鼻息肉组织中的嗜酸性粒细胞浸润程度与手术预后的关系研究

目的探讨鼻息肉组织中的嗜酸性粒细胞浸润程度与手术预后的关系,以及与外周血嗜酸性粒细胞计数的关系。方法回顾性研究77例诊断为慢性鼻窦炎伴有鼻息肉的患者,根据术后鼻息肉组织中嗜酸性粒细胞浸润程度,将其分为嗜酸性粒细胞组和非嗜酸性粒细胞组,比较两组患者的外周血嗜酸性粒细胞计数以及两组患者术后6个月随访复查患者的治疗效果有无统计学差异。结果嗜酸性粒细胞组和非嗜酸性粒细胞组两组患者在治疗效果的差异具有统计学意义,但两组患者的外周血嗜酸性粒细胞计数结果无统计学差异。结论鼻息肉组织中嗜酸性粒细胞浸润型患者较非嗜酸性粒细胞型患者手术治疗效果差,易复发,鼻息肉组织中嗜酸性粒细胞浸润情况可作为判断术后疗效的一项重要指标。     

IL-25与慢性鼻窦炎（伴鼻息肉）嗜酸性粒细胞浸润的相关性

[目的]探讨鼻息肉组织中IL-25水平与嗜酸性粒细胞浸润的相关性.[方法]采用SP免疫组织化学法检测嗜酸性粒细胞浸润为主型鼻息肉患者(ECRSwNP组,13例)、非嗜酸性粒细胞浸润为主型鼻息肉患者(NECRSwNP组,12例)及单纯鼻中隔偏曲患者(正常组,8例)局部组织中IL-25的表达水平;采用HE染色法观察炎性细胞浸润情况并进行比较分析.[结果] HE染色结果显示,各组染色强度间差异均有统计学意义(H=14.547,P<0.05);两两比较结果显示,ECRSwNP组染色强度明显高于其他两组(P<0.05),NECRSwNP组染色强度明显高于正常组(P<0.05). ECRSwNP组免疫反应评分的中位水平为70.575,NECRSwNP组为20.725,正常组为3.375,各组免疫反应评分间差异均有统计学意义(P<0.05);两两比较结果显示,ECRSwNP组免疫反应评分明显高于其他两组(P<0.05),NECRSwNP组与正常组间差异无统计学意义(P>0.05).[结论]鼻息肉组织中IL-25及嗜酸性粒细胞表达明显增多,且两者呈正相关,并在鼻息肉...     

白细胞介素17和嗜酸性粒细胞趋化因子2在人鼻息肉组织中的表达及相关性

目的通过研究鼻息肉组织中白细胞介素17(interleukin 17,IL-17)和嗜酸性粒细胞趋化因子2(Eotaxin-2)的表达水平,探讨鼻息肉的发生、发展,为鼻息肉的治疗提供依据。方法采用免疫组织化学方法检测48例鼻息肉患者术后鼻息肉组织标本、10例正常下鼻甲组织中IL-17及Eotaxin-2的表达情况,分析二者相关性。结果①IL-17、Eotaxin-2在人鼻息肉组织中的表达阳性率分别为79.17%、83.33%,在正常下鼻甲组织中的表达阳性率均为10.00%,组间差异具有统计学意义(P<0.01)。②IL-17与Eotaxin-2在人鼻息肉组织中的表达呈正相关。结论①IL-17和Eotaxin-2是在鼻息肉组织中表达增高,对鼻息肉的发生、发展起一定作用。②鼻息肉组织中IL-17的表达与Eotaxin-2表达正相关,IL-17与鼻息肉形成中嗜酸性粒细胞(eosinophilic granulocyte,EOS)增多有关,具有趋化EOS的作用,IL-17高表达是造成Eotaxin-2表达增高的重要影响因素之一。     

