原发性高血压患者脉搏波传导速度的研究

目的探讨并分析原发性高血压病患者心率、血压等相关参数与肱踝脉搏波传导速度(baPWV)的关系。方法选择2013年3月至2015年3月在北京航天总医院和北京航空总医院门诊或住院诊断为原发性高血压病的患者280例,采用全自动动脉硬化检测仪测量baPWV,并根据其值分为C组(baPWV1 400 cm/s,n=168例)和H组(baPWV≥1 400 cm/s,n=112例)。所有患者均进行同步动态血压及动态心电图监测,记录并比较两组患者一般资料、血生化相关指标、心率及血压等相关指标的差异。分别采用Pearson相关性分析和多元线性回归法分析各指标与ba PWV的相关性。结果 H组的血同型半胱氨酸(HCY)、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、24 h平均收缩压、24 h平均脉压(24 h PP)、白昼平均收缩压、夜间平均收缩压、夜间平均脉压、24 h收缩压负荷、24 h收缩压标准差(24 h SSD)、夜间收缩压下降率、24 h收缩压变异系数、每5 min心搏R-R间期均值的标准差和夜间/白天心率比值(n HR/d HR)与C组相比差异有统计学意义(P0.05);HCY、24 h PP、24 h收缩压负荷、24 h SSD、n HR/d HR与baPWV独立相关(P0.05),其中HCY、24 h SSD的相关性最强。结论原发性高血压病患者血HCY水平和动态血压、心率部分检测指标与baPWV密切相关,可间接反映动脉弹性功能并作为高血压病血管损害的指标。     

老年高血压患者血同型半胱氨酸与脉搏波传导速度的关系

目的:探讨老年高血压患者血同型半胱氨酸(Hcy)与臂踝脉搏波传导速度(baPWV)的关系?方法:将95例老年原发性高血压病患者,按照血Hcy水平的不同,分为2组:低Hcy组52例(血Hcy<11.0 μmol/L,男39例,女13例),高Hcy组43例(血Hcy≥11.0 μmmol/L,男37例,女6例),另选37例(男29例,女8例)非老年高血压患者为对照组,分别测定并比较3组患者的Hcy?baPWV?结果:老年高血压患者中不同Hcy水平的两组比较,随着血Hcy水平增高,患者的baPWV逐渐升高,两组差异具有统计学意义,低Hcy组﹤高Hcy组 (P < 0.01)?结论:在老年高血压患者中,baPWV变化和血Hcy水平的关系密切,呈线性正相关?     

原发性高血压患者脉搏波传导速度与靶器官损害的相关性研究

目的探讨原发性高血压患者肱踝脉搏波传导速度（baPWV）与靶器官损害的关系。方法对所有患者行心电图、超声心动图、颈动脉超声和baPWV检测,并查尿微量蛋白。根据baPWV测量结果,将106例原发性高血压患者分为baPWV〉1400cm／s组（A组）61例,baPWV≤1400cm／s组（B组）45例。结果baPWV〉1400cm／s组靶器官损害发生率高于baPWV≤1400cm／s组（P〈0．05）;颈动脉内膜厚度（CIMT）、颈动脉斑块评分（Crouse-s）、尿微量蛋白（mAlb）、左心室重量指数（LVMI）较baPWV≤1400cm／s组明显增高（P〈0．05）;直线相关分析示baPWV与CIMT、LVMI成正相关（P〈0．05）。结论高血压患者心脑血管事件发生率明显增加与动脉弹性降低有关;靶器官损害与增加的baPWV密切相关。     

