颗粒细胞瘤1例

患者男性 ,68岁。发现左侧前臂包块 5年伴轻压痛。查体 :左侧前臂近端挠侧皮下可见一直径 3ｃｍ大小的肿块 ,与皮肤界限不清 ,质硬 ,活动性差。手术切除送病理。病理检查　巨检 :分叶状肿物一个 ,体积 2 5ｃｍ× 1ｃｍ× 1ｃｍ ,切面灰白 ,部分区域灰黄色 ,质较硬 ,均质 ,边界不清 ,无包膜。镜检 :瘤细胞体积大 ,圆形、卵圆形或多角形 ,排列较紧密 ,被梭形细胞、胶原纤维或血管分隔成大小不一的巢索状 (图 1 )。瘤细胞境界清楚或不清楚 ,部分呈合体细胞状 ,胞质丰富 ,呈嗜酸性颗粒状 ,多数颗粒小而一致 ,少数颗粒较大呈圆形小滴状红染小体 …     

血管周细胞瘤1例

1 病例报告 男,32岁.主因右面部麻木0.5 a、头晕、走路不稳1.5个月、加重3 d于2003-07-03T09：55住院.查体：生命体征平稳,神志清,语言欠流利,右侧颞肌及咀嚼肌轻度萎缩,右侧面部感觉减退.双眼视力粗测正常,右侧角膜反射迟钝,左侧角膜反射灵敏,双侧瞳孔正大等圆,对光反射灵敏,双侧视乳头边界模糊.双眼有水平眼球震颤,右侧明显.     

老年肛周化脓性汗腺炎恶变肛周鳞癌1例

1病历摘要女,78岁。因肛周痛性包块伴脓性分泌物1 a余,加重5 d而入院。有糖尿病史15 a。专科查体:肛缘左侧距肛门5 cm处有一大小约20 cm×15 cm的包块,表面凹凸不平,呈暗紫色,包块中央有一3 cm×3 cm的溃疡面,有多个大小不等的窦     

胃颗粒细胞瘤1例

正患者男性,37岁。反复右上腹痛10余年,外院胃镜提示胃息肉及十二指肠溃疡。入院后胃镜示胃体上部前壁见大小1 cm×1 cm黏膜隆起,表面充血、有蒂,圈套器套住基底部完整切除,周围黏膜皱襞形态规律,余未见异常(图1)。     

外阴颗粒细胞瘤1例

<正>1病例资料患者女,30岁,因"发现外阴肿物1年,增大伴瘙痒1个月"就诊,缘于1年前于左侧大阴唇外侧发现一肿物,黄豆粒大小,质硬,边界欠清晰,无触痛,1个月前,肿物明显增大,1个月内增大至3cm×2cm大小,伴瘙痒。既往体健。妇科查体:于左侧大阴唇外侧可见一3cm×2cm大小的肿物,质硬,边界欠清晰,无红肿,无触痛,余查体无异常。考虑到肿     

外阴颗粒细胞瘤1例

<正>患者女性,47岁。1年前发现外阴有一蚕豆大小包块,实性,无痛感,未予重视,现患者感觉肿块有所增大而入院就诊。查体外阴发育正常,于左侧大阴唇上方扪及一3 cm×2 cm大小肿物,质硬,无压痛,表面皮肤覆盖完整,无破溃、色泽正常。     

下唇颗粒细胞瘤1例

患儿男性,8岁。发现下唇正中肿物1年余入院。查体:下唇正中触及2 cm×2 cm×1 cm大小肿物,边界清,质地硬,无压痛和自发痛,中心见淡黄色薄痂皮。肿物无破溃、流脓史,有搔痒史。临床诊断:下唇肿物性质待查。手术切除肿物及周围正常组织。     

恶性颗粒细胞瘤1例

患者男 ,2 7岁。发现右臀部肿块 1年 ,无痛并逐渐增大。查体 :右臀部可触及一 6ｃｍ大小肿块 ,与皮肤粘连 ,活动度差。手术切除送病理。病理检查　巨检 :附皮肤的结节状物 1块 ,大小为 6 5ｃｍ× 4ｃｍ× 4ｃｍ ,切面灰白色 ,部分区域淡黄色 ,质较硬 ,边界不清 ,无包膜。镜检 :肿瘤细胞形态较一致 ,均由多边形细胞组成 ,部分区域呈索状、巢状排列 ,索巢之间被纤维结缔组织分隔 ,瘤细胞胞浆丰富 ,嗜伊红色 ,内含大量嗜酸性细颗粒 (图1,2 )。细胞核小而规则 ,呈圆形、卵圆形 ,染色质较深。局部细胞呈梭形 ,排列密集 ,核有异型性 ,可见分裂象…     

支气管颗粒细胞瘤1例

患者男,53岁,间断发热、咳嗽、咳痰半年,发热以夜间为著.查体:体温36.3℃,口唇无紫绀,胸廓对称,双肺呼吸音清晰,未闻及干、湿哕音,心、腹未见明显异常.临床初诊:肺部感染、肺癌不排外.大体检查:支气管镜活检灰白色软组织一堆,直径0.1～0.2 cm.     

