多囊卵巢综合征中医证素特点研究

目的 探讨多囊卵巢综合征的中医证素特点。方法 规范采集100例多囊卵巢综合征患者的四诊资料,采用证素辨证方法分析其病位、病性证素并进行统计学分析。结果 ①多囊卵巢综合征患者的病位证素主要为肝、胞宫、脾、肾和肌肤,肝和胞宫证素分布最多;②多囊卵巢综合征虚性证素主要为阴虚,阴虚证素积分明显高于血虚、气虚和阳虚,差异有统计学意义（P<0.05）;③多囊卵巢综合征实性证素积分主要为热、气滞、血瘀、痰、湿、阳亢和血热,其中热和气滞证素积分显著高于血瘀、痰、湿、阳亢和血热（P<0.01）。结论 多囊卵巢综合征的病位主要在肝和胞宫,肝郁气滞是本病的重要病理机制。     

青春期多囊卵巢综合征性激素和血生化水平与中医情志证素的相关性研究

目的探讨青春期多囊卵巢综合征患者情志证素的分布特点及与性激素、血糖血脂指标的相关性,为中医规范化治疗青春期多囊卵巢综合征提供新思路。方法收集2014年11月~2016年6月至宁波市中医院妇科门诊就诊的165例青春期多囊卵巢综合征患者的一般资料、证素相关四诊信息与血液生化指标,采用"证素辨证"及积分的方法进行计算,观察肝、气滞证素与西医客观指标之间的相关性。结果肝证素积分、气滞证素积分与睾酮(T)、泌乳素(PRL)、空腹胰岛素相关,差异有统计学意义(P0.05或P0.01)。结论中医情志相关的肝郁气滞是青春期多囊卵巢综合征的重要病机。     

青春期多囊卵巢综合征患者不同中医体质及中医证候的相关性研究

目的 探讨宁夏地区各大高校多囊卵巢综合征(PCOS)患者的中医体质与中医证候的分布及相关性。方法 采用流行病学调查法,通过填写中医体质及中医证候调查问卷,选取符合PCOS诊断标准的患者104例,进行中医体质与中医证候的相关性分析。结果 本研究的104例PCOS患者中,中医体质类型判定为兼夹体质者有22例(21.2%),阳虚质者有19例(18.3%),痰湿质者有18例(17.3%),湿热质者有14例(13.5%),平和质者有12例(11.5%),气郁质者有6例(5.8%),阴虚质者有6例(5.8%),气虚质者有4例(3.8%),血瘀质者有2例(1.9%),特禀质者有1例(1.0%)。PCOS患者以兼夹体质、阳虚质、痰湿质、湿热质多见;常见中医证型为肾虚证,其次为痰湿证、兼夹证型、血瘀证、肝郁证、脾虚证;平和质与痰湿证呈负相关(P<0.05),气虚质与痰湿证呈正相关(P<0.05),痰湿质与痰湿证呈正相关(P<0.05),湿热质与血瘀证呈正相关(P<0.05),气郁质与肝郁证呈正相关(P<0.05)。身体质量指数(BMI)与痰湿质有关(P<0.05),腰...     

多囊卵巢综合征中医证素规律的临床研究

目的 探讨多囊卵巢综合征(PCOS)的中医证素规律.方法 选择83例PCOS患者作为观察对象,采用证素辨证及积分方法进行临床观察.结果 PCOS患者的病位主要在胞宫、肾,其次为肝、脾、肺;PCOS虚证证素积分从高到低依次为气虚、阴虚、阳虚、血虚,气虚积分显著高于阴虚、阳虚、血虚积分(P＜0.01);实证证素积分从高到低依次为气滞、痰、湿、血瘀、热,气滞积分显著高于痰、湿、血瘀、热积分(P＜0.01).结论 PCOS的病位以胞宫、肾为先,从胞宫、肾论治本病具有重要意义;虚证证素以气虚为主,实证证素以气滞为主,病性多为本虚标实,单纯虚及单纯实的证素均较少.     

