内外侧切口双钢板治疗SchatzkerⅥ型胫骨平台骨折

目的探讨用内外侧切口双钢板治疗SchatzkerⅥ型胫骨平台骨折的适应证,手术技巧及疗效方法回顾分析我科2008年11月至2012年10月收治的32例行内外侧切口双钢板治疗SchatzkerⅥ型胫骨平台骨折病例结果32例均获随访6个月～4年。按Merchant评分标准：优25例,良4例,可2例,差1例,优良率90%。结论对于复杂的SchatzkerⅥ型胫骨平台骨折使用内外侧切口双钢板治疗,复位满意,固定牢靠,能早期功能锻炼,并发症少,是理想的治疗方法。     

内外侧双钢板夹持固定治疗Schatzker Ⅴ、Ⅵ型胫骨平台骨折15例疗效分析

目的 探讨Schatzker Ⅴ、Ⅵ型胫骨平台骨折的治疗方法.方法 对15例高能量损伤胫骨平台骨折患者采用切开复位、内外侧双钢板夹持固定.结果 术后切口均一期愈合,15例患者均获随访,随访时间6～12个月,无感染、下肢力线改变、关节面塌陷等情况发生.骨愈合时间平均4.5个月.膝关节功能评价采用马元璋评价标准,优良率86.7％.结论 采用双切口双钢板内固定是治疗Schatzker Ⅴ、Ⅵ型胫骨平台骨折的有效方法.     

双钢板内固定治疗Schatzker Ⅵ型胫骨平台骨折

目的:探讨双钢板治疗SchatzkerⅥ型胫骨平台骨折疗效。方法:采用双钢板治疗28例SchatzkerⅥ型胫骨平台骨折患者,术后早期功能练习。结果:全部病例获得随访,时间10³0个月,术后4例表浅感染,经换药愈合,无骨髓炎及骨不连、螺钉松动、钢板断裂、关节面塌陷、力线丢失。采用Mer Chant评分评定疗效,优16例,良8例,可3例,差1例,优良率85.7%。结论:双入路内固定治疗SchatzkerⅥ型胫骨平台骨折具有复位方便,固定可靠,软组织并发症少,能早期进行膝关节功能练习,疗效较好。     

内外侧双钢板结合微创经皮钢板固定技术治疗胫骨平台Schatzker Ⅵ型骨折22例分析

目的观察内外侧双钢板结合微创经皮钢板固定技术治疗胫骨平台Schatzker Ⅵ型骨折的临床疗效。方法 2003年5月～2007年3月采用双钢板法治疗胫骨平台Schatzker Ⅵ型骨折22例,术中使用后内侧人路,加利用前外侧有限切开技术行钢板内固定。结果术后22例患者均获得随访,时间12～30个月,平均16.5月。骨折均获骨性愈合。根据Rasmussen膝关节功能评分法进行综合评分:优13例,良5例,可3例,差1例。结论采用双钢板法结合有限切开技术治疗Schatzker Ⅵ型胫骨平台骨折,既能避免对胫前皮瓣和骨折端血供的过分破坏,又能避免术后胫骨平台发生二期塌陷和膝关节机械轴对线不良,固定牢靠,创伤小,并发症少,结合早期合理的功能锻炼,疗效满意。     

双钢板法治疗Schatzker Ⅵ型胫骨平台骨折

目的观察双钢板法治疗SchatzkerⅥ型胫骨平台骨折的临床疗效。方法从2002年5月-2006年3月采用双钢板法治疗SchatzkerⅥ型胫骨平台骨折23例,术中使用前外侧加后内侧入路,利用有限切开技术行钢板内固定。结果术后23例患者均获得随访,时间12-35个月,平均17.5月。骨折均获骨性愈合。根据Rasmussen膝关节功能评分法进行综合评分：优14例,良5例,可3例,差1例。结论采用双钢板法治疗SchatzkerⅥ型胫骨平台骨折,固定牢靠,切口小,并发症少,结合早期合理的功能锻炼,疗效满意。     

