多发性硬化并发胸腔积液一例尸检报告

多发性硬化并发严重胸腔积液及肺部感染的尸检病例报道甚少。现报告一例。 患者,吴××,男,47岁。于1989年11月25日始感流涕、轻咳、全身不适,继而畏寒、发热(38℃～40℃)、头痛及全身酸痛、视物双影、行走不稳、小便障障及双下肢活动受限,于病后第11天入院,第19天时转院治疗。神经系统检查:神清、言语含糊、视物不清。右眼合力减弱,右鼻唇沟变浅,鼓腮右侧漏气,伸舌左偏,咽反射迟钝。双下肢肌肉萎缩,张力低,肌力1级～2级。膝踝反射消失,位置觉错误,腹     

弓形虫致胸腔积液一例

患者女,49岁,入院3d前无明显诱因下出现左侧胸痛,为持续性,深吸气时明显,时有低热,无咳嗽、咯痰,无盗汗,无呼吸困难,曾在住院前门诊B超,示左侧胸腔少量积液,纯化蛋白衍生物试验弱阳性,遂以左氧氟沙星治疗,因胸痛不缓解于2008年4月11日收入呼吸科。病程中患者左肩关节疼痛,无关节晨僵,无皮疹。否认肺结核、血吸虫、伤寒等传染病接触史,无相关家族性遗传病史。半年前曾有胸痛伴双侧胸腔积液及心包积液病史,     

新生儿先天性肺发育不全1例尸检病理分析

先天性肺发育不全是一种少见的肺先天性发育畸形,是新生儿死亡的重要原因[1].该病的临床表现极易与其他肺部疾病相混淆.我们对1例先天性肺发育不全死亡的新生儿做尸检病理分析,报告如下.     

晚期矽肺合并大量胸腔积液一例

晚期矽肺合并大量胸腔积液一例鲁凤云（马钢股份有限公司劳研所２４３０００）晚期矽肺组织纤维比及大片矽节结融合，均有不同程度慢性阻塞性肺病的临床表现，如有大量胸腔积液，更加重了病情，如不及时处理，可导致呼吸衰竭而死亡。本所于１９９３年３月收治１例Ⅲ期矽肺...     

肺栓塞合并胸腔积液36例分析

目的提高对肺栓塞的认识,减少其误诊率。方法回顾性分析36例肺栓塞合并胸腔积液病例。结果94例肺栓塞中合并胸腔积液36例,占38%,其中少量积液30例,中等量积液4例,大量积液2例。双侧积液21例,右侧积液9例,左侧积液6例,心包积液4例。6例中、大量积液胸水检查,均为渗出性,其中4例为血性(2例为肺癌)。36例中D-二聚体升高35例;螺旋CT36例均有肺动脉栓塞改变,其中2例合并肺不张,4例合并心包积液。15例作肺通气灌注扫描均有阳性表现。结论肺栓塞是胸腔积液的常见病因之一,临床遇到不明原因的胸腔积液特别是血性积液,要考虑肺栓塞的可能,及时筛查D-二聚体,阳性者高度怀疑肺栓塞,再行肺通气灌注扫描﹑螺旋CT等检查进一步明确诊断。     

胸腔积液360例

目的 分析胸腔积液的病因、诊断和治疗特点.方法 回顾性分析360例胸腔积液患者的临床资料.结果 360例患者中结核性胸腔积液200例(78.1％),恶性胸腔积液104例(28.9％),外伤26例(10.1％),心功能不全10例(3.9％),结缔组织病8例(3.1％),脓胸6例(2.3％),肝硬化6例(2.3％).结论 ...     

胰性胸腔积液一例报告

患者,男,47岁.因喘憋10余天,胸痛2天于2000年3月28日入院.患者10余天前饮酒后出现喘憋,左侧胸痛,加重2天.平卧受限,左侧卧位疼痛更剧.恶心、纳差,无腹痛、腹泻、发热等.既往:饮酒史20多年,约3两/日左右,酒精性肝硬化病史近10年.1995年11月因急性坏死性胰腺炎行手术治疗治愈出院.以后常在饮酒后腹痛,1999年11月又因饮酒后腹痛诊断为慢性胰腺炎住院治疗.查体:T 36.8℃,P 95次,R 28次,BP 100/75mmHg.神清,皮肤无黄染,唇紫绀,颈静脉怒张,气管右偏.左胸饱满,叩诊浊音,左肺呼吸音几乎听不到,右肺可闻及哮鸣音,肺底可闻及细湿口罗音;心界右移,HR 100次,律齐,心音低钝;腹软,肝大,肋下5cm、剑突下2cm,质中;脾大,肋下2cm,移动性浊音(-),双下肢不肿.实验室检查:血WBC 8.4×109/L,N 84.6%,L 15.4%,Hb 94g/L,血清淀粉酶2 130U/L;ALT 95.46U/L;AST 97.54U/L;TP 61.41g/L.     

