探讨西藏地区糖尿病肾病尿毒症期的血液透析临床疗效

目的探讨分析西藏地区糖尿病肾病尿毒症期患者的血液透析治疗后的临床疗效。方法选择我院自2017年10月至2018年10月收治的50例糖尿病肾病尿毒症期患者为研究对象,并将所有患者通过数字随机法分为常规组(n=25)与观察组(n=25),常规组患者行常规血液透析治疗,观察组则行高通量血液透析治疗,对比其临床疗效。结果在治疗后,两组在血透后SCr与BUN指标水平有降低,但降幅差异不大,无统计学意义(P0.05);观察组ALB、Hb与iPTH指标改善效果则优于常规组,差异有统计学意义(P0.05)。结论针对西藏地区糖尿病肾病尿毒症期患者应用高通量血液透析方式进行治疗,能进一步提高临床治疗效果,改善患者生存质量,值得在临床中应用。     

高通量血液透析疗法对尿毒症患者高磷与甲状旁腺激素及不良反应的影响分析

目的 探讨高通量透析疗法对尿毒症患者高磷与甲状旁腺激素(PTH)及不良反应的影响.方法 回顾性分析2017年8月至2019年10月本院收治80例尿毒症患者的临床资料,依据治疗方案不同分为观察组(采用高通量血液透析治疗)与对照组(常规血液透析治疗),每组40例.比较两组患者治疗前后血磷(P)与PTH水平及不良反应发生情况.结果 治疗3个月后,两组患者P、PTH水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者低血压、肌肉痉挛、高血压发生率比较差异无统计学意义;与对照组患者比较,观察组患者皮肤瘙痒发生率较低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 高通量血液透析疗法治疗尿毒症患者临床效果显著,可有效降低P与PTH水平,且不良反应较少,安全性较高.     

三种不同血液净化方式对尿毒症患者血脂代谢水平的影响

目的探讨三种不同血液净化方式对尿毒症患者血脂的影响。方法收集我院120例尿毒症维持性透析患者120例,将所选患者均分为三组,分别采用高通量血液透析(HFHD)、血液透析滤过(HDF)和血液透析(HD)三种不同的血液净化方式。所选患者观察周期为6个月,每周治疗3次,每次治疗4 h。观察所有患者治疗前后的甘油三酯、胆固醇和低密度脂蛋白含量,分析不同血液净化方式治疗后患者血脂的改善情况。结果 HDF和HD组治疗前后甘油三酯、胆固醇和低密度脂蛋白无明显差异,不具有统计学意义(P0.05)。HFHD组治疗前后甘油三酯、胆固醇和低密度脂蛋白差异明显,具有统计学意义(P0.05)。结论对于尿毒症维持性透析患者的血脂改善效果,高通量血液透析要明显优于常规血液透析和血液透析滤过。     

预防血液透析置管感染中临床护理路径的意义分析

目的探讨预防血液透析置管感染中临床护理路径的意义分析。方法于2015年4月到2016年4月间,在我院选择80例血液透析患者作为研究对象,根据患者护理方法将患者分为路径组(n=40)和常规组(n=40),路径组患者在临床护理路径下进行护理,常规组患者进行常规护理,对比两组患者的护理效果。结果路径组患者置管感染总发生率与常规组相比明显较低,P0.05。路径组患者血液透析相关知识掌握状况、满意度与常规组相比明显较高,P0.05。结论在临床护理路径下进行护理能有效提升患者血液透析相关知识掌握状况,减少患者置管感染,提高满意度,可在血液透析患者中推广运用。     

高通量血液透析治疗老年尿毒症患者钙磷代谢异常的临床效果观察

目的探讨高通量血液透析治疗老年尿毒症患者钙磷代谢异常的临床效果。方法选取2017年8月至2018年7月我院收治的60例钙磷代谢异常的老年尿毒症患者为观察对象,并将所有患者随机分为普通组(n=30)与观察组(n=30),对普通组患者行低通量血液透析治疗,对观察组患者行高通量血液透析治疗,对比观察两组患者治疗后的钙磷代谢情况。结果相比较普通组,观察组患者治疗后P、iPTH、Scr、BUN均更低,且Ca水平高于普通组,两组间相比较差异有统计学意义(P0.05)。结论对老年尿毒症患者行高通量血液透析治疗,可改善患者钙磷代谢异常症状,促进其健康恢复,值得在临床中普及与应用。     

