桂枝芍药知母汤治疗痹证体会

《素问·痹论》指出 :“风寒湿三气杂至合而为痹也 ,其风气胜者为行痹 ,寒气胜者为痛痹 ,湿气胜者为着痹也”。临证常以风、寒湿邪之偏盛、痛处游走不定、痛有定处 ,疼痛着重之不同特征而分为行痹、痛痹、着痹 ,并对关节红肿疼痛的称之为热痹。《内经》为痹证提供了正确的病机     

桂枝芍药知母汤治疗绝经期类风湿关节炎30例

目的探讨桂枝芍药知母汤治疗绝经期类风湿性关节炎的疗效。方法入选的60例绝经期类风湿关节炎患者,根据治疗方法的选择,随机分为治疗组和对照组,治疗组给予桂枝芍药知母汤治疗,对照组给予甲氨蝶呤治疗,疗程为12周,比较两组的疗效、症状、体征及血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP)的变化。结果治疗组有效率明显高于对照组(P<0.05),治疗组观察指标症状与体征优于对照组(P<0.05),实验室检查优于对照组(P<0.05)。结论桂枝芍药知母汤治疗绝经期类风湿关节炎疗效满意,可以明显改善患者的临床症状、体征。     

桂枝芍药知母汤加味治疗类风湿关节炎30例临床观察

目的观察桂枝芍药知母汤治疗类风湿关节炎的临床疗效。方法将60例患者随机分为两组,治疗组采用中药桂枝芍药知母汤加味治疗,对照组给服雷公藤多苷片;比较两组主要症状、体征及相关实验室检测指标改善情况。结果治疗组总有效率86.67%,高于对照组之66.67%;治疗组主要临床症状、体征和实验室检测指标改善较对照组更为显著,且不良反应少。结论桂枝芍药知母汤治疗类风湿关节炎疗效确切。     

桂枝芍药知母汤治疗活动期类风湿关节炎临床观察

目的 探究桂枝芍药知母汤对活动期类风湿关节炎患者临床疗效及胃肠道损伤的影响.方法 选取中国人民解放军北部战区总医院类风湿关节炎患者70例,随机分为2组,各35例.对照组给予甲氨蝶呤片、双氯芬酸钠缓释片、叶酸片治疗,试验组在对照组治疗基础上给予桂枝芍药知母汤治疗.比较2组临床疗效、红细胞沉降率、C反应蛋白、抗CCP抗体水...     

桂枝芍药知母汤联合中药熏蒸治疗类风湿关节炎的疗效观察

目的：观察桂枝芍药知母汤联合中药熏蒸治疗类风湿关节炎的临床疗效。方法：回顾分析广元市中医院风湿疼痛科中药口服+中药熏蒸为主治疗的RA病例40例及中药口服为主治疗的RA病例40例,两组均给予常规西医治疗,比较两组治疗前、治疗8周后的临床疗效及关节肿胀数(SJC 28)、关节压痛数(TJC 28)、患者对疼痛VAS评分、HAQ量表评分及ESR、RF、CRP。结果：治疗组总有效率95.00%,对照组总有效率75.00%,治疗组总有效率高于对照组(P<0.05)。两组治疗后关节肿胀数(SJC 28)、关节压痛数(TJC 28)、患者对疼痛VAS评分、HAQ量表评分及ESR、RF、CRP均明显低于治疗前,同组治疗前后比较差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后组间比较,治疗组SJC 28、TJC 28、VAS、HAQ及ESR、RF、CRP减少值均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论：桂枝芍药知母汤加减口服配合中药局部熏蒸联合常规西医治疗能够快速缓解RA患者的临床症状,降低血CRP、ESR、RF水平,改善患者生活质量,具有较好的临床效果,值得进一步推广应用及深入研...     