原发性高血压患者脉搏波传导速度相关影响因素

【摘要】 目的 探讨原发性高血压患者脉搏波传导速度相关影响因素。方法 选取成都市晋阳社区卫生服务中心原发性高血压患者274例,其中男性125例,女性149例,年龄（6668±723）岁。采用日本全自动动脉硬化测定仪测量肱踝脉搏波传导速度（baPWV）。结果 在男性患者,baPWV与年龄（r=0331,P＜0001）、收缩压（r=0387, P＜0001）、空腹血糖（r=0188, P=0036）和中心动脉收缩压（r=0310, P＜0001）呈正相关;在女性患者中,baPWV与年龄（r=0416, P＜0001）、收缩压（r=0558, P＜0001）、舒张压（r=0184,P=0025）、空腹血糖（r=0201, P=0014）和中心动脉收缩压（r=0465, P＜0001）呈正相关。多元线性回归显示,年龄、收缩压、中心动脉收缩压、增强指数、踝臂指数是baPWV的独立影响因素。结论 在原发性高血压患者年龄、收缩压、中心动脉收缩压、增强指数和踝臂指数与baPWV密切相关。     

原发性高血压患者脉搏波传导速度与颈动脉粥样硬化的相关性研究

目的探讨原发性高血压患者肱踝脉搏波传导速度（baPWV）和颈动脉粥样硬化的关系。方法采用多功能彩色多普勒超声仪检测颈动脉内中膜厚度（CIM）、粥样斑块,并探测颈动脉血流频谱,计算血管搏动指数（PI）、阻力指数（RI）,用动脉硬化诊断仪测量baPWV。将60例高血压患者分为B1组baPWV（1400 cm/s和B2组≤1400 cm/s,选择同期健康体检者30例作为对照组。结果 B1、B2组baPWV、C IMT比较均明显高于对照组（P〈0.05）;B1组CIMT、颈动脉斑块检出率、斑块积分（Crous-s）、斑块面积（plaques area）、PI、R I,均明显高于B2组和对照组（P〈0.05）;直线相关分析示CIMT与baPWV呈正相关（P〈0.05）。结论高血压可导致大动脉的弹性降低,促发和加重动脉粥样硬化形成;baPWV增加与颈动脉粥样硬化密切相关。     

高血压患者血清胆红素与脉搏波速度相关性研究

目的探讨高血压患者血清胆红素与脉搏波速度的关系。方法应用康普乐全自动动脉硬化检测系统检测508例确诊为原发性高血压患者的颈-股动脉脉搏波速度(CF-PWV),并检测空腹血清总胆红素。将总胆红素>11μmol.L-1者作为高胆红素组(n=221),总胆红素≤11μmol.L-1者作为低胆红素组(n=287),对血清总胆红素与CF-PWV值进行相关性分析。结果高胆红素组CF-PWV值为(9.04±1.20)m.s-1低于低胆红素组的(10.89±2.18)m.s-1,2组比较差异有统计学意义(P<0.01);血清总胆红素与CF-PWV值呈负相关(r=-0.636,P<0.01)。结论高血压患者血清总胆红素与脉搏波速度呈负相关。     

脉搏波传导速度与左室肥厚的相关性分析

目的：观察高血压病患者左室肥厚与脉搏波传导速度（pulse wave velocityPWv）的相关性;方法：入选70例高血压病左室肥厚的患者测定其室间隔厚度（ivs）,按其水平分为ivs〉1．1cm组和ivs〈1．1cm组,并测定两组PWV。结果：ivs〉1．1cm组和ivs〈1．1cm组比较,前者PWV明显比后者升高,两者达到统计学差异,P〈0．05。结论：高血压左室肥厚与PWV存在相关性。     

