幽门螺旋杆菌与糖尿病的相关性研究

目的探讨2型糖尿病(T2DM)患者幽门螺旋杆菌(Hp)感染与2型糖尿病(T2DM)患者相关性,以控制Hp感染。方法选择新疆医科大学第二附属医院消化科接受幽门螺杆菌抗体检查诊断为幽门螺旋杆菌感染的T2DM患者共51例(1组),同时选取同时期非糖尿病Hp阳性患者66例(1组),比较2组的年龄、体质量指数(BMI)、糖化血红蛋白(Hb Alc)、空腹血糖(FPG)等指标。结果与2组比较,1组年龄、收缩压、糖化血红蛋白、空腹血糖、甘油三酯,均高于1组,高密度脂蛋白低于2组,差异均有统计学意义(P0.05)。进一步分析幽门螺旋杆菌感染与血糖、血脂指标有无相关,得出空腹血糖、糖化血红蛋白、甘油三酯密切相关(r=0.528,r=0.520,r=0.205),差异有统计学意义(P0.05)。结论糖尿病患者Hp感染与高血糖、高血脂有关,要注意糖尿病患者在根除幽门螺旋杆菌感染的同时严格控制血糖、血脂。     

糖尿病患者自我管理水平对血糖及糖化血红蛋白的影响

目的:了解糖尿病患者自我管理行为水平,探讨其与血糖及糖化血红蛋白的关系。方法:采用方便抽样方法,抽取某三甲医院404例2型糖尿病患者,运用自我管理行为量表进行问卷调查,调查其自我管理行为、血糖、糖化血红蛋白水平,并了解其相关性。结果:本组研究对象自我管理行为水平与空腹血糖(r=-0.172,P<0.01)、餐后2 h血糖(r=-0.099,P<0.05)、糖化血红蛋白(r=-0.188,P<0.01)水平均呈负相关。结论:2型糖尿病患者自我管理水平越高,其血糖及糖化血红蛋白水平越低,临床上可通过提高患者的自我管理水平,进而达到控制血糖,减少并发症,提高患者的生存质量。     

2型糖尿病患者红细胞参数与糖化血红蛋白水平的相关性研究

目的:探讨2型糖尿病(T2DM)患者红细胞参数与糖化血红蛋白水平的关系。方法:本研究纳入T2DM患者346例,收集临床资料和实验室检查指标,根据糖化血红蛋白水平分为未达标组与达标组,并比较两组患者的临床和实验室检查资料。结果:未达标组T2DM患者糖化血红蛋白水平与达标组相比,外周血红细胞计数显著升高(P=0.024),平均红细胞体积显著减少(P=0.002)。相关分析表明,在T2DM患者中,外周血红细胞计数与糖化血红蛋白水平呈正相关(r=0.141,P=0.009),平均红细胞体积与糖化血红蛋白水平呈负相关(r=-0.283,P<0.001)。多元线性回归分析表明,糖化血红蛋白水平是T2DM患者外周血红细胞计数升高(β=0.069,P=0.015)和平均红细胞体积减小(β=-0.134,P=0.031)的独立危险因素。结论:T2DM患者的外周血红细胞计数和平均红细胞体积与糖化血红蛋白水平相关,血常规检查中的红细胞参数值可提示血糖长期控制情况。     

567例老年与非老年2型糖尿病患者的临床特点分析

目的比较老年与非老年2型糖尿病（T2DM）临床特征的异同。方法收集同期住院治疗的285例老年糖尿病患者及282例非老年糖尿病患者的临床资料,比较病程、体质量指数、血压、空腹血糖、血脂、糖化血红蛋白及并发症情况。结果病程、舒张压、胆固醇等方面,两组差异有统计学意义(P＜0.05),老年组病程长,非老年组舒张压、血总胆固醇较高;两组患者空腹血糖、糖化血红蛋白、血压、胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白达标率均较低,非老年组更低;老年组患者心、脑血管疾病、视网膜病变等眼部并发症、感染性疾病等的患病率较非老年组高(P＜0.05)。结论老年和非老年糖尿病患者血糖、血脂、血压控制达标率均低,与糖尿病防治指南的控制目标有较大差距,需要进一步重视 T2DM治疗的全面达标;老年糖尿病患者心脑血管疾病、视网膜病变、感染并发症的患病率较高,应加强防治;非老年糖尿病患者应加强血脂、血压的控制。     

