关节镜下清理术治疗膝关节骨关节炎

目的探讨关节镜下清理术对膝关节骨关节炎患者的治疗效果。方法 2007年1月～2010年5月对85例(146膝)膝关节骨关节炎患者采用关节镜下清理术治疗。分别于术后第1、2、3、4周行患膝关节腔内注射透明质酸钠。比较术前、术后HSS和Lysholm膝关节功能评分改变。结果 146膝痊愈18膝(12.3%),显效91膝(62.3%),有效27膝(18.5%),无效10膝(6.8%),总有效率为93.2%。膝关节HSS评分在术前(65.6±8.5)分,末次随访时HSS评分(85.8±7.7)分,膝关节HSS功能评分术前术后比较,差异有统计学意义(t=21.3,P0.05);膝关节Lysholm评分在术前(69.6±6.6)分,末次随访时Lysholm评分(89.4±5.8)分,膝关节Lysholm功能评分术前术后比较,差异有统计学意义(t=27.2,P0.05)。结论关节镜下清理术治疗膝关节骨关节炎创伤小、恢复快、疗效可靠,能明显改善膝关节HSS和Lysholm功能评分,是早中期骨关节炎的有效治疗方法 。     

轻中度髌股关节炎关节镜治疗的疗效观察

目的:观察关节镜下关节腔清理或低温等离子刀髌骨外侧支持带松解术联合髌骨周围部分去神经化治疗轻中度髌股关节炎的临床疗效。方法:选取我科2013年3月~2015年9月收住的轻中度髌股关节炎患者50例共54膝,关节镜下按Outerbridge分级法对髌股关节损伤软骨进行分级,并行关节腔清理或低温等离子刀外侧支持带松解术联合髌周部分去神经化治疗,术后指导患膝康复锻炼,比较术前和术后6个月Kujala髌股关节专项评分和视觉模拟疼痛(VAS)评分结果,评价治疗效果。结果:48例患者共52膝获得随访,随访时间6~12个月,平均(8.8±1.5)个月,术后6个月所有患者Kujala评分较术前均提高,VAS评分较术前均降低(P<0.05),差异有统计学意义。结论:对于轻中度软骨损伤的髌股关节炎患者,关节镜下关节腔清理、低温等离子刀外侧支持带松解术联合髌骨周围部分去神经化治疗可取得良好的效果,明显改善膝关节功能,减轻疼痛。     

全镜下微创腓骨磨断术及膝关节清理术治疗老年膝关节骨性关节炎的疗效研究

目的评价全镜下微创腓骨磨断术及膝关节清理术治疗老年膝关节骨性关节炎的疗效。方法选取佛山市三水区人民医院创伤骨科2017年3月—2018年3月期间住院的老年膝关节骨性关节炎患者50例,采用抽签法随机分为对照组和治疗组,每组25例。对照组以关节镜行膝关节清理术,治疗组以关节镜行膝关节清理术同时行全镜下微创腓骨磨断术,对照两组患者术前、术后3天(此时切口疼痛基本消失)、术后2周(伤口拆线)、术后6个月(术后远期)的美国特种外科医院膝关节评分(HSS)、膝关节疼痛视觉模拟评分(VAS)、膝关节协会评分(KSS)。结果两组术后HSS评分均较术前上升,VAS评分较术前下降,KSS评分较术前上升,治疗组术后6个月的HSS评分较对照组上升,VAS评分下降,KSS评分上升两组差异具有统计学意义。结论全镜下微创腓骨磨断术及膝关节清理术,可以改善患肢功能,减少手术期间并发症,尤其适用于老年患者。     

关节镜手术为主综合治疗膝关节骨性关节炎临床分析

目的 探讨关节镜手术为主综合治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效.方法 2009年6月～2012年9月以关节镜手术为主综合治疗85例膝关节骨性关节炎患者,治疗前后使用VAS疼痛评分和Lysholm膝关节功能评分方法进行评分,分析其临床疗效.结果 随访3～36个月,末次随访时大多数患者对治疗满意,膝关节疼痛均有不同程度的减轻,功能得到改善.VAS疼痛评分及Lysholm膝关节功能评分治疗前后差异有统计学意义（P ＜ 0.05）.结论 关节镜手术为主综合治疗各型膝关节骨性关节炎患者疗效满意.     

