类风湿关节炎的MR表现

类风湿关节炎是一种常见的以关节组织慢性炎症性病变为主要表现的全身性疾病。它可侵犯多个关节，并常以手足小关节起病，多呈对称性，伴晨僵。病变反复发作，最终导致不同程度的关节功能障碍。MR由于其软组织分辨率高、成像切面和序列丰富，在类风湿关节炎的影像诊断方面具有很大的优势。MR能直接显示关节积液、滑膜炎和滑膜增生、血管翳形成、关节软骨和骨质的侵蚀破坏及肌腱、韧带异常等类风湿关节炎主要的病理改变，敏感性远高于普通X线检查。MR能早期发现病变，判定病变的活动度，明确病变累及的程度和范围，为疾病的临床早期诊断和早期治疗提供更多的信息。     

血友病关节病变的X线、CT和MR影像比较分析

目的 比较观察血友病患者关节病变的X线、CT和MR影像显示差异。方法 选取14例血友病患者41个症状关节的X线、CT和MR影像。每个关节的3种影像学检查均在1d内完成。各关节病变程度均行X线分级[将关节病变严重者（5级）除外]。影像观察分别选用软组织肿胀或关节积液、骨质疏松、骨骺增大、关节侵蚀、关节面下囊肿、关节间隙狭窄、骨髓水肿、关节内出血、滑膜增厚及髁间窝增大和前、后十字韧带病变（仅用于膝关节MRI评估）等征象进行X线、CT和MR影像比较分析。结果 14例血友病患者41个症状关节X线分级中0级5个，1级7个，2级6个，3级8个，4级15个。软组织肿胀或关节积液X线显示有33个关节，CT和MRI均为34个；骨侵蚀病变MRI检出34个关节，Cr33个关节，X线20个关节。关节面下囊肿MRI显示21个关节，CT显示18个关节，X线显示9个关节。χ^2值检验表明MRI和CT分别与X线比较差异均有统计学意义（P值均〈0．05），MRI与CT比较差异无统计学意义（P〉0．05），但MRI检出骨侵蚀和关节面下囊肿病灶数均多于CT和X线；MRI显示骨髓水肿者14个关节，关节内出血者34个关节，滑膜增厚者27个关节。结论 在显示血友病关节炎病变方面，MR／优于CT和传统X线检查，可作为血友病关节炎患者的首选影像学方法。     

护理工作在磁共振成像（MRI）检查中的价值探索

目的：探讨护理工作在磁共振检查中的意义。方法和材料：我院使用PHILIPS-INTERA1．5T高场磁共振机，进行头、颈、胸、腹、盆腔、脊柱、四肢关节的常规平扫和增强检查，各个部位检查前的常规准备，特殊镇静剂的应用，尤其是胸、腹，胃肠道、婴幼儿、烦躁病人检查前的特殊准备更为重要。结果：规范有序的准备，耐心细致的解释，特殊技术的应用，圆满地完成了每位病人的检查。．结论：护理工作在磁共振检查中具有重要的价值，它保证了磁共振检查的顺利完成，使影像显示清晰，诊断准确率高。     

TIPSS术前影像学检查方法选择及意义：兼论最佳穿佳途径的选择

作者分析了９０例肝脏ＭＲＩ，ＣＴ，超声及血管造影这四种影像检查资料，其中５０例于影像检查后行ＴＩＰＳＳ，旨在评价如何选择行ＴＩＰＳＳ前的影像检查。结果表明：在显示肝静脉，门静脉方法，ＭＲＩ具有优越性，超声在显示门静脉血流方面具有优越性，我们认为，ＭＲＩ和超声为常规ＴＩＰＳＳ前的首选影像检查方法，急诊ＴＩＰＳＳ前则以血管造影为主。     

乳腺磁共振成像

乳腺MRI已成为传统影像检查以外的一项重要的辅助检查，对发现肿瘤病灶具有非常高的敏感性，它能发现那些不被其它方法所显示的病灶，检出被US及钼靶遗漏的病灶，并且能准确地显示肿瘤范围，评价化疗效果，鉴别肿瘤切除术后局部是否复发，寻找乳腺的原发病灶。乳腺MRI能清晰地显示隆胸术后乳腺的结构，识别植体是否渗漏或破裂，以及植体乳腺和高密度致密乳腺的病变情况。     

关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎MRI诊断价值

目的：探讨MRI在关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎（PVNS）诊断中的价值。资料与方法：回顾性分析12例经病理证实的关节PVNS的MRI、X线平片和关节镜等影像资料，比较和评价PVNS的MRI信号特点，关节内结构侵犯、关节外侵犯和骨质侵蚀等征象。结果：12例关节PVNS，8例MRI具有典型的含铁血黄素沉着，T1WI和T2WI呈等低信号。MRI可以准确显示X线平片难以显示的骨质侵蚀、关节内软骨和韧带侵蚀以及关节外侵犯的范围，对关节内关节软骨、半月板和交叉韧带侵蚀的显示和关节镜相当。结论：MRI在PVNS诊断中具有特征性的MRI信号及很高的诊断价值，可以取代诊断性的关节镜检查，MRI可准确评价PVNS在关节内外的侵犯范围，对指导手术、减少复发率具有重要意义。     