2型糖尿病相关因素与血清肝细胞生长因子水平关系探讨

目的:探讨2型糖尿病(T2DM)患者血清肝细胞生长因子(HGF)变化状况和其血脂状况、血糖代谢控制状况、血压(BP)的高低、体重指数(BMI)的大小关系。方法:采用ELISA双抗体夹心法来测定T2DM患者60例及和血清健康者40例HGF水平进行比较,并且进行腰围、臀围、体质量的常规测定,同时又对空腹血糖、高密度脂蛋白胆固醇、糖化血红蛋白、低密度脂蛋白胆固醇、总胆固醇、甘油三酯、尿酸和尿微量白蛋白与肌酐比值(Alb/Cr)进行测定。结果:2型糖尿病患者血清HGF水平明显高于对照组(P<0.01);明显高于有血管病变的2型糖尿病患者血清肝细胞生长因子水平比较无血管病变的2型糖尿病患者显著增高(P<0.05);糖化血红蛋白、空腹血糖、收缩压、低密度脂蛋白胆固醇和血清HGF水平之间的是呈正比关系(即r=0.53,r=0.54,r=0.58,r=0.72,P值均<0.01);而高密度脂蛋白胆固醇和HGF水平之间是负相关(对应的系数为r=-0.53,P<0.01)。结论:T2DM患者血清HGF增高,血管病变的T2DM者增高更为显著;糖尿病血管病变严重程度完全可以用血清肝细胞生长因子作为指标来反映,同时血压、血糖、血脂等是影响血清肝细胞生长因子水平的重要因素。     

2型糖尿病患者血糖控制现状及相关因素研究

目的:了解石河子市社区2型糖尿病(T2DM)患者血糖控制及其影响因素现状,探讨糖化血红蛋白(HbA1C)控制与血脂、并发症的关系。方法:采用横断面调查方式收集石河子市13个社区412名T2DM患者的一般信息和并发症情况;分别比较HbA1C达标组(HbA1C<7%)与HbA1C未达标组(HbA1C≥7%)的空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 hPG)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和并发症情况。结果:①石河子市社区T2DM患者HbA1C达标率为51.70%;②HbA1C未达标组糖尿病视网膜病变高于达标组(P<0.05);③空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 hPG)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、体质指数(BMI)控制理想者分别为62.1%、37.9%、38.1%、37.1%、35.4%;④HbA1C未达标组的TC、TG、LDL-C明显高于达标组(P<0.05)。结论:石河子市社区T2DM患者血糖控制达标率低,HbA1C控制水平与脂代谢紊乱、糖尿病并发症密切相关。     

社区2型糖尿病患者的自我管理行为与其血糖控制的相关性研究

目的: 调查社区2型糖尿病患者的自我管理行为水平,并探讨其与血糖控制之间的关系。方法: 采用整群分层随机抽样的方法,抽取社区2型糖尿病患者211名调查其自我管理行为水平。同时现场检测研究对象的空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1C),比较不同组间血糖水平的差异,并分析患者自我管理行为与其血糖水平的关系。结果: 调查对象中自我管理行为总体水平不高;2hPG,HbA1C受不同自我管理行为水平的影响较大(P<0.05);自我管理行为与FPG (r=-0.277,P=0.015),2hPG (r=-0.453,P<0.001),HbA1C (r=-0.435,P=0.001)呈负相关;病程≥5年时患者的血糖控制因自我管理行为的不同而呈现明显的不同;患者的FPG与饮食控制的管理最相关,2hPG与饮食控制、坚持用药、血糖自我监测3个管理维度密切相关,HbA1C与饮食控制、坚持用药相关;患者参加糖尿病教育的次数、使用胰岛素治疗的方式以及病程是影响社区2型糖尿病患者自我管理行为的重要因素。结论: 社区2型糖尿病患者自我管理行为水平不佳,良好的自我管理行为有助于患者的血糖控制,特别是2hPG和HbA1C的控制;在提高社区2型糖尿病患者自我管理行为时要关注患者的病程、治疗的方式以及接受糖尿病健康教育的内容与效果。     

2型糖尿病相关因素与血清肝细胞生长因子水平关系的探讨

目的探讨2型糖尿病（T2DM）患者血清肝细胞生长因子（HGF）水平变化及与其血糖代谢控制、血压（BP）、血脂、体重指数（BMI）的关系。方法采用ELISA双抗体夹心法测定40例T2DM患者及20例查体健康者的血清HGF水平,行常规体质量、腰围、臀围、血压测量,测定空腹血糖、糖化血红蛋白、总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、尿酸和尿微量白蛋白与肌酐比值（Alb/Cr）。结果 T2DM患者血清HGF显著高于正常对照组（P〈0.01）;且2型糖尿病伴有血管病变患者血清肝细胞生长因子水平较2型糖尿病无血管病变患者明显增高（P〈0.05）;血HGF水平与收缩压、空腹血糖、糖化血红蛋白、低密度脂蛋白胆固醇呈正相关（相关系数分别为r=0.54、r=0.53、r=0.59、r=0.71,P值均〈0.01）,与高密度脂蛋白胆固醇呈负相关（相关系数为r=-0.54,P值〈0.01）。结论 2型糖尿病患者血清HGF增高,2型糖尿病合并血管病变者增高更明显;血清肝细胞生长因子可作为反映糖尿病血管病变严重程度指标之一,另外血清肝细胞生长因子水平与血压、血糖、血脂等因素有关。     