关节镜膝关节清理术治疗痛风性关节炎的临床效果

目的探讨关节镜膝关节清理术与非手术治疗痛风性关节炎的临床效果。方法回顾性分析99例单膝痛风性关节炎患者的临床资料,依据治疗方法不同分为手术组(43例)与非手术组(56例)。非手术组采用塞来昔布、小苏打片等药物联合膝关节冷敷治疗;手术组采用关节镜膝关节清理术。比较治疗前及治疗后1个月时膝关节疼痛评分(VAS)、膝关节活动度(ROM)及膝关节功能Lysholm评分。结果两组患者治疗前VAS评分、ROM、Lysholm评分比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后较治疗前VAS评分下降,ROM和Lysholm评分升高(P<0.01);手术组较非手术组改善更为明显(P<0.01)。结论关节镜膝关节清理术治疗痛风性关节炎效果优于非手术治疗。     

关节镜下有限清理联合骨赘清除治疗膝关节骨性关节炎疗效分析

目的探析关节镜下有限清理联合骨赘清除治疗膝关节骨性关节炎的疗效。方法回顾性分析该院收治的90例膝关节骨性关节炎患者的临床资料,按治疗方案不同分为对照组(30例)和研究组(60例),对照组行关节镜下有限清理治疗,研究组行关节镜下有限清理联合骨赘清除治疗。结果研究组治疗总有效率较对照组高,且Lysholm评分、视觉模拟评分法(VAS)评分、膝关节HSS评分均显著优于对照组,比较差异均有统计学意义(P0.05)。结论关节镜下有限清理联合骨赘清除治疗膝关节骨性关节炎的疗效显著。     

关节镜联合玻璃酸钠治疗膝关节骨性关节炎患者的临床研究

目的:探讨关节镜联合玻璃酸钠治疗膝关节骨性关节炎患者的临床价值。方法:选取行关节镜手术治疗的80例膝关节骨性关节炎患者,随机分为对照组和观察组,每组各40例。观察组患者术后给予玻璃酸钠关节腔注射。观察治疗前、术后3个月时,两组患者的膝关节功能(Lysholm评分标准)及术后疼痛程度(VAS评分法)。结果:两组患者术前Lysholm评分、VAS评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后3个月时较术前Lysholm评分升高、VAS评分下降(P<0.01);观察组患者较对照组术后Lysholm评分升高、VAS评分下降更明显(P<0.01)。结论:膝关节骨性关节炎患者采用关节镜联合玻璃酸钠治疗能明显改善其膝关节功能,减轻疼痛感,疗效肯定。     

关节镜下关节清理加灌洗联合口服独活寄生汤治疗慢性膝关节骨性关节炎的疗效探讨

目的探讨关节镜下关节清理加灌洗联合口服独活寄生汤治疗慢性膝关节骨性关节炎的疗效。方法选取2016年3月至2017年3月我院收治的90例慢性膝关节骨性关节炎患者,随机分为观察组和对照组,两组分别45例患者。对照组单独使用关节镜下关节清理治疗,观察组使用关节镜下关节清理加灌洗联合口服独活寄生汤治疗。对两组的治疗效果、膝关节功能评分(Lysholm)、疼痛评分(VAS)进行比较。结果经治疗后比较,观察组患者膝关节优良率显著优于对照组(P0.05);观察组患者膝关节功能(Lysholm)评分显著高于对照组(P0.05);观察组疼痛评分低于对照组(P0.05)。结论关节镜下关节清理加灌洗治疗慢性膝关节骨性关节炎,治疗效果良好,膝关节功能得到有效改善,患者疼痛感减轻,临床值得推广应用。     

