如何用好“消炎痛”

老张是机关干部．患有高血压．尽管他按时服药．可血压还是降不下来。起初医生怀疑他是对药物不敏戆．为其开了另一种降压药．可效果仍不理想。后来详细询问其病史．才发现老张同时患有腰腿痛．常服用“消炎痛”止痛。而服降压药效果不佳的原因就是由于消炎痛在“作怪”。医生为其换上其他消炎镇痛药．不久．老张的血压就渐渐降至正常。[编者按]     

夏季降压，复方制剂疗效好

夏季降压要合理、定时用药 不少高血压患者发现,夏天的血压比冬天低一些,因而有些患者到了夏天就停止服用降压药。事实上,气温改变对血压的影响有一定的个体差异性,高血压患者需要根据自身情况在医师指导下进行调整。     

冬来微调高血压

到了寒冷的日子，高血压患者就会有明显增多，特别是老年患者。而临床用药则显示，冬季降压药处方单与夏季有较大差别。其实，夏天吃了“管用”的药不一定冬季还能稳住血压，如果感到不适，要请专科医生调整降压药用量以助安全过冬。     

降压方案不能一用到底

正高血压是一种不能根治的慢性疾病,患者需长期服药以控制血压。但有些高血压患者在确诊后,会一直服用医生开的降压药,并长期保持同一剂量不变,既不到医院复诊,也不监测血压。对此,首都医科大学宣武医院心脏科主任医师李静强调,降压方案一用到底,是很不科学的,也是很危险的。在此提醒高血压患者一定要经常测血压,定期复查,若血压控制不理想或出现药物不良反应,则需及时调整治疗方案。     

降压药物能掰开吃吗?

<正>老吴在去年的检查中发现患有高血压,在医师的指导下每天早晨下午各吃一片降压药。由于老吴按时服药,而且生活习惯也挺好的,因此一段时间后血压控制住了,而且监测时发现血压控制得挺好。这时老吴认为自己的血压控制成功了,就擅自把降压药减成每次半片,结果他发现每次吃完药后都感觉头昏,而且血压忽高忽低。老吴不明就里,到医院一检查,才发现原来这种"怪现象"是怪他不该将缓释降压药掰开了吃。     

高血压流行病学调查结果及降压药的选用

目的了解中国高血压患者的概况及降压药的选用。方法通过资料检索和患者调查。结果中国高血压患者达九千万，男女比例0．9：1，患者对危险因素知晓率约39％，按规定服药17．9％，不服药11．5％，间歇服药70．5％，降压药选用，因人而异，由医生指导下选用。结论要预防高血压重于治疗高血压。     

何时停用降压药

在我国原发性高血压、即病因不明确的高血压占全部高血压患者总数的95％以上。正因为其原因不明,所以缺乏针对病因进行治疗的根本性治疗方法,现行的降压药物治疗无非是对症处理措施,服药时可以控制血压,停药后血压往往又恢复到服药前的水平。因此,为保证血压正常,高血压患者一般需要长期服用降压药维持治疗。     

睡前勿服降压药

有些患高血压的病人担心晚上睡眠中会突然发生意外,以为服药后血压下降,可以舒舒服服地睡觉,所以总是在临睡前服用降压药物。这是不科学的,这样做更易发生意外。 高血压病人服用降压药的目的,是为了控制血压过高,减轻心脏负荷和高血压对血管壁的压力。由于血压有昼夜节律的变动,当人体处于睡眠状态时,血压多可自然下降20％,而且以睡后两小     

高血压治疗9误区

正高血压是最常见的慢性病,但其治疗过程中一些患者仍存在一定误区,导致治疗效果欠佳。为此,笔者整理了以下常见误区,希望能帮助患者规范治疗。误区一:不监测血压,凭自我感觉服药有些高血压患者不监测血压,自觉无不适症状时便少服或不服药,一有头晕、头痛等症状时就加大服药剂量。但血压的高     

降压要打“持久战”

王先生在体检中发现血压高达180／110毫米汞柱,由于无任何自觉症状,他怀疑是检查不准。翌日到医院心内科就诊,医生给老王测了血压,结果所测的血压值大致相同。老王不信,于是他又做了个24小时血压监测,结果证明老王的确患了原发性高血压。医生建议他服用降压药治疗。老王问：“降压药要服几个疗程？我听说患了高血压要终身服药,是这样吗？”     

服降压药，不能见好就停

我患高血压已经25余年了,退休之前血压就一直高,但是那时候还在上班,我非常不重视自己的身体健康,根本没把高血压当回事。降压药吃吃停停,常常是量血压发现高了,就吃两天药,血压不高就不吃了,结果导致血压忽高忽低,难以控制。当时我还在想,是不是我用的降压药不对或者剂量没控制好？可是去医院找医生换药以后,血压还是控制不好。     