痰湿型青春期多囊卵巢综合征患者临床特征分析

目的通过比较痰湿型青春期多囊卵巢综合征(PCOS)与非痰湿型青春期PCOS患者的临床生化表现差异,探讨痰湿型青春期PCOS的临床特征,为青春期PCOS痰湿证的辨证论治提供临床依据。方法收集黑龙江中医药大学附属第一医院妇科门诊就诊的96例青春期PCOS患者,依据诊断标准分为痰湿型青春期PCOS组(简称痰湿型组,58例)、非痰湿型青春期PCOS组(简称非痰湿型组,38例)。分析和比较两组之间的临床及生化各项指标。结果痰湿型组患者体重指数(BMI)、腰臀比、收缩压、舒张压、胰岛素抵抗(IR)发生率显著高于非痰湿型组(P0.05);痰湿型组患者的性激素结合球蛋白(SHBG)水平显著低于非痰湿型组,游离雄激素指数(FAI)水平显著高于非痰湿型组(P0.05);痰湿型组患者载脂蛋白A(APOA)、高密度脂蛋白(HDL)水平显著低于非痰湿型组(P0.05);空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL)、总胆固醇(TC)/HDL、TG/HDL、LDL/HDL、载脂蛋白B(APOB)及APOB/APOA均显著高于非痰湿型组(P0.05)。分析痰湿证与各项指标的相关性,结果显示痰湿证与SHBG、HDL、APOA呈负相关(P0.05),与BMI、腰臀比、FAI、HOMA-IR、TC、TG、LDL、TC/HDL、APOB、APOB/APOA呈正相关(P0.05)。结论痰湿型青春期PCOS患者多腹型肥胖,较非痰湿型患者存在严重IR,具有SHBG显著性降低、脂代谢紊乱的特点,临床应注重痰湿型青春期PCOS患者IR和血脂的筛查。     

多囊卵巢综合征脂代谢研究

目的:探讨多囊卵巢综合征(PCOS)患者的血脂代谢特点。方法:采用终点法对50例育龄期PCOS患者与39例非PCOS育龄期妇女的血清甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)水平进行检测,采用放射免疫法对血清总睾酮水平进行检测。结果:PCOS、非PCOS组体重指数分别为(24.79±4.73)、(21.32±2.79)kg/m2,血清总睾酮水平分别为(0.79±0.22)、(0.42±0.14)ng/ml,血清TG水平分别为(1.74±1.22)、(1.16±0.80)mmol/L,PCOS组均明显高于非PCOS组(P<0.05)。2组血清TC、HDL、LDL水平差异无统计学意义(P>0.05)。结论:育龄期妇女中,PCOS患者的TG水平较非PCOS健康妇女高。PCOS患者应使体重、TG降至正常水平,以减少远期心血管疾病的风险。     

肥胖与青春期多囊卵巢综合征相关性探讨

目的 探讨肥胖与青春期多囊卵巢综合征(PCOS)相关性.方法 选择65例青春期PCOS患者,治疗前后计算体重指数,随机抽取排除PCOS的青春期患者60例作对照.全部青春期PCOS患者均口服妈富隆,肥胖的青春期PCOS同时给予科学膳食,辅助运动控制体重;血清胰岛素水平升高者给予二甲双胍.结果 65例患者完成6个周期治疗后50例月经规则(76.9%).肥胖发生率:青春期PCOS治疗前(53.8%),治疗后30.8%;非青春期PCOS11.7%.结论 肥胖与青春期PCOS的发生、发展及转归呈正相关:科学膳食,辅助运动控制体重对肥胖的青春期PCOS有良好的效果.     