Eotaxin-1在真菌球型鼻-鼻窦炎合并鼻息肉中的表达与嗜酸性粒细胞浸润的相关性

目的观察真菌球型鼻-鼻窦炎合并鼻息肉的组织病理学特点,检测Eotaxin-1在真菌球型鼻-鼻窦炎合并鼻息肉中的表达及与嗜酸性粒细胞浸润的相关性,探讨Eotaxin-1在真菌球型鼻-鼻窦炎合并鼻息肉发病过程中的作用。方法收集真菌球型鼻-鼻窦炎合并鼻息肉20例和鼻中隔偏曲矫正术患者代偿性肥大的下鼻甲黏膜15例,用HE染色法观察组织中的嗜酸性粒细胞浸润,免疫组织化学法检测组织中Eotaxin-1的表达,比较两组之间的表达差异,分析组织中嗜酸性粒细胞浸润数目与Eotaxin-1表达的相关性。结果①真菌球型鼻-鼻窦炎合并鼻息肉上皮脱落、鳞状上皮化生现象明显,间质为大量疏松结缔组织,其中可见较多的淋巴细胞、嗜酸性粒细胞和巨噬细胞浸润及大量的毛细血管增生,有时可见较多的纤维组织增生,黏膜内未见真菌菌丝和孢子;②Eotaxin-1在下鼻甲黏膜上皮细胞中有少量表达,真菌球型鼻-鼻窦炎合并鼻息肉表达Eotaxin-1明显增多（P〈0.05）,主要由上皮细胞和血管内皮细胞分泌,间质中可见嗜酸性粒细胞和巨噬细胞表达Eotaxin-1;③组织中嗜酸性粒细胞浸润数目和Eotaxin-1的表达明显相关（P〈0.05）。结论真菌球型鼻-鼻窦炎合并鼻息肉组织呈慢性炎症改变,其中可见较多的嗜酸性粒细胞浸润,真菌可能通过介导Eotaxin-1的过量表达,引起嗜酸性粒细胞聚集活化增多,是真菌球型鼻窦炎合并鼻息肉发生的重要因素之一,拮抗Eotaxin-1发挥功能可能对其临床防治有意义。     

白介素-23在鼻息肉组织中的表达及意义

目的:检测鼻息肉组织中白细胞介素-23(IL-23)的表达及可能作用机制。方法:鼻息肉患者30例为研究组,同期鼻中隔偏曲患者20例为对照组,采用免疫组化SP法检测组织内IL-23的表达,苏木素-伊红(HE)染色法观察嗜酸性粒细胞(EOS)的浸润情况。结果:鼻息肉组织中,IL-23主要表达在炎性细胞的胞质内,腺泡内亦有表达,其阳性细胞数与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05),其表达情况与局部浸润的EOS计数呈正相关(r=0.92,P=0.01)。结论:IL-23在鼻息肉的发生发展中有意义。     

TGF-α在鼻息肉中的表达及其与浸润嗜酸性粒细胞的关系

目的研究转化生长因子-α(TGF-α)对鼻息肉组织上皮细胞的增殖作用,二者相互关系及其与浸润嗜酸性粒细胞的关系,以进一步了解鼻息肉的发病机制。方法32例鼻息肉患者被分为A、B两组,A组为Ⅲ型鼻息肉患者(11例),B组为Ⅰ型及Ⅱ型鼻息肉患者(21例),并以C组8例正常下鼻甲粘膜作为对照,采用免疫组化SP法对鼻息肉组织中TGF-α、增殖细胞核抗原(PCNA)的表达进行了检测比较。结果①TGF-α、PCNA在鼻息肉[(A B)组]上皮细胞、腺上皮细胞中呈现中、高度表达,正常对照下鼻甲组(C组)均呈阴性,且上皮细胞、腺上皮细胞中TGF-α的表达与PCNA的表达显著相关(r1=0.77,P1<0.01,r2=0.84,P2<0.01);②(A B)组间质中TGF-α阳性表达程度与浸润嗜酸性粒细胞显著相关(r=0.55,P<0.05);③A组浸润嗜酸性粒细胞程度及TGF-α阳性表达程度均显著高于B组(P<0.05)。结论①TGF-α可能直接参与鼻息肉的病理变化,在鼻息肉的形成和发展中起一定作用;②嗜酸性粒细胞可能为TGF-α的主要来源;③鼻息肉组织中浸润嗜酸性粒细胞程度及TGF-α阳性表达程度与鼻息肉临床分型密切相关,提示二者在复发性鼻息肉的发病过程中发挥一定的作用。     