糖尿病综合管理效果分析

目的:探讨2型糖尿病患者社区综合干预的效果.方法:选取本社区2型糖尿病患者共74例,进行为期1年的社区综合干预,措施包括健康教育,饮食和运动干预,药物治疗等,分别于干预前后采用自行编制的糖尿病相关问卷进行效果评定,并对血糖,血脂(血甘油三酯、胆固醇)等各项指标进行监测.结果:综合干预1年后患者的糖尿病相关知识知晓率及遵医率(按时检查、饮食控制、运动疗法、药物治疗)均较干预前明显提高(P＜0.05),空腹血糖,餐后2小时血糖,糖化血红蛋白,血脂(血甘油三酯、胆固醇)等较干预前显著降低(P＜0.05).结论:在社区基础上开展2型糖尿病综合干预,提高了糖尿病患者自我保健能力,改变了不良生活方式,降低了糖尿病危险因素,并显著降低血糖,糖化血红蛋白,血脂(血甘油三酯、胆固醇).     

医院社区联动自我管理教育模式对糖尿病患者治疗效果的影响研究

目的评价医院社区联动自我管理教育模式对常规治疗效果不佳的2型糖尿病患者的代谢控制、自我管理水平和生活质量的影响。方法将134例常规治疗后糖化血红蛋白水平超过6.5%的2型糖尿病患者随机分为医院社区联动自我管理教育组(自我管理组,74例)和常规糖尿病健康教育管理组(对照组,60例)两组。自我管理组首先在综合医院糖尿病中心接受连续五天的全日制糖尿病自我管理教育,随后建立社区健康管理档案定期接受电话和门诊随访。对照组仅接受常规糖尿病健康教育和社区常规跟踪随访。评价干预前和实施健康教育管理1年后的血糖、血压、血脂、糖尿病知识、自我管理水平和生活质量的变化。结果干预后,两组患者的空腹血糖、餐后血糖和糖化血红蛋白水平均较干预前显著下降,差异有统计学意义(P<0.05);同时,自我管理组患者的空腹血糖、餐后血糖和糖化血红蛋白水平显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。干预后,自我管理组糖尿病知识、自我管理效能和技能得分均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,自我管理组患者的满意维度得分和生活质量总分显著提高,并且满意维度评分优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论医院社区联动自我...     

同伴支持教育在社区2型糖尿病健康教育管理的作用

目的探讨同伴支持教育在社区2型糖尿病(2 type diabetes mellitus,T2DM)健康教育管理中的作用。方法筛选我市叠彩社区卫生服务中心的200位DM患者作为研究对象,随机分为同伴支持教育组和对照组,行基线随访,对照组给予DM常规教育,同伴支持教育组给予DM常规教育+同伴支持教育。结果同伴支持教育组給予同伴支持教育2年后,体重,BMI,血糖,餐后2h血糖,糖化血红蛋白,TG,TC,DM自我管理行为,DM相关问题,WHO-5幸福感指数均较同伴支持教育前有所改善,住院次数及住院费用明显降低,且优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论同伴支持教育可能提高DM患者的自我管理行为和WHO幸福感指数,减少糖尿病患者的相关问题,达到控制体重,降低血糖、血脂、糖化血红蛋白、住院情况的作用。     

以健康俱乐部为载体的社区健康自我管理效果评价

目的评价以健康俱乐部为载体的社区健康自我管理效果。方法选取东莞市沙田镇2260例糖尿病患者与原发性高血压患者作为研究对象,随机分为对照组(1129例)与观察组(1131例),对照组患者采用常规健康管理,观察组患者均参与健康俱乐部,对比分析两组患者的血压、血糖情况、自我管理能力以及心理状况。结果观察组高血压患者的收缩压与舒张压低于对照组,且糖尿病患者的空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白低于对照组,各组差异均显著(P0.05);观察组患者管理后的ESCA评分高于对照组,且SAS、SDS评分低于对照组,差异均显著(P0.05)。结论以健康俱乐部为载体的社区健康自我管理效果,可有效控制糖尿病患者与原发性高血压患者的血糖、血压水平,提高其自我管理能力,改善其心理状况,值得推行。     

