环指指浅屈肌腱经纤维鞘管悬吊治疗爪形手畸形

尺神经瘫或麻风病所致爪形手畸形的纠正方法较多,但都不十分理想。1987年5月～1999年12月我们改用环指指浅屈肌腱经纤维鞘管悬吊纠正爪形手畸形,共12例,效果满意,报道如下。1资料与方法1.1一般资料本组12例,男8例,女4例;年龄20～35岁;工人9例,职员3例。腕部切割伤尺神经断裂11例,肘管综合征1例。损伤距手术时间最短2年,最长18年,平均5年5个月。手部均呈爪形畸形。术后随诊31个月～39个月,平均35个月,爪形手畸形全部纠正。1.2手术方法臂丛麻醉气囊止血带下沿远侧掌横纹作横切口,从中指到小指处逐层进入,切断掌筋膜,暴露环、小指指屈肌腱纤维…     

肌腱移位术治疗爪形手畸形

目的：为治疗尺神经损伤后引起的爪形手畸形提供几种治疗方法。方法：10例采用腱固定的方法，15例采用动力肌腱移位法，结果：随访0．5－3年，平均15个月，23例矫形成功，2例失败，结论：爪形手畸形可用腱固定和动力肌腱移位的方法。Fowler's试验阳性的，可用掌长肌翻转移位，而Fowler's试验阴性的，可用动力肌腱移位法，有Zancolli,Omer术Bunell's，疗效比较满意。     

指浅屈肌腱套索腱性固定术治疗爪形指畸形

目的 总结应用指浅屈肌腱套索腱性固定术矫正爪形指畸形的临床疗效.方法 1990年5月-2005年3月,收治5例单侧尺神经损伤致爪形指畸形患者.男4例,女1例;年龄28～37岁.左侧3例,右侧2例.3例腕部挤压伤,2例前臂绞伤.病程21～37个月,平均27.5个月.Froment征、Fowler试验均为阳性.依据Stevens标准分度均为重度神经损伤.经神经修复、松解治疗后,尺神经运动功能均无明显恢复.应用指浅屈肌腱套索腱性同定术,纠正爪形指畸形.结果 5例术后获随访,随访时间10个月～11年.掌指关节过伸、指间关节届曲的畸形均得到矫正,无复发及并发症发生.环小指伸屈功能良好,但各指内收、外展功能无明显改善.结论 指浅屈肌腱套索腱性固定术可矫正爪形手畸形,手术操作简便,损伤小,临床疗效较满意.     

屈指浅肌腱游离移植修复屈指深肌腱

我科对8例纤维鞘管区屈指肌腱损伤的患者,在伤后2～6个月,行同侧受损的屈指浅肌腱段游离移植修复屈指深肌腱。术后半年随访,仅1例粘连,功能修复满意。我们在手术时将受损的屈指浅肌腱连同腱周组织一段切隙,根据屈指深肌腱缺损     

食指固有伸肌腱移位矫正爪形指畸形

尺神经损伤晚期所引起的功能障碍，临床上治疗方法较多。2003年10月-2008年10月，我科采用食指固有伸肌腱移位固定于环、小指近节指骨桡侧治疗25例，收到满意疗效，现报道如下。     

屈指浅肌腱移位修复拇长屈肌腱损伤

目的：介绍一种修复拇指屈曲功能的手术方法。方法：利用屈指浅肌腱移位治疗屈拇长肌腱损伤。结果：经美国手外科学会T－A－M法评定,术后1．5年随访,优良率90％。结论：屈指浅肌腱移位治疗屈拇长肌腱Ⅱ、Ⅲ区陈旧损伤和肌腱损伤缺损患应首选。     

掌长肌腱移位重建尺神经损伤后爪形手畸形

尺神经损伤后,手内在肌麻痹,可致爪形手畸形。目前大多采用屈指浅肌腱移位来重建爪形手功能,但存在影响屈指功能等不足。笔者自2001年3月～2007年6月,采用掌长肌腱移位重建尺神经损伤后爪形手畸形18例,收到了良好的疗效。现报告如下。1临床资料1.1一般资料本组18例,其中男12例,     

小针刀治疗屈指肌腱腱鞘炎

我们自1998年以来采用小针刀治疗屈指肌腱腱鞘炎120例，均治愈，现总结报告如下。     

环指浅屈肌腱转移修复拇长屈肌腱缺损伤

拇指在手的功能中占有非常重要的位置，而拇长屈肌腱是拇指的主要肌腱之一，一旦缺损将对拇指及手的功能产生极大的影响。我科从2003年至今用环指浅屈肌腱转移修复拇长屈肌腱缺损15例取得较好的效果。     

指浅屈肌腱止点段再造滑车

我院于1994年～1996年,采用拟切断的残留指浅屈肌腱止点段重建A4滑车19例30指,效果满意,报告如下.     