原发性高血压患者心率变异性与肱踝脉搏波传导速度的相关性研究

目的探讨原发性高血压患者心率变异性(HRV)与肱踝脉搏波传导速度(baPWV)的关系。方法选取2013年2月—2015年2月就诊于新疆医科大学第一附属医院高血压科的原发性高血压患者435例,根据彩色多普勒超声诊断,将baPWV<1 400 cm/s患者123例作为正常组,baPWV≥1 400 cm/s患者312例作为升高组,检测患者各生化指标、体质量指数(BMI),并记录24 h平均收缩压、24 h平均舒张压、白天平均收缩压、白天平均舒张压、夜间平均收缩压、夜间平均舒张压及心率变异性指标。对baPWV相关危险因素进行单因素分析和多因素Logistic回归分析。结果正常组与升高组比较,SDNN、SDANN、PNNS0等差异均有统计学意义(t=5.183、8.202、2.047,P<0.05),而RMSSD差异无统计学意义(t=1.797,P>0.05)。汉族与维吾尔族心率变异性比较中,SDNN、SDANN差异有统计学意义(t=3.091、2.968,P<0.05)。单因素分析中,baPWV与年龄、高血压病程、24 h平均收缩压、白天平均收缩压、夜间平均收缩压、夜间平均舒张压呈正相关(r=0.456、0.355、0.321、0.399、0.342、0.303,P均<0.05),与SDNN、SDANN、PNNS0呈负相关(r=-0.432、-0.502、-0.489,P均<0.01)。经多因素Logistic回归分析显示,年龄、SDANN是影响baPWV的独立危险因素[OR(95%CI)=1.073(1.042~1.104)、0.978(0.966~0.990),P<0.05]。结论原发性高血压患者肱踝脉搏波传导速度与心率变异性,尤其是SDANN独立相关。     

原发性高血压合并糖尿病患者脉搏波传导速度的变化

目的:观察原发性高血压(EH)、2型糖尿病(DM)、原发性高血压合并糖尿病(EH+DM)患者和健康对照组的肱-踝脉搏波传导速度(baPWV)差异。方法:测定115例EH、78例DM、98例EH+DM患者及136例健康人的血压、脉压差、血糖、血脂、体质量指数、糖化血红蛋白及baPWV,并进行比较分析。结果:单纯EH组、单纯DM组baPWV值明显低于EH+DM组,差异有统计学意义(P<0.05);单纯EH组和单纯DM组间baPWV值无明显差异(P>0.05),但两组明显高于健康对照组。结论:原发性高血压合并糖尿病患者的肱-踝脉搏波传导速度明显升高,该值的升高与血压、脉压差、血糖、低密度脂蛋白、糖化血红蛋白有关。     

臂踝脉搏波传导速度与高血压患者的相关性研究

目的研究臂踝脉搏波传导速度（baPWV）与高血压患者的关系。方法应用日本COLIN公司生产的全自动动脉硬化检测仪VP-1000对195例确诊的原发性高血压患者和60例健康体检人员进行baPWV检测，按照诊断学教材高血压诊断及分级将高血压患者和健康体检人员分为高血压组和对照组，高血压组又分成1级、2级、3级3组，比较各组的baPWV值。结果高血压组患者与正常对照组比较，收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、平均动脉压（MBP）、脉压（PP）、baPWV值在高血压组明显升高（均为P〈0．001）。高血压1级组、2级组、3级组的baPWV值分别为（1757．68&#177;257．23）、（2007．30&#177;343．96）、（2335．86&#177;297．02）cm／s，两两比较均具有显著性差异（均P〈0．01）。结论原发性高血压患者与健康体检者的baPWV存在显著差异，且在高血压患者中，随着血压升高baPWV也明显升高，可见血压高低与动脉硬化程度关系密切。     

老年H型高血压患者血同型半胱氨酸水平与踝臂指数、踝臂脉搏波传导速度的相关性研究

目的探讨H型高血压患者血浆同型半胱氨酸(Hcy)与踝臂指数(ABI)、踝臂脉搏波传导速度(baPWV)的相关性。方法将120例老年H型高血压患者根据血Hcy水平分为H型高血压组(Hcy≥10μmol/L)和非H型高血压组(Hcy10μmol/L),安静状态时检测ABI、baPWV。结果 H型高血压组ABI低于非H型高血压组,差异有统计学意义;H型高血压组baPWV高于非H型高血压组,差异有统计学意义。结论 H型高血压患者血Hcy与ABI、BaPWV密切相关,通过无创性检查了解老年高血压患者动脉硬化的发生情况,为早期干预提供依据。     

