白内障合并角膜巨大白斑及穿孔手术治疗一例

患者．女，49岁，农民。因“左眼视物不清40余年，视物不见1月”于2003年3月24日入院。40年前，双眼“红痛”后，右眼逐渐失明，左眼视物不清，未治疗。既往无其他疾病史。入院时，全身无特殊。眼部检查：右眼无光感，角膜灰白色浑浊，有新生血管长入。     

"透视"角膜接触镜致角膜上皮剥脱一例

患者 男 36岁农民于2006年12月6日来我科就诊。患者两天前曾配戴“透视隐形眼镜”。1天前感右眼痛、异物感、视物不清，自行摘下右眼所戴“透视隐形眼镜”，并用眼药水（药名不详），上述症状不见好转，同时左眼也出现相同症状来我院就诊。视力：右眼0．3，左眼0．8，均不能矫正。右眼刺激症状明显，眼睑轻度肿胀，球结膜混合性充血，角膜瞳孔区上皮大片状剥脱，周边上皮可见竖条样划伤，左眼睑结膜充血，结膜囊内可见一红色角膜接触镜。在裂隙灯下小心取出红色角膜接触镜，见角膜上皮点状剥脱。诊断：双眼角膜上皮剥脱。     

角膜后弹力层剥除内皮移植术治疗大泡性角膜病变

患者男性，80岁。因左眼视力逐渐下降伴疼痛和异物感半年，于2007年2月13日来我院就诊。患者于两年前在外院行双眼超声乳化白内障吸除人工晶状体植入术。眼部检查：右眼视力为0．09，左眼视力为眼前指数；眼压正常；角膜内皮细胞计数有眼为1874个／mm^2，左眼〈400个／mm^2：左眼角膜混浊（精粹图片1）；双眼前房清，瞳孑L网，人工晶状体位置正。     

白内障术后长期广泛角膜后弹力层脱离手术复位1例

1病例 患者女,82岁。因“左眼白内障术后视物模糊1月”于2014年5月27日就诊于解放军第413医院眼科。患者缘于1月前㈥年龄相关性白内障于外院行“左眼小切口白内障摘出＋人工晶状体植入术”,术后仍觉左眼视物模糊,视力改善不明显,无眼痛或分泌物增多,不伴头晕头痛。     

单疱病毒性角膜内皮炎合并内皮变性1例

1历摘要 患者，男，64岁。因“左眼红胀疼痛、视物不见20天，以左眼角膜炎、左眼青光眼待排”于2005年10月31日收入院。专科检查情况：右眼视力0．6，左眼视力手动／20cm，右眼眼压15mmHg、左眼眼压24mmHg，左眼睫状充血（＋＋＋），角膜全层弥漫性水肿、增厚，荧光素染色（-），上皮下小泡，KP（＋＋＋），房闪（-），虹膜纹理不清，眼后节窥不清，右眼未见明显异常。住院后给予抗炎、抗病毒、     

翼状胬肉术后角膜穿孔二例

患者，男，77岁，因“左眼胬肉术后异物感2个月，疼痛3d”于2008年1月8日入院，诊断为：左角膜穿孔并眼内容物脱出（鼻侧）、双眼年龄相关性白内障。患者曾于2007年10月31日在我院行左眼翼状胬肉切除＋结膜瓣转位术，术程顺利，术后予复方硫酸新霉素滴眼液及双氯芬酸钠滴眼液点眼，四环素可的松眼膏包眼预防感染。术后观察3d未见感染出院。出院带药为术后用药，术后患者门诊复诊，术后10d拆线，拆线时角膜上皮未愈合，并且患者始终有左眼异物感，     

准分子激光原位角膜磨镶术后部分角膜瓣缺损一例

患者男32岁双眼行准分子激光原位角膜磨镶术后1年,左眼被衣架划伤1个月,视物不清来我院就诊。患者受伤后曾在当地县医院就诊,给予滴眼液换药治疗后无红痛不适,但视物不清。就诊时查:左眼视力0。3(不能矫正),无睫状充血,角膜透明,角膜瓣中下方呈底朝下扇形缺损,约占角膜瓣1/6,角膜瓣两下角向瓣下内折,缺损区由角膜上皮覆盖,角膜表面凹凸不平,电脑验光不能测。患者在表麻下行角膜瓣复位术,先将缺损区角膜上皮去除,用虹膜整复器将内折角膜瓣分离、铺平对位于角膜基质床上,见内折角膜瓣上皮完整,观察角膜瓣缺损区两下角与基质床对位良好后,戴角…     

