不同手术时机进行关节置换术对老年股骨颈骨折患者的影响研究

目的:通过对不同时间段行全髋关节置换术治疗中老年股骨颈骨折疗效的评估,为股骨颈骨折行全髋关节置换术选择手术时机提供理论依据,更好的指导临床实践。方法:回顾性分析2009年8月-2012年8月,随访资料完整的全髋关节置换术治疗股骨颈骨折患者70例,分为急诊手术组与延期手术组。统计不同手术时机对手术时间、术中出血量、术后引流量、术后早期并发症及髋关节功能恢复的影响。结果:两组患者经过3个月的随访,急诊手术组和延期手术组手术时间、术中出血量、术后引流量比较差异有统计学意义(P0.05)。急诊手术组和延期手术组术后近期并发症比较差异无统计学意义(P0.05)。术后1个月两组髋关节功能Harris评分比较差异有统计学意义(P0.05);术后3个月两组髋关节功能用Harris评分比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:急诊手术能有效缩短手术时间,降低术中出血量及术后引流量,更有利于患者早期髋关节功能的恢复,可以更早减轻疾病给患者所带来的痛苦,但对最终髋关节的功能并无影响。     

全髋关节置换术和半髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的临床疗效研究

目的比较分析全髋关节置换术与半髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的疗效。方法从2015年1月至2016年1月我院骨科接诊的老年股骨颈骨折患者中选取80例纳入此次研究,根据不同手术方法分为2组,每组40例,对照组患者接受半髋关节置换术治疗,观察组患者接受全髋关节置换术治疗,对比两组患者髋关节功能优良率、Harris评分、手术相关指标等。结果与对照组优良率和Harris评分比较,观察组优良率和Harris评分更高,经比较,存在显著统计学差异(P0.05);观察组与对照组患者住院时间比较,差异无统计学意义(P0.05);对照组的手术时间短于观察组,术中出血量及术后引流量少于观察组,差异有统计学意义(P0.05)。结论临床治疗老年股骨颈骨折无论采用全髋关节还是半髋关节置换术都能取得理想的疗效,全髋关节置换术的远期疗效较半髋关节置换术好,但半髋关节置换术相比全髋关节置换术具有创伤小、出血少的优点,两种手术方法各有优劣,应当根据患者具体情况酌情考虑。     

全髋关节置换术和半髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的临床疗效对比研究

目的比较全髋关节置换术和半髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折疗效。方法将2011年8月~2014年8月入住我院的资料完整的87例老年股骨颈骨折患者按照关节置换术类型分为全髋关节置换术组(n=43)与半髋关节置换术组(n=44)。比较两组临床优良率、手术情况、功能恢复情况及髋关节疼痛情况。结果 (1)全髋关节置换术组优良率为90.70%(39/43),半髋关节置换术组优良率为90.90%(40/44),两组临床优良率比较差异无统计学意义(P0.05);(2)除全髋关节置换术组手术时间显著长于半髋关节置换术组外,两组患者其余手术情况(包括术中出血量、术后失血量、总输血量、住院时间及并发症发生率)比较差异均无统计学意义(P0.05);(3)对两组患者随访1年,两组患者行走情况比较差异无统计学意义(P0.05),但全髋关节置换术组患者疼痛程度显著小于半髋关节置换术组(P0.05)。结论全髋关节置换术和半髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折疗效相当,应根据患者实际情况选择合适的手术。     

全髋关节置换术在中老年股骨颈骨折患者中的治疗分析

目的:探讨全髋关节置换术治疗中老年股骨颈骨折的临床效果。方法:将收治的84例股骨颈骨折老年患者随机分为对照组和观察组各42例,对照组采用内固定术治疗,观察组采用全髋关节置换术治疗,比较两组患者的围手术期情况和并发症发生情况,并根据Harris评分比较两组患者的髋关节功能恢复效果。结果:两组患者的手术时间、住院时间比较差异无统计学意义(P>0.05),观察组患者术中出血量、卧床时间、下床活动时间均显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后观察组髋关节功能优良率为89.10%,对照组髋关节功能优良率为64.29%,组间差异有统计学意义(P<0.05);术后观察组并发症发生率为9.52%,对照组并发症发生率为26.19%,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论:临床采用全髋关节置换术治疗中老年股骨颈骨折效果明显,术中出血少,术后髋关节功能恢复效果理想,且并发症少,值得在临床上应用。     

全髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折48例临床分析

目的探讨老年股骨颈骨折的最佳手术方式及临床疗效。方法将96例老年股骨颈骨折患者随机分为观察组和对照组,每组各48例,观察组采用全髋关节置换术,对照组采用人工股骨头置换术,比较两组临床疗效及不良反应。结果观察组手术时间短于对照组,两组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组术中出血量多于对照组,术后下地活动时间短于对照组,两组比较,差异有高度统计学意义（P〈0.01）。观察组优良率为87.50%,对照组优良率为66.67%,两组比较,差异有高度统计学意义（P〈0.01）。观察组术后并发症4例（8.33%）,对照组术后并发症13例（27.08%）,两组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论人工全髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折,能迅速恢复髋关节的正常位置,重建髋关节功能,改善患肢疼痛及功能障碍,避免长期卧床引起的并发症,降低老年股骨颈骨折患者的死亡率,是目前老年股骨颈骨折理想的治疗方法之一。     

全髋关节置换术与半髋关节置换术在股骨颈骨折治疗中的效果

目的:分析股骨颈骨折治疗中全髋关节置换术与半髋关节置换术的应用效果。方法:随机将100例股骨颈骨折患者分为接受全髋关节置换治疗的对照组与接受半髋关节置换的观察组,每组50例,对两组手术相关情况和术后恢复情况进行对比。结果:观察组手术时间和术中出血量均明显少于对照组(P0.05),两组患者骨折愈合时间与住院时间比较差异均无统计学意义(P0.05)。同时两组术后1个月内手术相关并发症发生率比较,差异无统计学意义(字2=0.585,P=0.444)。此外,虽然两组术后3个月髋关节Haris评分明显高于术前(P0.05),但两组术前和术后3个月后髋关节Haris评分比较差异均无统计学意义(P0.05)。两组患者均随访12~24个月,平均(12.5±3.0)个月,对照组远期优良率(94.00%)明显高于观察组(66.00%)(P0.05)。结论:全髋关节置换术治疗股骨颈骨折远期疗效显著,半髋关节置换术具有手术时间短、术中出血少等优势,临床应根据患者具体情况选择最佳治疗方案。     

高龄股骨颈骨折患者行全髋关节置换与人工双极股骨头置换的比较

目的分析比较高龄股骨颈骨折患者采取全髋关节置换与人工双极股骨头置换的临床效果。方法选取2013年2月-2014年2月期间我院收治的高龄股骨颈骨折患者86例作为研究对象,按手术方式的不同,将接受人工双极股骨头置换的患者43例作为对照组,将接受全髋关节置换的患者43例作为观察组,观察对比两组患者的手术效果及术后并发症发生情况,采用Harris评分法对两组患者术后功能恢复情况进行评定。结果两组患者术中失血量、手术时间比较差异无统计学意义(P0.05);观察组术后下床活动及住院时间均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组并发症发生率为4.65%,对照组并发症发生率为18.60%,差异有统计学意义(P0.05);观察组优良率为88.37%,对照组优良率为76.74%,差异有统计学意义(P0.05)。结论对高龄股骨颈骨折患者采取全髋关节置换术治疗具有术后并发症少、术后恢复快、髋关节功能恢复好等优点,可做为本病的理想术式。     

髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的临床研究

目的探讨髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的临床研究。方法选取我院2017年1月至2019年4月我院接收老年股骨颈骨折患者一共58例,根据随机数字表法进行分组,分为对照组和观察组29例,对照组采用半髋关节置换术进行治疗,观察组采用全髋关节置换术进行治疗。比较两组患者的手术指标、术后并发症率、术后VAS评分、髋关节功能、治疗效果。结果观察组患者术后落地时间、住院时间、骨折愈合时间短于对照组,手术时间长于对照组,差异存在统计学意义P0.05;观察组术后并发症率(3.45%)低于对照组(31.03%),差异存在统计学意义P0.05;观察组患者VAS评分低于对照组,差异存在统计学意义P0.05。观察组术后3个月、术后6个月髋关节功能(Harris评分)评分高于对照组,差异存在统计学意义P0.05;观察组治疗有效率高于对照组,P0.05。结论对于老年股骨颈骨折患者而言,采取全髋关节置换术比半髋关节置换术更具疗效,术后并发症更加少,更有利于改善患者的髋关节功能,临床上值得推广应用。     