血液透析合并高血压患者降压药使用分析

目的:了解维持性血液透析合并高血压患者降压药使用及血压控制情况。方法:查阅71例门诊持续3个月以上血液透析合并高血压患者的治疗记录和处方病历,对血压控制情况、是否使用降压药、使用降压药种类及治疗方案、是否合并使用促红细胞生成素、患者用药顺应性进行调查分析。结果:71例门诊血液透析患者均使用降压药,但透前血压≤140/90 mmHg仅占39.44%。所使用降压药中钙离子拮抗药（CCB）占94.37%,α₁受体阻滞药占47.89%,血管紧张素转换酶Ⅰ抑制药（ACEⅠ）和血管紧张素Ⅱ受体阻滞药（ARB）分别占32.38%、12.68%,β受体阻滞药占23.94%。降压药治疗方案两种以上降压药联合使用占66.2%。84.51%患者有使用促红细胞生成素（EPO）,且均有使用CCB类药物降压。60%患者用药依从性相对较差。结论:门诊血液透析伴有高血压患者血压控制不佳,用药方案中具有心血管保护作用的药物使用率相对较低,患者用药顺应性差。     

如何正确使用复方降压制剂

联合使用降压药已成为降压药物使用的原则,是四大高血压基本治疗原则（个体化、小剂量、长效药、联合用药）的一个重要方面。据统计,只有30％的高血压患者只服一种降压药就能满意地控制血压。也就是说,约70％的高血压患者都需要服两种或两种以上的降压药.     

高血压病患者生活方式和用药指导

据统计,高血压患者能坚持规律服药并能控制血压者为16．8％。有些患者长时间只服药不测量血压,有些患者“恨病吃药”造成血压骤降及药物不良反应发生等,这些不正确的认识和做法所造成的危害已超过高血压病本身。因此,临床护理人员需要掌握常用抗高血压病药理知识,熟知服药后可能出现的不良反应,针对患者特点提供个性化护理服务,使患者能够放心用药、合理用药、安全用药具有很重要的意义。     

高血压3级患者联合降压血压控制的多因素分析

目的分析影响高血压病3级患者联合降压血压控制的危险因素,为高血压患者制定护理干预措施提供科学依据。方法选取2017年6月~2019年3月住院治疗的260例高血压病3级患者进行血压控制危险因素调查。应用多因素Logistic回归分析,评估影响联合降压高血压3级患者血压控制不良的危险因素。结果260例高血压3级患者中,男性142例,女性118例;平均年龄(53.5±11.8)岁。血压控制不达标患者175例,占67.31%;血压控制达标患者85例,占32.69%。多因素Logistic回归分析显示,年龄大是高血压3级患者血压控制不良的独立危险因素(P<0.05);疾病认知程度高、定期测量血压、规律服药、使用固定复方降压药是高血压3级患者血压控制良好的保护因素(P<0.05)。结论口服联合降压药的高血压病3级患者血压控制的影响因素较多。重视老年高血压患者,加强健康教育,提高其疾病认知程度,定期测量血压、规律服药,可以更好地控制血压,改善患者预后。     

两种服药方式对高血压患者血压控制的效果评价

目的观察高血压住院患者口服药摆药和自服对血压控制的效果。方法将120例高血压住院患者随机分为摆药组和自服药组,观察两组患者血压控制情况。结果摆药组患者血压控情况明显优于自服药组(P<0.05)。结论住院患者口服药摆的服药方式明显优于自服药方式。     

高血压用药有“时间窗”

很多高血压患者服用降压药物后,血压控制效果欠佳,除了考虑降压方案是否合适之外,未能掌握高血压药物的服药时间也是重要原因之一。     

询诊热线

>>不管服哪种降压药都加调脂药吗尊敬的胡大一教授,我在《家庭医药》杂志看到您的文章《高血压治疗新策略》。文中讲到控制血压的同时,加用调脂药治疗。那么,不管服用哪一种类型的降压药,都可以加服调脂药吗?江西陈德根陈德根读者:高血压患者服降压药治疗,可显著减少发生脑卒中     

时辰药理学结合动态血压优化厄贝沙坦服药时间的临床研究

目的：在时辰药理学原理指导下,把药物达峰时间与患者的24 h动态血压相结合,从而确定降压药的最佳服用时间,做到个体化给药。方法：将某院2015年1月-2016年6月住院和门诊收治的高血压患者共100例,随机分为干预组和对照组,各50例。干预组中患者根据其服药前动态血压仪测得的峰值前2 h服药,对照组按常规服药时间早餐后服药。在治疗8周后对2组患者血压控制情况进行比较分析,并记录所有与厄贝沙坦相关的不良反应。结果：治疗前2组患者平均血压之间无明显差异,经治疗后,在随访期内其血压水平均较治疗前有显著下降,治疗后干预组较对照组患者在24h平均收缩压、白天平均收缩压、全天收缩压大于140 mmHg的百分率、全天收缩压大于140 mmHg的时间百分率有明显差异（P<0.05）,但在24h平均舒张压、白天平均舒张压、夜间平均收缩压、夜间平均舒张压等方面无明显差异（P>0.05）。结论：时辰药理学原理指导下结合降压药的药动学特点制定的给药时间能更平稳地降压,为合理、个体化地使用降压药提供依据。     

选用降压药要讲"原则"

高血压患者在选用降压药时一般很盲目:选择一种药后如无效便换药;如感觉某药降压效果好就一直使用下去;剂量固定,很少根据病情增减等等.高血压的药物治疗是有许多原则和注意事项的,只要掌握了这些原则和注意事项,合理应用降压药,就能稳定血压,控制病情.