嗜酸性粒细胞凋亡在鼻息肉发病机制中的作用

鼻息肉(nasal polyps,NP)是耳鼻咽喉科常见病,成人发病率为1%~2%,术后或保守治疗后复发率高。组织学特点为上皮增生、间质水肿、腺体水肿增生等改变,同时伴有炎性细胞浸润,以嗜酸性粒细胞浸润为主,尚可见淋巴细胞、浆细胞、中性粒细胞及巨噬细胞等。嗜酸粒细胞浸润增多是鼻息肉发病的关键,近年来有研究表明,鼻息肉组织中嗜酸性粒细胞凋亡抑制是导致组织中嗜酸性粒细胞浸润增多的机制之一。本文对其研究进展综述如下。1息肉中的嗜酸性粒细胞与细胞凋亡细胞凋亡(apoptosis)又称程序性细胞死亡(programmed celldeath,PCD),是由基因调控的细胞自主的有序性死亡。嗜酸粒细胞凋亡调节基因主要有Bcl家族蛋白和Fas/FasL系统。研究表明,鼻息肉组织中嗜酸性粒细胞凋亡受到抑制是引起嗜酸性粒细胞浸润增多的原因之一[1]。鼻息肉的发生与嗜酸性粒细胞的凋亡是复杂的多因素、多基因共同作用的结果,嗜酸性粒细胞在凋亡抑制或诱导的过程中,相关的凋亡调控基因表达可能会发生变化。1.1Bcl家族在鼻息肉中嗜酸性粒细胞的表达B细胞淋巴瘤/白血病(B-celllymphoma/leukemia,Bcl)家族蛋白是目前已...     

嗜酸性粒细胞与树突状细胞在鼻息肉发病机制中的作用及关系

嗜酸性粒细胞(EOS)浸润增多是鼻息肉的特征之一,其在鼻息肉发生、发展机制中的作用仍是争论的焦点。树突状细胞(DC)作为功能最强的抗原呈递细胞,是机体免疫应答的始动者,并调节T细胞分化方向,其在鼻息肉发生、发展机制中的作用也成为近年来的研究热点。该文就EOS与DC在鼻息肉发病机制中的作用及其相互关系予以综述,以加深和丰富对鼻息肉发病机制的认识。     

2型糖尿病患者IL-23p19 mRNA及血浆IL-23水平的变化和意义

目的探讨2型糖尿病(T2DM)治疗前后外周血单个核细胞中IL-23p19 mRNA水平以及血浆中IL-23水平的变化。方法检测空腹血糖水平选定分组对象,采用逆转录-聚合酶链式反应(RT-PCR)法检测58例2型糖尿病患者(初诊糖尿病患者28例,经治疗患者30例)和26例健康体检者(对照组)全血中IL-23p19 mRNA的水平,同时采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测各组血浆中IL-23的水平。结果初诊糖尿病组IL-23 mRNA表达水平高于经治疗组和对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),IL-23血浆水平比较初诊糖尿病组与经治疗组及对照组差异有统计学意义(P<0.05)。结论 2型糖尿病治疗前IL-23及p19 mRNA水平明显高于经治疗组和对照组,IL-23可能与2型糖尿病的发病和病程进展有一定的关系。     

nm23在乳腺癌组织中的表达及其与预后的关系

目的：探讨nm23在乳腺癌在乳腺癌中的表达及其与预后的关系。方法收集2007年～2010年乳腺癌根治术标本105例,采用免疫组化法检测乳腺癌中nm23,雌激素受体（ER）,孕激素受体（PR）和C-erbB-2的表达,并分析nm23与预后因子ER,PR和C-erbB-2及淋巴结转移的关系。结果 nm23阳性率为45．7％,其表达与预后正性因子ER,PR呈正相关,而与预后负性因子C-erbB-2、腋窝淋巴结转移呈负相关,其差异有显著性（ P＜0．05）。结论 nm23高表达是乳腺癌预后的正性相关因子之一。     

鼻息肉组织中胰岛素样生长因子1的表达及与IgE的相关性

目的探讨鼻息肉组织中胰岛素样生长因子1(IGF-1)的表达及与IgE的相关性。方法选取2011年12月至2013年12月广州医科大学附属深圳沙井医院收治的鼻息肉伴有慢性鼻炎或鼻窦炎患者54例作为观察组,选择同期健康受试者54例作为对照组。采用荧光定量聚合酶链反应技术和免疫组织化学技术检测IGF-1信使RNA(mRNA)及其蛋白的表达、免疫组织化学技术检测所有标本中的IgE表达,并进行统计学分析。结果观察组在鼻息肉组织中阳性细胞数为(15.9±4.1)个/每高倍视野,对照组为(3.5±1.3)个/每高倍视野,两组比较差异有统计学意义(t=2.026,P<0.05);IGF-1 mRNA在观察组与对照组的表达量分别为(0.90±0.31)和(0.31±0.13),观察组IGF-1 mRNA的表达显著高于对照组(P<0.01);IgE在鼻息肉和健康受试者中的阳性细胞数分别为(15.0±3.1)和(4.0±1.1)个/每高倍镜视野,观察组总IgE阳性细胞数显著高于对照组(P<0.05);鼻息肉患者组IGF-1 mRNA与总IgE呈正相关(r=0.407,P<0.05)。结论 IGF-1可能通过促进IgE的表达而参与鼻息肉的发病。     