关节镜下不同清理术治疗膝关节骨性关节炎的疗效分析

目的探讨关节镜下不同程度清理术治疗膝关节骨性关节炎的疗效。方法回顾分析膝关节镜清理术治疗膝关节骨性关节炎132例（175个膝关节）,包括对术前X线检查分度、术中根据Ogilive·Harris标准的软骨退变分度、术前和术后依据Lysholm膝关节功能评分进行评价。结果手术前X线分度和软骨退变程度与Lysholm膝关节功能评分无线性相关关系;关节镜下广泛清理病变和有限化清理病变的疗效相同。结论关节镜下清理术治疗骨性膝关节炎的疗效确切;X线分度和软骨退变程度与手术清理的程度无直接关系,针对膝关节痛原因的有限化清理病变即可获得满意效果;广泛清理病变不能增加疗效。     

关节镜下去神经术关节清理治疗膝骨性关节炎效果观察

目的 探讨关节镜下去神经术关节清理治疗膝骨性关节炎的效果.方法 32例（40膝）膝骨性关节炎患者分为观察组（16例）和对照组（16例）,各20膝.对照组采用常规方法行关节清理,观察组在对照组基础上同时行髌骨或股骨髁周围去神经术.手术前及手术后6个月采用Lysholm评分进行膝关节功能评定.结果 两组手术前后Lysholm评分总分、力量分项及疼痛分项评分差异均有统计学意义（均P＜ 0.01）.观察组术后6个月Ly-sholm评分总分和疼痛评分明显高于对照组（均P＜0.05）,但力量评分差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 关节镜下清理同时行髌周或股骨髁周围去神经治疗可明显改善膝关节骨性关节炎患者术后关节功能.     

关节镜下有限清理联合骨赘清除治疗膝关节骨性关节炎疗效观察

目的探讨关节镜下有限清理联合骨赘清除治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法选择2012年1月至2014年1月我院收治的100例骨赘增生膝关节骨性关节炎患者,随机分为观察组与对照组各50例,对照组采用关节镜下有限清理术治疗,观察组采用关节镜下有限清理联合骨赘清除术治疗,记录并对比两组患者术前、术后2周、1个月、3个月的Lysholm评分和视觉模拟评分(VAS)。结果术前两组患者Lysholm评分比较差异无统计学意义(P>0.05),术后两组患者Lysholm评分均较术前明显提高,术后2周、1个月、3个月观察组Lysholm评分明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。术前两组患者VAS评分比较差异无统计学意义(P>0.05),术后两组患者VAS评分均较术前明显降低,术后2周、1个月、3个月观察组VAS评分明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组总有效率为95.8%,高于对照组的71.4%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论关节镜下有限清理联合骨赘清除治疗膝关节骨性关节炎可以有效改善患者膝关节功能,降低疼痛等症状,患者恢复情况更佳,值得临床推广应用。     

关节镜治疗膝关节骨性关节炎的疗效观察

目的观察关节镜下清理术对膝关节骨性关节炎治疗的效果.方法回顾分析膝关节镜下清理术治疗膝关节骨性关节炎206例(231个膝关节),包括对术前X线检查分度、术中根据 Ogilive-Harris标准的软骨退变分度、术前、术后一周及术后3个月依据 Lysholm膝关节功能评分进行评价.结果 X线分度和软骨退变程度与Lysholm膝关节功能评分无线性相关关系,术后3个月通过股四头肌功能锻炼,较术后一周的治疗效果有所提高.结论关节镜下清理术治疗骨性膝关节炎的疗效较确切; X线分度和软骨退变程度与Lysholm膝关节功能评分无线性相关关系,术后3个月通过股四头肌功能锻炼,较术后一周的治疗效果有所提高.     