桂枝芍药知母汤治疗类风湿关节炎100例的临床疗效

目的：探讨桂枝芍药知母汤治疗类风湿关节炎的疗效。方法：选择我院中医科2009年1月-2010年12月收治的类风湿关节炎患者共100例,随机分为对照组与治疗组2组,每组各50例,对照组给予非甾体抗炎药、激素以及镇痛药等常规西医治疗,治疗组给予桂枝芍药知母汤治疗,比较两组患者的治疗效果。结果：桂枝芍药知母汤可明显改善类风湿关节炎患者临床症状,促进循环系统血流量,改善实验室检查指标,其中对照组总有效率80％,治疗组有效率94％,治疗组总有效率显著高于对照组（p〈0．05）,有统计学意义。结论：桂枝芍药知母汤治疗类风湿关节炎具有更好的抗炎、镇痛、免疫抑制作用,对风寒湿痹型类风湿关节炎具有良好的治疗作用。     

微创针刀镜联合汤剂治疗类风湿关节炎37例

目的探究微创针刀镜联合汤剂治疗类风湿关节炎疗效。方法选取2014年2月—2016年7月郑州中医骨伤病医院74例类风湿关节炎患者,依据治疗方案不同分组,各37例。对照组予以甲氨蝶呤治疗,于此基础上,观察组施行微创针刀镜+桂枝芍药知母汤治疗。观察统计两组治疗效果、疼痛程度,并对比治疗前后两组血清C反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率(ESR)水平及关节功能(Lysholm)、全身健康(HAQ)恢复情况。结果观察组治疗效果优于对照组,疼痛程度低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组治疗总有效率94.59%(35/37)与对照组75.68%(28/37)相比,明显较高,差异有统计学意义(P0.05);相较于对照组,观察组治疗后血清CRP、ESR水平及HAQ评分均较低,Lysholm评分较高,差异有统计学意义(P0.05)。结论对类风湿关节炎患者予以微创针刀镜联合桂枝芍药知母汤治疗,可有效降低患者炎性反应及疼痛程度,抑制病情发展,显著改善关节功能及全身健康,效果较为显著。     

桂枝芍药知母汤加味治疗类风湿性关节炎23例

2003—06～2004—07,笔者运用桂枝芍药知母汤加味治疗类风湿性关节炎23例,现报告如下。     

桂枝芍药知母汤治疗痹证一得

痹证是指以肢体及关节疼痛、酸楚、麻木、重着以及活动障碍为主要症状的一种病证。《素问·痹论》曰“风寒湿三气杂至合而为痹也。其风气胜者为行痹,寒气胜者为痛痹,湿气胜者为着痹”,并对关节红肿疼痛者称为“热痹”。痹症的临床表现错综复杂,就临床所见痹证虽常不离风湿之邪,但寒热夹杂之病尤为多见,如常见患者关节疼痛、恶寒,而又兼有咽喉红痛,或关节局部红肿,肢体又感酸冷疼痛。笔者认为,在临床痹证属纯热及纯寒者较为少见,立法处方也须立足寒温并用,方能切合病情。张仲景所曰“诸肢节疼痛”,所谓“诸”即指各种肢节疼痛,确实含义至深。     

痹证系列方治疗痹证临床疗效观察

目的:研究治疗痹证的三个经验方(痹证三方)治疗痹证的临床疗效。方法:按照随机开放性原则将135例入选痹病患者分为治疗组及对照组,治疗组辨证分风湿热型、风湿寒型和风湿寒热夹杂型(或风湿寒热不明显型),分别给予痹证1号、2号、3号方;对照组给予尪痹片治疗。服药2～4周后观察相应临床及试验室指标,比较两组以及各痹证方、各病种治疗前后的总体疗效,症状、体征改善程度,进行统计学分析。结果:治疗组总有效率96.8%,对照组90.0%,两组疗效比较无显著性差异,但治疗组总显效率(40.0%)明显优于对照组(17.5%);治疗组患者关节证候、全身证候改善明显优于对照组。结论:痹证三方临床治疗痹证疗效确切,可改善关节局部指标及全身症状、证候。     

加味桂枝附子汤治疗寒湿痹证220例临床观察

寒湿痹证在临床上极为常见,可见于多种风湿类疾病的发展过程中,如风湿性关节炎、类风湿性关节炎、皮肌炎、强直性脊柱炎、肩周炎等。吾师吴生元教授是云南省名中医,全国第二批老中医指导老师之一,擅治痹证,在临床上常用加味桂校附子汤治疗。笔者自1997年4月～1999年4月,采用此方治疗220例寒湿痹证,取得较为满意的疗效,总有效率为     

