横结肠直肠同时癌1例诊治体会

患者,女,40岁。农民。住院号885477腹痛腹泻、粘液血便伴进行性消瘦、右上腹肿块一月入院。检查:消瘦贫血貌,皮肤巩膜不黄、浅表淋巴结未及,心肺无殊,全腹柔软,肝脾未及,右上腹触及成人拳头大小肿块,质硬,边缘清楚有结节,活动度差,轻压痛。腹水征(-)。肛门指诊未及肿     

胃绒毛状腺瘤与胃癌并存1例

病例男性,58岁。诉心窝部饥饿性疼痛2年余。曾按“溃疡病”治疗,症状未见改善。近3个月来腹痛加剧,消瘦,时有黑便,体重减轻约10余市斤。检查:消瘦、贫血貌。血压17.3/10.6kPa.浅表淋巴结无肿大。两肺正常。腹平软,未及肿块。肛指无异常。血色素58g/L。肝肾功能正常。     

产甲胎蛋白胃癌1例

患者,男性,76岁,2009年12月28日因反复腹痛、纳差消瘦20天入院。体检：神志清楚,消瘦明显,皮肤巩膜无黄染,浅表淋巴结未触及,两肺呼吸音清,未及干湿罗音,心率80次/min,律齐,腹软,中上腹压痛,无反跳痛,未触及包块。双下肢无浮肿。     

胃恶性黑色素瘤1例

男患,38岁,农民。两月前上腹部阵发性疼痛,不放射,有时暖气,不返酸,不呕吐。7天前上腹痛转为持续性,伴头晕,乏力,胃纳差,继之解黑便几次,综合治疗未见好转。既往有胃病史10年余。检查:颈浅及锁骨上淋巴结未及肿大、腹平软,肝肋下2cm,质软,无压痛,脾未及,左上腹明显压痛,无反跳痛,未们及肿块,腹水(±)。肠鸣音正常。红血球210万/mm~3,血红蛋白58％。     

胆囊癌并黏胆症1例

<正>1病例资料患者,女,47岁,因"反复发作性右上腹不适伴目黄、尿黄8月,再发3天"于2014年2月23日入院。入院查体:全身皮肤黏膜中度黄染,浅表淋巴结未及肿大;腹平软,右上腹压痛阳性、无反跳痛,Murphy征可疑阳性,肝脾肋下未及,移动性浊音阴性。行急诊腹部彩超显示:阻塞性黄疸、胆总管梗阻、胆囊肿大并胆汁淤积、淤胆性肝损害。实验室检查结果显示:血清总胆红素187.06μmol/L(正常值4~     

胃恶性淋巴瘤三例

胃恶性淋巴瘤临床比较少见,术前确诊常较困难。我院自1991～2001年共收治3例,占同期收治的胃恶性肿瘤2928例的0.1％,现报告如下。 例1 患者男,42岁。因食欲下降伴消瘦2个月入院。查体:无贫血貌,浅表淋巴结未触及,腹软,全腹无压痛,未及     

原发性十二指肠类癌1例报告

患者,男性,57岁,因上腹饱胀不适伴返酸、嗳气2年余于2007年10月12日人院。体检：一般情况好,无贫血消瘦貌,皮肤巩膜无黄染,浅表淋巴结未及肿大,心肺未见异常。腹平软,全腹元压痛,腹部未及异常包块,肝、脾肋下未及,无移动性浊音,肠鸣音元异常。直肠指检无异常。     

恶性肿瘤化疗中并发阑尾炎2例报告

1　病例报告例 1　男 ,4 5岁 ,因右上腹疼痛 2月余 ,于 1999年 7月 15日入院。查体 :项膜无黄染 ,浅表淋巴结无肿大 ,肝脾肋下未及 ,肝区有叩痛 ,腹水征阴性。ＣＴ示肝左内叶及右叶分别见 3 6× 2 9ｃｍ及 4 7×2 5ｍｍ的实性占位 ,ＡＦＰ77ｕｇ/ｍｌ。肝功能正常 ,诊为     