社区2型糖尿病患者参与自我管理小组活动的效果评价

目的评价社区2型糖尿病患者参与自我管理小组活动的血糖控制和自我管理干预效果。方法按随机数字法将144例社区2型糖尿病患者分为干预组和对照组各72例,对比两组患者干预前后糖尿病相关指标、糖尿病知识知晓水平及自我管理效能得分情况。结果干预前,两组糖尿病患者体质指数、血压、血脂、空腹血糖、糖化血红蛋白、糖尿病知识知晓水平和自我管理效能得分各项指标比较差异均无统计学意义(P0.05),经过开展8次糖尿病自我管理小组活动,6个月后结果显示,干预组的BMI、SBP、DBP、TC、LDL-C、FPG及Hb A1c明显低于对照组(P0.05);与干预前比较,干预组的BMI、SBP、TC、LDL-C、FPG及Hb A1c均显著降低(P0.05);干预2个月后,干预组的糖尿病知识知晓水平和自我管理效能得分各项指标均明显高于对照组(P0.05);6个月后,干预组总自我管理效能、饮食自我效能、用药自我效能及急症处理效能得分均高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论社区糖尿病患者参与自我管理小组活动可有效改善患者的血糖控制水平,同时可有效提高患者的糖尿病知识知晓水平及自我管理效能,对社区糖尿病患者的治疗有着积极的辅助作用。     

2型糖尿病患者糖尿病足相关危险因素研究

目的调查2型糖尿病(T2DM)患者糖尿病足(DF)患病情况并研究其发生相关危险因素。方法将627例诊断为T2DM的患者按有无糖尿病足分为糖尿病组和糖尿病足组,比较两组在血糖、糖化血红蛋白、血压、血脂、吸烟史等方面的差异。结果糖尿病足组的年龄、病程、吸烟史、糖化血红蛋白、收缩压、总胆固醇、低密度脂蛋白水平均显著高于糖尿病组(P<0.05),吸烟比例明显高于糖尿病组(P<0.05)。结论本报告显示糖尿病足发病率达23.6%,糖尿病足与年龄、病程、吸烟史密切相关且糖尿病足患者有更严重的血脂代谢紊乱及高收缩压存在。     

应用质量控制小组理念对2型糖尿病的社区全面综合管理

目的应用质量控制(QC)小组的管理理念,全面综合管理2型糖尿病(T2DM)患者。方法108例T2DM患者随机分为治疗组58例,对照组50例。将医师、护士、患者组成QC小组,并根据QC小组章程,针对患者血糖、血脂、血压、糖化血红蛋白不达标的原因,制订活动计划,在药物治疗基础上,治疗组进行强化糖尿病教育,对照组给予一般糖尿病教育。结果治疗后治疗组血糖、血脂、体重指数及糖化血红蛋白等指标水平较对照组均明显降低(P<0.01或P<0.05),且各指标的达标率较对照组均明显提高(P均<0.05),血压达标率也高于对照组(P<0.05)。结论采用QC小组的管理理念,对T2DM患者进行有效的全方位管理及有效监督、指导,对提高其血糖、血脂、血压以及糖化血红蛋白的达标率具有重要意义,为社区糖尿病防治提供了经验。     

联合检测血流变、血糖及糖化血红蛋白在2型糖尿病诊断中的意义

目的检测2型糖尿病(T2DM)患者的血液流变学几项指标、空腹血糖、糖化血红蛋白水平及其相关性,探讨3项联合检测在T2DM的应用价值。方法对245例T2DM患者及84例健康体检者进行血液流变学检测,同时检测空腹血糖和糖化血红蛋白,并进行相关关系检验。结果 245例T2DM患者血液流变学指标(全血黏度和血浆黏度)、空腹血糖和糖化血红蛋白均较对照组有明显增高(P<0.05、P<0.01、P<0.05);血液流变学的低切和高切的改变与FPG和HbA1c呈良好正相关性(r=0.514、r=0.584和r=0.649、r=0.716)。结论联合检测T2DM患者的血液流变学、空腹血糖和糖化血红蛋白指标有利于评估其血糖控制及疾病进展程度。     