手术治疗小儿屈指肌腱腱鞘炎

自1999年5月~2005年10月,采用腱鞘部分切除术及肌腱成形术治疗小儿手部屈指肌腱腱鞘炎53例,疗效满意。1临床资料1·1一般资料本组53例,男34例,女19例;年龄1~10岁,平均4岁。拇指38例,示指7例,中指5例,环指3例,其中包括两指或多指并发的5例。诊断标准:患指指间关节保持在固定的屈曲位,不能主动伸直手指或强迫伸直后很快又回到屈曲位,被动伸直手指有疼痛,掌指关节处可摸到增粗的肌腱,随手指屈伸上下活动,可有弹响,有时局部有压痛。全部病例均行手术治疗,其中35例行腱鞘部分切除术加肌腱成形术,18例只行腱鞘部分切除术,切除的腱鞘及变性的肌腱送…     

手部屈指肌腱损伤的治疗

自1983年4月以来,我们对手部屈指肌腱损伤采用Kessler缝合法和早期活动,疗效满意,现介绍如下: 临床资料 一般资料:15例中男11例,女4例,年龄3～36岁。37条肌腱中切割伤30、电锯伤7;拇指10,示指15,中指9,环指3。损     

闭合松解术治疗手指屈指肌腱腱鞘炎

手指屈肌腱腱鞘炎,又称扳机指或弹响指,是手指腱鞘因机械性摩擦而引起的慢性无菌性炎症改变。腱鞘增厚致使腱鞘狭窄,肌腱与腱鞘之间亦可发生粘连,肌腱发生变性、变形,致手指活动受限[1]。本病可发生于不同年龄,对患者日常生活及工作影响较大。我院从2004年以来采用闭合松解术治疗手指屈指肌腱腱鞘炎32例,效果满意,报告如下。1临床资料本组32例,男10例,女22例;年龄23~68岁,平均45岁。发生于拇指25例,食指2例,中指4例,无名指1例;病程3~24个月。主要症状体征:早期手指屈伸时疼痛,严重时不能自主屈伸,有交锁现象,被动屈伸时有摩擦感伴有弹响及疼…     

指浅屈肌腱止点段再造A_4滑车

自1993年～1996年间,用拟切除的残留指浅屈肌腱止点段重建A_4滑车19例共30指,效果满意。 1 临床资料 1.1 一般资料 本组19例,男13例,女6例,年龄12～45岁。一期修复11例,二期修复8例。伤后至住院时间2～4个月,单食指伤7例;单中指伤4例;食、中指合并伤5例;食、中、无名指合并伤3例。切割伤5例,压砸伤11例,酒瓶炸伤3例。伤指共30指,指浅、深屈肌腱及A_4滑车均受破坏,A_4滑车无法修复。     

桑柯尼套索法矫正爪形手畸形

１９９１年１１月～１９９４年１２月,我们应用桑柯尼（Ｚａｎｃｏｌｉ）套索法矫正尺神经损伤所致的爪形手畸形８例,效果良好。本组８例,男６例,女２例。年龄１６～４５岁。尺神经损伤时间为６～１８个月。损伤前臂上段４例,下段３例,腕部１例。均为切割伤,其中２...     

烧伤后爪形手畸形的整复

目的 探讨烧伤后爪形手畸形的整复方法. 方法 1992年5月-2007年5月,笔者对97例(136只患手)烧伤后爪形手畸形患者进行手术整复,患手中,轻度畸形21只、中度92只、重度23只;手背创面植皮修复104只患手,皮瓣转移修复32只患手.掌指关节复位在手背部瘢痕组织充分松解后主要采用手法拔伸牵引复位,必要时松解侧副韧带、背侧关节囊和分离关节内粘连,肌腱挛缩明显者行肌腱延长术.手背瘢痕松解整复后根据情况行手指屈曲畸形整复、指蹼和虎口粘连松解植皮、指伸肌腱中央腱修复或指间关节融合术.31例患者因手指屈曲畸形严重,阻碍掌指关节复位,先行手指掌侧瘢痕松解植皮,再行手背瘢痕松解、掌指关节复位、皮瓣转移或植皮.术后采取综合康复治疗措施. 结果术后皮片全部成活;4只患手皮瓣远端边缘因瘢痕组织部分坏死,换药后愈合,其余皮瓣完全成活.患手绝大部分关节畸形完全或基本纠正,对掌、握拳功能恢复或部分恢复,效果较为满意. 结论个性化、系统全面地进行皮片移植和皮瓣转移是整复烧伤后爪形手的关键.     

弯针刀治疗屈指肌腱腱鞘炎128例

笔者自 1998年 1月— 2 0 0 0年 12月 ,采用弯针刀治疗屈指肌腱腱鞘炎 12 8例 ,并与非手术治疗 12 3例作对照 ,疗效满意 ,现报告如下。1　临床资料临床治疗 2 5 1例 ,根据临床症状、体征 ,均明确诊断为屈指肌腱腱鞘炎。其中观察组治疗 12 8例 ,男 3 0例 ,女 98例 ;年龄 2 6～ 73岁 ,平均 46岁 ;拇指 10 3例、中指 2 5例。对照组12 3例 ,男 3 3例 ,女 90例 ;年龄 2 4～ 72岁 ,平均 44岁 ;拇指10 1例、中指 2 2例。病史观察组 3个月～ 2年 ,平均 5个月 ;对照组半个月～ 2年 ,平均 4个半月。两组病情无显著性差异 (Ｐ >0 0 5 )。2　方法2 1　…     

掌侧Z形切口瘢痕代滑车同期屈肌腱松解

掌侧Ｚ形切口瘢痕代滑车同期屈肌腱松解曲铁兵，潘江，刘崇静，李之芳Ⅱ区屈肌腱损伤时往往伴随滑车损伤。屈肌腱修复以后，很多时候要施行肌腱松解术。若有滑车损伤时，则还要做滑车重建。然而，肌腱粘连松解术与滑车重建术依照传统方法是不能同期施行的。为解决这一难题...