内外侧钢板治疗胫骨平台SchatzkerⅤ～Ⅵ型骨折42例

目的:探讨内外侧钢板治疗胫骨平台SchatzkerⅤ～Ⅵ型骨折的临床疗效。方法:采用内外侧钢板固定、自体骨移植治疗SchatzkerⅤ～Ⅵ型骨折42例。术前CT重建明确骨折部位、移位、关节面塌陷程度。结果:术后1年42例患者按照Merchant评估标准,优23例,良14例,中5例。结论:内外侧钢板固定模式对胫骨平台SchatzkerⅤ～Ⅵ型骨折是有效的治疗方法。术前CT重建对术中治疗具有指导意义,术后膝关节早期功能锻炼有助于提高临床疗效。     

内外侧锁定板固定治疗Schatzker Ⅵ型胫骨平台骨折16例

目的探讨内外侧锁定板固定治疗Schatzker VI型胫骨平台骨折的临床疗效。方法采用内外侧锁定板固定法治疗Schatzker VI型胫骨平台骨折16例。结果全部患者均获得随访,随访时间平均l5.3个月;所有患者获骨性愈合;根据Ras-mussen膝关节功能评分法进行综合评分:优11例,良3例,可1例,差1例。结论内外侧锁定板固定治疗Schatzker Ⅵ型胫骨平台骨折,由于双切口良好的血供保护,内外侧钢板高稳定性的固定及术后的膝功能锻炼,取得了满意的疗效。     

内外侧联合入路双钢板治疗Schatzker Ⅴ/Ⅵ型胫骨平台骨折

目的评价内外侧联合入路双钢板治疗SchatzkerⅤ/Ⅵ型胫骨平台骨折的疗效。方法回顾分析2008年9月至2010年8月应用内外侧联合入路双钢板治疗SchatzkerⅤ/Ⅵ型胫骨平台骨折22例,其中男16例,女6例;平均年龄37.5岁;根据Schatzker分型:Ⅴ型14例,Ⅵ型8例。手术利用内外侧联合入路切开复位双侧钢板内固定,术后早期膝关节功能锻炼。结果 22例患者均获随访,随访时间9～31个月,平均18.6个月。术后切口均Ⅰ期愈合,无并发症发生。根据Iowa膝关节功能评分标准评定:优15例,良4例,可2例,差1例,优良率86.4%。结论双切口降低了并发症发生,双钢板提供了坚强内固定,利于早期功能锻炼,内外侧联合入路双钢板治疗SchatzkerⅤ/Ⅵ型胫骨平台骨折是安全有效的治疗方法。     

胫骨平台骨折内外侧钢板固定疗效的比较

目的:探讨胫骨平台骨折内、外侧钢板固定的临床疗效。方法:回顾性分析胫骨平台骨折患者临床资料,比较胫骨平台骨折内、外侧钢板固定的临床疗效。结果:内、外侧钢板固定组平均愈合时间分别为(6.2±10)周、(9.1±1.5)周,两组差异有统计学意义(P<0.05),内、外侧钢板固定组皮肤坏死率分别为3.70%、3.85%,两组患者膝关节伸屈的角度分别为(106.23±7.32)°、(107.11±8.34)°,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:胫骨平台骨折患者内侧钢板固定治疗效果较外侧钢板固定组好,前者对伤口周围软组织损伤小,手术操作简单,术后骨折愈合时间短,该方法值得临床推广使用。     

双切口双钢板治疗SchatzkerⅤ、Ⅵ型胫骨平台骨折58例疗效分析

目的：探讨双切口双钢板治疗SchatzkerⅤ、Ⅵ型胫骨平台骨折的临床疗效。方法：对58例SchatzkerⅤ、Ⅵ型胫骨平台骨折患者行双切口下复位并予双钢板植骨内固定术,术后配合自制药口服并积极功能锻炼。结果：所有病例随访14～55个月（平均26个月）,根据膝关节功能评分标准,优良率达到84.5%。结论：采用双切口双钢板法治疗SchatzkerV、Ⅵ型胫骨平台骨折,固定牢靠,并发症少,结合早期合理的功能锻炼,疗效满意。     

