毛细支气管炎患儿血浆尾加压素Ⅱ的变化

目的 观察毛细支气管炎患儿治疗前后血浆尾加压素Ⅱ(UⅡ)的变化.方法 毛细支气管炎组30例,健康对照组30例,放射免疫法检测两组患儿血浆尾加压素Ⅱ含量及毛细支气管炎组治愈后复测血浆UⅡ含量.结果 毛细支气管炎组与健康对照组比较,血浆UⅡ含量显著升高(P＜0.05),毛细支气管炎组治疗后血浆UⅡ含量显著下降(P＜0.05).结论 UⅡ参与毛细支气管炎的病理生理过程,动态检测UⅡ含量有助于判断毛细支气管炎的病情及预后.     

妊娠期糖尿病患者血浆尾加压素Ⅱ含量检测及其临床价值

目的：研究妊娠期糖尿病患者血浆尾加压素Ⅱ含量检测及其临床价值。方法：选取50例未合并靶器官功能损害的妊娠期糖尿病患者纳入对照组、50例合并肾功能损害CKD2期的患者纳入肾功能CKD2期组、50例肾功能损害CKD3期的患者纳入肾功能CKD3期组。比较3组受试者的血浆尾加压素Ⅱ含量以及肾功能指标。结果：3组受试者的血肌酐、血尿素氮水平比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;CKD2期组、CKD3期患者的菊粉清除率低于对照组,血浆尾加压素Ⅱ含量高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;尾加压素Ⅱ含量水平与内生肌酐清除率Cin呈负相关关系。结论：肾功能损害CKD2期、CKD3期时,血浆尾加压素Ⅱ含量发生明显改变,且与Cin水平具有良好的相关性,是早期筛查妊娠期糖尿病患者肾功能损害的理想指标。     

血清骨桥蛋白水平在急性脑出血患者诊断及预后评价中的价值

目的 通过分析血清骨桥蛋白(OPN)水平在急性脑出血患者的变化及对预后的影响,探讨OPN在急性脑出血的临床价值.方法 选取2014年1月至2016年12月就诊于该院的急性脑出血患者63例作为急性脑出血组,来该院健康体检者60例作为对照组.收集入组者的相关临床资料,包含吸烟史、血脂、糖尿病、血压、体温、白细胞数、纤雏蛋白原等,入院24 h内对脑出血组患者完成脑出血评分,并评定组内患者神经功能缺损严重程度,根据入院时CT影像计算出血量.利用改良Rankin量表(mRS)评分评估脑出血3个月后的预后情况.结果 急性脑出血组血清骨桥蛋白[(7.81±4.97)ng/mL]水平明显高于对照组[(5.41±3.25)ng/mL]水平(P=0.008).急性脑出血组中预后良好(mRS评分小于4分)37例(58.73％),预后不良(mRS评分大于或等于4分)26例(41.27％).预后不良组其白细胞数量、出血体积、脑出血评分、脑出血破入脑室比例及OPN水平均明显高于预后良好组(均P＜0.05).通过绘制受试者工作曲线(ROC),得到当OPN的截断点为7.38 ng/mL时,曲线下面积为0.652,敏感度为0.691,特异度为0.627.进行多因素Logistic回归分析显示,血清OPN水平大于7.38 ng/mL(OR=3.916,95％ CI:1.023～15.104,P=0.031)及脑出血破入脑室(OR=5.635,95％CI:1.016～26.305,P=0.030)是脑出血预后不良的独立危险因素.结论 OPN水平升高,是急性脑出血患者预后不良的独立危险因素,可作为评价脑出血患者预后的参考生物学指标.     

