我国部分地区成瘾物质使用的纵向研究 第二部分:非法成瘾物质使用种类及方式

目的 :纵向了解我国部分高发区非法成瘾物质的使用种类和方式 ,监测其变化动态。方法 :整群抽样 ,挨户调查、机构调查与线索调查结合 ,于 1993年、1996年和 2 0 0 0年 3次对 5或 6个高发地区 15a或 15a以上药物滥用者的非法成瘾物质使用种类和使用方式进行调查。结果 :阿片类是我国物质滥用者使用最多的成瘾物质 ,以海洛因和阿片为著 ,3次调查海洛因使用率分别是 5 1 8%、83 1%和 95 9% ,阿片分别是 36 1% ,2 6 4 %和 12 0 %。“追龙”、静脉注射和卷烟吸是 3种主要的滥用方式 ,在 3次调查中 ,前两者应用率分别是 94 9%、6 0 1%、93 5 %和2 9 5 %、31 0 %、2 3 3%。烟草是药物滥用者合并使用率最高的合法成瘾性物质 (91 9%以上 ) ,处方类药物 (包括镇静剂、巴比妥类和苯二氮 艹卓 类 )的合并使用率逐次下降。结论 :上世纪 80年代中后期至上世纪未 ,阿片类物质是我国物质滥用的主要种类 ,使用方式以“追龙”和静脉注射为主 ,提示应加强对物质滥用人群的健康教育 ,预防毒品相关疾病的发生 ,减轻毒品危害。     

我国部分地区非法成瘾物质使用第三次流行病学调查 第三部分:非法成瘾物质使用者的社会人口学特征

目的 :作为第三次全国非法成瘾物质使用流行病学调查系列报告的第三部分 ,本文报告我国 2 0 0 0年 6个高发区非法成瘾物质使用者的社会人口学特征。方法 :整群抽样 ,采用自拟的调查表 ,以挨户、线索和机构调查相结合的方式调查了 5 374 7例 15a及以上社区人群的非法成瘾物质使用情况 ,通过单因素和多因素分析 ,找出影响非法成瘾物质使用的相关危险因素。结果 :非法成瘾物质使用者中男性居多 ,平均年龄较小 ,首次吸毒大多在 2 0 - 2 9a之间 ,大多数使用者为初中及以下文化、无稳定婚姻关系、无固定职业 ;Logistic回归分析显示 ,职业对非法成瘾物质使用的影响最大 ,其后依次为婚姻状况、年龄、文化程度和性别。结论 :无固定 (或流动性 )职业、已婚之外的婚姻状态、年龄 4 0a以下、初中及以下文化程度的男性是使用非法成瘾物质的高危人群。     

我国部分地区非法成瘾物质使用第三次流行病学调查 第二部分:非法成瘾物质使用种类及方法

目的 :作为第三次全国非法成瘾物质使用流行病学调查报告的第二部分 ,本文报告我国 2 0 0 0年 6个吸毒高发区非法成瘾物质使用种类和方法。方法 :整群抽样 ,采用自行设计的调查表 ,以挨户、线索和机构调查相结合的方式调查了 5 374 7例 15a及 15a以上社区人群 (男 2 812 6 ,占 5 2 3% ,女 2 5 6 2 1,占 4 7 7% )的非法成瘾物质使用情况。结果 :使用者最近一个月非法使用的成瘾物质中 ,97 18%为海洛因 ,2 4 5 %为阿片 ,其它种类罕见 ;采用烫吸和静脉注射者所占比例分别为 6 8 4 2 %和2 2 98% ;75 99%的使用者使用频度在 7- 2 7次 周之间。结论 :目前我国非法使用的成瘾物质仍以阿片类为主 ,其中海洛因占首位 ,阿片次之 ;使用途径仍以烫吸为主 ,静脉注射其次。对其它非法成瘾物质使用流行病学调查仍有待深入     

我国部分地区吸毒人群中止咳药滥用流行病学调查

目的 了解吸毒人群中含可待因、麻黄素成分止咳药滥用的一般情况和滥用性质. 方法 采用自制的"止咳药使用情况调查表", 对重庆等6地区戒毒机构中收治的海洛因成瘾戒毒人员进行调查. 调查内容包括使用止咳药的经历、使用性质(医疗使用还是非医疗滥用)以及滥用史等基本情况. 采用匿名自行填写, 集体集中回答, 并统一收回调查表方式. 结果 收回 1 415例有效调查问卷, 其中"非医疗目的滥用"63例, 占该群体总数的4.5%. 滥用者的平均年龄为(27.0±7.1)岁, 男性44例, 女性19例. 滥用止咳药原因比较复杂, 其中既有"临时替代其它成瘾药物"的因素, 亦有"增加娱乐场所气氛"和"好奇心驱使"等原因; 加之该群体大多有多药滥用经历, 故难以确定止咳药滥用性质. 滥用场所既有娱乐场所, 也有自己家中. 药物依赖性调查显示, 15.9%的止咳药滥用者在停用后出现可以忍受(轻度程度)的戒断症状; 17.5%的个体出现对止咳药的"渴求感", "视觉类比量表"(VAS)平均分值为(39.1±29.0) mm. 结论 含可待因、麻黄素成分的止咳药具有一定的滥用潜力, 加之吸毒人群非常规长期大量使用以及多药滥用, 可加大此类止咳药的滥用潜力和药物依赖性. 由于许多止咳药属于OTC药物, 无特殊管理, 故对止咳药滥用问题应引起重视.     