局限性嗜酸性胸腔积液一例报告

嗜酸性胸腔积液约占胸腔积液的3％～8％,它不是一独立性疾病,而是一临床综合征,可见于多种疾病。在我国寄生虫感染是一个重要的病因。此病的发病机制至今尚未完全明确。     

心力衰竭合并胸腔积液30例临床分析

目的探讨慢性充血性心力衰竭（CHF）患者合并胸腔积液的特点和性质。方法分析30例慢性充血性心力衰竭合并胸腔积液患者的心脏超声结果和胸腔积液性质。结果慢性充血性心力衰竭合并胸腔积液者心功能分级更差,胸腔积液性质并非都是漏出液,胸腔积液的性质可能与胸腔积液存在的时间有关。结论充分认识充血性心力衰竭合并胸腔积液的临床特点,可减少患者的误诊、误治。     

以胸腔积液为主要表现的淋巴瘤一例报告

1 临床资料 患者男性,72岁,于1990年6月5日受凉后开始发热(38℃),自服速效伤风胶囊后次日体温降至“正常”;继而出现纳差乏力。6月20日起渐感胸闷,活动后气急,不能平卧,轻咳,痰少黄粘。7月13 H因X线胸透示“右侧大量胸腔积液”入院。体检:T 37.7℃,R 22次/min,BP 18/11 kPa。全身浅表淋巴结未触及。气管居中,右中下胸部略饱满。叩诊呈实音,呼吸音消失。心脏(-)、腹部(-)。     

淀粉样变伴胸腔积液二例报告

淀粉样变伴胸腔积液二例报告曹伟标，朱元珏，高艳丽，罗慰慈（中国医学科学院，中国协和医科大学，协和医院，北京１００７３０）淀粉样变累及胸膜，并经组织学证实者至今尚很少见到报道。本文报告２例全身淀粉样变累及胸膜的患者。例１，男，６３岁。患者于１９９０年４...     

心源性胸腔积液误诊为结核性胸腔积液18例分析

胸腔积液是呼吸内科常见的临床病症 ,可原发于胸膜本身亦可继发于其他系统的疾病 ,明确诊断是指导治疗的基础。 1989～ 1997年 ,我们收治心源性胸腔积液病人 2 5 2例 ,其中 18例被误诊。现将误诊情况分析如下。1　临床资料1.1　一般资料18例病人中 ,男 13例 ,女 5例 ;年龄 5 5～ 82岁 ,平均 6 6岁。既往有冠心病史 3例 ,风湿性心脏病史 4例 ,肺源性心脏病 2例 ,慢性支气管炎 3例 ,余 6例无“心肺疾患史”。误诊时间 30～ 90ｄ ,平均 45ｄ .根据心电图、彩色多谱勒等检查 ,并结合临床 ,最后确诊为冠心病 6例 ,风湿性心脏病 6例 ,扩张型心肌病…     

甲亢导致大量胸腔积液一例

患者男 ,45岁。因多饮、多食、消瘦 1年 ,胸闷、气短 2个月入院。 1年前确诊甲状腺功能亢进症。给予他巴唑10ｍｇ ,每日三次 ,口服治疗。症状缓解后 ,病人自行将药物减量、停药。 2个月前 ,自觉胸闷、气短而住院。查体 :Ｔ36 4℃ ,ＢＰ18 6 3/ 10 6 5ＫＰａ ,精神紧张 ,营养状态差。右锁骨上窝可触及一个 1ｃｍ× 1 5ｃｍ大小淋巴结 ,双腹股沟可扪及一个 3ｃｍ× 3ｃｍ大小淋巴结各一个 ,无压痛 ,活动度好 ,无粘连。双甲状腺Ⅱ°大 ,质较硬 ,未扪及结节 ,未闻及血管杂音。右肺触觉语颤减弱 ,叩诊为实音 ,并可闻及胸膜摩擦者。心率 96次 /…     

急性乙型肝炎并发胸腔积液2例报告

慢性活动性肝炎肝外表现已受到临床广泛重视。但急性乙型肝炎（急性乙肝）肝外表现文献报道不多。笔者临床中遇到2例。     

肺栓塞合并胸腔积液临床分析

目的观察分析肺栓塞合并胸腔积液的发生率及临床特点。方法入选研究对象74例,均经CTPA确诊为肺栓塞,其中30例患者合并有胸腔积液,应用统计学方法探讨30例患者的临床表现及影像学特点。结果 74例患者中,40.54%(30例)诊断为胸腔积液,其中20.00%(6例)右侧,10.00%(3例)左侧,70.00%(21例)为双侧;83.33%(25例)为小量积液,16.67%(5例)为中量积液,无大量胸腔积液患者,积液均为渗出性。结论胸腔积液为肺栓塞患者常见的临床表现,未确诊的渗出性胸腔积液患者需警惕肺栓塞。     

老年性心力衰竭合并胸腔积液78例临床分析

目的探讨老年心衰引起的胸腔积液的临床特点。方法对78例老年心衰合并胸腔积液病人的临床资料进行回顾性分析。结果老年心衰引起的胸腔积液的特点是以双侧多见,右侧多于左侧,胸腔积液多为漏出液;抗心衰治疗效果良好。结论认识心衰引起的胸腔积液临床特点,综合分析临床资料,减少误诊。     

流行性感冒并发胸腔积液1例报告

患者张某,女,21岁,护士,病人以往健康。因寒战、发烧、头痛、咽痛、周身酸痛、鼻塞、咳嗽、吐少量白色痰2天,于1930年3月17日入院。查体:体温40℃,浅表淋巴结不肿大,咽充血,心