血清铁蛋白及超敏C反应蛋白联合检测对急性脑出血患者临床意义分析

目的 探讨血清铁蛋白及超敏C反应蛋白联合检测对急性脑出血患者的临床意义.方法 2012年1月-2015年12月,自发性脑出血的患者77例,男42例,女35例;年龄45~82 a,平均年龄(67.19±10.17)a.根据Rankin 评分将患者分成两组,A组,MRS≤2分,预后良好;B组,MRS>2分,预后差;另选取同期健康体检者35例作为健康对照组,即C组.分别于入院时、发病后第3天、7天、14天时,采静脉血化验血常规、Hs-CRP及SF;于入院时和发病后第3天时,进行头颅CT检查.采用美国国立卫生院神经功能缺损评分(National Institutes of Health Stroke Scale,NIHSS) 分别于入院及随访12个月时,对两组患者神经功能损伤及恢复情况进行评估.结果 77例脑出血患者在发病12个月随访时, 53例患者MRS≤2分,预后良好;24例患者MRS>2分,预后较差.于入院时、发病后第3天、7天、14天,脑出血患者的Hs-CRP及SF水平均显著高于健康体检人员,差异具有统计学意义(P<0.05);在各时间点脑出血患者中的预后较差组Hs-CRP及SF水平均不同程度高于预后良好组;但在入院发病后第3天则显著高于预后良好组,差异具有统计学意义(P<0.05),同时,脑出血患者中的预后较差组脑水肿量及水肿系数均显著高于预后良好组,差异具有统计学意义(P<0.05).影响脑出血预后的独立危险因素包括NIHSS评分(P=0.012),Hs-CRP(P=0.027)和SF水平(P=0.041).结论 Hs-CRP及SF水平在一定程度上可作为脑出血预后的重要评估指标.     

重组人脑钠肽对老年慢性心力衰竭患者血浆N-末端脑钠肽前体、尾加压素Ⅱ水平的影响

目的 探讨重组人脑钠肽对老年慢性心力衰竭(CHF)患者血浆N-末端脑钠肽前体、尾加压素Ⅱ水平的影响,观察其临床效果。方法 选取2011年11月~2012年11月在内蒙古医科大学附属医院老年病房住院的老年CHF患者60例,将其随机分为两组,每组各30例。治疗组给予重组人脑钠肽治疗,对照组给予硝酸甘油治疗。治疗前及治疗后1周观察两组用药前后呼吸困难程度、射血分数、血浆N-末端脑钠肽前体、尾加压素Ⅱ水平等生化指标的变化。结果 用药前两组基本资料比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,治疗组射血分数[(37.1±4.6)%]、血浆N-末端脑钠肽前体[(3809±258)ng/L]、尾加压素Ⅱ水平[(10.3±3.4)ng/L]均优于对照组[(35.6±5.3)%、(4023±278)ng/L、(11.3±3.6)ng/L],差异均有统计学意义(P<0.05)。两组均未发生严重不良事件。结论 重组人脑钠肽可使老年CHF患者呼吸困难减轻、全身状况改善、射血分数提高、血浆N-末端脑钠肽前体及尾加压素Ⅱ水平降低。     

氮末端脑钠肽前体与急性心肌梗死预后的相关性

目的 探讨氮末端脑钠肽前体(N terminal pro B natriuretic peptide,NT-proBNP)与急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)预后的相关性.方法 以60例AMI患者为观察组,以同期门诊的健康查体者60例为对照组,分别于AMI患者发病后24～96h内及治疗后第7天、对照组健康体检者体检当日清晨采空腹静脉血各4mL,应用竞争酶联免疫分析法测定血浆NT-proBNP水平.结果 观察组入院时血浆NT-porBNP水平高于对照组,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05);观察组患者60例中发生心血管事件29例,经治疗血浆NT-proBNP水平明显下降(P＜0.05);未发生心血管事件患者与发生心血管事件患者在入院检查时差异无统计学意义(P＞0.05);但发生心血管事件患者第7天血浆NT-proBNP水平较较未发生心血管事件者高(P＜0.05);治疗1个月后左心室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)＞0.40者35例,血浆NT-proBNP水平值为112.74～379.35ng/L,平均(128.65±31.23)ng/L;LVEF＜0.40者11例,血浆NT-proBNP水平为值226.3～2 786.5ng/L,平均(188.65±21.23)ng/L.不同心功能患者NT-proBNP水平差异有统计学意义(P＜0.05).结论 血浆NT-proBNP水平对AMI预后有预测作用.     