多囊卵巢综合征痰湿证候与代谢综合征的关系

多囊卵巢综合征（polycystic ovarian syndrome,PCOS）生殖功能障碍主要表现为卵巢雄激素生成过多及卵泡发育障碍,其发生率占育龄妇女的5％～10％。PCOS患者的糖代谢异常,主要表现为胰岛素抵抗和高胰岛素血症,其糖耐量减低的发生率占育龄妇女的10％,而PCOS肥胖者还伴有脂代谢紊乱,     

芳香化酶活性与多囊卵巢综合征脂代谢的相关性

目的 探究芳香化酶活性与多囊卵巢综合征内分泌代谢中的相关性,以及不同相关性指标间的芳香化酶活性的差异。方法 对符合纳入标准的757例PCOS组患者和132例正常对照组人群进行E₂/T和E₂/AND与内分泌代谢指标间的相关性分析。然后将存在相关性的指标作为分组标准,比较PCOS组与对照组间E₂/T或E₂/AND的差异性。结果 (1)两组间雌雄激素代谢的差异性:与对照组比较,PCOS组具有较高的E₂、T和AND值以及较低的E₂/T和E₂/AND值(P＜0.05)。(2)E₂/T和E₂/AND与内分泌代谢指标间的相关性:PCOS组的E₂/T与TC和LDL-C呈负相关;PCOS组的E₂/AND与BMI呈正相关;对照组E₂/T与TG和HDL-C呈正相关,与BIM、T和TC呈负相关,以上P＜0.05。(3)E₂/T和E₂/AND在不同BMI中的差异性:当BMI＜28.0kg/m²时,PCOS组的E₂/T均低于对照组;当18.5kg/m²≤BMI＜24.0kg/m²时,PCOS组的E₂/AND低于对照组(P＜0.05)。(4)E₂/T和E₂/AND在脂代谢中的差异性:当TG≥2.30mmol/L时,PCOS组的E₂/T低于对照组;对照组中TG＜2.30mmol/L时的E₂/T低于TG≥2.30mmol/L时;HDL-C≥1.00mmol/L,PCOS组的E₂/T小于对照组;PCOS组的内LDL-C＜4.10mmol/L时的E₂/T大于LDL-C≥4.10mmol/L时(P＜0.05)。结论 (1)PCOS患者与正常人比较,芳香化酶活性更低,并且此差异不受BMI的影响。(2)与E₂/AND比较,E₂/T与脂代谢间存在着更多的相关性,TG、HDL-C和LDL-C对芳香化酶活性的影响更加明显。     

多囊卵巢综合征的中医证候与内分泌的相关性

目的探讨多囊卵巢综合征（PCOS）患者的中医证型与内分泌指标变化的相关性。方法采用前瞻性研究方法,收集广州市中医医院及广东省中医院2年的住院及门诊的多囊卵巢综合征的中医四诊信息及相关因素。建立数据库,采用数据库软件EPIdata3．2及SPSS13．0软件包对数据进行管理、处理。结果PCOS中医证候类型主要表现为肾阳虚证、肝郁证、痰浊证、肾虚血瘀证和肾阴虚证。不同中医证型的体质量指数（BMI）、腰臀比（WHR）、空腹血糖、空腹胰岛素水平不同,有统计学意义。痰浊证的WHR值较肾阳虚证、肾阴虚证、肝郁证者高,肾虚血瘀证者较肝郁证者高;痰浊证的BMI、空腹胰岛素值较肾阳虚证、肾阴虚证、肝郁证、肾虚血瘀证者高;痰浊证的空腹血糖较肾阴虚证者高,均有统计学意义。PCOS中医辨证为痰浊证和肾虚血瘀证者多表现为中心性肥胖。结论PCOS中医证型与内分泌指标呈现一定的相关性。     

