮疹消失,疼痛明显改善.     

带状疱疹误诊为湿疹1例

1病倒报告 女，36岁。面颈部起疙瘩伴痒1周，双眼发花有分泌物4d。1周前面部起红疙瘩伴痒，4d前到某医院以湿疹、淋巴结炎治疗给予西可韦10mg、1次／d，头孢羟氨苄0．5、3次／d口服，肝素钠软膏外用3d，效果不理想。追述病史，发病前因工作原因接触过甲基橙、酚酞、铬酸钾等化学药品。查：左上睑水肿，鼻两侧、左侧额头、面颊、上唇、颈部两侧可见散在的绿豆大小的淡红色丘疹．部分丘疹顶端结痂，双眼睑结膜充血明显，球结膜稍充血，角膜透明，前房房水清，虹膜纹理清，玻璃体内未见细胞渗出．眼底检查无异常。初步诊断：（1）湿疹（带状疱疹不排除）；     

带状疱疹误诊为烧伤1例

1病历摘要女,42岁。拔火罐后烫伤,后背及前胸出现多处大小不等水疱,基底潮红,疼痛敏感,诊断为浅二度烫伤,给予创面换药,抗生素静脉滴注,用药3 d后,左侧前后躯干创面开始结痂脱落,而右侧前胸后背只剩下对称的4个小创面疼痛加重,瘙痒明显。给予每天换药,创面涂生长因子、烧伤宁软膏、黄胺嘧啶     

带状疱疹误诊为颈椎病1例

1病历摘要男,68岁。因左侧肩背部、颈后部起疱疹伴疼痛4d入院。患者3d前因劳累自感左侧肩背部皮肤疼痛不适,因患者既往有颈椎病病史,给予颈部核磁共振,结果示：C3/4、C4/5及C5/6椎间盘突出,颈椎退行性病变,诊断为颈椎病,给予按摩及红外线光疗,治疗效果不理想,随后左侧肩背部出现红斑、水疱。     

无疹型带状疱疹误诊15例分析

目的 对15例无疹型带状疱疹引起身体不同部位疼痛而被误诊为各种疾病的病例进行分析,提高对无疹型带状疱疹的认识.方法 收集了2005-2010年无疹型带状疱疹误诊病例15例进行结果分析.结果 被误诊为偏头痛、冠心病心绞痛、胆石症、泌尿系结石、肋间神经痛等多种疾病,最后确诊为带状疱疹.结论 对15例无疹型带状疱疹误诊原因进行分析,加强对无疹型带状疱疹要提高认识,并提出防止误诊措施,强调做好鉴别诊断可减少误诊.     

带状疱疹206例诊治及误诊分析

目的分析研究带状疱疹的临床特点及误诊原因。方法对206例带状疱疹患者的临床表现进行回顾性分析。结果 206例带状疱疹患者多表现为发生在全身各部位的单侧水疱、红斑,并伴有神经痛,易误诊为其他疾病。结论带状疱疹的临床表现具有特征性,应避免误诊的产生。     

带状疱疹误诊为皮肤烫伤1例分析

对带状疤疹误诊为皮肤烫伤1例分析如下。 1病历摘要 女．35岁。主因右肋皮肤水疱疼痛1d入院，患者缘于1d前出现全身不适，右肋皮肤疼痛，末见皮疹，自行应用热水袋局部热敷，疼痛缓解．2h后发现患处出现片状红斑水疱，术做处理，于2007—09—06就诊我科。     

带状疱疹误诊84例分析

目的：为杜绝和减少带状疱疹误诊。方法：对误诊的84例带状疱疹患者就诊的科室，误诊的疾病进行分析。结果：误诊易发生在普外科、疼痛门诊、神经内科、循环内科；易误诊为各种神经痛、急腹症等与疼痛相关的脏器疾病、关节炎、心脑血管疾病。结论：发病过程具有特殊性，是易发生误诊的疾病。有关科室接诊的医生要详细询问病史和体格检查，必要的辅助检查予以鉴别，需要时请有关科室会诊。     

带状疱疹误诊2例分析

带状疱疹为皮肤科常见病,成年人居多,典型的带状疱疹不难诊断。但当带状疱疹处在前驱期时,常以疼痛为主要表现,这时极易造成误诊。现将我们遇到的2例误诊病例报道如下,以期从中吸取教训。1病历摘要例1：男,49岁。因左中腹部烧灼样疼痛13 d,加剧1 h,于2005-04-20入院。缘于13 d前晚饭后,感左中腹部烧灼样疼痛,就诊于当地医院,以胃病治疗,疗效不明显,1 h前因疼痛加剧难忍而入院。     

带状疱疹误诊15例分析

目的：探讨带状疱疹误诊原因及预防措施。方法：对误诊的15例带状疱疹临床资料进行回顾性分析。结果：带状疱疹表现的神经痛复杂多样。临床上误诊为腰间盘突出、偏头痛、冠心病、胆囊炎、阑尾炎、胸膜炎等疾病。结论：对本病认识不足,缺乏对病史、体征及辅助检查的全面分析是造成误诊的主要原因。     

带状疱疹误诊12例分析

带状疱疹是由水痘—带状疱疹病毒感染引起的一种沿周围神经分布的群集疱疹和神经痛为特征的病毒性皮肤病。本病呈散发性,与机体免疫功能有关。带状疱疹病毒最易侵犯肋间神经,另外还可侵犯颈部、腰骶部神经及三叉神经和面、听神经。由于临床症状多样,极易引起误诊,现将我院2002-02/2008-03误诊的12例分析如下。     

带状疱疹误诊5例分析

对带状疱疹误诊5例分析如下。1病历摘要例1:女,46岁。早晨起床左眉头发际发现米粒大小丘疹,微红痒,自认为是夜间蚊虫叮咬,涂清凉油未效。丘疹逐渐变大,红,稍痛,诊断为毛囊炎。口服复方新诺明,外涂金霉素软膏,未效。第5天该丘疹旁又出现3~4粒红色小丘疹,疼痛加剧,放射至眉棱骨,诊断为不全性带状疱疹,改用聚肌胞、无环鸟苷等抗病毒药,中西结合止痛治疗,1周后痊愈。例2:男,25岁。主诉1周前左肩胛下方被人拳击一下后自觉该处疼痛不适,并轻微放射到肩关节。查局部皮色正常,左肩胛下冈中部(相当针刺天容穴处)有一明显且局限的压痛点。诊为肩胛下冈…