血浆N端脑钠肽前体水平变化与脑出血患者预后的关系

目的探讨血浆N端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平与脑出血患者预后的关系。方法选取46急性脑出血患者作为观察组,以同期健康体检者46例为对照组,对比2组患者血浆NT-proBNP水平,并分析脑出血不同时期、不同格拉斯哥昏迷指数(GCS)评分、不同出血量及不同预后患者的血浆NT-proBNP水平。结果观察组血浆NT-proBNP水平显著高于对照组(P<0.01),脑出血患者入院时血浆NT-proBNP水平显著高于入院7d时(P<0.01);GCS评分≤8分较GCS评分>8分的患者血浆NT-proBNP水平显著增高(P<0.01);血浆NT-proBNP水平随着脑出血量的增加而增高(P<0.01);好转患者血浆NT-proBNP水平显著低于死亡患者(P<0.01)。结论脑出血患者血浆NT-proBNP水平明显增高,且急性期增加较为明显,同时血NT-proBNP与脑出血量、神经功能损伤程度及患者预后均具有密切关系,该指标的检测有助于评估脑出血患者的病情及预后。     

降钙素原联合激活素A评估老年重症脓毒症患者预后的价值

目的观察老年重症脓毒症患者降钙素原(PCT)和激活素A水平动态变化及其在预后和病情评估中的价值。方法对66例老年重症脓毒症患者随访28d,根据预后分为存活组48例和死亡组18例,比较两组患者入院时急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ（APACHEⅡ）和序贯器官衰竭（SOFA）评分,检测入院时、入院第3、5、7天CRP、乳酸、PCT和激活素A水平,分析两者与SOFA评分、APACHEⅡ评分的相关性及其预测预后的价值。结果两组入院时及入院第3天血清PCT水平和入院时激活素A水平分别比较差异均无统计学意义（均P＞0.05）;死亡组入院时C反应蛋白（CRP）、乳酸、SOFA评分和APACHEⅡ评分均明显高于存活组（均P＜0.05）;死亡组入院第5、7天PCT水平和入院第3、5、7天激活素A水平均明显高于存活组（均P＜0.05）,与同组入院时比较差异无统计学意义（P＞0.05）;存活组入院后第5、7天PCT和激活素A水平较同组入院时明显下降（P＜0.05）;入院第5、7天PCT水平和入院第3、5、7天激活素A水平分别与SOFA评分、APACHEⅡ评分均呈正相关;PCT和激活素A预测死亡的ROC曲线下面积（AUC）分别为0.815和0.826。结论血清PCT和激活素A水平可评估老年重症脓毒症患者预后,两者持续保持高水平提示预后不良。     

高血压脑出血39例精氨酸加压素与预后的相关性研究

目的:探讨高血压脑出血患者血浆精氨酸加压素(AVP)水平与患者预后的相关性。方法:对39例高血压脑出血患者定时定量采血,采用放射免疫法测量不同时段血中AVP浓度,治疗后随访3⁶个月,并对患者进行日常生活能力标准评分。结果:本组39例高血压脑出血患者发病后24h内血浆AVP含量均显著高于对照组,此后血浆AVP含量呈下降趋势,但直到第9天血浆AVP含量仍显著高于对照组(P<0.05)。并且预后不良组发病后5天血浆AVP水平持续高于预后良好组(P<0.05)。结论:急性脑出血后患者血浆AVP含量持续升高而且下降缓慢,提示脑损伤严重,病情迁延,预后不佳。     