双极人工股骨头置换术与全髋关节置换术治疗老年移位股骨颈骨折患者的效果比较

目的:比较双极人工股骨头置换术与全髋关节置换术治疗老年移位股骨颈骨折患者的效果。方法:回顾性分析2020年该院收治的62例老年移位股骨颈骨折患者的临床资料,根据手术方式不同分为A组(行双极人工股骨头置换术)与B组(行全髋关节置换术)各31例。比较两组髋关节功能优良率、手术相关指标水平和并发症发生率。结果:两组髋关节功能优良率比较,差异无统计学意义(P>0.05);A组手术时间短于B组,术后引流量、术中出血量均少于B组,差异有统计学意义(P<0.05);两组住院时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);B组并发症发生率为6.45%(2/31),低于A组的25.81%(8/31),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:双极人工股骨头置换术与全髋关节置换术治疗老年移位股骨颈骨折患者的髋关节功能优良率和住院时间相当,但双极人工股骨头置换术的手术时间短于全髋关节置换术,术后引流量、术中出血量均少于全髋关节置换术,而全髋关节置换术的并发症发生率低于双极人工股骨头置换术。     

手术时机对股骨颈骨折患者行关节置换术后髋关节功能的影响

目的:观察不同手术时机的选择对股骨颈骨折患者行关节置换术后髋关节功能的影响。方法:回顾行分析168例行关节置换术的股骨颈骨折老年患者临床资料,将其分为急诊组和延期组,每组各84例。观察比较两组患者的手术时间、术中出血量、术后引流量、住院时间等临床指标,术后并发症以及Harris评分。结果:急诊组患者手术时间、术中出血量、术后引流量以及住院时间均少于延期组患者,差异均存在统计学意义(P均<0.05);两组患者术后并发症发生情况均无显著性差异(P均>0.05),经过治疗与护理得以缓解;两组术前及术后3个月Harris评分无明显差异(P均>0.05),而术后2个月急诊组Harris评分显著高于延期组(P<0.05)。结论:在股骨颈骨折老年患者急诊时行关节置换术能缩短手术时间和住院时间、减少术后出血量和引流量,虽对髋关节功能的最终康复无明显影响,但可使患者尽早恢复,减轻患者痛苦。     

两种髋关节置换术在老年股骨颈骨折应用中的短期效果

目的 探讨两种髋关节置换术（全髋关节置换术和半髋关节置换术）在老年性股骨颈骨折应用的短期效果。方法 回顾分析我院2018 年5 月至2020 年5 月收治的98 例老年性股骨颈骨折患者,按照手术方式的不同,分为对照组和观察组,对照组行半髋关节置换术,观察组行全髋关节置换术。比较两组的围手术期情况：切口长度、术中出血量、手术时间、术后出血量、下地活动时间、住院时间,对比随访情况：术后3 个月的Harris 评分。结果 对照组患者切口长度为（8.43±2.59）cm,观察组为（9.53±2.84）cm,差异有统计学意义（P＜0.05）。对照组患者术中出血量为（98.16±5.34）mL,观察组为（374.2±7.23）mL,差异有统计学意义（P＜0.05）。对照组患者手术时间为（41.34±2.26）min,观察组为（92.50±4.66）min,差异有统计学意义（P＜0.05）。对照组患者术后出血量为（110.48±5.35）mL,观察组为（657.31±4.48）mL,差异有统计学意义（P＜0.05）。对照组患者下地活动时间（1.48±0.50）d,观察组（3.06±0.81）d,差异无统计学意义（P＞0.05）。对照组住院时间为（9.98±0.82）d,观察组为（11.00±1.40）d,两组差异无统计学意义（P＞0.05）。对照组术后3 个月的Harris 评分为（78.14±2.12）分,优良率为82.00%;观察组为（78.15±2.07）分,优良率为72.90%;差异均无统计学意义（P＞0.05）。结论 对于老年股骨颈骨折患者,半髋置换术因其术中术后出血少、手术时间短、下地活动时间早从而短期效果优于全髋关节置换术。     