研究高通量血液透析对尿毒症病人的治疗价值

目的探讨高通量血液透析对尿毒症病人的治疗价值。方法选取2015-2016年于本院维持性血液透析的100例患者,根据治疗方法分为对照组和观察组。对照组予常规血液透析治疗,观察组予高通量血液透析治疗,对比两组患者治疗前后肾功能及并发症改善情况。结果观察组血尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、β2-微球蛋白(β2-MG)、甲状旁腺激素(PTH)均明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组的并发症改善率明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论高通量血液透析可明显改善尿毒症病人并发症,并提高患者的生活质量。     

高通量血液透析与血液透析滤过在尿毒症患者中的应用价值

目的分析研究高通量血液透析(High-flux hemodialysis,HFAD)与血液透析滤过在尿毒症患者中的应用价值。方法选取茂名市电白区人民医院从2015-12—2016-12间入院治疗的55例尿毒症患者做为研究对象。按照入院顺序随机分为治疗组与对照组,治疗组采用高通量血液透析治疗,对照组采用血液透析滤过治疗。结果治疗组患者治疗后体内中大分子毒素清除率显著优于对照组患者,差异具统计学意义(P<0.05)。治疗组患者治疗后血脂指标变化显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论通过对尿毒症患者采用高通量血液透析治疗,可显著清除患者体内中大分子毒素,显著改善患者血脂水平,临床值得广泛推广应用。     

高通量血液透析对尿毒症患者钙磷代谢和血清甲状旁腺激素的影响分析

目的探究高通量血液透析(HFHD)对尿毒症患者钙磷代谢、血清甲状旁腺激素(iPTH)的影响。方法选取2016年2月至2019年10月本院收治的尿毒症患者100例作为研究对象,按治疗方案的不同分为A组(n=41)和B组(n=59)。A组采用常规血液透析治疗,B组采用高通量血液透析治疗,比较两组治疗前后血清钙、血清磷、血清甲状旁腺激素水平。结果治疗后,B组血清磷水平和血清甲状旁腺激素水平分别为(1.71±0.13)mmol/L、(514.83±76.91)ng/L,明显低于A组的(1.96±0.18)mmol/L、(619.35±97.04)ng/L,差异有统计学意义(P<0.05)。结论尿毒症患者的磷代谢紊乱情况可在接受高通量血液透析后得到有效改善,其体内的血清甲状旁腺激素水平也会有所降低,可考虑将其广泛应用至尿毒症患者的临床治疗中。     

高通量血液透析与常规血液透析在维持性血液透析患者应用中的效果差异

目的:对比高通量血液透析与常规血液透析在维持性血液透析患者中的效果。方法:观察对象为82例维持性血液透析患者,随机数字法分为两组,对照组40例实施常规血液透析,观察组42例实施高通量血液透析,对比两组患者治疗后各项指标水平变化。结果:两组透析前P、β2-M、i PTH下降率相比差异有统计学意义(P<0.05),但BUN、CRE下降率差异无统计学意义(P>0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:长期维持性血液透析患者采用高通量血液透析治疗效果确切,可广泛应用到临床中。     