甲状腺相关眼病患者血清IL-17 和IL-23 的表达 及临床意义

目的 探讨甲状腺相关眼病（TAO）患者血清中白细胞介素17（IL-17）、白细胞介素23（IL-23） 的表达水平及其临床意义。方法 选取2014 年1 月-2016 月10 月该院就诊的TAO 患者46 例,按临床活动度 评分（CAS）将其分为TAO 非活动期组（CAS<3）23 例,TAO 活动期组（CAS ≥ 3）23 例。另选22 例健 康体检者作为对照组（NC 组）。采取ELISA 法检测血清中IL-17 与IL-23 浓度,分析IL-17、IL-23 浓度和 CAS 之间的相关性。结果 3 组性别、年龄比较,差异无统计学意义（P >0.05）。TAO 活动期组CAS 评分高 于TAO 非活动期组（P <0.05）;TAO 活动期组和非活动期组血清IL-17 水平分别为（1 268.21±215.03）和 （983.52±207.14）pg/ml,均高于NC 组（582.63±171.39）pg/ml（P <0.05）,且TAO 活动期组高于TAO 非 活动期组（P <0.05）;TAO 活动期组和非活动期组血清IL-23 水平分别为（906.83±193.89）和（727.93±172.32） pg/ml,均高于NC 组的（278.22±58.61）pg/ml（P <0.05）,且TAO 活动期高于TAO 非活动期（P <0.05）。 TAO 患者的IL-17、IL-23 水平与临床活动性评分（CAS）均呈正相关（r =0.6305 和0.6892,均P =0.000）。 结论 IL-17、IL-23 在TAO 患者外周血中均高表达。     

支气管哮喘患儿血清IL-23、IL-9水平的研究

目的研究白细胞介素-23（IL-23）、白细胞介素-9（IL-9）水平在支气管哮喘儿童中的变化和意义。方法采用双抗体夹心ELISA法检测30例哮喘急性发作期患儿、23例缓解期患儿和30例健康对照组患儿血清中IL-23、IL-9水平,并进行组间对比及与IgE相关性分析。结果哮喘急性发作组及缓解期组患儿血清IL-23、IL-9水平均显著高于健康对照组（P〈0.01）,急性发作组患儿血清IL-23、IL-9水平显著高于缓解期组（P〈0.01）;血清IL-23、IL-9水平均与IgE呈显著正相关（r=0.584,P〈0.05;r=0.475,P〈0.05）。结论 IL-23、IL-9的测定对于评价儿童支气管哮喘病情及疗效有重要意义。     

复发性阿弗他溃疡患者血清中IL-17和IL-23的表达

目的：探讨IL-17及IL-23在复发性阿弗他溃疡（rtAU）患者血清中的表达及意义。方法：RAU患者40例（其中轻型30例,重型10例）及健康对照20例,分析其免疫功能状态,采用ELISA法检测其溃疡发作期外周血血清中IL-17、1L-23蛋白表达水平,分析二者的相关性。结果：（1）RAU患者CD4、CIM／8、CDl6＋56低于对照组;IgM、CH50高于对照组,而c3低于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）;（2）RAU患者发作期外周血中IL-17及IL-23蛋白表达水平高于对照组,差异有统计学意义（P〈0．01）,但在轻型及重型RAU间差异无统计学意义（P〉0．05）,IL-17与IL-23表达水平间不存在相关性（r=-0．038,P〉0．05）。结论：RAU患者存在细胞免疫功能降低和体液免疫功能紊乱的症状,RAU患者溃疡发作期外周血中IL-17及IL-23蛋白表达增高,这可能在RAU患者溃疡发生中起一定作用。     