头外伤致RK术后角膜破裂伤一例

患者 ,女 ,30岁 ,因头部撞伤后左眼流泪、视物不清 2小时于2 0 0 1年 10月 15日就诊。患者在建筑工地工作时不慎撞伤左头顶 ,当时自觉轻度头痛、头晕 ,意识清楚 ,未摔倒 ,左眼流“热泪” ,视物不清 ,轻微异物感。 8年前在外地医院行近视眼ＲＫ手术 ,术前视力右 0 .2 5 .0 0Ｄ .Ｓ→ 1.0 ,左 0 .1 9.0 0Ｄ .Ｓ→ 1.0。检查 :视力右 1 0 ,左 0 0 5 ,右眼无充血 ,角膜 12条放射状近全层线状瘢痕 ,瞳孔区 3ｍｍ内透明。左眼睫状充血 ,角膜放射状条状瘢痕同右眼 ,颞下方条状瘢痕中央处可见 1.5ｍｍ长全层裂口 ,伤口周围角膜轻度水肿 ,压迫眼球…     

LASIK术后眼外伤致角膜瓣移位二例

例1：男,汉族,20岁.2003年4月在外院行双眼准分子激光原位角膜磨镶术（laser in situ keratomileusis,LASIK）手术,术前及术中情况不详.2004年11月23日在蓝球比赛中伤及左眼，当时感到疼痛、视物不清，未处理，11月24日来我院就诊。查：右眼视力1．0，结膜无充血，角膜透明，可见以上方为蒂的角膜瓣对合良好；左眼视力0．08，球结膜充血，颞侧约1／2角膜瓣形成纵行皱褶暴露基质床约1mm，     

角膜后弹力层脱离1例

内眼手术并发角膜后弹力层脱离罕见,如果处理不及时,难以恢复有用的视力。笔者于1986年收治1例左眼老年性白内障术后并发后弹力层脱离,现报告于下。患者刘××男75岁住院号8614311986年3月13日以左眼老年性白内障收入住院。3月24日在局麻下行左眼白内障囊内摘除术。手术顺利,术后结膜下注射庆大霉素2万单位,地塞米松2mg。术后第七天拆结膜瓣缝线,视力0.08。术后第8天,术眼疼痛,视物不清,视力眼前手动。角膜上皮水     

放射状角膜切开术后并发症2例

例1，男性，26岁。以“左眼被‘拳头’击伤视力下降1小时”于1994年5月18日入院。2年前曾因近视双眼行放射状角膜切开术（RK）。眼科检查：视力，右1．2，在光感。左眼睑肿胀，下睑缘见一横形裂伤12cm，球结膜充血，水肿，角膜8条放射状切痕，7点半、9点处2条手术癫痕全层裂开。裂口虹膜嵌钝，其上覆盖纤维渗出物。前主心积血，余视不清。右眼角膜可见8条放射状切痕，其深度接近后弹力层，中央光学区3．smm，余正常。诊断：左角膜裂伤，双眼RK术后。即行左眼角膜清创缝合，l周后行左眼外伤性白内障囊外摘除术。术后半个月矫正视力0．八例2…     

准分子激光原位角膜磨镶术后五年外伤致角膜瓣移位一例

患者男，26岁。因右眼被螺丝刀刺伤后伴眼痛、流泪、视物模糊半小时于2002年11月12日以“右眼角膜板层裂伤”收入院。既往患者因近视于1997年9月12日行双眼准分子激光原位角膜磨镶术，术前右眼裸眼视力0．06，矫正视力1．0，近视屈光度数-6．00D，角膜厚度为161μm；术后裸眼视力为1．0。本次就诊全身体检正常。眼部检查：右眼裸眼视力0．04，矫正视力不提高，左眼视力为1．0，双眼眼压18mmHg（1mmHg=0．133kPa）。     

白内障手术致角膜后弹力层部分撕脱一例

患者,女,75岁.因双眼视物不清3年余加重半年,于2002年4月就诊.患者体格检查正常.眼部检查:视力右眼0.04,左眼0.6,矫正无助;色觉及光定位准确.角膜、前房及虹膜未见异常,晶状体明显混浊,眼压正常.诊断:双眼年龄相关性白内障.     

