血清NT-proBNP水平检测在心血管疾病中的诊断价值

目的 探讨N端前体脑钠肽(NT-proBNP)水平在心血管疾病(CVD)中的临床诊断价值。方法 采用电化学发光免疫试验(ECLIA)对460例心血管疾病患者,120例非心血管病(non-CVD)患者及50名健康体检者的血清NT-proBNP浓度进行检测,以年龄为分层依据进行诊断分析。结果　心血管疾病组的血清LgNT-proBNP水平为3.74,明显高于非心血管病组的1.75和正常对照组的1.42,其中心衰病例患者血清LgNT-proBNP水平为3.89也显著高于非心衰病例的2.67,不同NYHA分级下的NT-proBNP浓度统计学差异显著(P值均<0.01)。以年龄为分层依据,以697 pg/ml 为NT-proBNP 诊断75岁以下患者心衰的界值,其敏感性为90.3%、特异性为97.7%,AUCROC为0.987。NT-proBNP与NYHA分级呈良好的正相关性(r=0.71, P<0.01),与LVEF分级呈良好的负相关性(r=-0.62, P<0.01)。结论　NT-proBNP可用于鉴别心血管病患者和非心血管病患者及正常人;以年龄为分层依据,NT-proBNP水平对心衰的诊断具有很高的敏感性和特异性,可用于评价患者的心功能状况且与临床关系密切。     

NT-proBNP在妊娠高血压心功能评估中的价值

目的探讨N-端脑利钠肽前体(NT-proBNP)在妊娠高血压疾病(PIH)心功能评估中的价值。方法将102例PIH孕妇分为妊娠高血压组37例,轻度子痫前期组33例,重度子痫前期组32例,另外选取正常妊娠组32例及正常未孕育龄妇女32例作为对照组,采用电化学发光法测定患者血清NT-proBNP浓度。结果 PIH组、正常妊娠组和对照组的NT-proBNP水平分别为(300.52±134.44)、(83.42±26.26)和(59.83±12.89)pg/ml,三者间比较差异均有统计学意义(P<0.01)。重度子痫前期组、轻度子痫前期组、妊娠高血压组的NT-proBNP水平分别为(488.56±155.54)、(323.39±148.90)和(185.73±43.78)pg/ml,三者间比较差异均有统计学意义(P<0.01)。NT-proBNP与孕妇体重指数(BMI)呈正相关(r=0.602),与新生儿体重呈负相关(r=-0.279)。结论孕后NT-proBNP有所升高,而且是能够用于评估PIH孕妇心功能的敏感指标之一。     

心力衰竭患者血清NT-proBNP水平变化及临床意义

目的:通过检测心力衰竭患者血清NT - proBNP蛋白浓度,探讨其与心力衰竭的诊断、病情评估及预后的关系.方法:选取2009年1月～2010年10月在我院心内科治疗的心力衰竭患者117例(其中56例住院治疗)作为观察组,选取同期健康体检的心功能正常者50例作为对照组.采用电化学发光双抗体夹心测定血清NT - proBNP浓度,比较心力衰竭患者同心功能正常者的血清NT- proBNP浓度及心力衰竭治疗前后血清NT- proBNP浓度的差异.结果:心衰患者组血清NT - proBNP浓度明显高于对照组(P＜0.05);随着程度的加重血清NT- proBNP浓度逐渐升高;出院时血清NT- proBNP浓度越高患者的预后越差.结论:血清NT - proBNP浓度可为心衰患者诊断、病情评估及预后提供参考依据,具有广泛的临床应用价值.     

慢性心力衰竭患者血清Hcy和NT-proBNP水平变化及其价值分析

<正>慢性心力衰竭（CHF）是各类严重器质性心脏疾病或心血管疾病进展至终末阶段的疾病,患者可发生猝死,对其生命安全造成了严重威胁。经临床证实,血清同型半胱氨酸（Hcy）、氨基末端B型脑钠肽前体（NT-proBNP）水平与CHF变化关系密切。本文以CHF患者、健康体检者为例进行对比分析,为CHF患者诊治工作的开展提供参考。     

慢性心力衰竭患者血清Cys-C NT-proBNP水平变化及其诊断价值探讨

慢性心力衰竭临床常见,发病机制复杂,多种细胞因子参入其中[1].血清氨基末端B型脑钠肽前体(NT-proBNP)、血清胱抑素C(Cys-C)和超敏C反应蛋白(hs-CRP)是临床常用的生化检测指标[2].本研究探讨其浓度变化在慢性心力衰竭患者中的价值.     