高通量血液透析与低通量血液透析治疗尿毒症患者的临床疗效观察

目的观察并总结对尿毒症患者应用高通量血液透析与低通量血液透析治疗的临床治疗效果。方法选择2016年1月至2016年12月在我院接受透析治疗的60例尿毒症患者作为样本研究资料。依照计算机表法处理为两组,试验组(n=30)应用高通量血液透析治疗,对照组(n=30)应用低通量血液透析治疗,比较两组患者的临床治疗效果。结果试验组患者与对照组30例患者的肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、甲状旁腺素(IPTH)、β2-微球蛋白(β2-MG)、总胆固醇(TC)等指标的变化,同时观察患者临床症状改善情况。各项指标相比,呈现出P0.05的最终结局,具有探讨研究价值。结论对尿毒症患者进行高通量血液透析治疗,与低通量血液透析治疗相比具有明显的临床应用效果,可改善患者的肌酐、尿素氮、甲状旁腺素、β2-微球蛋白、总胆固醇等各项指标,能更好地保护残肾功能,提高生活质量和生存时间的目的。结果,治疗后高通量组的Scr、BUN、IPTH、β2-MG、TC值与治疗前比较,差异有统计学意义(P 0.05);治疗后高通量组的改善情况优于对照组。     

慢性肾衰竭尿毒症应用高通量血液透析与血液透析滤过进行治疗的效果比较

目的:探讨血液透析滤过、高通量血液透析应用于慢性肾衰竭尿毒症患者治疗临床效果。方法:选取2016年3月-2017年4月本院收治的慢性肾衰竭尿毒症患者82例。按照随机数字表法将其分为观察组(血液透析滤过)、对照组(高通量血液透析),各41例。比较两组临床疗效、并发症、治疗前后的血肌酐水平、免疫球蛋白水平及肺功能指标。结果:观察组治疗总有效率为97.56%,高于对照组的82.93%(x~2=4.986,P=0.025),观察组并发症发生率14.63%,低于对照组的41.46%(x~2=7.312,P=0.007);治疗后,两组血肌酐、RV水平均低于治疗前,IgM、Ig A、IgG、FVC、VC、TLC水平均高于治疗前,且观察组血肌酐、RV水平低于对照组,Ig M、IgA、IgG、FVC、VC、TLC水平均高于对照组,比较差异均有统计学意义(P0.05)。结论:血液透析滤过、高通量血液透析应用于慢性肾衰竭尿毒症治疗,均可使患者免疫功能得到有效提高,促进患者肺功能得到有效改善,但与血液透析滤过相比,高通量血液透析治疗效果更加显著。     

高通量血液透析与常规血液透析治疗慢性尿毒症患者的疗效对比

目的研讨慢性尿毒症患者实施高通量血液透析(HFHD)及常规血液透析(HD)治疗的临床价值。方法对从2015年12月到2017年12月的68例符合标准的慢性尿毒症患者进行随机均等分组,Ⅰ组接受HD治疗,Ⅱ组接受HFHD治疗,对比观察两组的透析效果。结果治疗前,两组在Hb、Alb等各项指标的对比上,无统计学意义(P0.05);治疗后,Ⅱ组除BUN、Scr外,其余指标值相比Ⅰ组均明显改善,比较有统计学意义(P0.05)。两组发生皮肤瘙痒的概率相比,有统计学意义(P0.05),其余并发症发生率相比,无统计学意义(P0.05)。结论对慢性尿毒症患者实施HFHD治疗有确切的效果,且安全性有保障,值得推荐。     

不同血液净化方式对尿毒症患者血脂的影响

目的比较血液透析、血液透析滤过、血液灌流3种不同血液净化方式对终末期肾病患者血脂代谢的影响。方法将36例尿毒症患者分为3组,血液透析组(HD组)、血液透析滤过组(HDF组)、血液灌流组(HP组)各12例,分别进行不同血液净化治疗并观察6个月,观察各组患者在治疗前及治疗6个月后血脂TC、TG、HDL-C、LDL-C的变化情况。结果血液净化开始时3组患者血脂水平比较差异无统计学意义,治疗6个月后HD组及HDF组血脂水平较治疗前差异无统计学意义,HP组血脂TC、TG、HDL-C、LDL-C均较治疗前显著下降(P<0.05)。结论血液透析、血液透析滤过对尿毒症患者血脂紊乱无改善作用,而血液灌流可改善尿毒症患者血脂代谢。     