血浆3-DG水平与脓毒症患者病情危重程度及临床预后的关系

目的:探讨血浆3-脱氧葡萄糖醛酮(3-DG)水平与脓毒症患者病情危重程度及临床预后的关联,为脓毒症患者病情及预后的评估提供参考依据。方法:选取我院收治的120例脓毒症患者及同期50例健康体检者,分别纳入观察组、对照组。检测并比较两组受试者入组时血浆3-DG水平;按照观察组患者入院28 d预后,将其分别纳入存活组、病死组,比较两组入组时、入院第3、7、14天血浆3-DG变化以及急性生理与慢性健康评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)、Glasgow昏迷评分(GCS)、器官功能序贯衰竭评分(SOFA)、多器官损伤评分(MODS)变化,分析血浆3-DG与脓毒症患者病情评分的相关性,并应用受试者特征曲线(ROC)分析血浆3-DG预测脓毒症患者病死的价值。结果:观察组入组时血浆3-DG浓度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。入院28 d,观察组120例患者中,存活81例,病死39例,病死率为32.50%。存活组与病死组入组时、入院第3、7、14天血浆3-DG水平均持续下降,存活组入组时、入院第3、7、14天血浆3-DG水平均低于病死组,差异有统计学意义(P<0.05)。存活组与病死组入组时、入院第3、7、14天APACHEⅡ、SOFA、MODS评分均持续下降,GCS评分均持续升高,存活组入组时、入院第3、7、14天APACHEⅡ、SOFA、MODS评分均低于病死组,其GCS评分均高于后者,差异有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关性分析示,血浆3-DG水平与脓毒症患者APACHEⅡ、SOFA、MODS评分呈正相关,与GCS评分呈负相关(P<0.05)。ROC曲线示,入组时、入院第3、7、14天血浆3-DG水平均可有效预测脓毒症患者病死风险(P<0.05),以入院第3天血浆3-DG≥326.59μg/L为截断值,其灵敏度、特异性分别为82.22%、80.35%,AUC为0.871。结论:血浆3-DG水平的升高伴随着脓毒症患者病情危重程度的加剧与病死风险的上升,早期检测血浆3-DG水平有望指导脓毒症患者的病情及预后评估。     

鼠尾加压素ⅡELISA检测方法的建立及临床意义

目的　建立一种检测鼠尾加压素Ⅱ的ELISA检测方法 ,探索鼠尾加压素Ⅱ对心血管效应的临床意义。方法　用ELISA法检测 2 6例Wistar Kyoto大鼠和 2 8例自发性高血压大鼠血清鼠尾加压素Ⅱ含量。结果　建立的ELISA方法具有较好的特异性和线性范围。批内与批间平均CV分别为 7 2 %和 12 7%。WKY静态组为 (10 6 2± 6 0 2 )ng ml,WKY动态组为 (2 78 3±15 0 8)ng ml,SHR静态组为 (12 2 4± 83 2 )ng ml,SHR动态组为 (10 8 9± 74 6 )ng ml。WKY运动组大鼠UⅡ水平比较与WKY静态组、SHR静态组、SHR运动组大鼠UⅡ水平有显著性差异 (P <0 0 5 ) ,WKY静态组、SHR静态组、SHR运动组大鼠UⅡ水平三组之间不具显著性差异 (P >0 0 5 )。结论　该法可有效地检测鼠尾加压素Ⅱ含量。鼠尾加压素Ⅱ具有强烈收缩血管和心脏抑制作用 ,在心血管疾病形成机制中具有一定的临床意义。     

急性脑出血患者血浆NT-proBNP与和肽素水平的变化及临床意义

目的:探讨急性脑出血患者血浆氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)与和肽素水平的变化和临床意义.方法:以2014年6月-2015年12月于本院治疗的130例急性脑出血患者为实验组,同期100例门诊健康体检者作为对照组;实验组患者根据出血量多少分为大量脑出血组(32例)、中等量脑出血组(37例)和小量脑出血组(61例),分别检测、比较两组受试者血浆NT-proBNP与和肽素水平.治疗3个月后根据改良的Rankin量表(mRS)评分将实验组患者分为预后良好组(92例)和预后不良组(38例),比较两组患者血浆NT-proBNP与和肽素水平.结果:与对照组比较,实验组患者血浆NT-proBNP与和肽素水平均明显升高;并且,脑出血少量组、中量组、大量组血浆NT-proBNP与和肽素水平逐渐升高,两两比较差异具有统计学意义(P＜0.05).预后良好组患者血浆NT-proBNP与和肽素水平明显低于预后不良组(P＜0.05).结论:检测急性脑出血患者血浆NT-proBNP与和肽素水平可在一定程度上反映病情,并且对评估预后也具有重要作用.     