青春期多囊卵巢综合征与性早熟的相关性分析

目的了解青春期多囊卵巢综合征和性早熟之间的关联性。方法选2016年至2018年本人经过临床搜集病例确诊为特发性中枢性早熟女童群体为分析对象,抽取其中100例为分析对象并设为观察组,另选同期到院常规体检,年龄在13~18岁,无性早熟病史且月经来潮超过3年女童100例设为对照组。对两组纳入对象资料进行回顾性分析并归纳青春期女性多囊卵巢综合征和性早熟的相关性。结果两组纳入对象一般资料除体质量,其他如年龄、身高、体重等均存在统计学意义(P0.05);在青春期多囊卵巢综合征发病方面,观察组和对照组差异不明显,无统计学意义(P0.05);对纳入对象相关资料进行Logistics分析,提示体重、年龄与多囊卵巢综合征发病率呈现正相关联系。结论在女性青春期阶段,性早熟群体发展成为多囊卵巢综合征的风险并不会出现明显增加,但对存在性早熟情况的青春期女性应该保持一定重视,保障健康和顺利成长。     

多囊卵巢综合征的中医证型研究

多囊卵巢综合征在现代中医临证中证型多样,尚无统一的辨证分型标准,病机以肾虚为主,与痰湿瘀有关,临床上医家多依据各自的临床经验,采用复合证型,结合患者临床症状,对证候要素进行组合。多囊卵巢综合征中医证型与内分泌指标、超声参数等现代医学指标有较强的相关性。同时,临床辨证论治还需考虑地域方面的因素,因地制宜,因人而治。但目前医者对多囊卵巢综合征辨证分型各有侧重,缺乏统一标准,局限了中医规范化诊疗,且研究多为单中心、小样本,缺乏全国范围内大样本的流行病学调查,分型结果的适用性、权威性相对较差。因此,以循证医学为依据,开展全国范围内大样本、多中心的流行病学调查,结合现代医学手段研究多囊卵巢综合征证型分布特点,促使其标准化、客观化应是今后的努力方向。此外,不同证型的多囊卵巢综合征患者中医体质分布存在些许差异,这也应是未来该病中医证型标准化的研究方向之一。     

肥胖型多囊卵巢综合征与痰湿因素关系中医浅析

肥胖型多囊卵巢综合征无论临床特点还是实验室指标,都有别于一般多囊卵巢综合征的患者,研究表明痰湿因素与其存在明显相关性,是其产生差异的重要因素之一。肥胖型多囊卵巢综合征患者以肾虚为本,痰湿为标,在"肾虚痰瘀"基础上探究其相兼证型。其治疗要点集中在与肥胖相关的痰湿的形成机制及以肾为主导的生殖轴功能的恢复上。遵循"补肾化痰,治痰循源,随证加减"的原则,从患者身体治疗及心理调节上综合施治。     

多囊卵巢综合征中医证候与中医体质关系研究

[目的]观察多囊卵巢综合征患者中医证候与中医体质的关系。[方法]选取黑龙江中医药大学附属第一医院妇科门诊收集的多囊卵巢综合征患者病例,对患者进行中医证候分型和中医体质判定,观察分析不同证候类型的多囊卵巢综合征患者中医体质分布是否存在差异。[结果]共收集263例符合纳入标准及排除标准的多囊卵巢综合征患者。中医证候分型以脾虚痰湿证居多,83例,占31.6%,其次为肾虚肝郁证77例,占29.3%;痰瘀互结证70例,占26.6%、肾虚血瘀证33例,占12.5%。中医体质以气虚质（74例,28.1%）、血瘀质（53例,20.2%）、痰湿质（51例,19.4%）3种体质占主要比例。4种中医证候的中医体质分布差异均有统计学意义,脾虚痰湿证以气虚质和痰湿质为主要体质;肾虚肝郁证的体质以气虚质及气郁质为多;痰瘀互结证中以血瘀质和痰湿质占主要比例;肾虚血瘀证中血瘀质和气虚质为主要体质。[结论]多囊卵巢综合征不同中医证候间中医体质分布存在差异,中医体质的特异性影响中医证候的类型。     

