MINE方案治疗难治性侵袭性非霍奇金淋巴瘤的临床研究

目的观察MINE方案作为解救化疗方案治疗复发或难治性侵袭性非霍奇金淋巴瘤（NHL）的疗效和安全性。方法选取46例复发或难治性侵袭性NHL患者，使用MINE作为解救方案进行化疗。结果46例患者各接受了2-6个周期该方案化疗，总的客观有效率为54．4％，完全缓解率17．4％；主要不良反应为骨髓抑制伴感染，均可耐受。结论MINE方案是治疗复发或难治性侵袭性NHL安全有效的解救方案之一。     

GEMOX±R方案治疗复发难治性非霍奇金淋巴瘤临床分析

目的 观察吉西他滨联合奥沙利铂±利妥昔单抗(GEMOX±R方案)治疗复发难治性非霍奇金淋巴瘤(NHL)的临床疗效和毒副反应.方法 回顾性分析2011年1月至2015年12月在海南医学院附属医院血液内科接受过GEMOX±R方案治疗的31例复发难治性NHL患者的临床资料,每两个周期评价疗效,每周观察毒副反应.结果 31例复发难治性NHL患者中,完全缓解(CR)8例,部分缓解(PR)13例,维持稳定(SD)6例,进展(PD)4例;客观有效率(CR+PR)为67.7%,临床获益率(CR+PR+SD)为87.1%.B细胞和T细胞淋巴瘤患者的有效率分别为67.2%和60.1%,差异无统计学意义(P>0.05).主要不良反应为骨髓抑制,无治疗相关性死亡.结论 GEMOX±R方案对复发或难治性NHL疗效确切,毒副反应耐受良好,是复发难治性NHL可选的挽救性化疗方案.     

以米托蒽醌为主的联合化陪治疗难治性、复发性非霍奇金淋巴瘤

目的 应用以米托蒽醌为主的联合化疗（CMOP）治疗难治性、复发性非霍奇金淋巴瘤（NHL）,观察其疗效及毒副反应。方法 对34例NHL患者（其中难治性11例、复发性23例）,采用米托蒽醌联合环磷酰胺、长春新碱、泼尼松进行治疗。结果 34例患者中,安全缓解（CR）7例,CR率20.6%;部分缓解（PR）16例,PR率47.1%;总有效率67.7％。主要毒副反应为在抑制、粒细胞下降、轻度脱发及国肠道反应,无明显心脏毒性及肝功能受损。结论 ＣＭＯＰ方案可作为难治性复发性ＮＨＬ的首选化疗方案之一,值得推广应用。     

EMCOP联合化疗治疗非何杰金淋巴瘤疗效观察

应用EMCOP联合化疗方案（VP16、MX、CTX、VCR、pred）治疗非何杰金淋巴瘤（non-Hodgkin’slymphoma，NHL）患者33例。其中初治19例、难治性4例、复发10例。结果：19例初治患者CR率为68．4％，PR率为15．8％，总缓解率为84．2％；14例复发和难治性NHL患者，CR率为28．6％、PR率为42．8％。提示本方案为治疗NHL较理想的化疗方案，无论初治或复发与难治性NHL患者，均有较高的缓解率。作者并对疗效、毒副反应以及药物剂量与缓解的关系作了讨论。     

DHAP方案治疗复发或难治性非霍奇金淋巴瘤的临床观察

目的观察和评价DHAP方案治疗复发或难治性非霍奇金淋巴瘤（Non-Hodgkin lymphoma,NHL）的疗效及不良反应。方法16例复发或难治性NHL患者采用DHAP方案化疗：顺铂25mg/（m^2·d）,避光静脉滴注,第1～4天;阿糖胞苷2g/m^2,静脉滴注,每12小时1次,第1天;地塞米松40mg/d,静脉滴注,第1～4天。21～28d为1周期,每位患者完成化疗周期数2～5个。结果16例患者均可评价疗效和不良反应,完全缓解5例（31.3%）,部分缓解5例（31.3%）,稳定3例（18.7%）,进展或恶化3例（18.7%）,总缓解率（完全缓解＋部分缓解）62.5%（10/16）。主要不良反应为消化道症状、脱发和骨髓抑制,患者均可耐受。随访至2008年6月,中位生存期12个月（5～30个月）。结论DHAP方案是治疗复发、难治性NHL安全有效的解救方案,缓解率高,不良反应可以耐受。     