超敏C反应蛋白与急性脑出血的预后初探

目的探讨急性脑出血患者血清超敏C反应蛋白（hs-CRP）水平与其病情轻重及预后的关系.方法 116例脑出血患者作为观察组,86例健康体检者为对照组.全部入选者均于入院次日清晨测定血清超敏C反应蛋白的含量.结果观察组血清hs-CRP水平均高于对照组（P〈0.001）,不同分型脑出血患者血清hs-CRP浓度比较,血清hs-CRP水平重型组〉中型组〉轻型组;hs-CRP浓度正常组好转率高于异常组.结论血清hs-CRP是脑出血的危险因素,其水平有助于判定急性脑出血病情及预后.     

血浆脂蛋白磷脂酶A2(Lp-PLA2)水平与急性脑出血相关性研究

目的:探讨血浆脂蛋白磷脂酶A2(Lp-PLA2)水平与急性脑出血的相关性。方法:选取2016.01-2016.12本院收治确诊的98例急性脑出血患者为实验组,选取同期本院98例健康体检者作为对照组,应用散射比浊法检测两组Lp-PLA2水平,实验组患者入院时使用NIHSS量表评价神经功能缺损情况,病程2个月后应用改良Rankin量表(Modified Rankin Scale,mRS)评价生活自理程度。比较分析Lp-PLA2水平与急性脑出血神经功能缺损情况以及预后的相关性。结果:实验组患者Lp-PLA2水平为299.26±66.32ng/ml,高于对照组的78.75±9.39ng/ml,组间差异有统计学意义(P0.01);患者Lp-PLA2水平随着神经功能缺损程度加重而趋增高,两者呈正相关(r=0.979,P=0.000);病程2个月后生活自理程度越差者Lp-PLA2水平越高,两者呈负相关(r=-0.829,P=0.000)。结论:Lp-PLA2水平与急性脑出血患者神经功能缺损以及预后密切相关,检测患者Lp-PLA2水平对判断病情及预后有一定的临床价值。     

脑出血患者脑脊液中蛋白激酶R样内质网激酶水平检测及临床意义

目的 探讨脑出血患者脑脊液中蛋白激酶R样内质网激酶（PERK）水平检测的意义。方法 选取2019年3月—2021年5月青岛市中医医院收治的121例脑出血患者为研究对象。自患者入院治疗后随访6个月,收集患者基本资料。检测不同病情严重程度脑出血患者的PERK水平,采用多因素Logistic回归模型分析影响脑出血患者预后的因素;绘制ROC曲线分析脑脊液中PERK水平预测脑出血患者预后的价值。结果 重度病情组的PERK水平高于轻度与中度病情组（P <0.05）,中度病情组的PERK水平高于轻度病情组（P <0.05）。121例患者随访期间预后不良30例,剩余91例预后良好。多因素Logistic回归模型分析显示美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分[■=7.294(95% CI:3.00,17.73）]、格拉斯哥昏迷评分（GCS)[■=5.217(95% CI:2.15,12.68）]、颅内压[■=4.943(95% CI:2.03,12.01）]、PERK[■=4.536(95% CI:1.87,11.02）]是影响脑出血患者预后的危险因素（P <0.05）。ROC ...     

急性腹部多发伤患者血清C反应蛋白和降钙素原对脏器损伤预后的评价意义

目的 探讨急性腹部多发伤患者血清C反应蛋白(CRP)和降钙素原(PCT)对脏器损伤预后的评价意义.方法 整理分析2015年9月至2016年12月收治的腹部多发伤患者136例的临床资料,根据是否合并多脏器功能障碍综合征(MODS),分为MODS组(n=58)和非MODS组(n=78),另选取20例同期健康体检者作为正常对照组.比较三组入院时APACHE Ⅱ评分、CRP、PCT水平差异;MODS组内死亡患者与存活患者间治疗前后CRP、PCT差异,分析MODS危险因素.结果 MODS组及非MODS组CRP、PCT明显高于正常对照组(P＜0.05),MODS组CRP、PCT水平明显高于非MODS组(P＜0.05);死亡患者入院时和治疗第7天CRP和PCT均大于存活患者(P＜0.05).PCT和CRP升高是急诊MODS的危险因素.结论 CRP和PCT联合检测可以评估急性腹部多发伤患者早期感染程度.及时控制感染,调整治疗方案对保护患者脏器功能,改善预后具有重要意义.     