血清iPTH、血浆BNP、NT-proBNP水平在CKD 5期患者心功能评价中的应用价值分析

目的 探讨血清iPTH、血浆BNP、NT-proBNP水平在慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)5期患者心功能评价中的价值。 方法 选取80例CKD 5期并伴有不同程度心功能衰竭的患者,完善血清iPTH、血浆BNP、NT-proBNP水平检查和心脏彩超检查。其中NYHA心功能分级Ⅰ级(甲组)23例,Ⅱ级(乙组)40例,Ⅲ-Ⅳ级(丙组)17例,并选取同期入我院体检的健康志愿者30例作为对照组。比较3组患者血清iPTH、血浆BNP、NT-proBNP水平检查和心脏彩超检查结果的差异,并分析其与心功能指标的相关性。 结果 甲、乙、丙组患者血清iPTH、血浆BNP、NT-proBNP水平均明显高于对照组(P<0.01)。甲、乙、丙组患者LVEDd、LVEDs、IVST、LVMI水平均明显高于对照组,LVEF、FS水平均明显低于对照组(P<0.05)。血清iPTH、血浆BNP、NT-proBNP水平与心功能指标均为强相关,且LVEDd、LVEDs、IVST、LVMI与血清iPTH、血浆BNP、NT-proBNP水平呈正相关,LVEF、FS与血清iPTH、血浆BNP、NT-proBNP水平呈负相关(P<0.05)。 结论 血清iPTH、血浆BNP、NT-proBNP水平与CKD 5期患者心功能指标相关性较强,在患者心功能评价中具有较高的应用价值。      

妊娠期妇女血清P物质水平的测定

应用放射免疫方法，测定了２０例正常孕妇血清Ｐ物质水平，并以１２例正常非孕妇女作为对照组进行比较。测定结果表明，妊娠期妇女血清Ｐ物质含量为（１４５．１±２４．８）ｐｇ／ｍｌ，而非妊娠妇女血清Ｐ物质含量为（４６５．４±５９．５）ｐｇ／ｍｌ，两组比较有显著性差异（Ｐ＜０．０１），即妊娠期妇女血清Ｐ物质水平明显低于非妊娠期妇女血清Ｐ物质水平。提示：妊娠期妇女血中雌孕激素水平明显升高，可能对Ｐ物质的分泌有负反馈抑制作用。     

从化地区健康妊娠期妇女甲状腺激素水平变化

目的分析从化地区健康妊娠期妇女血清甲状腺激素水平及其变化趋势,为建立该地区妊娠期特异的血清甲状腺功能参考范围提供参考依据。方法采用横断面调查,收集2014年9月至2015年5月在从化妇幼保健院产科门诊建册产检并进行甲状腺功能检测1 187例健康妊娠期孕妇作为研究组,并将其按照孕龄分为早期、中期、晚期3小组,同期收集101例在本院体检中心体检的18~35岁健康非妊娠期女性作为对照组,采用化学发光法检测其血清甲状腺激素(FT3)、血清游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺激素(TSH)并进行对比。结果研究组与对照组在年龄和妊娠前体质指数(BMI)的比较,差异无统计学意义(P0.05)。早、中、晚妊娠期女性甲状腺水平呈偏态分布,以中位数及双侧限值(P2.5~P97.5)表示其参考范围。妊娠期与非妊娠期甲状腺激素水平比较,差异有统计学意义(P0.05)。妊娠期各期甲状腺激素水平变化表现为:早期:FT3:3.94~7.22 pmol/L,FT4:8.01~21.70 pmol/L,TSH:0.05~6.52μIU/ml;孕中期:FT3:3.64~5.67 pmol/L,FT4:6.68~13.47 pmol/L,TSH:0.06~4.10μIU/ml;孕晚期:FT33.54~5.07 pmol/L,FT4:6.45~10.21 pmol/L,TSH:0.08~7.76μIU/ml;妊娠期早、中、晚三期间FT3、FT4、TSH激素水平不一致,差异有统计学意义(p0.05)。随着孕龄的延长,FT3、FT4激素水平总体呈下降趋势,TSH激素水平呈孕早期降低,孕中晚期回升的趋势,各项组间两两比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论妊娠期与非妊娠期甲状腺激素不同,且妊娠期FT3、FT4、TSH甲状腺激素变化水平不一致。     