调和营卫治疗痹证180例

笔者根据《素问》中“逆其气则病，从其气则愈，不与风寒湿气合，故不为痹”的原则，自1998年9月至今，用调和营卫法治疗痹证180例，疗效满意，现报告如下。     

桂枝芍药知母汤治疗活动期类风湿关节炎72例临床观察

2002年3月至2009年5月间,我们采用桂枝芍药知母汤治疗活动期类风湿关节炎（RA）72例,并与甲氨蝶呤（MTX）加柳氮磺吡啶（SSZ）治疗进行对比观察,现报告结果如下。     

桂枝芍药知母汤加减治疗类风湿性关节炎60例临床观察

目的:观察桂枝芍药知母汤加减治疗类风湿性关节炎的疗效。方法:将120例该病患者随机分为治疗组与对照组各60例,治疗组采用桂枝芍药知母汤加减治疗,对照组采用益肾蠲痹丸治疗。两组均以1个月为1个疗程,治疗2个疗程后统计疗效。结果:两组总有效率分别为90.0%与76.7%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组在改善主要症状与体征方面,与对照组比较,差异亦有统计学意义(P<0.05)。结论:桂枝芍药知母汤加减治疗类风湿性关节炎临床疗效较好。     

辨证治疗痹证244例临床观察

自 1998年至 2 0 0 2年采用中医辨证治疗痹证 2 4 4例 ,现分析如下 :1　临床资料与方法2 4 4例中 ,男性 10 0例 ,女性 14 4例 ,年龄 15～ 6 0岁 ,青壮年最多 ,按职业分 ,工人 94例 ,干部 81例 ,农民 5 7例 ,学生 12例。病史最长 15年 ,最短 6个月。临床辨证分型和治疗 :行痹 :肢体关节疼痛 ,游走不定 ,多见于腕、肘、踝、膝等关节 ,屈伸不利或伴有恶寒发热等表证。舌苔薄白 ,脉浮。治宜祛风活血 ,散寒除湿。防风汤加减 :防风2 0 g ,羌独活各 10g,秦艽 3g ,当归 2 0 g ,川芎 10g,白芍 2 0 g ,威灵仙 15g等。痛痹 :肢体关节疼痛较剧 ,遇热则减…     

张仲景运用桂枝组方治疗痹证探析

痹证是以肢体关节肌肉酸胀、麻木、重着、屈伸不利或关节灼热、肿大等为主症的一类病症。仲景擅用桂枝组方治疗痹证,其中桂枝加葛根汤疏风解肌、散寒宣痹,桂枝芍药知母汤祛风除湿、通阳行痹,白虎加桂枝汤清热通络、宣痹止痛,黄芪桂枝五物汤益气温经、和血通痹。可见,仲景认为痹证和太阳病关系密切,湿邪为本病重要病理因素,亦多责之营卫不和。     

李发枝教授治疗痹证经验介绍

目的：总结李发枝教授治疗痹证的临床经验。方法：将痹证分为两大类型：一为风、寒、湿痹,日久化热伤阴;一为热痹,热耗伤阴。采用祛风除湿、温经散寒、滋阴清热和清热通络、祛风除湿、滋阴凉血之法,选用桂枝芍药知母汤合防己地黄汤,白虎加桂枝汤合防己地黄汤治疗痹证。结果与结论：李发枝教授治疗痹症伤阴疗效显著。     

桂枝芍药知母汤治疗类风湿性关节炎临床疗效观察

目的观察桂枝芍药知母汤治疗类风湿关节炎的临床效果。方法运用桂枝芍药知母汤治疗类风湿性关节炎患者208例,并测量治疗前后IgG、IgA、IgM及关节症状变化情况。结果治愈率35.29%,总有效率95.19%,IgG、IgA、IgM治疗后明显下降,关节症状明显改善,差异有非常显著性意义。结论桂枝芍药知母汤用于治疗类风湿性关节炎疗效满意,值得进一步研究。     

桂枝芍药知母汤加减治痹证26例

桂枝芍药知母汤加减治痹证２６例王俊民（江西省吉安市长塘卫生院吉安３４３０１５）关键词痹证中医药疗法桂枝芍药知母汤临床应用笔者多年来用《金匮》桂枝芍药知母汤加减治疗痹证２６例（年龄最大者６８岁，最小者１２岁；男２１例，女５例；四肢关节痛１０例，腰痛８例...