角膜穿孔伤术后真菌性眼内炎一例

患者，男，28岁，农民。因右眼被通井的钢筋(直径3mm)扎伤致“角膜穿孔伤、外伤性白内障”在当地医院行角膜缝合术后7天，于2003年2月10日入院。眼科检查：右眼视力手动／眼前，角膜鼻侧有长5mm已缝合的伤口，瞳孔中度大，鼻侧虹膜缺损，晶状体前囊破裂，皮质浑浊、膨胀溢入前房并触及角膜内皮；左眼视力     

穿透角膜移植治疗角膜脂肪变性

角膜脂肪变性是一种少见的病因不明的脂质沉着症，病变主要在角膜实质层，其进展缓慢，患者多因角膜混浊、增厚而视物模糊，最终丧失有用视力。我们报告一例经病理、组织化学及电镜检查证实的继发性角膜脂肪变性，该患者经穿透角膜移植术治疗而获痊愈。病例资料患者，男50岁，教师，因左眼红痛后长白斑3年，于1990年6月就诊。三年前不明原因左眼发红、刺痛、畏光和流泪，在当地医院被诊为“病毒性角膜炎”，经用抗生素和抗病素眼药以及球结膜下注射地塞米松治疗，约两月后症状缓解，但角膜下方出现一小白斑。此后左眼反复红痛、白斑逐渐长大…     

拳击致放射状角膜切开术后眼球破裂一例

拳击致放射状角膜切开术后眼球破裂一例安明皎，姜云霞，刘朝患者男，２３岁，左眼拳击伤后视物不清２天，于１９９４年１月２５日入院。患者于４０天前在某卫生所行双眼放射状角膜切开术，２天前左眼被他人拳击伤后出现视物不清、红肿、疼痛、畏光流泪，在当地卫生所诊断...     

虹膜角膜内皮综合征1例

患者男　 30岁　左眼视物模糊 8个月 ,于 1998年 4月 15日就诊。于 8年前因患“虹膜炎”、“瞳孔变形”在地方医院治疗后视力恢复。无外伤及手术史。右眼视力 5 .2 ,左眼 4.9。眼睑及结膜无充血 ,左角膜混浊 ,表面不平 ,后弹力层皱褶明显。前房浅 ,kp (- ) ,房水闪光 (- )。虹膜纹理不清 ,部分萎缩 ,下方虹膜前粘连。瞳孔欠圆、上移 ,晶体透明。眼底正常。眼压正常。右眼未见异常。诊断 :左眼虹膜炎 ,全身和局部应用皮质激素治疗。于 1999年 6月再次来诊。右眼视力 5 .2 ,左眼光感 ,左眼球结膜充血 ,刺激症状不明显 ,角膜弥漫性混浊 ,水肿 ,…     

角膜内皮移植治疗白内障术后角膜后弹力层脱落一例

患者女性，73岁，左眼因老年性白内障于2007年6月4日入我院行左眼白内障超声乳化联合后房型人工晶状体植入术。手术按常规进行：2％利多卡因球后注射2mL及倍诺喜滴眼液表面麻醉，开睑器开睑，于上方角膜缘作一平行虹膜面长约2mm，宽约1．8mm的角膜隧道切口，3点位角膜缘内做一宽约0．5mm的辅助侧切口，前房内注入黏弹剂后用截囊针行直径6mm连续环形撕囊。水分离和水分层后用“分而治之”法将晶状体核乳化吸出。吸取残留皮质后，前房再次注入黏弹剂后扩大角膜隧道切口至5．5mm，植入直径5．5mm的一片式人工晶状体。     

钝挫伤致LASIK后角膜瓣移位二例

例1女23岁学生主因弯腰时不慎将左眼撞于课桌角,致左眼疼痛、流泪、异物感、视物模糊不清5h,于2005年12月7日来诊。伤后半小时曾在外院诊为角膜上皮擦伤,并于球结膜下注射庆大霉素包扎。之后患者自觉症状无好转,又来我院就诊。视力:右眼1.0,左眼0.02。左眼结膜混合性充血、水肿     

配戴聚甲基丙烯酸甲酯角膜接触镜18年引发感染后重新配镜1例

女，47岁。因为希望行激光手术治疗近视于门诊就诊，患者原配镜病历丢失。自诉18年前因近视开始行角膜接触镜配戴，且配镜1个月后，因为右眼镜片碎裂，故右眼至今未再重新验配。18年来仅以左眼戴镜视物为主，采取日戴方式，普通护理。检查患者眼部情况：双眼结膜充血（＋＋），乳头（＋），结石（＋）。右角膜R（＋），余无异常。左角膜R（＋），且瞳孔区可见角膜新生血管长人，并可见角膜血管翳。余双眼前节（-），右眼小瞳下可见高度近视眼底改变，左眼眼底不清。