改良Devine术式治疗隐匿性阴茎临床研究

目的:探讨改良Devine手术方法治疗隐匿性阴茎的近期及远期的临床效果。方法:将隐匿性阴茎患儿68例随机分为改良组(采用改良Devine术式)34例,对照组(采用传统Devine矫正术)34例,比较两组术后效果。结果:两组患儿术后均随访3月~3年,其中改良组34例术后外观及显露满意,无阴茎回缩,排尿正常,阴茎发育良好,有效率100%;对照组无效2例,有效率94.12%,两组有效率差异无统计学意义(P>0.05)。两组术后阴茎长度较术前明显延长,组间比较差异显著有统计学意义(P<0.05),两组术后短期内9例包皮水肿明显,半年后水肿逐渐消退。改良组2例,对照组7例,术后包皮水肿发生率组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:改良Devine术式治疗隐匿性阴茎效果明显,无术后阴茎回缩,但仍有包皮水肿发生,为减少包皮水肿可行弹性敷料加压包扎。     

手术治疗隐匿型阴茎临床分析(附42例报告)

目的探讨手术治疗隐匿型阴茎的原则和疗效,比较分析手术方式的改进对预后的影响。方法对2006年1月—2011年10月该院42例隐匿型阴茎患儿,12例采用Devine术治疗,30例采用改良Devine术治疗。结果 42例患儿术后均无包皮缺血、坏死等并发症发生。阴茎长度较术前明显延长,阴茎皮肤与阴茎体附着良好。术后随访0.5～2年(平均1.1年),患儿阴茎无回缩,龟头显露满意,阴茎发育良好,排尿正常,包皮无水肿。但Devine术存在术后水肿时间长,包皮外观臃肿。结论改良Devine术术中视野大,能彻底切除阴茎皮肤内增厚、无弹性筋膜,不易损伤阴茎血管神经,使阴茎自然伸展。术后无臃肿包皮,外形美观。该术式具有解剖清楚,操作方便,术后并发症少等优点。     

Devine术式加阴囊转移皮瓣治疗小儿隐匿性阴茎的效果

目的探究隐匿性阴茎的小儿患者接受Devine术式加阴囊转移皮瓣治疗的临床效果,探究其并发症以及各方面的康复效果。方法选取自2011年12月~2012年6月温岭市妇幼保健院治疗的隐匿性阴茎患者49例,患者均接受Devine矫正手术,随访观察Devine术式加阴囊转移皮瓣在隐匿性阴茎矫正手术中的应用效果。结果所有研究纳入的患者均Ⅰ期愈合,术后阴茎长度(5.00±1.60)cm,与术前[(2.49±1.00)cm]比较,差异有统计学意义(P<0.05)。随访6~24个月,所有患者术后阴茎外观正常,阴茎显露正常,未发现阴茎有水肿、包皮缺血、勃起疼痛等并发症。结论对隐匿性阴茎患者进行Devine矫正,可显著提高生活质量,快速康复而少有不良反应,从而保证小儿正常生长发育,适宜临床应用推广。     

包皮环切术治疗失败的小儿隐匿性阴茎再整形矫治的临床研究

目的探讨应用改良Devine术的再整形矫治方法治疗行包皮环切术治疗失败的小儿隐匿性阴茎的疗效。方法随机选取60例患儿为研究对象,分成两组即观察组与对照组各30例,针对对照组患儿实施常规Devine术实施再整形矫治,观察组则实施改良Devine术进行再整形矫治,比较两组治疗效果。结果在手术时间上两组无显著差异(P0.05);而住院时间上观察组较对照组短,术后阴茎长度、术后阴茎延长则是观察组较对照组长,差异均有统计学意义(P0.05);观察组术后并发症发生率为0,对照组发生率为13.33%,对比差异有统计学意义(P0.05)。结论针对行包皮环切术治疗失败的小儿隐匿性阴茎,实施改良Devine术的再整形矫治的治疗效果显著,术后并发症发生率也低,值得推广。     

改良Devine术矫治小儿 隐匿性阴茎42例

2006年10月-2011年10月我们采用改良Devine术[1] 治疗小儿隐匿性阴茎42例,疗效满意,报道如下. 1 临床资料 本组42例隐匿性阴茎患儿,年龄3~15岁,平均10.2 岁;阴茎较同龄人明显短小,阴茎显露长度1.3~2.7cm,平均2.1cm,其中包茎9例,既往曾行包皮环切术1例.以上外观呈鸟嘴状或短圆锥状,绝大多数耻骨前脂肪垫肥厚,触诊包皮空虚或仅及阴茎头,皮下阴茎海绵体发育正常.     