锁定钢板内固定治疗Schatzker Ⅵ型胫骨平台骨折的疗效及预后

目的:探究锁定钢板内固定和传统解剖钢板内固定治疗Schatzker Ⅵ型胫骨平台骨折的临床疗效和预后效果。方法:将收治的76例患者运用随机数表分为两组,其中对照组40例采用传统解剖钢板内固定;试验组36例采用锁定钢板内固定。观察两组术后及术后3个月TPA(胫骨平台内翻角)和PA(后倾角)以及Rasmussen膝关节功能评分。结果:两组患者在术后及术后3个月TPA差异无统计学意义(P>0.05);但PA上有差异有统计学意义(P<0.05)。在评分总优良率上试验组(88.9%)显著高于对照组(62.5%),差异明显有统计学意义(P<0.05)。结论:与传统解剖钢板内固定比较,锁定钢板内固定能够有效改善后倾角,具有更好的临床疗效,值得临床推广。     

双钢板治疗SchatzkerⅤⅥ型胫骨平台骨折

目的：探讨双钢板治疗Schatzker Ⅴ、Ⅵ型胫骨平台骨折的疗效。方法：2005年3月至2009年11月对我院28例Schatzker Ⅴ、Ⅵ型胫骨平台骨折患者进行内外侧双钢板固定。对术后并发症及骨折愈合情况、膝关节功能进行随访,分析其手术疗效。结果：28例患者均获得随访6.2-23.7个月,平均随访18.6个月,骨平均愈合时间3.7个月（3-7个月）,均获得骨性愈合,全组无切口感染及皮肤坏死,未见内固定断裂或松动。术后膝关节功能参照HSS评分系统评分平均90分（81-94分）。结论：双钢板固定治疗Schatzker Ⅴ、Ⅵ型胫骨平台骨折能提供可靠固定,允许膝关节早期进行功能锻炼,是治疗Schatzker Ⅴ、Ⅵ型胫骨平台骨折的有效方法。     

双钢板治疗SchatzkerⅤ型和Ⅵ型胫骨平台骨折41例

目的 探讨双钢板治疗SchatzkerⅤ型和Ⅵ型胫骨平台骨折的临床疗效.方法 选择2013年1月至2015年6月期间我院骨科收治的82例SchatzkerⅤ型和Ⅵ型胫骨平台骨折患者,根据随机数表法分为观察组与对照组,每组41例.对照组采用单侧锁定加压钢板内固定术,观察组采用双切口、双钢板内固定治疗,比较两组患者的临床指标及随访1年时的膝关节功能.结果 观察组患者骨折愈合时间为(101.7±29.6)d,短于对照组的(134.3±27.3)d;并发症发生率为7.32%,少于对照组的21.95%,差异均有统计学意义(P<0.05);随访1年时,观察组患者膝关节功能优良率为85.37%,明显高于对照组的65.85%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用双钢板固定术治疗SchatzkerⅤ型和Ⅵ型胫骨平台骨折具有良好的稳定性,骨折愈合时间短,术后并发症少,膝关节功能恢复良好.     

SchatzkerⅥ型胫骨平台骨折两种内固定方法的疗效分析

目的:探讨锁定加压钢板和普通双钢板固定SchatzkerⅥ型胫骨平台骨折的治疗效果。方法:对切开复位内固定术的46例SchatzkerⅥ型胫骨平台骨折患者进行随访,取得完整随访资料的23例,锁定加压钢板内固定术10例,普通双钢板内固定术13例。结果:术后HSS评分LCP组平均提高到83.7分,而DP组平均提高到71.9分。LCP组术后HSS评分优良率(80.0%)高于DP组(53.8%),差异有统计学意义(P<0.05);影像学随访结果显示LCP组术后影像学评分优良率(90%)高于DP组(61.5%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:SchatzkerⅥ型胫骨平台骨折锁定加压钢板内固定术的疗效明显高于普通双钢板内固定术。     

内外侧联合入路双接骨板内固定治疗Schatzker Ⅴ、Ⅵ型胫骨平台骨折

目的探讨经内外侧联合入路双接骨板内固定治疗schatzker Ⅴ、Ⅵ型胫骨平台骨折的临床疗效。方法对33例患者采用经膝关节后内外侧联合入路进行骨折显露,双接骨板进行固定。术中对关节面塌陷者予以自体髂骨植骨。术后早期行膝关节康复锻炼。结果患者均获随访,时间6～36个月。患者切口均一期愈合。术后无深静脉血栓、切口感染、骨折延迟愈合及不愈合。术后1年膝关节屈曲120°～130°。疗效评定：优22例,良7例,可4例。结论对Schatzker Ⅴ、Ⅵ型胫骨平台骨折,采用后内外侧联合入路双接骨板内固定疗效满意。手术入路的正确选择、关节面骨折的解剖复位、坚强有效的内固定是手术成功的关键。     