家庭保健员培训在社区糖尿病患者健康管理中的应用研究

目的探讨家庭保健员培训在社区糖尿病患者健康管理中的作用。方法采用前瞻性自身对照方法,对220例糖尿病患者或其照顾者进行家庭保健员式的健康教育培训,通过对比患者或其照顾者培训前及培训后6个月对糖尿病自我管理能力、糖尿病相关知识掌握及糖尿病相关临床检查指标3个方面的变化,评价家庭保健员培训在社区糖尿病患者健康管理中的作用。结果培训后患者及其照顾者糖尿病自我管理能力总体评分情况高于培训前(26.41±4.90 vs.13.38±1.43,F=336.78,P=0.001)。培训后对糖尿病相关知识回答的正确率明显高于培训前,差异有统计学意义(P均0.001)。依据培训前后回答问题得分差值,分成培训效果显著组(n=134)和培训效果不显著组(n=77),培训效果显著组患者糖化血红蛋白水平[(6.3±0.2)%]明显低于训效果不显著组[(8.6±0.4)%],差异有统计学意义(F=36.9,P=0.001)。全组接受家庭保健员培训后,糖化血红蛋白水平显著下降[(6.8±0.5)% vs.(9.4±0.5)%,t=53.97,P0.05],体质指数与培训前无明显差异(t=85.63,P=0.86)。结论家庭保健员培训在社区糖尿病患者健康管理中发挥了积极作用,应该积极强化推广。     

Relationship between diabetic retinopathy and anemia in patients with type 2 diabetes mellitus

目的 探讨2型糖尿病(T2DM)患者糖尿病视网膜病变(DR)与贫血之间的关系.方法 对2 009例T2DM患者进行体脂参数、血压、血糖、血脂、血红蛋白、C反应蛋白(CRP)、24 h尿微量白蛋白等测定,同时进行眼底检查.根据眼底检查结果分为无DR(NDR)组和DR组.依据国内的贫血标准分为贫血组和非贫血组.分析贫血与DR发生率的相关性.结果 T2DM患者中,贫血组的DR发生率显著高于无贫血组(P＜0.01),DR组的贫血发生率显著高于NDR组(P＜0.01).Logistic回归分析显示,在校正性别、年龄、病程、体质指数、血脂、糖化血红蛋白( HbA1c)、收缩压、舒张压、CRP、24 h尿微量白蛋白等因素后,贫血是DR的独立危险因素(OR=1.952,95％ CI为1.273～2.995,P=0.002).结论 贫血是DR发生的一个重要的危险因素.     

周家桥社区糖尿病自我管理小组实施效果评价

目的了解糖尿病自我管理小组对糖尿病患者的血糖血脂控制、糖尿病相关知识的知晓率及生活满意度的影响效果。方法筛选出符合入选标准的糖尿病患者274人,按居委会分为干预组和对照组,对干预前后的血糖血脂控制效果、糖尿病相关知识知晓率及生活满意度进行调查比较。结果 (1)干预组的空腹血糖、糖化血红蛋白及总胆固醇控制水平较对照组下降。(2)糖尿病相关知识知晓率方面,干预组在诊断依据、并发症、饮食治疗、运动治疗及血糖达标值等知晓率上高于对照组。(3)干预组的生活满意度量表中的LSR和LSIA得分高于对照组。结论糖尿病自我管理小组对社区糖尿病管理有积极的意义。     

2型糖尿病患者糖化血红蛋白与血脂、血压水平及并发症的关系探究

目的 探究2型糖尿病患者糖化血红蛋白与血脂、血压水平及并发症的关系。方法 将2021年1—12月期间收治的180例2型糖尿病患者纳入研究,将糖化血红蛋白浓度> 7%作为试验组（n=100）,糖化血红蛋白浓度≤7%作为对比组（n=80）,比较2组患者的空腹血糖、血脂、血压水平以及并发症发生情况,分析糖化血红蛋白与血脂、血压水平和并发症之间的相关性。结果 试验组空腹血糖、舒张压、总胆固醇（TC）、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇水平均高于对比组,高密度脂蛋白胆固醇水平低于对比组（P<0.05）,收缩压与对比组无明显差异（P>0.05）;2组的糖化血红蛋白与空腹血糖、TC、甘油三酯、舒张压均呈正相关,与高密度脂蛋白胆固醇均呈负相关（P<0.05）,且试验组糖化血红蛋白与血脂水平相关性更明显;试验组糖尿病视网膜病变、糖尿病周围神经病变、糖尿病肾病、冠心病的发生率均高于对比组（P<0.05）,脑梗死、脂肪肝、糖尿病足发生率与对比组无明显差异（P>0.05）。结论 2型糖尿病患者糖化血红蛋白与血脂、血压水平及并发症存在相关性,具体表现为糖化血红蛋白水平越高,TC、甘...