海洛因依赖者初始吸毒的人口学特征

目的：了解北京地区海洛因依赖者初始吸毒人群特征变化情况，为海洛因依赖防治工作提供科学依据。方法：问卷调查2002年6月至2002年12月北京市公安局强制戒毒所收治的强制戒毒人员1409例，了解其初始吸食海洛因时的性别、年龄、婚姻、文化程度、职业、经济条件以及违法犯罪史并进行对照研究。结果：北京地区海洛因依赖者初始吸食海洛因时具有青年、男性、未婚、初中文化程度、无业闲散及个体经商人员占多数等特征，近年来还呈现以下发展趋势：①女性吸毒所占比重上升；②夫妻离异者沾染毒品所占比重上升；③由低文化群体向高文化群体蔓延；④由高收入群体向低收入群体蔓延；⑤个体经商者所占比重下降，无固定职业者所占比重迅速加大；⑥初始吸毒人群逐渐低龄化。结论：北京市吸毒群体正向低龄、女性、无固定职业、未婚、离异以及低收入和高文化群体蔓延。加强毒品知识和吸毒危害的宣传教育，特别是对青少年和高危人群的教育刻不容缓。     

我国部分地区成瘾物质滥用的纵向研究 第一部分:样本人口学特征及使用率的变化

目的 :了解我国部分地区成瘾物质的滥用率及其变化 ,推测该地区物质滥用问题的发展趋势。方法 :整群抽样 ,挨户调查与线索调查结合 ,应用自编非法成瘾物质使用流行病学调查表 (EpidemiologicalInventoryforIllicitDrugUse ,EIIDU)于 1993年、1996年、2 0 0 0年 3次对 5或 6个高发地区 15a或以上社区人群进行物质使用情况调查。结果 :3次调查总样本成瘾物质一生使用率分别是 1 0 8%、1 6 0 %、1 5 2 %,年使用率分别是 0 91%、1 17%、1 17%;男性一生使用率分别为 1 90 %、2 5 8%、2 2 5 %,女性为 0 2 4 %、0 5 7%、0 71%;男性年使用率分别为 1 6 3%、1 80 %、1 6 9%,女性为 0 2 2 %、0 4 8%、0 6 0 %。地区间 ,广州、安顺两地区使用率先升后降 ,文山平稳 ,西安、兰州、重庆 3地区逐次增加 ,达到或超过广州、安顺两地区的水平 ;大多数物质滥用者首次非法成瘾物质使用在 1987年后 ,以后逐年增多 ,1998年达到高峰。结论 :至上世纪末 ,调查地区成瘾物质滥用的复燃开始于上世纪 80年代中期 ,以后逐渐增加 ,1998年达到最高峰 ,目前滥用增长势头放缓 ,但形势依然严峻。     

我国部分地区非法成瘾物质使用第三次流行病学调查——第三部分：非法成瘾物质使用者的社会人学特征

目的：作为第三次全国非法成瘾物质使用流行病学调查系列报告的第三部分，本文报告我国2000年6个高发区非法成瘾物质使用者的社会人口学特征。方法：整群抽样，采用自拟的调查表，以挨户、线索和机构调查相结合的方式调查了53747例15a及以上社区人群的非法成瘾物质使用情况，通过单因素和多因素分析，找出影响非法成瘾物质使用的相关危险因素。结果：非法成瘾物质使用者中男性居多，平均年龄较小，首次吸毒大多在20-29a之间，大多数使用者为初中及以下文化、无稳定婚姻关系、无固定职业；Logistic回归分析显示，职业对非法成瘾物质使用的影响最大，其后依次为婚姻状况、年龄、文化程度和性别。结论：无固定(或流动性)职业、已婚之外的婚姻状态、年龄40a以下、初中及以下文化程度的男性是使用非法成瘾物质的高危人群。     