关节镜下关节腔清理术治疗痛风性膝关节炎的效果

目的探讨关节镜下关节腔清理术治疗痛风性膝关节炎的效果。方法选择2014年6月至2017年8月舞钢市人民医院收治的93例痛风性膝关节炎患者,按治疗方案分为对照组(46例)和观察组(47例)。对照组口服塞来昔布,观察组接受关节镜下关节腔清理术治疗。比较两组疼痛程度[视觉模拟评分量表(VAS)评分]、膝关节功能[Lysholm膝关节功能评分量表评分(Lysholm knee score,LKSS)]和生活质量[健康状况调查量表(SF-36)评分],统计两组不良反应发生率。结果治疗后,两组VAS评分均较治疗前降低,且观察组低于对照组,LKSS均较治疗前提高,且观察组LKSS、VAS评分均高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。治疗后,两组SF-36评分均较治疗前提高,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用关节镜下关节腔清理术治疗痛风性膝关节炎,能显著降低患者术后疼痛程度,提高膝关节功能和生活质量。     

关节镜下有限清理术治疗膝关节骨性关节炎86例

目的:探讨关节镜下有限清理术对膝关节骨性关节炎(OA)的治疗效果。方法:对86例(95膝)膝关节骨性关节炎患者行关节镜检及有限化微创清理术,根据HSS膝关节评定系统及Denis疼痛测定法进行术后疗效评定。结果:86例,平均随访20个月(6～36月),其中69例患者临床症状明显缓解,关节功能改善,优良率达78.95%。结论:关节镜有限清理术可有效缓解OA症状,改善关节功能,提高生活质量。     

射频辅助关节镜有限清理术治疗膝骨性关节炎的效果观察

目的: 探讨射频技术辅助关节镜有限清理术对膝骨性关节炎的治疗效果.方法: 将48例膝骨性关节炎患者随机分为射频组24例经关节镜采用射频技术治疗;常规组24例经关节镜采用常规的手术器械和电动刨削器治疗.比较2组患者术前、术后1年Lysholm评分和术后2周内关节积液量.结果: 2组术前Lysholm评分差异无统计学意义(P >0.05).2组患者术后Lysholm评分均较术前明显提高(P< 0.01),而且2组患者术后1年Lysholm评分差异有统计学意义(P< 0.01);射频组术后2周内膝关节积液量明显少于常规组(P< 0.01).结论: 射频技术辅助膝关节镜有限清理术治疗膝骨性关节炎有助于提高疗效,值得推荐.     

鸡胚地龙贴膏联合关节镜清理术治疗气滞血瘀型轻中度膝骨性关节炎的临床效果

目的：观察鸡胚地龙贴膏超声穴位导入联合关节镜清理术治疗气滞血瘀型轻中度膝骨性关节炎的效果。方法：选取2020年2月—2021年10月我院气滞血瘀型膝骨性关节炎患者120例,按照数字随机表分成参照组和试验组,各60例。参照组采用关节镜清理术治疗,试验组采用鸡胚地龙贴膏超声穴位导入联合关节镜清理术治疗,两组疗程均为4周。比较两组患者临床疗效、治疗前后疼痛视觉模拟评分(VAS)、膝关节功能(Lysholm)评分、膝关节液肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)及1年复发率。结果：试验组患者治疗有效率显著高于参照组,复发率显著低于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者VAS评分及膝关节液TNF-α、IL-6水平均较治疗前下降,且试验组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。治疗后两组Lysholm评分水平升高,且试验组高于参照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论：鸡胚地龙贴膏超声穴位导入联合关节镜清理术治疗气滞血瘀型轻中度膝骨性关节炎疗效较好,可显著改善患者膝关节疼痛和功能,调节机体炎症因子表达水平,值得临床应用。     