急性脑梗死患者血清NT-proBNP水平变化及临床意义

目的 探讨血清N-末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平在急性脑梗死患者中的变化及其临床意义.方法 采用用酶联免疫吸附法测定88例急性期脑梗死患者血清NT-proBNP水平,并以20例健康自愿体检者作为对照组.结果 急性脑梗死组患者血清NT-proBNP水平(300.63±69.0) pg/ml,显著高于健康对照组(42.05±20.97) pg/ml,差异具有统计学意义(P<0.01),大[(1100.19±1185.46) pg/ml]、中[(212.50±87.28) pg/ml]面积脑梗死组血清NT-proBNP水平均显著高于小面积脑梗死组[(117.00±56.65) pg/ml],差异有统计学意义(P<0.01).结论 血清NT-proBNP水平在急性脑梗死患者中明显升高,提示其与脑梗死的发生密切相关,可能在脑梗死的发病过程中起重要作用.     

不同孕周妇女血清甲状腺激素水平变化及动态监测临床意义

目的探讨不同孕周妇女血清甲状腺激素水平变化及动态监测临床意义。方法选取我院2017年12月至2019年5月妊娠期女性268例设为研究组(孕早期59例、孕中期126例、孕晚期83例),另选取同期健康体检非妊娠女性91例设为对照组。入院后抽取两组受检者空腹静脉血4 ml,经化学发光免疫分析法测定甲状腺激素指标[促甲状腺激素(TSH)、游离甲状腺素(FT₄)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT₃)、总甲状腺素(TT₄)、总三碘甲状腺原氨酸(TT₃)]水平。结果研究组TSH、FT₄、FT₃水平低于对照组,TT₄、TT₃水平高于对照组(P<0.05);不同孕周妇女血清TT₄、TT₃水平间无显著差异(P>0.05),TSH、FT₄、FT₃水平存在显著差异(P<0.05),且孕中期TSH水平高于孕早期、FT₄...     

40例心功能不全患者NT-proBNP水平变化及意义研究

目的:探究心功能不全患者NT-pro BNP水平变化及意义。方法:选取40例心功能不全患者作为本次观察对象,根据患者心功能不全的等级分为四组,即A组(10例)心功能不全患者NYHA为Ⅰ级,B组(10例)心功能不全患者NYHA为Ⅱ级,C组(10例)心功能不全患者NYHA为Ⅲ级,D组(10例)心功能不全患者NYHA为Ⅳ级,同时选取40例健康体检者作为对照组,对这五组受检人员的NT-pro BNP(血浆N-末端脑利钠肽前体)水平进行测定,并对这五组受检人员的NT-pro BNP水平检测结果进行对比分析。结果:A组、B组、C组和D组心功能不全患者的NT-pro BNP水平以及LVEF和LVIDd水平相比,差异明显有统计学意义(P<0.05);同时,对照组NT-pro BNP水平以及LVEF和LVIDd水平均与A组、B组、C组和D组患者相比,差异有显著统计学意义(P<0.05)。其中NT-pro BNP水平与LVEF水平呈正相关,NT-pro BNP水平与LVIDd水平呈负相关。结论 NT-pro BNP水平与心功能不全患者的心功能不全等级有着密切的关系,NT-pro BNP水平越高,表示患者的心功能不全等级越高。     

妊娠期妇女食管动力学监测

妊娠期妇女５０％～７０％有不同程度的妊娠反应，３０％～５０％表现为烧心感、反胃等食管反流症状［１］。本研究通过对不同妊娠期妇女的食管动力学及雌孕激素进行检测，旨在探讨妊娠期食管动力学改变及与雌孕激素变化的关系。１材料和方法１．１研究对象从门诊选择早孕...     

NT-proBNP水平在急性缺血性脑卒中患者中的应用价值

目的 探讨心室脑钠肽前体(N-terminal pro B-type natriuretic peptide,NT-proBNP)对急性缺血性脑卒中患者病因分型及危险分层中的作用。 方法 前瞻性收集2014年9月—2018年9月河南省人民医院收治的急性缺血性脑卒中患者587例,急诊评估同时床旁快速检测NT-proBNP,行病因分型并比较其差异:大动脉粥样硬化(LAA)、心源性栓塞(CE)、小动脉闭塞(SAO)、其他确定病因卒中(SOE)和其他未定病因卒中(SUE)。 结果 最终入选患者332例,年龄(68.67±15.68)岁,男性181例(54.52%),其中LAA 119例(35.84%)、CE 85例(25.60%)、SAO 91例(27.41%)、其他37例(11.14%)。CE组患者年龄、心脏疾患、房颤、SSS评分≤25、mRS≥3均高于其他组(统计量依次为F=3.336、χ2=35.883、校正χ2=0.015、χ2=74.755、χ2=48.166,均P<0.001),其NT-proBNP[(798.81±347.39) pg/mL],明显高于LAA组[(421.55±178.74) pg/mL]、SAO组[(390.89±195.59) pg/mL]和其他型组[(442.93±184.45) pg/mL,t=17.163、20.411、15.810,均P<0.001]。区分CE与非CE组血浆NT-proBNP水平最佳界值为579.29 pg/mL,敏感性和特异性分别为76.5%和85.3%。 结论 CE患者血浆NT-proBNP水平明显高于其他亚型,急性脑卒中患者NT-proBNP水平超过579.29 pg/mL,应警惕是否为CE亚型,诊疗决策时须结合临床综合评估。      