脑出血患者脑利钠肽前体和超敏肌钙蛋白的水平及意义

目的:探讨脑利钠肽前体(NT-proBNP)和超敏肌钙蛋白T(cTnT)在急性脑出血患者血浆中的水平.方法:高血压脑出血患者60例,根据病历资料及治疗结果分为康复组和死亡组,用电化学发光法检测2组患者入院第1天时血浆NT-proBNP和cTnT水平,同时观察康复组患者入院后第7天和第14天时血浆NT-proBNP和cTnT水平.结果:与康复组比较,入院第1天时死亡组患者NT-proBNP和cTnT均显著升高,差异有统计学意义(P＜0.05);康复组患者脑出血第7天时,NT-proBNP和cTnT显著高于第1天和第14天,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:急性脑出血预后与发病时患者血浆NT-proBNP和cTnT水平有关,NT-proBNP和cTnT水平在发病后第7天最高.     

尾加压素Ⅱ与高血压病的相关性

目的　探讨尾加压素Ⅱ与高血压病的相关性。方法　选择高血压病患者 5 0例 (高血压病组 )和正常人30例 (对照组 ) ,用Dot-WesternBlot法测定样本血清中尾加压素Ⅱ水平 ,对二者的结果进行比较分析。结果　高血压病组患者血清尾加压素Ⅱ水平为 (0 2 0 4± 0 0 83) ,对照组被检者为 (0 0 5 8± 0 0 2 9) ,二者间差别有非常显著性意义 (P <0 0 0 1 ) ;对照组男、女被检者的血清尾加压素Ⅱ水平间差别无显著性意义 (P >0 0 5 )。结论　血清尾加压素Ⅱ与高血压病显著相关 ;尾加压素Ⅱ可能是高血压病发生发展的重要因素或为高血压病的主要病理改变之一 ;提示尾加压素Ⅱ效应模式可能是通过血液循环作用于靶器官     

血清白细胞水平与急性缺血性卒中患者病情及预后的关系

目的:探讨急性缺血性卒中患者血清白细胞水平与其病情及预后的关系。方法:370例急性缺血性卒中患者于入院24 h内测定血清白细胞计数,分为白细胞正常组(I组)及白细胞异常组(Ⅱ组),并于入院后24～48 h内行头颅CT或MRI检查明确为急性脑梗死。入院时、治疗后14 d以NI HSS量表评定神经功能缺损程度,BI量表评定日常生活能力,治疗后90 d随访所有患者的改良Rankin评分(mRS)。结果:入院及治疗14 d时,Ⅱ组NI HSS评分明显高于I组(P<0.05～0.01),BI评分明显低于Ⅰ组(P<0.05～0.01);治疗后14 dⅠ组NI HSS评分降低趋势明显优于Ⅱ组,治疗后90 dⅠ组mRS良好预后的患者比例显著高于Ⅱ组(P<0.01)。结论:缺血性卒中患者血清白细胞水平与其病情及预后有明显相关性,可用于病情及预后的评估。     

高血压性脑出血患者血清雌二醇的变化及临床意义

目的:探讨高血压性脑出血患者雌二醇水平与病情程度及预后的相关性。方法:检测168例高血压性脑出血患者(脑出血组)及60例对照组血清雌二醇的含量,按美国国立卫生研究院卒中量表标准对患者进行评分;再按病情轻重及病程评分的差值分组比较。结果:脑出血组男女性雌二醇与对照组差异有统计学意义(P0.01),男性不同程度脑出血和不同出血量患者雌二醇的含量差异均有统计学意义(P0.05),而女性雌二醇的含量在病情的轻重及不同出血量间差异均无统计学意义(P0.05);男女性好转组血清雌二醇均高于未变组及恶化组(P0.05～P0.01)。结论:高血压性脑出血患者血清雌二醇水平测定有助于判断预后。