以米托蒽醌为主的联合化疗治疗难治性、复发性非霍奇金淋巴瘤

目的应用以米托蒽醌为主的联合化疗(CMOP)治疗难治性、复发性非霍奇金淋巴瘤(NHL),观察其疗效及毒副反应。方法对34例NHL患者(其中难治性11例、复发性23例),采用米托蒽醌联合环磷酰胺、长春新碱、泼尼松进行治疗。结果34例患者中,完全缓解(CR)7例,CR率20．6％;部分缓解(PR)16例,PR率47．1％;总有效率67．7％。主要毒副反应为骨髓抑制、粒细胞下降、轻度脱发及胃肠道反应,无明显心脏毒性及肝功能受损。结论CMOP方案可作为难治性复发性NHL的首选化疗方案之一,值得推广应用。     

含吉西他滨的联合化疗方案治疗难治性非霍奇金淋巴瘤疗效观察

目的探究含吉西他滨的联合化疗方案治疗难治性非霍奇金淋巴瘤的临床价值。方法本次选取研究对象为64例难治性非霍奇金淋巴瘤患者,于2015年01月至2017年09月收治,分为两组,观察组给予吉西他滨联合方案治疗,对照组给予CHOP化疗方案治疗,且对两组患者的临床疗效及毒副反应发生率进行观察及评估。结果观察组32例难治性非霍奇金淋巴瘤患者的临床疗效87.50%(28/32)高于对照组的56.25%(18/32),P0.05。观察组32例难治性非霍奇金淋巴瘤患者的毒副反应发生率3.13%(1/32)低于对照组的21.88%(7/32),P0.05。结论含吉西他滨的联合化疗方案治疗难治性非霍奇金淋巴瘤具有较高的临床价值,能够在保证安全性的前提下发挥显著的治疗效果,值得应用及推广。     

GDP方案治疗复发难治性非霍奇金淋巴瘤13例

目的:观察GDP方案对复发难治性非霍奇金淋巴瘤(NHL)的疗效和毒副反应。方法:吉西他滨(GEM)1000mg/m2d1、8静脉滴注;顺铂(DDP)25mg/m2,d1～3静脉滴注;地塞米松(DXM)40mg/m2,d1～4静脉滴注。每3～4周为1个化疗周期,完成2周期做疗效评价。结果:13例患者中,9例获得缓解,其中完全缓解(CR)4例,部分缓解(PR)5例,稳定(SD)3例,进展(PD)1例,总有效率(CR+PR)为69.3%。化疗毒副反应主要为轻度的胃肠道反应,极少数患者出现严重的骨髓抑制。结论:GDP方案对复发难治性NHL有较好的近期疗效、且大部分患者可以承受其毒性,是一个值得采用的补救性化疗方案。     

CTNP方案治疗复发性或难治性非霍奇金淋巴瘤效果观察

目的:观察CTNP方案治疗复发性或难治性非霍奇金淋巴瘤(NHL)的疗效及毒副反应。方法:采用CTNP方案治疗复发性或难治性非霍奇金淋巴瘤33例,每28天重复疗程,全部患者重复3～4个周期治疗。结果:33例患者中,24例获得缓解,占72.73%,其中完全缓解(CR)7例,部分缓解(PR)17例,稳定(SD)7例,进展(PD)2例。15例具有B症状的患者中,10例症状消失,2例明显改善,3例无改善。化疗毒副反应主要为轻度的胃肠道反应和骨髓抑制,少数患者出现心电图异常,极少数出现严重的骨髓抑制。结论:CTNP方案治疗复发或难治进展型非霍奇金淋巴瘤有较好的近期疗效,能明显改善患者症状,且大部分患者可以承受其毒性,可作为补救性化疗方案治疗复发性或难治性非霍奇金淋巴瘤。     