人工髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折疗效分析

目的分析人工髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的疗效。方法通过对我院骨科病房收治的老年股骨颈骨折采用人工髋关节置换术治疗,采用术后随访的方式应用Harris评分对患者进行疗效评定。结果该研究共90例,随访12~36个月,平均25个月,全部病例均获随访。全髋关节置换组44例,Harris评分优良率为90.91%,人工股骨头置换组46例,Harris评分优良率为86.96%,两组优良率经χ2检验,差异无统计学意义(P0.05)。半髋关节置换术在手术时间及术中出血量方面优于全髋关节置换组(P0.05),两组患者在住院时间上差异无统计学意义(P0.05)。结论人工髋关节置换治疗老年股骨颈骨折具有早期下床行走、功能锻炼、可明显提高生活质量等优点。全髋关节置换在功能恢复方面具有优势,而半髋关节置换可缩短手术时间、减少术中出血,对机体条件较差的患者具有优势。     

人工髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折81例疗效分析

目的探讨人工髋关节置换术在老年股骨颈骨折中临床疗效。方法对该科收治的81例采取人工髋关节置换术手术治疗的老年股骨颈骨折患者进行分析,并随机抽取该科同期收治的行内固定手术治疗的78例老年股骨颈骨折患者作为对照组。结果在手术时间比较中,对照组少于观察组(P<0.05);在下床活动时间、住院时间比较中,观察组明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组优良率比较,观察组优良率86.4%;对照组优良率75.6%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组12个月后Harris评分(89.31±4.75)分,对照组12个月后Harris评分(83.21±7.88)分。结论全髋关节置换术保存了股骨头关节功能和活动性,使髋关节功能得到重建,有效减少并发症的发生,是目前治疗老年股骨颈骨折的理想术式,值得在临床使用。     

全髋关节置换术治疗老年移位型股骨颈骨折的效果

目的探讨全髋关节置换术在老年移位型股骨颈骨折患者临床治疗中的效果。方法选取2017年2月至2018年5月安阳市人民医院诊治的103例老年移位型股骨颈骨折患者,根据治疗方法分为观察组(57例)与对照组(46例),给予观察组患者全髋关节置换术治疗,给予对照组患者半髋关节置换术治疗,比较两组患者治疗优良率、手术相关指标以及并发症发生率。结果观察组治疗优良率(87.72%)高于对照组(67.39%),差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者手术时间长于对照组,术中出血量大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者术后并发症发生率(8.77%)低于对照组(21.74%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论全髋关节置换术治疗老年移位型股骨颈骨折临床效果显著,术后优良率高,可有效缩短患者住院时间。     

人工股骨头置换术和全髋关节置换术治疗股骨颈骨折的对比分析

目的对比和分析人工股骨头置换术和全髋关节置换术治疗股骨颈骨折的临床疗效。方法回顾性分析2010年2月-2012年7月新疆医科大学附属中医医院骨科收治的84例股骨颈骨折患者的临床资料,其中人工股骨头置换术组(FHR组)44例,人工全髋关节置换术组(THR组)40例,比较两组患者的手术时间、术中出血量、术后下床活动时间、术后并发症的发生以及Hrris髋关节功能评分。结果 FHR组患者的手术时间短于THR组,术中出血量明显低于THR组,术后下床时间明显长于THR组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。手术后,FHR组患者的优良率为68.12%,明显低于THR组,且差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者远期并发症发生率差异有统计学意义(P<0.05)。结论行全髋关节置换术患者术后下床活动时间早,Hrris髋关节功能评分优于人工股骨头置换术,而且全髋关节置换术术后并发症发生率低于人工股骨头置换术。     

全髋关节置换术与人工股骨头置换术治疗中老年股骨颈骨折临床疗效比较

目的:探讨全髋关节置换术与人工股骨头置换术治疗中老年股骨颈骨折的临床疗效。方法:选取2017年1月—2018年1月来我院确诊并开展手术治疗的102例中老年股骨颈骨折患者,按照随机数字表法分为对照组(n=51例,行人工股骨头置换术)和观察组(n=51例,行全髋关节置换术),比较两组手术情况(包括手术时间、术中出血量、术后下床活动时间、住院时间、假体愈合时间),记录两组术后并发症发生情况,同时术后采用Harris评分对两组患者髋关节功能进行评价。结果:观察组手术时间、术中出血量多于对照组,且术后下床活动时间、住院时间、假体愈合时间均长于对照组,组间比较有统计学意义(P<0.05);观察组优良率高于对照组,组间比较有统计学意义(P<0.05);两组术后并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在中老年股骨颈骨折手术治疗中,人工股骨头置换术创伤小、术后恢复快,但全髋关节置换术可改善患者髋关节功能,临床治疗中可根据患者实际情况选择合适的术式。     