原发性肝脏非霍奇金淋巴瘤1例

淋巴瘤是原发于淋巴结或淋巴组织的恶性肿瘤,可发生在身体的任何部位。宁波市第二医院最近收治1例原发性肝脏非霍奇金淋巴瘤患者,结合文献报道如下。1病例患者女,64岁,因"盗汗3个月,发热伴咳嗽咳痰1周"人院。人院查体:全身浅表淋巴结未及明显肿大,全腹平软,右上腹轻压痛,无明显反跳痛。人院后查血常规、血生化、肿瘤     

婴儿原发性肝癌一例

患儿女性，11个月。因厌食、消瘦、右上腹硬块2月，腹部膨隆10天，于1996年1月28日就诊。患儿系正常足月顺产，母乳喂养，无哭闹、发热、腹泻、全身发黄病史，无肝炎及肿瘤家族史。查体见营养发育较差，消瘦，面色苍白，目光无神，反应迟钝，皮肤巩膜无黄染，未见瘀点斑及蜘蛛痣，浅表淋巴结无肿大。腹隆如鼓，尤以右上腹明显，腹壁静脉怒张；肝脏脐下3cm，边缘不规则、质硬、轻触右上腹患儿即哭泣；脾脏肋下未扪清；移动性浊音阴性，双下肢无浮肿。上腹部B超检查示肝右叶11．3cm×11cm，肝左叶5cm×3cm，肝内回声极不均匀；右前叶中下部不…     

婴幼儿肝脏错构瘤2例报告文献复习

肝脏错构瘤是一种少见的肝脏良性肿瘤 ,无特征性临床表现 ,多易误诊。现将笔者近两年遇到的 2例婴幼儿肝脏错构瘤并文献复习报告如下。例 1:女 ,2 3个月 ,发现右上腹包块一月入院。无不适主诉 ,当地医院Ｂ超、ＣＴ均提示肝右叶巨大占位。查体 :一般情况好 ,无黄疸 ,全身浅表淋巴结未及 ,右上腹膨隆 ,肝右肋下3ｃｍ ,边缘钝 ,质硬 ,表面光滑 ,肝上界正常。辅助检查 :肝功能、蛋白电泳正常。ＡＦＰ 2 0 .7ｕｇ/Ｌ ,ＣＡ19-911.7ｕ/ｍｌ。初步诊断 :肝母细胞瘤 (右 )。在充分术前准备后行手术治疗 ,术中于肝右叶见一 11× 12ｃｍ大小肿瘤 ,表面…     

淋巴瘤化疗导致乙型肝炎病毒再激活1例分析

男,66岁,因发现颈部肿物1月于2010年5月3日入院。伴盗汗,无发热、消瘦。入院查体:KPS 80分,贫血外观,双颈部、锁骨上、腋窝、腹股沟淋巴结触及肿大,最大约3.0cm×3.5cm,质硬,活动度差,无触痛。腹饱满,肝肋下未及,脾脏肋下10cm,无触痛。CT:双颈、锁骨上、腋窝、腹腔     

胃癌跳跃式淋巴结转移误诊肺癌1例

患者男,64岁,因双侧锁骨上肿物2周,咳嗽、发热6天来诊,胸片示:“右上肺近肺门处阴影”而入院(住院号:80460)。查体:T 38.6℃,双侧锁骨上可触及约绿豆大小不等淋巴结,无触痛。双肺呼吸音清,未闻干湿性罗音,心率86次/分,律齐。腹平软,肝脾肋下未及,腹水征阳性,无杵状指(趾)。     

小肠类癌3例报告

例1,男,45岁。右上腹肿块3个月,上腹部不适1个月,有时呕吐。体检:浅表淋巴结不肿大。心肺无异常,右上腹可触及8×7×3cm大小肿物,表面不平,质硬,边界尚清,活动度较大,无压痛。X线检查:钡剂于十二指肠水平段。升段交界处有充盈缺损,粘膜破坏,考虑为十二指肠肿瘤。术中见十二指肠第三段肿块6×4.5×4.5cm,行胰十二指肠切除术。病理诊断:十二指肠类癌,区域淋巴结3/8。     

原发性直肠恶性黑色素瘤1例

1临床病理资料 临床资料:患者女性,71岁,退休护士.因反复右上腹疼痛5年,伴反复便秘、便血6月于1995年4月入院.查体见消瘦,全身浅表淋巴结无肿大,心肺未见异常,腹平软、肝脾未扪及.彩色B超示:肝多发性结节性实性占位(转移性).     