异环磷酞胺、美司钠、米托蒽醌及VP-16治疗30例复发性侵袭性非霍奇金淋巴瘤的临床分析

目的探讨MINE方案（异环磷酞胺、美司钠、米托蒽醌及VP-16）治疗30例复发性侵袭性非霍奇金淋巴瘤（NHL）的疗效及安全性。方法患者进行2～8个周期的MINE方案治疗。结果 CR为20.00%（6/30）,PR为26.67%（8/30）,总有效率为46.67%（14/30）。全组患者骨髓抑制、消化道反应和脱发为常见的不良反应。结论采用MINE方案治疗复发性侵袭性NHL近期疗效好,毒副作用即使对老年患者也能耐受,对于化疗失败和复发的NHL不失为一个较为有效的方案。     

EDOP方案治疗复发难治性恶性淋巴瘤45例分析

目的:观察EDOP方案治疗复发难治性恶性淋巴瘤的疗效和毒副作用。方法:对45例复发难治性恶性淋巴瘤患者采用EDOP联合化疗方案进行治疗。结果:EDOP联合化疗方案有效率为(CR+PR)71.1%,完全缓解率(CR)为33.3%,部分缓解(PR)37.8%。主要不良反应为骨髓抑制和胃肠道反应。结论:EDOP方案治疗难治性或复发性恶性淋巴瘤有效率高,毒副反应低,值得进一步研究和推广。     

亚砷酸联合EPOCH方案治疗复发难治性非霍奇金淋巴瘤临床分析

目的：观察亚砷酸(ATO)联合EPOCH方案治疗复发难治性非霍奇金淋巴瘤(NHL)的疗效和不良反应。方法收集我科2010年7月至2015年6月收治的16例经病理确诊的NHL患者,均为复发难治性,采用亚砷酸联合EPOCH方案化疗。结果16例中CR 5例,PR 6例,SD 3例,PD 2例。全组患者中位生存期13个月。主要不良反应为胃肠道反应、骨髓抑制、脱发。结论亚砷酸联合EPOCH方案治疗复发难治性NHL疗效较好,不良反应可控,值得基层医院推广。     

COMxEP方案治疗非霍奇金淋巴瘤疗效观察

目的: 评价COMxEP联合化疗方案(VP₁₆、MxT、VCR、CTX、Pred)治疗非霍奇金淋巴瘤(non-Hodgkin'slympoma,NHL)的疗效和毒性。方法: 37例采用鬼臼乙叉苷(VP₁₆)60~70mg/m2,静脉滴注,第1~5天;米托蒽醌(MxT)6~8mg/m2,静脉滴注,第1天;长春新碱(VCR)1.4mg/m2,静脉推注,第1、8天;环磷酰胺(CTX)600~800mg,静脉推注,第1、8天;Pred每天40~60mg,口服,第l~5天。每4周为1疗程,均用4疗程以上,平均每例用4.8疗程。结果: CR率为67.6%,PR率为21.6%,SD率为14.3%,无PD,总缓解率为89.2%,中位缓解期为26个月;13例NHL复治患者,CR率为53.8%,PR率为30.8%,SD率为15.4%,无PD,总缓解率为84.6%。主要毒副反应为骨髓抑制、消化道反应和脱发。结论: COMxEP联合化疗方案治疗NHL初治或复发患者均有较高的缓解率,毒副反应较轻,可作为治疗NHL较理想的一线或二线化疗方案。     