职场原发性高血压患者脉搏波传导速度相关影响因素分析

目的对于职场原发性高血压患者的脉搏传导速度及其影响因素展开探讨。方法通过在汉中地区三个国营企业约3000在职工人中筛选出的206例高血压病人作为此次的研究对象,对所有样本采用自动动脉硬化测定仪测定其脉搏波传导速度并进行腰围、体重指数及血糖、尿酸等测定,统计并记录相关结果进行分析。结果参加本次调查的男性受检者之中,其baPWV与收缩压、年龄呈现出正相关。而在女性受检者中,其baPWV与收缩压、舒张压和年龄呈现为正相关。相关数据表明,影响baPWV的最大因素为年龄和收缩压。结论高血压患者的baPWV与年龄、收缩压等方面有着十分密切的联系。     

血同型半胱氨酸、踝臂指数和肱踝脉搏波传导速度与冠心病的相关性研究

目的 探讨血清同型半胱氨酸(HCY)、踝臂指数(ABI)和肱踝脉搏波传导速度(baPWV)与冠心病的关系.方法 选择168例疑似冠心病患者,根据冠状动脉造影结果分为冠心病组(116例)和非冠心病组(52例),冠心病组又分为单支病变组45例、双支病变组43例、多支病变组28例.采用荧光偏振免疫分析法(FPIA)测定HCY,VP1000动脉硬化检测仪检测ABI、baPWV.结果 冠心病组的HCY、baPWV高于非冠心病组,差异均有统计学意义(P＜0.05);ABI低于非冠心病组(P＜0.05);多支病变组的baHCY水平高于单支及双支病变组(P＜0.05);双支、多支病变组的baPWV高于单支病变组,差异均有统计学意义(P＜0.05);多支病变组的ABI低于单支、双支病变组(P＜0.05).结论 HCY、ABI、baPWV与冠心病及其病变程度有关,三者联合可用来评估冠心病及其危险程度,从而更有效地防治冠心病的发生发展.     

脉搏波传导速度与动脉硬化相关性研究

动脉粥样硬化(Athero Sclerosis,AS)是心脑血管疾病的主要原因,脉搏波传导速度(Pulse Wave Velocity,PWV)是目前全世界公认的评价动脉硬化的经典指标,脉搏波传导速度与动脉硬化的高危因素、动脉硬化导致的靶器官受损以及治疗干预后的效果都密切相关,通过臂踝脉搏波传导速度动脉硬化检测,为早期识别出无症状但有风险的高危人群提供理论依据,从而对血管病变的亚临床期进行早期干预,以期控制和延缓各类慢性心脑血管病的发生发展,作为一种简便、无创、安全、重复性好的筛查和诊断动脉硬化的检测方法,值得在临床诊疗及健康体检中全面推广。     

冠心病患者超敏C反应蛋白、同型半胱氨酸水平与脉搏波传导速度的关系

目的:探讨冠心病(CHD)患者血浆超敏C反应蛋白(Hs-CRP)、同型半胱氨酸(HCY)水平与脉搏波传导速度(PWV)之间的关系。方法:经冠状动脉造影确诊的57例CHD患者(CHD组),根据冠状动脉病变支数分为单支病变亚组14例、双支病变亚组26例和多支病变亚组17例;另选25名健康体检者作为对照组。分别检测入选人群的血浆Hs-CRP、HCY水平及PWV;同时检测各组空腹血糖(FPG)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)。结果:与对照组比较,CHD组血浆FPG、TG、TC、LDL-C、Hs-CRP、HCY水平和PWV均明显升高(P0.01)。CHD组各亚组间比较,血浆Hs-CRP、HCY水平和PWV随冠状动脉病变支数的增加而升高,各亚组间差异有统计学意义(P0.05～P0.01)。CHD组Hs-CRP、HCY水平升高与PWV升高均呈正相关关系(P0.05)。结论:血浆Hs-CRP、HCY水平和PWV在CHD患者中明显升高,并与冠状动脉病变程度密切相关,可用于预测动脉粥样硬化的严重程度。     