乳腺颗粒细胞瘤1例

1病历简介女,28岁。发现左乳外上象限肿块3个月,无明显、适症状。体检：左乳外上象限可扪及一2．0cm×1．5cm肿块,质地中等,境界不清,无压痛。病理检查：肉眼可见灰白色乳腺组织一块,28cm×1．8cm×0．8cm,已剖开,一侧见1．0cm×0．8cm灰黄区域,质地中等,与周围分界不清。镜下可见肿瘤细胞排列成束状、巢团状,其间由纤维结缔组织分隔,并见散在乳腺导管。肿瘤细胞是多边形、圆形,胞体较大,胞浆丰富。含嗜酸性颗粒,细胞境界清楚;细胞核小,位于细胞中央,圆或卵圆形,染色均匀,核分裂少,有的细胞核中央见一小圆形核仁,细胞…     

乳房颗粒细胞瘤1例

患者女性，２６岁。左乳无痛性包块１年，生长缓慢。查体：左乳头外侧乳晕边缘触及孤立性结节，较硬，界限清，活动良好。择期行肿块切除。病理检查肉眼见肿物圆形，直径１．２ｃｍ，包膜完整。切面实性，灰黄色，质中等硬。镜下见瘤细胞呈多边形、长圆形，界限不清。肿瘤...     

肛周PAGET病1例

1病历摘要 男，55岁。1a前因结肠癌在我院行结肠癌根治术（术后病理为腺癌）。术后恢复良好，于5个月前因肛周红斑瘙痒，曾到外地就诊，诊断为肛周湿疹，给予对症治疗，未见明显好转，来我院。体检：肛门周围见一约2．5cm×3．0cm红斑，表面呈结痂糜烂湿疹样变，直肠指榆未侵及肛门及商肠，取少量皮损快速冰冻病理检查诊断PAGET病，逐行广泛性局部切除，术后配合放化疗。     

肛周单纯疱疹1例

1病历摘要男，32岁。因肛周奇痒伴烧灼感2d就诊。检查：肛周有大片不融合的群体水疱，水疱似米粒大小，内含透明液体，大部分水疱破溃，有渗液。直肠指诊、肛镜检查均正常。诊断为肛周单纯疱疹。给予半导体激光局部照射，局部外涂喷昔洛韦乳膏，3次／d；口服抗组胺药迪皿5mg，1次／d，抗病毒药阿昔洛韦0．2g，5次／d。2d后症状减轻，局部皮损明显好转，4d后症状消失，     

肛周Paget病1例

1病历摘要 男,60岁。因肛门周围红肿、瘙痒0．5a入院。患者0．5a前无明显诱因出现肛旁红肿瘙痒,肛周分泌物及肛周不洁,就诊于当地医院,诊断肛周湿疹,给予治疗,但是症状没有缓解。后曾经为此进行肛门手术一次,未做病理检查。患者发病以来一直求治于当地医院,均按肛周湿疹治疗。0．5a来病情发展缓慢,红肿范围逐渐扩大,近1个月症状加重,而且在红肿区出现赘生物。检查：肛门周围环状病变区,左侧最远距肛缘4cm,右侧最远距肛缘3cm。病变区可见皮肤明显红肿,略高于周围皮肤,有白色分泌物,可见有不均匀和不规则的赘生物,其表面敷有一层灰白苔样物,病变区向内侵犯近齿线。临床诊断：肛周Paget病,病理诊断：Paget病。治疗：Miles术。目前患者恢复良好。     

眼眶颗粒细胞瘤1例

患者女性，41岁。右眼眶及右面部胀痛2年余，右眼球突出1年余人院。查体：右眼视力0．4，左眼视力0．7，右下睑轻度凹陷，沿眶下缘囊内1／3处向深部可触及黄豆大小肿物，触痛。眼球突出度：右眼16mm，左眼14mm，双眼底未见明显异常。CT及MRI检查示右眶底中部不规则占位。临床诊断：右眶下神经鞘瘤或颗粒细胞瘤。术中见肿瘤位于眶下神经沟和眶下神经管内，呈梭形，有包膜，向深部生长，沟缘骨质反应性增生，肿瘤剥离后完整切除。     

腮腺颗粒细胞瘤1例

<正>患者男性,54岁。右侧耳前肿块2个月。查体:右侧耳前约1. 2 cm×1 cm大小的肿块,质地中等偏韧,表面光滑,活动度好,无压痛,表面皮肤无红肿,口内腮腺导管无异常,咽侧壁无隆起,无面瘫症。MRI检查示右侧腮腺浅叶小结节状异常信号,大小1. 2 cm×1 cm,病灶境界清楚(图1)。常规血液和生化检查均正常。既往无病史。在全麻下行右腮腺肿块及腮腺组织区域切除术。病理检查巨检:右腮腺送检组织,大小2. 5 cm×2 cm×     

纵隔血管周细胞瘤1例

患者女,48岁,胸痛、活动后气促明显半年.发病以来,体重减轻10余斤.CT表现(图1):后上纵隔脊柱左侧见一大小约76 mm×80 mm×74 mm类圆形肿块影,密度不均匀,其内可见多个低密度区,边缘似可见完整包膜,向左突入左肺野,与周围肺组织分界欠清,主动脉弓受压,脂肪间隙尚存在,增强扫描呈明显不均匀强化,其内见多个小囊性低密度区及间隔影,边界显示更清晰,左肺上叶支气管管腔受压、变窄,邻近肺组织受压征象.左侧胸腔弧形液性密度影,左叶间裂积液.