GDP方案治疗复发或难治性非霍奇金淋巴瘤的效果观察

目的 探讨吉西他滨联合顺铂和地塞米松（GDP）方案治疗复发或难治性非霍奇金淋巴瘤（NHL）的效果和不良反应.方法 回顾性分析新疆医科大学附属肿瘤医院2008年6月～2010年6月收治的37例复发或难治性NHL患者的临床资料,其中复发者24例,难治者13例.所有患者采用GDP方案治疗,第1、8天给予吉西他滨1000 mg/m2,第1～3天给予顺铂25 mg/m2,第1～4天给予地塞米松40 mg联合化疗,每21天为1个化疗周期.2～6个化疗周期后观察其疗效及不良反应情况.结果 经过2～6个化疗周期后,37例患者中总有效率为54.1％（20/37）,完全缓解率为18.9％ （7/37）,复发性病例有效率为60.9％,难治性病例有效率为42.9％,两组有效率比较差异无统计学意义（P＞0.05）.化疗后不良反应主要是骨髓抑制（Ⅲ～Ⅳ度中性粒细胞减少的发生率为21.6％,血小板减少的发生率为29.7％）和消化道反应（Ⅲ～Ⅳ度恶心呕吐的发生率24.3％）,脱发、肝功能损伤及末梢神经炎不良反应轻,对症治疗后均有缓解.结论 GDP方案对部分复发或难治性NHL的解救有一定疗效,适宜临床应用.     

EP+COP方案治疗难治性非霍奇金淋巴瘤36例临床观察

目的 评价难治性非霍奇金淋巴瘤(NHL)治疗方法.方法 以EP COP方案治疗36例难治性非霍奇金淋巴瘤,其中20例CHOP方案治疗后达完全缓解后复发,12例多个疗程(COP、CHOP)治疗后未缓解或病情进行性恶化,4例为初治但心电图有T波及ST段改变且病理为高度恶性.结果 36例患者治疗后完全缓解率为61.1%(22/36),总有效率为83.3%(30/36).2、3年生存率为55.6%(20/36)、44.4%(16/36).主要毒副反应为骨髓抑制和胃肠道反应,外周神经炎.结论 EP COP方案治疗难治性非霍奇金淋巴瘤具有疗效确切,毒副反应小,且价格便宜的优点.     

MACOPB方案治疗复发或难治性非霍奇金淋巴瘤的临床分析

目的观察MACOPB方案治疗复发或难治性非霍奇金淋巴瘤(NHL)的近期疗效及不良反应。方法对28例难治复发性NHL患者应用MACOPB方案(MTX 400 mg/m2第2、6、10周静滴,24 h后四氢叶酸钙15 mg/m2,qh×6次解救,MIT 6 mg/m2第1、3、5、7、9、11周静滴,CTX 400 mg/m2第1、3、5、7、9、11周静滴,VCR 2 mg第2、4、6、8、10、12周静滴,DXM 10 mg qd×2周静滴后减量,BLM 10mg/m2第4、8、12周静滴)化疗,评定疗效。结果 28例患者总有效率为78.6%(22/28),完全缓解(CR)率为60.7%(17/28),部分缓解(PR)率为17.9%(5/28)。毒副反应主要为骨髓抑制、黏膜炎、胃肠道反应等。全组病例支持治疗下均能完成所有化疗,全组无致死性毒性反应发生。结论 MACOPB方案可用于治疗难治复发性NHL,有较好的近期疗效,治疗相关不良反应轻微,易于控制。为能够再次缓解的复发淋巴瘤患者进行造血干细胞移植提供了治疗机会。     

CHEP方案治疗难治性复发性恶性淋巴瘤疗效观察

目的 :探索难治性复发性非霍奇金淋巴瘤 (NHL)的有效化疗方案。方法 :对 2 8例难治性复发性NHL患者采用CHEP方案化疗 ,环磷酰胺 60 0～ 80 0mg·m-2 静脉注射 ,第 1天 ;阿霉素 3 0～ 40mg·m-2 静脉注射 ,第 1天 ;足叶乙甙 10 0mg·m-2 静脉滴注 ,第 1～ 5天 ;泼尼松 10 0mg·d-1口服 ,第 1～ 5天。 2 1～ 2 8d为 1个疗程。结果 :2 8例患者中CR加PR为 2 1例 ,总有效率为 75 %。主要毒副反应为骨髓抑制、脱发、消化道反应 ,亦见轻度心脏毒性。结论 :CHEP方案治疗难治性复发性NHL是疗效较满意的方案     