改良Shiraki术治疗小儿隐匿型阴茎

目的:总结分析改良Shiraki术治疗小儿隐匿型阴茎的效果。方法:观察对比郑州大学第一附属医院2008年1月至2011年12月改良Shiraki术治疗的42例小儿隐匿型阴茎术前术后治疗效果。结果:42例患儿术后随访6～53个月,所有患儿术后阴茎长度较术前增长1倍以上,阴茎体显露满意,外形良好。结论:应用改良Shiraki术治疗小儿隐匿型阴茎效果良好,可以达到良好外观矫形。     

改良 Devine术治疗儿童隐匿性阴茎的临床研究

目的:探讨儿童隐匿性阴茎采用改良Devine术治疗的效果.方法:采用随机数表法将惠州市第一妇幼保健院2016年1月—2018年12月收治的86例儿童隐匿性阴茎患儿分为观察组(n=43)及对照组(n=43).观察组采用改良Devine术,对照组采用Devine术,随访至术后6个月.比较两组临床疗效、阴茎显露长度、并发症及外观满意度.结果:两组治疗总有效率比较,差异无统计学意义(χ2=0.512,P>0.05);术后6个月,两组患儿阴茎长度均长于术前,且观察组患儿阴茎长度为(4.33±0.21)cm,长于对照组的(3.23±0.20)cm,差异有统计学意义(χ2=24.873,P<0.05);观察组术后并发症发生率为6.98％,低于对照组的23.26％,差异有统计学意义(χ2=4.441,P<0.05);术后6个月,观察组患儿外观总满意度为97.67％,高于对照组的81.39％,差异有统计学意义(χ2=4.468,P<0.05).结论:儿童隐匿性阴茎行改良Devine术治疗效果较好,利于阴茎的正常发育,术后恢复快,外观满意度高,值得推广.     

用改良的Shiraki术治疗小儿隐匿性阴茎的临床效果研究

目的 :探讨用改良的Shiraki术治疗小儿隐匿性阴茎的临床效果。方法 :对2012年2月~2014年5月期间我院泌尿外科收治的40例隐匿性阴茎患儿的临床资料进行回顾性研究。我们将这40例患儿随机分为观察组(20例)和对照组(20例)。为对照组患儿使用传统的Shiraki术进行治疗,为观察组患儿使用改良的Shiraki术进行治疗。治疗结束后,观察比较两组患儿的治疗效果及手术的相关情况。结果 :这40例患儿均成功地完成手术,其阴茎的长度均延长了2~3cm,患儿家属对其阴茎的外观均表示满意。两组患儿阴茎静止的长度相比差异不具有显著性(P>0.05)。观察组患儿的手术时间、术后阴茎水肿的时间均明显短于对照组患儿,二者相比差异具有显著性(P<0.05)。结论 :用改良的Shiraki术治疗小儿隐匿性阴茎的效果显著。此治疗方法值得在临床上推广应用。     

改良Devine手术治疗儿童隐匿阴茎的疗效观察

目的 探讨改良Devine手术治疗儿童隐匿阴茎的临床疗效.方法 对30例隐匿阴茎患儿实施改良Devine术,完成阴茎脱套固定及包皮修剪或环切.结果 30例患儿平均手术时间(63.0±21.5)min,住院时间(4.0±1.2)d,长度增加(1.8±0.7)cm,术后有1例患儿发生包皮水肿,经热敷理疗2个月好转.出院后随访(6.0±2.5)个月,患儿的阴茎发育良好,排尿及勃起功能正常,阴茎无明显回缩,未出现其他并发症.结论 改良Devine手术操作简单易行,疗效满意,但远期疗效还需大样本进一步证实.     

应用改良Devine术治疗隐匿性阴茎合并蹼状阴茎19例观察

目的：观察应用Devine术治疗隐匿性阴茎合并蹼状阴茎的效果。方法：本组患者19例，年龄5～15岁，均采用改良Devine手术矫正。结果：19例患者切口均Ⅰ期愈合，术后全部得到随访，当月及3个月时，包皮自然上翻，阴茎显露满意，无勃起疼痛，包皮无顽固性水肿及狭窄环。所有标本病检为异常纤维结缔组织，组织中存在纤维细胞及胶原纤维。结论：改良Devine对隐匿性阴茎合并蹼状阴茎疗效好，无并发症，是一种理想的手术方法。     