1133例海洛因依赖者首次吸毒月份及人口学特征

目的:了解高危人群首次使用毒品的时间规律及人口学特征,为禁毒宣传和打击毒品犯罪提供参考和依据。方法:采用自填问卷方式,对2002年2月5日在我所强制戒毒的1133例海洛因依赖者的首次使用毒品的年龄、月份、职业、文化程度等内容进行问卷调查。结果:首次使用毒品的月份以1-4月及7月的比例最大;76.9％的吸毒者的初始吸毒年龄在14～25a之间;农村人口比例高达42.3％;初中及初中以下文化程度占83.7％;无业占89.8％。结论1-4月及7月新生吸毒者多;青少年、低文化、无业仍是滥用毒品高危人群的基本特征;提高青少年受教育程度,提供就业机会,有利于减少新生吸毒人数。禁毒宣传及打击毒品犯罪应常抓不懈。     

广西部分地区1030例药物滥用者人口学和药物滥用情况调查

目的:调查分析广西壮族自治区1030例药物滥用者的人口及流行病学特征。方法:回顾性调查广西若干戒毒劳教所1030例药物滥用者人口学和滥用情况。结果:药物滥用者以男性,青年,文化程度低,无稳定职业和未婚者居多,初吸年龄集中在17-22a。药物滥用者滥用的主要药物为海洛因,主要滥用方式为静脉注射,其中61·70%的人与他人共用注射器。50·10%的人主要滥用场所为居家住所。每日滥用药量为0·498g±s0·44g,滥用花费161·91±s253·73元,滥用资费来源主要为个人收入,也有相当比例的人采用非法手段。复吸原因主要是心理因素的影响。结论:针对药物滥用者的人口及流行病学特征,应采取相应预防和干预措施,同时加强心理康复。     

我国部分地区非法成瘾物质使用第三次流行病学调查 第一部分:方法学、非法成瘾物质使用率及首次使用时间

目的 :调查我国 2 0 0 0年 6个地区非法成瘾物质使用率。方法 :整群抽样 ,采用自拟的调查表 ,以挨户、线索和机构调查相结合的方式对调查区域的非法成瘾物质使用情况进行调查。结果 :共有 5 374 7名 15a及以上社区人群接受了调查 ,其中男 2 812 6人 ,占 5 2 3% ,女 2 5 6 2 1人 ,占 4 7 7%。整个样本非法成瘾物质的一生曾用率为 1 5 2 %(男性 2 2 5 % ,女性 0 71% ) ,年使用率为 1 17% (男性 1 6 9% ,女性 0 6 0 % ) ;2 6人在 1987年前首次使用 ,1988年后新发人数逐年增加 ,1999年开始呈下降趋势。结论 :与 1996年的第二次调查结果相比 ,海洛因的使用率在以上地区趋于稳定 ,但我国非法成瘾物质使用的整体情况不容乐观     

五省市吸毒人群中复方地芬诺酯使用情况调查

目的:调查吸毒人群使用复方地芬诺酯的现况、一般用药情况、用药目的及药物滥用潜力。方法:自行设计调查表,于2008年3月-7月,在北京、上海、广东、广西、山西等五个地区的戒毒所或社区美沙酮维持治疗门诊对戒毒人员或参加美沙酮维持治疗人员进行调查。采用视觉类比量表(VAS)评分评价使用复方地芬诺酯所产生的欣快效应。结果:在1147例有效被调查者中,有使用复方地芬诺酯经历者343例(占29.9%),全部为海洛因成瘾者,以31-40 a(占44.0%)、男性(占75.2%)、无业和个体经商(分别占30.1%和31.3%)、初中文化程度(占55.9%)以及已婚者(47.9%)为主。复方地芬诺酯的平均用量为8片.次-1,2次.d-1;75.5%为超常规大剂量用药者;98.8%以口服方式用药;73.6%从药店购买;20.8%同时合并使用其他药物;使用复方地芬诺酯的主要目的是"自行戒毒"(占88.0%)。VAS评分显示,滥用海洛因时产生的欣快感平均为6.2 cm,单独使用复方地芬诺酯时产生的欣快感平均为0.1 cm,两者比较有统计学差异(P<0.001)。根据每日用药剂量分组比较,超常规大剂量使用者产生的欣快感大于常规剂量用药者(P<0.05);且经Spearman等级相关分析显示,复方地芬诺酯的用量与欣快感之间存在正相关(P<0.05)。合并其他药物使用的欣快感大于单独使用(P<0.001)。结论:本调查人群中使用复方地芬诺酯主要目的是自行戒毒,大部分人属于非常规的大剂量用药。虽然该药的精神依赖性潜力不强,但大剂量使用或合并用药后会增加其滥用潜力。     