高通量血液透析与常规血液透析在慢性尿毒症患者中的疗效对比

目的 对高通量血液透析与常规血液透析在慢性尿毒症患者中的疗效进行比较和分析.方法 选择我院收治的慢性尿毒症患者80例,随机将其分为2组,即观察组(40例)和对照组(40例).对照组患者给予常规血液透析,观察组患者给予高通量血液透析,比较2组疗效.结果 对照组治疗总有效率为72.5％,观察组为95.0％,观察组明显高于对照组,差异具有显著性(P<0.05).结论 与常规血液透析相比,高通量血液透析应用于慢性尿毒症患者治疗中效果更为显著,可在临床上推广应用.     

高通量血液透析对尿毒症患者血清磷及iPTH清除的疗效评价

目的主要围绕在尿毒症患者治疗过程中采取高通量血液透析对血清磷及iPTH清除是否具有优越性。方法研究对象为2015年6月至2018年10月在我院诊治的80例尿毒症患者,通过随机数字表法方式,分为观察组(40例)和对照组(40例)。将对照组(低通量血液透析)和观察组(高通量血液透析)结果进行比较。同时观察两组患者iPTH清除情况、血清磷水平、血清钙水平情况。结果两组患者iPTH清除情况、血清磷水平、血清钙水平相比,观察组iPTH清除情况、血清磷水平、血清钙水平显著低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论高通量血液透析比低通量血液透析更加适用于尿毒症患者治疗过程,效果更理想,iPTH清除情况、血清磷水平、血清钙水平得到改善,推广价值高。     

高通量血液透析对维持性血液透析患者钙磷代谢及皮肤瘙痒的影响

目的:探究高通量血液透析对维持性血液透析患者钙磷代谢及皮肤瘙痒的影响。方法:选取2014年3月-2017年9月在本院接受维持性血液透析治疗的125例患者。按照不同透析方法将其分为对照组(n=62)和观察组(n=63)。对照组采用普通血液透析治疗,观察组采用高通量血液透析治疗。比较两组治疗前后的甲状旁腺素、血清磷、血清钙、肌酐、尿素氮、β2微球蛋白,皮肤瘙痒、骨痛及生活质量评分。结果:治疗后,观察组甲状旁腺素、血清磷及β2微球蛋白水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);但两组治疗前后血清钙、肌酐及尿素氮水平比较,差异均无统计学意义(P0.05);治疗后,观察组皮肤瘙痒和骨痛评分均低于对照组,生活质量评分高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:高通量血液透析对维持性血液透析患者钙磷代谢有显著的改善作用,明显缓解患者的皮肤瘙痒症状。     

不同血液净化方式对尿毒症患者血脂影响分析

目的 防治高脂血症可有效地减少透析患者心脑血管并发症的发生,高通量血液透析(HFHD)技术可有效改善高脂血症,本研究目的为评价HFHD、血液透析(HD)、血液透析滤过(HDF)3种不同血液净化方式后患者血脂的改善情况.方法 在大庆油田总医院肾内科血液透析室调查并收集了90例尿毒症维持性血液透析患者,分别采用HFHD、HD、HDF 3种血液透析治疗方法,每组30名患者.所有患者每周治疗3次,每次4小时,观察时间为6个月.记录患者在进入研究前及治疗8周后的甘油三酯、胆固醇及低密度脂蛋白数值,评价不同血液净化方式后患者血脂的改善情况.结果 HFHD组治疗前后甘油三酯、胆固醇、低密度脂蛋白含量差异均有统计学意义(P＜0.05).HD、HDF组治疗前后甘油三酯、胆固醇、低密度脂蛋白含量差异无统计学意义(P＞0.05).结论 高通量血液透析组对高血脂的清除明显优于血液透析滤过组和常规血液透析组.     