关节镜下不同清理方式治疗痛风性关节炎的疗效比较

目的对比关节镜下不同清理方式治疗膝关节痛风性关节炎的临床疗效。方法选择60例膝关节痛风性关节炎患者为观察对象,随机分对照组和试验组,每组30例。两组均在关节镜辅助下进行手术,其中对照组给予普通方法清理,试验组给予磨钻清理术。对比两组手术时间、膝关节VAS评分、Lysholm关节功能评分及并发症发生情况。结果所有患者随访时间均超过6个月。试验组手术时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05)。治疗后,两组患膝静息VAS评分均低于治疗前,差异有统计学意义(P 0. 05)。治疗后1 d、3 d,试验组患膝VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05);治疗后7 d、14 d、30 d、90 d及180 d,两组VAS评分差异无统计学意义(P 0. 05)。治疗后,两组患膝关节Lysholm评分均高于治疗前,差异有统计学意义(P 0. 05)。两组治疗后各时点患膝Lysholm评分相似,差异无统计学意义(P 0. 05)。两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P 0. 05)。结论关节镜下配合磨钻反钻技术治疗膝关节痛风性关节炎具有方法简单、清理速度快、清理干净、术后恢复快、不良反应少等优点,疗效满意。     

关节镜清理联合腓骨近端截骨治疗内翻性膝关节骨性关节炎的临床疗效分析

目的评价关节镜清理联合腓骨近端截骨治疗内翻性膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法选择内翻性膝关节骨关节炎患者29例,采用关节镜清理联合腓骨近端截骨治疗,术前、末次随访采用美国特种外科医院膝关节（HSS）评分评估膝关节功能,比较术前与末次随访评分。结果所有患者均获随访,随访时间6~38（27.7±6.5）个月。术前膝关节HSS评分（48.66±6.29）分,末次随访（85.40±10.40）分,差异有统计学意义（P＜0.05）;其中优20膝,良8膝,中2膝,差2膝,优良率为87.50%。结论关节镜清理联合腓骨近端截骨治疗内翻性膝关节骨关节炎手术创伤小,术后恢复快,近中期疗效满意,是一种有效的治疗方案。     

关节镜清理术联合中药熏洗治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效

目的 观察关节镜下清理术联合中药熏洗治疗膝关节骨性关节炎(KOA)的临床疗效.方法 选择膝关节骨性关节炎患者60例,随机分为对照组30例(38膝)及观察组30例(44膝).两组患者均采用关节镜下清理术治疗,观察组术后给予中药局部熏洗,对照组术后给予温水熏洗.于治疗前及治疗后1、3、6个月,对两组进行Lysholm膝关节功能评分及疼痛视觉模拟评分(VAS).治疗后6个月比较两组的中医临床疗效.结果 治疗后6个月,观察组的中医临床疗效优于对照组(P＜0.05).治疗后各时间点观察组Lysholm评分高于对照组(P＜0.05),两组的Lysholm评分随观察时间的延长而升高(P＜0.05);治疗后各时间点观察组VAS评分低于对照组(P＜0.05),两组的VAS评分随观察时间的延长而降低(P＜0.05).两组患者术后均未出现手术部位感染.结论 关节镜清理术联合中药熏洗治疗KOA临床疗效优于单纯关节镜清理术.     

关节镜下低温等离子刀微创治疗膝关节骨性关节炎的效果分析

目的评价分析关节镜下低温等离子刀治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效与安全性。方法选取2014年7月至2016年4月南阳市中心医院膝关节骨性关节炎患者56例,按照Holden膝关节骨性关节炎放射学评价系统对其进行分级,然后行关节镜下低温等离子刀手术治疗,术后随访6~12个月,记录患者术前术后VAS评分和改良Lysholm膝关节评分情况进行统计分析。结果入组患者56例,术前VAS评分为(6.84±1.34)分,术后末次随访时VAS评分为(2.33±0.77)分,术前术后比较差异有统计学意义(P<0.05);Lysholm膝关节评分由术前(35.67±12.30)分增加至术后(80.74±8.20)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论关节镜下低温等离子刀治疗膝关节骨性关节炎,疗效确切,损伤小,恢复快,值得临床推广应用。