阿托伐他汀对原发性高血压患者脉搏波传导速度的观察

目的观察阿托伐他汀对原发性高血压患者脉搏波传导速度(PWV)的影响。方法入选64例原发性高血压患者,测定基础PWV,随机分为常规组和阿托伐他汀组,常规组选用厄贝沙坦和硝苯地平缓释片,阿托伐他汀组在常规降压药基础上加用阿托伐他汀10mg,1/d次,治疗6个月,重复测定PWV。结果两组血压控制良好,阿托伐他汀组的收缩压、舒张压、PWV分别低于常规组,收缩压、舒张压、PWV,两者差异有统计学意义(P<0.05)。结论阿托伐他汀除降低血脂外,还具有降压及降低原发性高血压患者PWV作用。     

老年原发性高血压患者血压昼夜节律对脉搏波传导速度的影响

目的 通过测量老年原发性高血压患者脉搏波传导速度（PWV）,探讨血压昼夜节律对老年原发性高血压患者PWV的影响.方法 对113例老年原发性高血压患者同时进行了动态血压监测和PWV测定.根据24小时动态血压监测结果将113例老年原发性高血压患者分为两组,夜间血压下降率≥10%为杓型组,＜10%为非杓型组.全部病例均记录性别、年龄、心率、测定PWV值、空腹血糖（FBG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）.结果 非杓型组24小时收缩压（24hSBp）、24小时舒张压（24hDBp）、夜间收缩压、夜间舒张压、PWV值均比杓型组明显增高.Spearman相关分析结果显示,PWV与24hSBp、24hDBp、夜间SBp、夜间DBp均显著相关（P＜0.05）.结论 老年原发性高血压患者血压昼夜节律异常可增加PWV值.     

高血压患者脉搏波传导速度与动脉-心脏结构的相关性研究

目的 探讨臂踝脉搏波传导速度(baPWV)与心脏结构的关系.方法 对2009年4月～2010年6月高血压科住院患者临床资料进行回顾性分析,其中578例患者baPWV检查及其他临床资料完善.采用德国Philips IE33型彩色多普勒超声心动图检查仪,探头S5-1,频率2.5 MHz.通过二维引导的M-模式进行测量记录左心室结构.结果 在578例患者中,没有调整其他心血管危险因素时,baPWV与年龄、性别、糖尿病程、收缩压、脉压、空腹血糖、餐后2h血糖、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、左室后壁厚度呈正相关.与舒张压、左室舒张末内径、E/A呈显著负相关.但在调整年龄和收缩压之后,baPWV与年龄(P=0.000)、收缩压(P=0.003)、脉压(0.000)呈正相关.而与左室后壁厚度(P=0.003)、左室舒张末内径(P=0.136)、E/A(P=0.191)、主动脉内径(AoD)无明显相关(r=0.796).结论 血管和心脏结构之间存在年龄、血压相关的动脉粥样硬化性动脉-心脏密切相互作用,但AoD、室间隔厚度、左室舒末内径、E/A和舒张压(DBP)的变化早于baPWV与动脉粥样硬化无关.     

高血压病患者血压节律异常对脉搏波传导速度、利钠肽及左室质量的影响研究

目的 探讨高血压病患者动态血压节律异常对脉搏波传导速度(PWV)、利钠肽及左室质量的影响.方法 根据24 h动态血压结果将100例高血压病患者分为杓型高血压组与非杓型高血压组,分别进行了PWV、血心房利钠肽(ANP)、脑钠肽(BNP)及超声心动图测定.结果 杓型高血压组与非杓型高血压组的PWV、ANP、BNP及左室质量指数(LVMI)均显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01);其中非杓型高血压组显著高于杓型高血压组,差异有统计学意义(P＜0.01).ANP、BNP浓度与LVMI呈正相关(r值分别为0.46、0.68,P＜0.01).结论 高血压患者血压昼夜节律异常者往往伴有外周血管及心脏靶器官损害,PWV值及利钠肽水平可反映高血压病患者血压节律的异常.