多囊卵巢综合征患者中医证型与内分泌指标的相关性研究

目的探讨多囊卵巢综合征(PCOS)常见中医证型和常见临床内分泌指标的相关性。方法根据中医辨证将临床收集的多囊卵巢综合征患者进行分型,测定其内分泌指标,并用Logistic回归分析进行相关性研究。结果PCOS肝经郁火证患者血清LH,PRL,T的水平均较痰湿证、肾虚证PCOS患者血清值明显增高,组间比较差异有显著性(P<0.05);肝经郁火证PCOS患者的发病年龄明显低于非肝经郁火证的PCOS患者,差异有显著性(P<0.05);PCOS肾虚证患者的血清FSH水平明显低于其他证型PCOS患者血清值,组间比较差异有显著性(P<0.05);痰湿证组PCOS患者的WHR>0.8、BMI>25kg/m2及ISI<0.021的频数均明显高于其他证型PCOS组,差异有显著性(P<0.05);Logistic回归分析结果显示,血清LH,PRL,T,FPG,多毛的F-G评分以及发病年龄与肝经郁火证关系密切。结论血清LH,PRL,T水平偏高,发病年龄偏低是肝经郁火证PCOS的重要特征,痰湿证P-COS与肥胖、高胰岛素血症高度相关。     

多囊卵巢综合征与中医体质的相关性研究

目的观察多囊卵巢综合征(PCOS)与中医体质的相关性,探究PCOS常见体质类型,并进一步探讨痤疮型PCOS患者的体质特点及相关因素分析。方法将266例临床收集的PCOS患者分为154例痤疮组与112例非痤疮组。通过填写调查问卷来分析PCOS痤疮患者的中医体质特点以及相关因素对其体质的影响。结果 PCOS常见中医体质主要为湿热质、气郁质;PCOS痤疮组T水平比非痤疮组显著升高。结论PCOS痤疮组饮食习惯特点主要为喜食辛辣刺激及肥甘之品。调整PCOS患者的偏颇体质对预防痤疮的发生具有显著的临床意义。     

青春期多囊卵巢综合征患者中医体质与临床指标的相关性分析

目的探讨青春期多囊卵巢综合征(PCOS)中医体质分布规律以及不同中医体质与临床指标的相关性,为临床运用辨体、辨病、辨证相结合诊疗模式治疗青春期PCOS提供新的思路。方法选取212例青春期PCOS患者,采用频数分析、Logistic回归分析等统计方法,分析中医体质分布规律及其与临床体征、糖、脂代谢的相关性。结果 (1)青春期PCOS患者以气虚质、血瘀质及湿热质多见。(2)青春期PCOS患者中超重占13. 68%,肥胖占48. 11%;伴痤疮占58. 49%,伴溢脂占76. 42%。(3) BMI、痤疮、LDL、初潮年龄与气虚质呈正相关,FPG、APOB与气虚质呈负相关;痤疮、FPG、FINS与血瘀质呈正相关,IR、LDL与血瘀质呈负相关; BMI、TC、初潮年龄与湿热质呈正相关,E2、舒张压与湿热质呈负相关。结论青春期PCOS患者以气虚质、血瘀质、湿热质多见,不同体质与临床指标的相关性存在差异。     

多囊卵巢综合征痰湿证血清脂联素水平与胰岛素抵抗关系的研究

目的:探讨多囊卵巢综合征(PCOS)痰湿证患者血清脂联素(APN)水平与胰岛素抵抗(IR)的关系。方法:对51例PCOS痰湿证患者(PCOS痰湿组)、99例PCOS非痰湿证患者(PCOS非痰湿组)及50例健康妇女(对照组),检测空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS)、APN,计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),同时测量身高、体质量,计算体质量指数(BMI)。结果:FBG在3组之间无显著性差异(P>0.05);FINS、HOMA-IR及BMI在PCOS痰湿组明显高于其他两组(P<0.05);APN在PCOS痰湿组明显低于其他两组(P<0.05);痰湿证PCOS患者APN水平与BMI及HOMA-IR均呈显著负相关关系(P<0.05)。结论:痰湿证PCOS患者血清APN水平降低与BMI、IR密切相关。