经皮空芯Herbert螺钉治疗腕舟状骨骨折15例分析

目的 探讨经皮空芯Herbert螺钉治疗无移位腕舟状骨骨折的疗效.方法 在C臂机引导下,对15例非移位腕舟状骨骨折患者行经皮空芯Herbert螺钉内固定治疗.结果 本组15例手术患者均获得10～12个月的随访,骨折3个月内愈合.按照Garland and Werley腕关节疗效标准评定优良率100%.结论 经皮空芯Herbert螺钉固定治疗非移位腕舟状骨骨折疗效确切.     

Herbert螺钉内固定治疗腕舟状骨骨折13例疗效分析

目的评价分析Herbert螺钉内固定治疗腕舟状骨骨折的效果。方法回顾分析2008年3月～2011年5月采用Herbert螺钉内固定治疗13例患者腕舟状骨骨折的骨折愈合情况和腕关节功能。结果平均随访8个月（6～11个月）,骨折全部愈合,腕关节功能恢复均良好。结论腕舟状骨骨折采用Herbert螺钉内固定治疗,手术入路简单,暴露清晰,易于操作,哈勃螺钉固定可靠,易于骨折愈合,疗效确切。     

经皮Herbert螺钉内固定手术治疗腕舟状骨骨折的临床疗效评价

目的评价经皮Herbert螺钉内固定手术治疗腕舟状骨骨折的临床疗效。方法回顾性分析我院2014年6月至2016年6月收治的33例腕舟状骨骨折患者的临床资料,所有患者均行经皮Herbert螺钉内固定手术治疗,术后对患者进行12个月的随访,观察临床疗效。结果患者术后切口均一期愈合,骨折达到骨性愈合,骨折平均愈合时间为(8.5±1.4)周。术后患者无舟状骨缺血性坏死、骨不连、内固定松动等并发症发生,腕关节功能优良率为93.9%。结论经皮Herbert螺钉内固定手术治疗腕舟状骨骨折临床疗效好,术后并发症少,可在临床应用。     

掌侧与背侧经皮入路空芯Herbert螺钉手术治疗新鲜腕舟状骨骨折的临床疗效分析

目的:评价掌侧及背侧经皮空芯Herbert螺钉术治疗新鲜腕舟状骨骨折的临床效果。方法:回顾分析我院2008年5月-2014年8月期间收治的新鲜腕舟状骨骨折21例病例,其中9例采用背侧经皮入路空芯Herbert螺钉内固定治疗,12例采用掌侧经皮入路空芯Herbert螺钉内固定治疗。术后按照改良Mayo腕关节功能评分标准来评定、比较两种治疗方法的临床疗效。结果:21例病例术后均获得6个月~24个月随访。21例患者骨折均I期愈合,骨折愈合时间7~12 w,平均9.5 w。改良Mayo腕关节功能评分结果掌侧组:优8例,良3例,可1例,优良率为91.7%;背侧组:优6例,良2例,可1例,优良率为88.9%。经统计学分析,掌侧与背侧经皮空芯Herbert螺钉术治疗腕舟状骨骨折临床疗效比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:两种经皮入路方法均疗效确切,术后并发症少,均是临床上治疗腕舟状骨骨折的较为理想的治疗方案。     

切开复位植骨埋头空心钉内固定结合桡骨茎突切除治疗陈旧性腕舟状骨骨折

目的观察并总结临床中切开复位植骨埋头空心钉固定结合桡骨茎突切除治疗陈旧性腕舟状骨骨折的临床疗效。方法针对2015年3月至2017年3月,采用切开复位植骨埋头空心钉内固定结合桡骨茎突切除治疗的陈旧性腕舟状骨骨折患者5例,进行随访,观察其骨折的临床愈合、腕关节活动度及并发症的发生情况。结果 5例患者经6～18个月的随访,骨折均达到骨性愈合,愈合时间6～10个月,平均7.6个月,术后无伤口感染、腕关节不稳等并发症的发生。结论采用切开复位植骨埋头空心钉内固定结合桡骨茎突切除治疗的陈旧性腕舟状骨骨折,可充分暴露并处理骨折端,充分植骨,术后骨折愈合、腕关节功能恢复效果满意。     

Herbert螺钉内固定在不稳定型腕舟状骨骨折治疗中的应用

目的:评价Herbert螺钉内固定治疗不稳定型腕舟状骨骨折的疗效.方法:采用Herbert螺钉内固定治疗32例不稳定型新鲜的腕舟骨骨折.结果:经8～14个月随访,平均10个月,所有骨折均一期愈合,腕关节功能按改良Mayo法评分:优17例,良13例,可2例,差0例,优良率为93.8％.结论:Herbert螺钉内固定治疗不稳定型腕舟状骨骨折,骨折易于愈合,术后功能恢复满意,是一种较为理想的治疗方法.     