双钢板治疗Schatzker V VI型胫骨平台骨折

目的：探讨双钢板治疗Schatzker Ⅴ、Ⅵ型胫骨平台骨折的疗效。方法：2005年3月至2009年11月对我院28例Schatzker Ⅴ、Ⅵ型胫骨平台骨折患者进行内外侧双钢板固定。对术后并发症及骨折愈合情况、膝关节功能进行随访,分析其手术疗效。结果：28例患者均获得随访6.2-23.7个月,平均随访18.6个月,骨平均愈合时间3.7个月(3-7个月),均获得骨性愈合,全组无切口感染及皮肤坏死,未见内固定断裂或松动。术后膝关节功能参照HSS评分系统评分平均90分(81-94分)。结论：双钢板固定治疗Schatzker Ⅴ、Ⅵ型胫骨平台骨折能提供可靠固定,允许膝关节早期进行功能锻炼,是治疗Schatzker Ⅴ、Ⅵ型胫骨平台骨折的有效方法。     

双钢板内固定加植骨治疗胫骨平台SchatzkerⅤ、Ⅵ型骨折11例分析

目的探讨双钢板内固定加植骨治疗胫骨平台SchatzkerⅤ、Ⅵ型骨折的疗效。方法回顾性分析11例采用双钢板内固定加植骨治疗胫骨平台SchatzkerⅤ、Ⅵ型骨折患者的临床资料。结果本组患者均获随访,时间6～36个月,平均21个月。4～8个月骨折完全愈合,平均愈合时间6个月,无皮肤坏死、内固定松动;发生创伤性膝关节炎1例,膝关节粘连1例。根据Rasmussen膝关节功能评分,优5例,良3例,可3例,优良率73%。结论双钢板内固定加植骨是治疗胫骨平台SchatzkerV、Ⅵ型骨折的有效方法,临床效果满意。     

胫骨干骨折内外侧钢板固定对比分析

胫骨骨折为最常见骨折 ,且钢板内固定是最常用的治疗方法。传统的手术方法考虑到钢板应深埋于肌肉下 ,而置钢板于胫骨外侧面。但从生物力学和解剖学的观点及 AO技术的原则来分析 ,钢板应置内侧。笔者通过对本院 1 992年 1 2月至 1 998年1 2月间 1 0 7例胫骨干骨折住院病人内外侧钢板固定进行对比分析 ,提出内固定放置的选择观点。1　临床资料1 .1　一般资料 :本组 1 0 7例 ,男 68例 ,女 39例。年龄最小 1 4岁 ,最大 63岁 ,平均 37岁。开放性骨折 71例 ,闭合性骨折 36例。横断性骨折 2 6例 ,斜形骨折 32例 ,粉碎性骨折 49例。1 .2　治疗方法…     

MIPPO双钢板固定治疗Ⅵ型胫骨平台骨折患者的效果分析

目的：探讨MIPPO双钢板固定治疗Ⅵ型胫骨平台骨折患者的效果。方法：选取2019年3月-2020年4月佳木斯市中医院收治的Ⅵ型胫骨平台骨折患者76例,按照随机数字表法分为两组,对照组应用单钢板加空心螺钉治疗,研究组应用MIPPO双钢板固定治疗。比较两组胫骨平台后倾角(posterior slope angle,PSA)、内翻角(TPA)、骨折愈合时间、术中出血量、手术时间、健康调查简表(the MOS item short from health survey,SF-36)评分、纽约特种外科医院(hospital for special surgery,HSS)膝关节评分、屈膝最大角度、伸膝最大角度。结果：研究组术后12个月PSA、TPA均低于对照组(P<0.05);研究组骨折愈合时间短于对照组(P<0.05),两组术中出血量及手术时间比较,差异均无统计学意义(P>0.05);术后6个月,研究组SF-36、HSS评分均高于对照组(P<0.05);术后6个月,研究组屈膝最大角度高于对照组,伸膝最大角度低于对照组(P<0.05)。结论：MIPPO双钢板固定治疗...