畸胎瘤合并肝母细胞瘤1例

临床资料 患者女性,3岁.入院前3月出现右上腹轻微持续性钝痛,伴进行性消瘦和食欲下降.入院前2月疼痛加重,右肋缘下出现一约鸡蛋大小包块,消瘦日渐明显,食欲进一步减退,按炎症予以抗感染治疗.因症状无缓解,包块进行性长大入我院内科治疗.查体:T 37.2℃,P80次/分,R 22次/分,消瘦,皮肤粘膜无黄疸及出血点,右上腹可触及约4cm×4cm大小包块,质软,轻度疼痛,边界不清,活动度差,尚光滑.脾未触及,肝区叩痛.血象正常,血色素10.08g/L.     

腹壁滑膜肉瘤一例

患者 ,女 ,6 4岁。因右上腹发现一肿物 2 0天来院就医。查体 :右上腹肋缘下可触及一约 8 0ｃｍ× 6 .5ｃｍ× 5.6ｃｍ肿物 ,活动度可 ,基底部分界不清 ,无触痛。腋窝及锁骨上未扪及肿大淋巴结 ,腹部平软 ,肝、脾肋下未及 ,肝、肾区无叩痛 ,未叩出移动性浊音 ,肠鸣音正常。辅助检查 :血常规Ｈｂ 12 6ｇ/Ｌ ,ＷＢＣ 9 3× 10 9/ＬＮ0 .53,Ｌ0 .4 7。Ｂ超示右肾外侧右肝下方可探及一约7.7ｃｍ× 4 .7ｃｍ× 5.3ｃｍ异常实质性团块 ,边界清 ,外形欠规则 ,内回声不均 ,与前腹壁关系密切 ,无明显越峰征。肝、胆、脾、肾 (- )。提示右上腹实性占位 …     

腹膜后“副节瘤”一例

患女，35岁，住院号92047。自述右上腹不适月余。查右上腹近腹直肌外缘可触及约5×6cm大小圆形肿物，位置较深，活动度差．无压痛，肝脾未及．清浅表淋巴结无肿大。血压18／12．8kPa．血糖7．84mmol／L。B超提示：后腹实质性肿物。手术探查．肿物位于腹膜后．腹主动脉旁、腔静脉上．     

肝滤泡型棘球蚴病误诊为肝癌一例

患者男性,40岁,农民,1979年3月7日入院。14日前自觉左上腹不适,偶然发现右上腹有一鸡卵大包块,不痛,无消瘦乏力。检查:体温血压脉搏正常,一般情况佳,浅表淋巴结不肿大,心肺正常,腹平软,右上腹肋缘下扪及一椭圆形肿物5×7cm,质硬光滑,随呼吸上下移动,左右移动性大,侧卧时可超过中线,脾不大,无腹水,双下肢无浮肿。肝功碘试验( ),TTT18单位,胎甲球     

右上腹卵巢囊肿误诊一例报告

患者女性,23岁,已婚。因右上腹间歇性疼痛,渐出现肿块3年多,于1987年3月16日入院。患者近3年来,每于劳累,或过度运动或体位变动后,出现右上腹持续性隐痛或剧烈胀痛,痛剧时牵涉至右腰背部,持续时间不等。适当休息后疼痛缓解。同时发现右上腹有鸭蛋大小的包块,不活动,无压痛,遂渐长大。无呕吐、嗳气及反酸。痛与季节无关,无周期及规律性。也无畏寒、发热及黄疸。无尿频、尿急和尿痛,大小便无殊,无血便史。以往体健,否认腹部外伤史,无疫水接触史和停经史。体查休温37.5℃,脉搏80次/分,呼吸21次/分,血压13.3/8 kPa。周身浅表淋巴结不肿大,巩膜、皮肤无黄疸。右上腹隆起,腹式呼吸不受限,无胃肠蠕动波,腹壁静脉不怒张。右上腹扪及20×18cm 肿块,质软无压痛,表面光滑