硼替佐米联合EPOCH治疗复发难治性非霍奇金淋巴瘤

目的观察硼替佐米（万科）联合EPOCH化疗作为复发或难治性非霍奇金淋巴瘤（NHL）治疗方案的疗效及安全性。方法回顾性分析30例复发或难治性NHL患者。采用万珂联合EPOCH化疗作为治疗方案,观察患者疗效、不良反应及近期生存情况。结果30例患者各接受2-4个周期该联合治疗方案,总客观有效率（OR）为53．4％,其中5例（16．7％）获得完全缓解（CR）。研究还显示有B症状患者较无B症状患者对该联合化疗方案的反应差（OR分别为20％VS33．3％,P〈0．05）;高乳酸脱氢酶LDH患者较正常LDH患者疗效差（OR分别为6．7％VS46．7％,P〈0．01）;骨髓有无受侵犯、β2-MG是否增高、年龄、肿瘤细胞来源及ECOG（东部肿瘤协作组）评分的OR比较无在统计学差异。患者中位无病生存时间PFS为10个月,95％可信区间为6．18％-13．82％。主要不良反应有骨髓抑制伴轻微感染、周围神经性毒性、胃肠道反应,但均可耐受。结论万珂联合EP-OCH化疗治疗方案有较好的治疗效果及较高的安全性,我们认为该联合化疗可以作为治疗复发或难治性NHL安全有效的治疗方案之一,并值得进一步深入的临床研究。     

吉西他滨、奥沙利铂联合甲强龙治疗复发或难治非霍奇金淋巴瘤疗效观察

目的：分析吉西他滨、奥沙利铂、甲强龙联合化疗方案治疗复发或难治非霍奇金淋巴瘤（non-Hodgkin＇s lymphoma,NHL）的疗效及毒副反应.方法：全组83例复发或者难治NHL患者接受了至2个周期以上的化疗.方案：吉西他滨1000 mg/m2,d1,8；奥沙利铂130 mg/m,d1；甲强龙500 mg,d1～5；以上药物均静脉滴注,每21～28 d为1个周期,完成2个周期化疗后评价疗效,完成1个周期化疗后评价毒副反应.结果：CR7例（8.4％）,PR31例（37.3％）,SD38例（45.8％）,PD 7例（8.4％）,总有效率（ORR）为45.7％；9例B症状患者B症状消失,6例症状明显改善.化疗的主要不良反应是骨髓抑制及神经毒性,全组无化疗相关性死亡.结论：吉西他滨、奥沙利铂、甲强龙联合化疗方案治疗复发或难治NHL有较好的近期疗效,且患者耐受性好,是值得推荐的一个挽救方案.     

沙利度胺联合GLD方案治疗非霍奇金淋巴瘤的疗效分析

目的探讨沙利度胺联合由吉西他滨、奥沙利铂及地塞米松组成的GLD方案治疗复发或难治性非霍奇金淋巴瘤(NHL)的疗效及毒副作用。方法 26例经传统化疗方案化疗后复发或难治性NHL患者接受沙利度胺联合GLD方案治疗,化疗至少2个周期后评价疗效和毒副作用。结果全组26例患者中,完全缓解(CR)8例,部分缓解(PR)11例,疾病稳定(SD)4例,疾病进展(PD)3例,总有效率为73.1%(19/26),临床受益率88.5%(23/26),1年生存率为80.8%(21/26)。治疗后,血清血管内皮细胞生长因子(sVEGF)水平明显低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。主要毒副作用为骨髓抑制,其中Ⅲ～Ⅳ度白细胞减少8例,Ⅲ～Ⅳ度血红蛋白减少9例,Ⅲ～Ⅳ度血小板减少5例,经对症处理后未影响治疗的顺利进行;其他毒副作用均属Ⅰ～Ⅱ度。结论沙利度胺联合GLD方案治疗复发或难治性NHL疗效较好,毒副作用可耐受,值得临床推广应用。