闭合复位+空心加压螺钉内固定治疗新鲜股骨颈骨折的疗效探讨

目的探讨闭合复位+空心加压螺钉内固定治疗新鲜股骨颈骨折的疗效。方法收集2016年1月～2017年8月在我院进行手术治疗的60例新鲜股骨颈骨折患者的临床资料,按照手术方式不同分为观察组30例和对照组30例,对照组患者接受全髋关节置换术治疗,观察组患者接受闭合复位+空心加压螺钉内固定治疗,比较两组患者手术效果、围术期情况、术后髋关节功能、术后并发症发生率以及末次随访康复满意度。结果两组患者手术总有效率比较,差异无统计学意义(P0.05);观察组患者手术时间、术中出血量、术后髋关节功能恢复时间均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组患者术后当日、术后6个月、术后12个月Harris评分比较,差异无统计学意义(P0.05);观察组患者术后并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组患者末次随访康复满意度高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论闭合复位+空心加压螺钉内固定治疗新鲜股骨颈骨折疗效与全髋关节置换术相似,但创伤更小、并发症更少,患者康复满意度更高,可作为优选术式。     

全髋关节和双极人工股骨头置换术治疗老年股骨颈骨折的效果观察

目的全髋关节和双极人工股骨头置换术治疗老年股骨颈骨折的效果分析。方法选取桐柏县人民医院2012年7月至2013年7月收治的64例股骨颈骨折老年患者。按治疗方法不同将其分为观察组与对照组,各32例。观察组应用双极人工股骨头置换术治疗,对照组应用全髋关节置换术治疗。比较两组手术时间、术中出血量、住院时间、24 h引流量,并对比两组优良率。结果两组手术时间、术中出血量、住院时间、24 h引流量比较,差异无统计学意义(P>0.05)。对照组术后1、2、3 a优良率分别为90.7%、62.6%、50.0%,观察组为90.6%、37.5%、28.2%,两组术后1 a优良率比较,差异无统计学意义(P>0.05),对照组术后2、3 a优良率高于观察组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论老年股骨颈骨折行全髋关节置换术与股骨头置换术治疗效果相当,全髋关节置换术的远期疗效略优。     

人工股骨头置换与全髋关节置换术治疗股骨颈骨折临床疗效观察

目的：分析讨论人工股骨头置换术和全髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折患者的临床疗效。方法：选取本院收治老年股骨颈骨折患者80例,随机分为对照组和观察组,每组各40例,分别接受人工骨头置换术和全髋关节置换术治疗,对比两组患者手术时间、出血量、引流量、住院时间,并对所有患者进行随访,评价关节功能效果。结果：对照组手术时间、出血量、引流量、住院时间均低于观察组,其中手术时间、出血量比较差异具有统计学意义（P〈0.05）;对照组优良率达62.5%,观察组87.5%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：两种术式各具有优缺点,人工股骨头置换术在围手术期有很大优势,而全髋关节置换术术后关节功能恢复更佳。     

全髋关节置换和人工双极股骨头置换治疗高龄股骨颈骨折患者的效果观察

目的探讨高龄股骨颈骨折患者采用全髋关节置换和人工双极股骨头置换的治疗效果。方法选取2013年2月~2014年2月实施手术治疗高龄股骨颈骨折患者资料76例实施回顾性分析,观察组和对照组分别38例,观察组患者通过全髋关节置换术治疗,对照组患者通过人工双极股骨头置换术治疗,术后对患者进行为期半年的随访,对观察组和对照组患者手术时间、出血量、术后疼痛评分以及髋关节功能评分进行记录和比较。结果观察组患者的手术时间、手术过程中患者出血量大于对照组患者,差异有统计学意义(P0.05);观察组患者术后15 d的疼痛评分为(4.3±0.6)分,术后6个月疼痛评分为(3.1±0.5)分,对照组患者术后15 d的疼痛评分为(5.6±0.7)分,术后6个月的疼痛评分为(4.1±0.6)分,两组比较差异有统计学意义(P0.05);观察组患者术后6个月的髋关节功能评分与对照组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论针对高龄股骨颈骨折患者通过全髋关节置换术与人工双极股骨头置换术相比手术方式比较繁琐,手术时间较长,创伤较大,但是术后患者髋关节功能恢复情况相比较较好,可以显著改善患者术后的疼痛,可以成为高龄股骨颈骨折患者的首选手术方式。