Devine联合阴茎阴囊交界V-Y成形术治疗小儿重度隐匿性阴茎

目的:探讨小儿重度隐匿性阴茎手术治疗方法。方法:对52例小儿重度隐匿性阴茎采用Devine联合阴茎阴囊交界V-Y成形术治疗。结果:随访6月~4年,4例患儿疗效欠满意,其余病例阴茎均自然显露,阴茎外观满意。结论:Devine联合阴茎阴囊交界V-Y成形术治疗小儿重度隐匿性阴茎是一种设计较为合理,效果理想的术式。     

耻骨上吸脂术联合改良Devine术治疗成人获得性隐匿性阴茎

目的: 评价耻骨上吸脂术联合改良Devine术治疗因肥胖所致的成人隐匿性阴茎的安全性和有效性。方法: 回顾性分析北京大学人民医院泌尿外科及北京怡德医院外科于2017年9月至2020年6月收治的26例成人隐匿性阴茎患者的临床资料。患者平均年龄(33.0±5.7)岁,平均体重指数(body mass index,BMI)为(29.0±5.4) kg/m²,术前仰卧位非勃起状态下阴茎长度为(2.9±1.3) cm,所有患者均运用耻骨上吸脂术联合改良Devine术进行治疗。术后统计分析阴茎长度改善情况及并发症发生情况,随访患者的满意度(1分=不满意;2分=基本满意;3分=满意;4分=非常满意)。计量资料以均数±标准差($\bar x \pm s$) 表示, 数据比较采用非参数Friedman检验和多重分析方法。结果: 26例患者的平均吸脂量是(450.0±90.2) mL。术后即刻阴茎长度为(7.4±2.1) cm,较术前增加(4.5±1.6) cm;术后3个月阴茎长度为(5.3±1.8) cm,较术前增加(2.4±0.7) cm, 术前、术后即刻及术后三个月时的阴茎长度差异有统计学意义(P < 0.01),所有患者术后均无性交障碍或排尿困难。术后出现水肿11例(42.3%)、皮下瘀斑7例(26.9%)、包皮伤口愈合不良2例(7.8%)、血肿1例(3.8%),有5例(19.2%)患者术后未出现并发症,所有患者术后均无伤口感染。17例(65.4%)患者对术后阴茎外观和功能非常满意, 6例(23.1%)患者满意, 3例(11.5%)患者基本满意,无患者不满意,所有患者对术后阴茎外观和功能满意度评分为(3.5±0.7)分。结论: 使用耻骨上吸脂术联合改良Devine术治疗成人获得性隐匿性阴茎安全有效。     

改良Devine术治疗小儿隐匿性阴茎36例疗效观察

目的 探讨改良Devine术治疗小儿隐匿性阴茎的临床效果.方法 2004年4月-2007年8月运用改良Devine术治疗36例真性隐匿性阴茎患儿.结果 本组手术均获成功,平均手术时间40 min;术后随访半年,阴茎外观效果好,发育正常.结论 改良Devine术式操作简单,效果满意,治疗隐匿性阴茎效果较好.     

改良Shiraki法治疗小儿隐匿性阴茎

目的评价改良Shiraki法治疗小儿隐匿阴茎的疗效。方法总结近2年采用改良Shiraki法治疗小儿隐匿性阴茎36例,全部患儿均符合诊断标准,其中重度患儿19例,中度患儿17例。结果 36例患儿手术均获成功,术后随访3～12个月,无神经、尿道等损伤,阴茎外观满意。结论改良Shiraki法治疗隐匿阴茎具有设计合理,操作简单、疗效满意、并发症少等优点,是治疗隐匿阴茎的理想术式。     

隐匿型阴茎手术矫治方法的改进

目的 探讨不同手术方式治疗隐匿型阴茎的效果.方法 回顾性分析隐匿型阴茎24例,总结治疗经验.结果 24例隐匿型阴茎病例,8例行包皮环切术,1例行Devine术,15例行改良Devine术,随访时间为6～18个月.术后切口均愈合良好.行改良Devine术者阴茎长度较术前增加,阴茎外观明显改善.结论 改良Devine术可使隐匿型阴茎的外观获得明显改善,效果良好.     

Devine术矫正小儿隐匿性阴茎18例临床体会

目的 探讨小儿隐匿性阴茎的诊断和治疗效果.方法 采用Devine 术治疗小儿隐匿性阴茎18例.结果 本组病例经Devine 术治疗取得满意效果,经4个月-2 年随访,阴茎显露及外观满意,无阴茎水肿、皮肤缺血、血肿、勃起疼痛等并发症.结论 Devine 术治疗小儿隐匿性阴茎疗效确切.     