锌剂治疗腹泻患儿前、后的IL-2、IL-6和IL-23动态变化情况研究

目的探讨锌剂治疗腹泻患儿的IL-2、IL-6和IL-23动态变化情况。方法分析腹泻患儿200例和健康儿童50例作为对照组的临床资料,依据治疗措施不同进行临床分组,治疗A组（锌剂治疗轮状病毒组）50例,治疗B组（普通治疗轮状病毒组）50例,治疗c组（锌剂治疗非轮状病毒组）50例,治疗D组（普通治疗非轮状病毒组）50例,健康对照组50例。结果轮状病毒感染和非轮状病毒感染腹泻患儿的IL-2、IL-6和IL-23均高于对照组,非轮状病毒感染腹泻患儿治疗后IL-2、IL-6和II广23均优于轮状病毒感染的患儿,同时锌剂治疗后患儿的IL-2、IL-6和IL-23均优于普通治疗后水平,差异有统计学意义（P〈O．05）。结论锌剂治疗腹泻患儿的IL-2、IL-6和IL-23动态变化可以对轮状病毒感染患儿的预防和早期诊治、预防,提供可靠的理论依据。     

白细胞介素-17及其受体在垂体瘤中的表达及临床意义

【目的】检测人垂体腺瘤组织中白细胞介素(IL-17)及其受体IL-17R的表达,并探讨其在垂体腺瘤侵袭性发病机制中的作用。【方法】收集85例人垂体腺瘤组织标本,分成2组：侵袭性垂体腺瘤组45例、非侵袭性垂体腺瘤组40例。采用免疫组化法检测各标本IL-17、IL-17R的表达。随机选取其中50例标本(分成2组:侵袭性组25例、非侵袭性组25例),采用RT-PCR法检测IL-17、IL-17R的mRNA表达水平。分析IL-17、IL-17R的表达与垂体腺瘤侵袭性的关系。【结果】 免疫组化结果显示:IL-17、IL-17R在侵袭性垂体腺瘤中的强阳性及总阳性表达率分别38.0%和83.0%、49%和86.7%,而非侵袭性垂体腺瘤中的强阳性及总阳性表达率分别20.0%和52.5%、20.0%和62.5%。IL-17、IL-17R在侵袭性垂体腺瘤中的表达率明显高于在非侵袭性垂体腺瘤中的表达率,统计学分析显示有统计学意义(P < 0.05)。RT-PCR结果显示：侵袭性垂体腺瘤中的IL-17、IL-17R mRNA的表达水平明显高于非侵袭性垂体腺瘤,差异有统计学意义(P < 0.05)。【结论】 IL-17、IL-17R在侵袭性垂体腺瘤组织中的表达明显升高,可能促进了垂体腺瘤侵袭性的发生。     

IL-23在慢性鼻窦炎中的表达和作用

目的 探讨IL-23因子在慢性鼻窦炎中的表达和对辅助性T细胞17（T helper cell 17,Th17）免疫反应的调节作用。方法 募集15例受试者（正常对照组）,14例慢性鼻窦炎不合并鼻息肉（chronic rhinosinusitis without nasal polyps,CRSsNP）患者（CRSsNP组）和37例慢性鼻窦炎合并鼻息肉（chronic rhinosinusitis with nasal polyps,CRSwNP）患者（CRSwNP组）。取正常对照组受试者的下鼻甲,CRSsNP组患者的筛窦黏膜和CRSwNP组患者的鼻息肉（nasal polyps,NP）组织制备组织匀浆,检测组织匀浆中白细胞介素-23（interleukin-23,IL-23）、髓过氧化物酶（myelo-peroxidase,MPO）和IL-17蛋白的浓度;计数组织中性粒细胞数目和外周血中性粒细胞数目和百分比。取NP组织消化成单个细胞悬液,IL-23体外刺激24 h,然后检测NP组织单个细胞悬液中Th17相关因子的浓度。结果 与正常对照组相比,IL-23因子在CRSsNP和CRSwNP组患者中的表达均没有差别。但是,IL-17+CRSwNP亚组中IL-23的表达显著高于正常对照组和IL-17-CRSwNP亚组。鼻黏膜组织IL-23浓度与鼻黏膜组织MPO浓度正相关,但是与外周血和组织中的中性粒细胞数目不相关。IL-23体外刺激NP组织单个细胞悬液能够促进Th17相关因子IL-17和IL-1β的生成,但是对Th17相关因子IL-8和粒细胞集落刺激因子（granulocyte-colony stimulating factor,G-CSF）生成没有影响。结论 IL-23因子在IL-17+CRSwNP中通过增强Th17反应发挥作用。