妊娠期妇女血清中促甲状腺激素水平的检测研究

目的 检测妊娠期妇女血清促甲状腺素的水平,评估其临床参考值范围,比较妊娠与非妊娠育龄妇女血清促甲状腺激素水平的差异。方法 收集360例妊娠期(妊娠早、中、晚期各120例)健康孕妇血清和120例非妊娠健康育龄妇女的血清,用化学发光法测试血清促甲状腺激素(TSH)及游离甲状腺素(FT4)指标的浓度水平,分析2组间的差异。结果 妊娠期妇女血清促甲状腺激素(TSH)参考范围为0.382～4.319 UIU/mL,游离甲状腺素(FT4)参考范围为0.85～1.96 ng/dL,游离甲状腺素测定可排除继发性甲状腺功能异常可能。育龄女性妊娠组和非妊娠组的促甲状腺相关激素(TSH)结果具有显著性差异,妊娠组测试分析结果提示孕早期低于非妊娠组。结论 妊娠期血清TSH是一种敏感的筛查指标,可用作反映治疗效果的敏感指标。     

血清NT-proBNP和cTnⅠ水平与心力衰竭患者心功能分级的相关性

目的:分析血清氨基末端B型脑钠肽前体(NT-proBNP)和肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ)水平与心力衰竭患者美国纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级的相关性。方法:回顾性分析2017年1月至2019年7月该院收治的80例心力衰竭患者的临床资料,依据NYHA心功能分级进行分组,将45例NYHA心功能分级为Ⅰ~Ⅱ级的患者纳入A组,将35例NYHA心功能分级为Ⅲ~Ⅳ级的患者纳入B组,另选择同期35名健康体检者的临床资料作为对照组。受试者均检测血清NT-proBNP和cTnⅠ水平,比较三组血清NT-proBNP和cTnⅠ水平,并分析血清NT-proBNP和cTnⅠ水平与心力衰竭患者心功能分级的相关性。结果:B组血清NT-proBNP和cTnⅠ水平均明显高于A组和对照组,且A组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);Pearson分析结果显示,血清NT-proBNP和cTnⅠ水平与心力衰竭患者NYHA心功能分级呈正相关(P<0.05)。结论:血清NT-proBNP和cTnⅠ水平与心力衰竭患者NYHA心功能分级呈正相关。     

血清Ca125与NT-proBNP水平检测在心力衰竭中的临床意义

目的探讨血清Ca125与NT-porBNP水平检测在心力衰竭中的临床应用价值。方法随机选取广东省东莞市虎门医院收治的心力衰竭患者120例,根据纽约心脏学会分级将其平均分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ4组,各30例。所有患者采用电化学发光法对Ca125和NT-porBNP数值进行测定,同时选取有心血管病但无心力衰竭疾病患者30例作为对照组,分析比较两组的测定结果。结果经对比得知,心力衰竭组的Ca125和NT-porBNP数值均高于对照组(P<0.05),Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级心功能水平变化呈明显上升趋势,血清Cal25与左室射血分数(IVEF)呈负相关,与NT-proBNP水平均呈正相关(P<0.05)。结论临床对心力衰竭患者进行血清Ca125与NT-porBNP水平检测可对病情的诊断和严重程度进行评估判断,对病情近期疗效评价具有一定的临床指导意义。     