高通量透析治疗尿毒症皮肤瘙痒的疗效观察

目的:探讨高通量透析治疗尿毒症皮肤瘙痒的疗效。方法:根据治疗方案将135例尿毒症皮肤瘙痒患者分为观察组(n=71例)与对照组(n=64例),观察组患者接受高通量透析治疗,对照组患者接受低通量透析治疗,对比分析两组患者的疗效。结果:1治疗前,两组患者血清肌酐(CR)、尿素氮(BUN)、血磷(P)、β2微球蛋白(β2M)、甲状旁腺激素(PTH)相比差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组患者血清CR、BUN相比差异无统计学意义(P>0.05),但观察组患者P、β2M、PTH显著低于对照组(P<0.05)。2治疗前,两组患者皮肤瘙痒可模拟评分法(VAS)分级相比差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,观察组患者皮肤瘙痒VAS分级显著优于对照组(P<0.05)。结论:高通量透析清除大分子毒素、中分子毒素的能力高于低通量透析,从而可以更好地减轻尿毒症患者皮肤瘙痒等症状,值得临床推广应用。     

高通量透析对尿毒症病人血糖的影响

【】 目的 观察高通量透析(HPD)对尿毒症患者血糖的影响,并与常规血液透析(CHD)进行对比。方法 将40例尿毒症患者(A组)分别进行3个月常规血液透析(CHD)1440例次和3个月高通量透析(HPD)1440例次;另将37例尿毒症伴糖尿病或明确为糖尿病肾病患者(B组)分别进行3个月常规血液透析(CHD)1332例次和3个月高通量透析(HPD)1332例次。 观察透析中低血糖的发生次数。结果 A组与B组透析中低血糖发生率比较差异有显著性(P＜0.05),CHD组与HPD组相比差异没有显著性(P＞0.05)。结论 高通量透析与常规血液透析相比对透析中的血糖影响无差异。尿毒症伴糖尿病或明确为糖尿病肾病患者透析中易发生低血糖。     

保肾汤对高通量血液透析尿毒症患者肾功能指标水平及血管钙化的影响

目的研究保肾汤对高通量血液透析尿毒症患者肾功能指标水平及血管钙化的影响。方法选取2014年8月—2016年12月期间遵化市人民医院肾内科收治的尿毒症患者134例,将其随机分为对照组和观察组,每组67例。两组患者均进行常规对症治疗与高通量血液透析,观察组患者在此基础上联合使用保肾汤,两组患者均治疗3个月。观察比较两组患者治疗前后肾功能指标血肌酐(SCr)、血尿素氮(BUN)、β2微球蛋白(β2-MG),计算尿素清除指数(KT/V),血管钙化因子指标血管钙化因子骨形成蛋白(BMP-2)、护骨素(OPG)、血钙、血磷,计算钙磷乘积,中医证候评分和不良反应发生情况,并评价临床疗效。结果治疗后两组患者KT/V水平较治疗前升高,SCr、BUN、β2-MG水平较治疗前降低,差异有统计学意义(P 0.05);且观察组治疗后KT/V水平高于对照组,SCr、BUN、β2-MG水平低于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P 0.05)。治疗后两组患者BMP-2、OPG、磷、钙磷乘积水平均较治疗前明显减少,差异有统计学意义(P 0.05);且观察组治疗后BMP-2、OPG、磷、钙磷乘积水平均明显低于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P 0.05);而两组患者钙含量与治疗前比较,差异无统计学意义(P 0.05)。治疗后两组患者中医证候评分均明显低于治疗前,差异有统计学意义(P 0.05);且观察组治疗后中医证候评分明显低于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P 0.05)。治疗后对照组总有效率为70.15%(47/67);观察组为86.57%(58/67),两组总有效率比较,差异有统计学意义(2=5.325,P 0.05)。治疗期间,两组患者不良反应经过对症处理后,症状均缓解,不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P 0.05)。结论保肾汤对于高通量血液透析的尿毒症患者具有良好的治疗效果,能够明显改善临床症状,提高肾功能,降低血管钙化因子BMP-2、OPG的表达,降低血磷、钙磷乘积,有效防止尿毒症患者血管钙化,值得临床推广和应用。