Brisson和Devine法治疗小儿隐匿型阴茎的疗效观察

目的通过采用Brisson和Devine两种手术治疗小儿隐匿型阴茎,比较分析两种术式的治疗效果。方法选取2010年5月~2014年5月来本院治疗的隐匿型阴茎患儿48例,随机分为观察组(24例)和对照组(24例),观察组患儿按近年来常用的Brisson法进行治疗,对照组采用Devine法进行治疗。结果观察组的Brisson法和对照组的Devine法临床治疗比较,两组手术时间及术后并发症发生情况差异无统计学意义(P>0.05),术后阴茎伸长长度及术后外观评分差异具有统计学意义(P<0.01),说明两种方法的手术时间和并发症发生情况无明显差异,但观察组Brisson法的阴茎伸长长度和外观显露更好。结论采用Brisson法治疗小儿隐匿型阴茎外观显露更佳,值得临床推广应用。     

改良Devine术治疗小儿隐匿型阴茎的疗效

目的总结改良Devine术治疗小儿隐匿型阴茎的临床经验。方法回顾性分析收治的215例隐匿型阴茎患儿,根据患儿阴茎外观分为3型,均采用改良Devine术治疗。结果Ⅰ型及Ⅲ型165例隐匿阴茎患儿切口均一期愈合,术后随访3～12个月,阴茎显露满意,阴茎头裸露,无阴茎包皮顽固性水肿及阴茎勃起疼痛等并发症,患方对术后效果满意。3例行耻骨上脂肪垫切除的Ⅱ型隐匿阴茎患儿中2例发生耻骨上皮肤感染,经治疗痊愈。8例患儿父母对术后效果不满意,认为外形欠佳。1例患儿5 d拆除伤口纱布即出现阴茎回缩,4例于术后随访3个月后出现阴茎回缩,均未予特殊处理,嘱减肥治疗。结论改良Devine术治疗小儿Ⅰ型及Ⅲ型隐匿型阴茎疗效确切;对于Ⅱ型隐匿型阴茎患儿可考虑先予保守治疗。     

经阴茎腹侧松解固定成形术治疗先天性隐匿阴茎

目的 探讨小儿先天性隐匿阴茎简单、有效的手术方法,以提高对该病的治疗效果.方法 采用经阴茎腹侧松解固定成形术治疗先天性隐匿阴茎.98例患儿无肥胖,阴茎外观短小,皮肤表面仅有包皮堆积或阴茎头部显露,但阴茎根部皮下可扪及发育正常的阴茎体部,并伴有阴茎皮肤发育不良和包茎.结果 98例术后阴茎显露良好,静息状态下阴茎显露长度平均增加(2.5±0.5)cm.术后发生轻度包皮水肿16例,远端包皮青紫1例,7～9 d恢复.家长、患儿对效果均满意,随访3～12个月,无1例复发,阴茎均能伸直外露.结论 经阴茎腹侧松解固定成形术治疗先天性隐匿阴茎操作简单,术后外观满意,并发症少,是治疗小儿先天性隐匿阴茎的理想术式.     

阴茎阴囊角固定术与阴茎根部背侧皮肤固定术治疗小儿隐匿性阴茎疗效比较

目的比较阴茎阴囊角固定术与阴茎根部背侧皮肤固定术治疗小儿隐匿性阴茎的临床效果。方法将东莞市儿童医院2016年6月至2018年3月收治的36例隐匿性阴茎患儿随机分为对照组(n=18)和观察组(n=18),对照组患儿采用阴茎根部背侧皮肤固定术,观察组患儿采用阴茎阴囊角固定术。比较2组患儿手术时间、随访时间、手术前后阴茎长度、术后包皮水肿时间及并发症发生情况。结果观察组和对照组患儿手术时间和术后随访时间比较差异无统计学意义(P> 0. 05)。术前2组患儿阴茎长度比较差异无统计学意义(P> 0. 05);观察组患儿术后阴茎长度长于对照组(P <0. 05)。观察组患儿术后包皮水肿时间显著短于对照组(P <0. 05)。对照组和观察组患儿术后包皮淋巴水肿发生率分别为33. 3%(6/18)、11. 1%(2/18),无其他并发症发生;观察组患儿术后并发症发生率显著低于对照组(χ2=76. 154,P <0. 05)。结论阴茎阴囊角固定术治疗小儿隐匿性阴茎效果优于阴茎根部背侧皮肤固定术,且患儿术后包皮水肿时间短,不良反应发生率低。