湖南省四地区农村居民饮酒行为调查

目的:描述湖南省四地区农村居民饮酒情况。方法:采用随机、多阶段整群抽样的方法,使用定式检查问卷调查湖南四地区(衡阳、怀化、张家界以及益阳)农村社区中18713人(15-65a)的酒精使用情况。结果:男、女及整个样本月饮酒率分别为46.8%、3.8%和26.7%,年饮酒率分别是55.6%、8.9%和33.7%。整个样本人群(15-65a)年饮酒量为3.03L±s8.35L纯酒精,农村男性饮酒量为女性的39.7倍;饮酒者年平均消耗纯酒精8.97L±s15.40L,男、女性年饮酒量分别是10·00L±s17.59L、1.60L±s4.64L。56.1%(3540/6314)的饮酒者每周饮酒1次或以下,16.2%(1024/6314)的人每天饮用。低、高度白酒仍是农村地区主要饮酒种类。结论:湖南农村四地区的饮酒率和饮酒量均存在较大的性别差异;尽管饮酒率与全国相比,处于较低水平,但饮酒者的酒精消耗量,尤其是农村男性的饮酒量,仍不容乐观。作者预计随着经济的发展,社会交往的增多,农村饮酒人数和酒精的消费量还会进一步增加,对农村地区有关酒精的知识宣传和酒精使用控制上亟待进一步加强。     

以社区为基础招募的乌鲁木齐市吸毒者首次吸毒发生情况的调查

目的:在横断面调查的基础上,采用生存分析方法(survivalanalysis)探讨乌鲁木齐市社区吸毒人群发生首次吸毒的情况及其影响因素。方法:于2005年4-6月,以应答驱动抽样为主要招募方式,在社区招募吸毒者参加调查;应用结构式问卷调查吸毒者的社会人口学特征、首次口吸和静脉注射毒品时间、方式,首次吸毒前的个人成瘾性行为(如吸烟、饮酒)及家庭成员、亲友吸毒情况等。结果:401名静脉注射毒品者进入本次横断面调查,首次吸毒方式为口吸和静脉注射毒品者分别为95·0%(381/401)和5·0%(20/401),首次使用的毒品均为海洛因,首次吸毒年龄19·8a±s5·0a,首次吸毒年龄最小值为6·4a,15a以前开始吸毒者占14·2%(57/401)。从出生到首次吸毒的发生率为5·0/100人年(95%CI:4·5-5·5),影响首次吸毒发生的变量为:维族(HR=2·161,95%CI:1·713-2·726)、15a以前开始吸烟(HR=1·273,95%CI:1·006-1·610)、16a以前开始饮酒(HR=1·774,95%CI:1·387-2·269)、有亲戚吸毒(HR=1·411,95%CI:1·032-1·928)。从出生到发生首次吸毒的时间分别为:维族17·9(95%CI:17·2-18·5)a,15a以前开始吸烟者为20·0(95%CI:20·0-20·8)a,16a以前开始饮酒者为17·0(95%CI:16·6-17·7)a,有亲戚吸毒者为19·2(95%CI:18·6-20·0)a。结论:提示吸毒流行严重地区,吸毒低龄化可能会加速艾滋病的流行。在青少年早期开展个人成瘾性行为(如吸烟、饮酒)的干预教育及艾滋病知识的宣传教育非常必要,维族青少年应该是重点干预人群。     

乌鲁木齐市吸毒人群共用器具注射毒品行为特征及其影响因素

目的:了解乌鲁木齐市吸毒人群共用器具注射毒品的行为特征及其影响因素。方法:于2004年9-10月,应用结构式问卷调查乌鲁木齐市吸毒者的人口学特征、首次吸毒前的吸烟和饮酒情况;首次吸毒和首次静脉注射毒品及共用注射器具注射毒品的行为特征及相关因素等。结果:提供知情同意书的509名吸毒者中,既往共用器具注射吸毒者占59.5%(303/509)。近3个月有新的共用器具注射毒品伙伴者占17.3%(88/509);共用器具注射毒品≥5次者占14.9%(76/509);近3个月33.2%(169/509)的调查对象共用器具注射毒品;直接共用者占27.9%(142/509),间接共用者占23.2%(118/509)。Logistic回归模型结果显示,与共用器具注射毒品≥5次有统计学意义的变量是年龄(OR=1.77,95%CI:1.07-2.91)和文化程度(OR=0.31,95%CI:0.15-0.64);与直接共用有关的变量是近6个月工作(OR=0.57,95%CI:0.38-0.86)、年收入(OR=0.58,95%CI:0.38-0.86)和15a以前开始吸烟(OR=1.79,95%CI:1.18-2.72);与间接共用有关的变量是民族(OR=0.58,95%CI:0.37-0.92)和近6个月工作(OR=0.61,95%CI:0.40-0.92)。结论:乌鲁木齐地区吸毒人群共用器具注射毒品比例高;年龄、文化程度、稳定的工作和年收入及15a以前开始吸烟与共用注射器具吸毒有关。提示:推广高危行为干预和强化个体化降低毒品危害咨询的必要性。