双头加压螺纹钉加植骨内固定治疗腕舟状骨骨折

腕舟状骨骨折在腕骨骨折中最为常见,约占71.7％。腕舟状骨骨折如未能及时诊断、得不到正确的治疗,可能有骨折延迟愈合、不愈合、骨坏死及创伤性关节炎。或使这些后遗症状加重而使腕关节痛疼及功能受限。我院自1997年至2004年。对36例腕舟状骨骨折采用了双头加压螺纹钉(中间有孔的新一代螺钉)加植骨内固定术治疗,均得到愈合。现报告如下：     

双头加压螺钉内固定治疗舟状骨骨折

目的:研究分析双头加压螺钉内固定治疗舟状骨骨折的临床效果。方法:将我院收治的舟状骨骨折患者32例为研究对象。观察患者的临床治疗效果。结果:在患者手术结束2年后,调查所有患者了解到骨折均愈合完好,根据Mayo腕关节功能评定,27例优,4例良,1例差。结论:治疗舟状骨骨折,采用双头加压螺钉内固定治疗方法,具有稳定可靠,有利于骨折部位愈合,患者也无需进行二次手术。     

AO 3.0 mm空心加压螺钉治疗新鲜舟骨骨折的疗效

目的 探讨应用AO3.0 mm双头空心加压螺钉治疗新鲜舟骨骨折的疗效.方法 11例新鲜舟骨骨折患者均采用AO3.0 mm双头空心加压螺钉内固定.平均年龄为36岁,骨折类型按AO分型,B1型5例,B2型4例,C1型2例.9例采用掌侧入路从远端向近端穿钉,2例采用背侧入路,从近端向远端穿钉.术后定期复查X线片,观察骨折愈合情况;同时以患者自测腕功能评估(PRWE评分)评价患者的腕关节疼痛和功能情况.结果 术后平均随访18个月,所有病例均获得了骨性愈合.根据PRWE评分,除1例患者残留慢性腕痛外,其它患者均对治疗表示满意.结论 根据不同骨折类型,选择合适的入路和穿钉方向,以AO3.0 mm双头空心加压螺钉治疗新鲜舟骨骨折,可取得良好的疗效.     

掌侧切口可埋头中空加压螺钉内固定治疗腕舟骨骨折16例

目的 探讨掌侧切口可埋头中空加压螺钉内固定治疗腕舟骨骨折的临床疗效.方法 采用掌侧入路、可埋头中空加压螺钉内固定治疗不稳定性腕舟骨骨折16例,术后随访3～12个月.结果 16例患者骨折处均于术后8～15周骨性愈合,平均12周.腕关节活动范围:掌屈50～55°,平均52.5°;背伸50～60°,平均55°;桡偏20～25°,平均22.5°;尺偏35～40°,平均37.5°.按照Garland and Werley腕关节疗效标准评定,本组病例优12例,良3例,可1例,优良率93.8%.结论 可埋头中空加压螺钉术能提供稳定的固定,且设计上的优点,联合掌侧切口入路,是该型骨折手术治疗的理想选择.     

闭合复位经皮埋头空心螺钉治疗腕舟骨骨折的治疗体会

目的：评价应用埋头空心螺钉经皮复位内固定治疗腕舟骨骨折的临床效果。方法：选择按herbert分类A型8例;B型11例,复位后应用埋头空心螺钉经皮复位内固定,术后行石膏托固定3周。结果：术后腕关节功能恢复良好。采用Krimmer评分,疗效优12例,良4例,满意3例。结论：应用埋头空心螺钉经皮复位内固定治疗腕舟骨骨折是一种微创,恢复效果良好的治疗方法。     

微创手术治疗腕舟状骨新鲜骨折22例体会

2007-2009年,我院采用HCS可埋头空心加压螺钉治疗新鲜腕舟状骨骨折22例,疗效满意,现报告如下。 1资料与方法1.1一般资料本组22例中,男16例,女6例;年龄15～39岁。损伤部位：左手6例,右手16例。致伤原因：摔伤18例,车祸伤4例。骨折根据Herbert分型：A2型5例,B1型7例;B2型10例。受伤至手术时间3～21d,平均5.5 d。     

自体红骨髓治疗陈旧性腕舟状骨骨不连

目的评价自体红骨髓治疗陈旧性腕舟状骨骨不连的临床效果。方法2001年7月￣2004年7月,采用自体红骨髓注射治疗陈旧性腕舟状骨骨不连41例。结果41例患者经3￣12个月(平均8个月)随访,骨折均愈合,平均愈合时间为3个月。结论自体红骨髓治疗陈旧性腕舟状骨骨折简单安全、微创,临床疗效满意。     

自体红骨髓治疗陈旧性腕舟状骨骨不连

目的 评价自体红骨髓治疗陈旧性腕舟状骨骨不连的临床效果。方法 2001年7月。2004年7月，采用自体红骨髓注射治疗陈旧性腕舟状骨骨不连41例。结果 41例患者经3～12个月（平均8个月）随访，骨折均愈合，平均愈合时间为3个月。结论 自体红骨髓治疗陈旧性腕舟状骨骨折简单安全、微创，临床疗效满意。     