心肌梗死患者血清NT-proBNP水平中的cTnI表达及预后预测价值分析

目的：分析心肌梗死(MI)患者血清代谢产物氨基末端pro脑钠肽(NT-proBNP)水平中的心肌肌钙蛋白I(cTnI)表达及预后预测价值。方法：选取我院2019年11月—2021年4月收治的200例MI患者为观察组,另选在我院体检测的健康人群120例为对照组,分析NT-proBNP、cTnI水平,给予观察组药物治疗并随访1年,分析心血管事件(MACE)发生情况,探讨MACE组和未MACE组基线资料并行MACE多因素Logistic分析。结果：观察组血清NT-proBNP、cTnI水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组中,Ⅳ级血清NT-proBNP、cTnI水平高于Ⅲ级、Ⅱ级、Ⅰ级,且不同等级血清NT-proBNP、cTnI水平对比,差异有统计学意义(P<0.05)。对200例患者随访1年,其中退出4例,中途因联系方式丢失、家庭住址变换等因素脱落6例,190例患者完成最终随访。55例患者发生MACE(死亡5例、心力衰竭25例、再发MI 15例,梗死后心绞痛10例)。经单因素分析显示,MACE组与未MACE组年龄、舒张压(DBP)、收缩压(SBP)、NT-pr...     

急性脑梗死患者血清NT-proBNP水平变化的相关因素及其临床预测价值分析

  目的  探讨急性脑梗死患者血清氨基酸B型利钠肽前体(NT-proBNP)水平变化的相关因素及其临床预测价值。  方法  回顾性选择2016年2月至2017年12月三所医院收治的92例急性脑梗死患者纳入研究,收集患者临床资料并测定血清NT-proBNP水平。比较不同病情分组(轻、中、重度)患者各指标差异,采用线性回归分析血清NT-proBNP水平变化的影响因素,绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析其对心源性脑梗死诊断及患者预后(神经受损程度)的预测价值。  结果  不同病情患者血红蛋白、同型半胱氨酸(Hcy)、C反应蛋白(CRP)、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分及氨基末端B型利钠肽前体(NT-proBNP)水平差异有统计学意义(P＜0.05);心源性梗死组患者血红蛋白水平低于非心源性梗死患者(P < 0.05),而血清NT-proBNP水平及NIHSS评分均高于非心源性梗死组患者(P＜0.05);单因素分析示,收缩压(SBP)、D-二聚体、CRP、纤维蛋白酶原(FIB)、血红蛋白、病因(心源性/非心源性梗死)及NIHSS是急性脑梗死患者血清NT-proBNP水平的影响因素(P＜0.05);多因素分析示NIHSS、病因、血红蛋白为血清T-proBNP水平影响因素(P＜0.05);预后不良患者血清NT-proBNP水平高于预后良好患者(P＜0.05);血清NT-proBNP水平诊断心源性梗死的ROC曲线下面积为0.745,最佳截值点为553.49 pg/mL,诊断灵敏度及特异度分别为75.0%及70.0%;血清NT-proBNP预测患者预后曲线下面积为0.853,其最佳截断值为673.85 pg/L,灵敏度及特异度分别为82.5%及78.7%。  结论  急性脑梗死患者血清NT-proBNP水平与病情严重程度和是否为心源性梗死有关,可考虑作为神经受损程度的预测指标。     

血清糖化白蛋白在妊娠期血糖监测中的应用

目的:分析血清糖化白蛋白(GA)的测定在妊娠期糖尿病(GDM)孕妇血糖监测中的价值。方法:选取2012年7月至2013年4月在我院行产前检查的孕妇180例作为研究对象,依照口服50g葡萄糖负荷以及75g糖耐量试验筛查结果将其分为3组:正常妊娠组(103例)、糖耐量受损组(40例)以及妊娠糖尿病组(37例)。分别测定3组孕妇的GA、糖化血红蛋白(HbA1c)以及空腹血糖(FBG)并对检测结果进行对比分析。结果:1妊娠糖尿病组孕妇血清FBG、GA及HbA1c分别为(5.38±0.16)mmol/L、(5.92±0.48)%、(15.34±0.58)%,均高于正常妊娠组及糖耐量受损组(P<0.05)。2妊娠糖尿病组孕妇GA及HbA1c阳性检出率分别为91.89%、72.97%,均高于其他两组(P<0.05)。3糖耐量受损组与妊娠糖尿病组中,GA与FBG、HbA1c均存在线性相关,两组r值分别为0.694、0.729和0.773、0.835(P<0.05)。结论:GA对于GDM患者的病情变化程度的评价有一定的提示指导作用,对妊娠期血糖的监测具有较高价值,建议临床加以利用。     

心力衰竭病人NT-proBNP与心功能水平相关性研究

近年来研究认为,血浆脑钠肽（BNP）是由心室心肌细胞分泌的由32个氨基酸组成的多肽物质,具有利钠、利尿、扩张血管、抑制肾素-血管紧张素-醛固酮系统和交感神经系统兴奋的作用。BNP的合成过程中除了生成具有生理活性的C末端的BNP以外,