腕关节镜辅助下复位加压螺钉内固定治疗舟骨骨折

目的介绍应用腕关节镜辅助下复位加压螺钉内固定治疗腕舟骨骨折的疗效。方法2002年3月~2005年1月,采用在腕关节镜监视下辅助复位,AO加压螺钉内固定的方法,治疗舟骨骨折14例。术后随访6~20个月,平均13.2个月。结果所有患者骨折均愈合,骨折平均愈合时间为术后13周。3例有轻度腕痛(21.4%),2例病人伤侧握力较健侧降低(14.3%)。结论应用腕关节镜辅助下复位加压螺钉内固定治疗腕舟骨骨折创伤小,疗效可靠。     

空心加压螺钉固定治疗新鲜无移位舟骨骨折的效果评价

目的：探讨应用空心加压螺钉治疗无移位新鲜舟骨骨折的疗效,阐明掌侧微型切口治疗新鲜无移位舟骨骨折的优点。方法：14例新鲜腕舟骨骨折采用AO　3.0 mm无头空心加压螺钉内固定。患者平均年龄32岁,骨折按Krimmer分型,A1型6例,A2型8例;均采用掌侧微型切口入路内固定治疗。术后定期复查X线片,观察骨折愈合情况。以Krimmer评分标准评价腕关节恢复情况及功能状态。结果：术后平均随访12个月,14例舟骨骨折全部愈合;术后腕关节功能优11例,良2例,满意1例。腕关节屈伸活动度为50°~165°,平均（120±25）°。腕尺桡偏为28°~81°,平均(61.0±10.4)°。握力为20~65　kg,平均(50.0±6.7) kg。结论：应用无头空心加压螺钉经掌侧微型切口治疗新鲜无移位舟骨骨折可获得较好疗效。     

Herbert螺钉内固定加植骨治疗腕舟状骨骨折15例

目的探讨腕舟状骨骨折的治疗方法。方法采用Herbert螺钉治疗腕舟状骨骨折15例。结果15例患者随5～24个月，均达到骨折愈合，腕疼痛减轻或消失。结论该方法治疗腕舟状骨骨折效果较好。     

掌侧入路微创加压螺钉固定治疗腕舟骨骨折的疗效

目的:探讨掌侧入路微创加压螺钉固定治疗腕舟骨骨折患者的疗效及安全性.方法:回顾性分析92例腕舟骨骨折患者的临床资料,采用背侧入路微创加压螺钉固定术治疗的为对照组(n=46例),采用掌侧入路微创加压螺钉固定治疗的为观察组(n=46例).比较2组手术时间、术后恢复情况、并发症发生率、手术前后腕关节功能(Mayo评分)及日常...     

陈旧性腕舟骨骨折3种手术方式疗效之比较

目的:探讨陈旧性腕舟骨骨折治疗的可靠手段.方法:随访比较普通松质骨加压镙钉内固定+游离植骨(A组)、带血管蒂骨辦转移植骨(B组)、改良Herbert微型空心双头加压镙钉内固定配合带桡动脉返支血管蒂骨辦植骨(C组)3种手术方式治疗32例陈旧性腕舟骨骨折的疗效.结果:A组骨折愈合率81.8%,腕关节功能优良率72%;B组骨折愈合率87.5%,腕关节功能优良率75%;C组骨折愈合率100%,腕关节功能优良率92.3%.结论:应用改良Herbert微型空心双头加压镙钉内固定配合带桡动脉返支血管蒂骨辦植骨术,骨折愈合率高,关节功能恢复既快又好,并发症少,是治疗陈旧性腕舟骨骨折确切而理想的方法,可作为首选.     

经掌桡侧入路Herbert螺钉治疗新鲜舟状骨腰部骨折早期临床疗效

目的探讨经掌桡侧入路Herbert螺钉治疗新鲜舟状骨腰部骨折早期临床疗效。方法共收治32例新鲜舟状骨腰部骨折患者,年龄15．O～51．0岁,平均年龄（34．4±6．9）岁;左手12例,右手20例。致伤原因：车祸伤10例,重物压砸伤9例,摔伤11例,其他2例。均为闭合性新鲜骨折,受伤至手术时间为3～10d,平均5d,所有患者均采取经掌桡侧人路Her—bert螺钉内固定。结果32例均获得随访,随访时间6．0～24．0个月,平均12．4个月。术后所有患者手术切口I期愈合,骨折均愈合,无骨不连、感染、螺钉松动、断裂,舟状骨缺血性坏死等并发症。腕关节功能评定参考改良Mayo法评分标准：优18例,良11例,可3例,优良率为90．6％。结论经掌桡侧入路治疗新鲜舟状骨腰部骨折,入路方便,血管神经损伤的风险小,Herbert螺钉固定稳定牢靠,可作为治疗新鲜舟状骨腰部的有效方法之一。