MRI对发育性髋脱位软组织病变的诊断价值及新技术的应用趋势

发育性髋关节脱位(DDH)是小儿骨科常见的四肢异常之一,对其骨骼方面的研究已日趋成熟,近年来对关节内外软组织病变的研究逐渐成为热点。MRI因其良好的软组织分辨力,能较好地显示出髋关节内所有临床上重要而其他影像检查难以显示的软组织及软骨结构,已成为DDH诊断及术前评估、预后评价的必要检查方法。同时,随着近年来MR新技术的不断出现,其对提示软骨及肌肉的早期病变具有潜在价值。探讨MRI对DDH软组织病变的诊断价值及一些MR新技术的应用趋势。     

磁共振胰胆管成像（MRCP）的临床应用

目的：探讨磁共振胰胆管成像（MRCP）技术在临床中的应用价值。方法：收集我院2004年以来76例行MRCP检查的临床资料，分析其MRCP的不同影像表现。结果：在76例患者中，阴性4例，阳性72例，能清楚显示胰胆管的形态学改变。展示不同疾病的影像特征。结论：MRCP是一种无创、安全、有效的检查方法，可从不同角度显示胰胆管的形态学改变，在胰胆系疾病的诊断中具有准确的定位和较好的定性作用。     

介绍一种下颌关节斜位体层摄影方法

介绍一种下颌关节斜位体层摄影方法赵文前，陈巨坤对颞颌关节、上颌骨、上颌窦、下颌骨升支、下颌骨体以及上下日齿咬合关系的检查，一般需多种投照位置，方可得到完整的影像。我们探索出一种下颌关节斜位体层摄影方法，能清晰地显示上述结构。经１００例患者的临床检查，...     

关节软骨的MRI研究

ＭＲＩ是目前唯一无创伤性又能清楚显示关节软骨的检查方法，但ＭＲＩ评价关节软骨的 切作用至今沿无定论。本对正常及异常软骨的ＭＲＩ表现，检查关节软骨病变的各种脉冲序列以及关节软骨ＭＲＩ的发展方向作了简要综述。     

乳腺磁共振成像

乳腺MRI已成为传统影像检查以外的一项重要的辅助检查,对发现肿瘤病灶具有非常高的敏感性,它能发现那些不被其它方法所显示的病灶,检出被US及钼靶遗漏的病灶,并且能准确地显示肿瘤范围,评价化疗效果,鉴别肿瘤切除术后局部是否复发,寻找乳腺的原发病灶.乳腺MRI能清晰地显示隆胸术后乳腺的结构,识别植体是否渗漏或破裂,以及植体乳腺和高密度致密乳腺的病变情况.     

三维CT重建及MRI在复杂性胫骨平台骨折中的诊断价值

目的：探讨多层螺旋C T三维重建技术结合M RI在胫骨平台骨折诊断和治疗中的价值。方法收集87例胫骨平台骨折患者的X线平片、螺旋CT三维重建、MRI影像检查资料,比较分析MRI结合多层螺旋CT三维重建技术在临床诊断和治疗中的价值。结果在诊断正确率及分型符合率上,多层螺旋C T三维重建技术结合M RI均优于X线平片,并且M RI能明确显示韧带、关节软骨受损伤情况。结论多层螺旋C T 三维重建技术能直观、立体地显示胫骨平台骨折的形态,M RI能明确显示韧带、关节软骨受损伤情况。两者结合,有助于骨折的分型及手术方式的确定。     

磁共振尿路水成像技术(MRU)的临床应用探讨

目的 探讨磁共振尿路水成像的检查技术及临床应用价值。方法 采用快速自旋回波（FSE）、重T2WI技术对35例患行磁共振尿路水成像检查，所有图像后处理均采用最大信号强度投影（MIP）技术。结果 检查35例，27例MRU显示有尿路梗阻，与常规MRI结合在揭示病变和尿路梗阻之间的关系方面有独到之处。结论 MRU能显示尿路梗阻部位、程度，与MRI结合能更清晰地诊断尿路梗阻的病因。MRU将成为诊断泌尿系疾病的一种新型无创伤影像手段。     

滑膜骨软骨瘤病的影像诊断价值

目的 探讨影像检查对滑膜骨软骨瘤病的诊断价值.方法 回顾分析临床手术或关节镜病理确诊的滑膜骨软骨瘤病39例,分析其影像表现及其诊断价值.结果 发病关节为膝关节11例,髋关节10例,踝关节7例,肩关节8例,肘关节3例(其中5例多关节发病). X线表现主要见关节内或关节旁大小不等,形态不一,数目多少不等的游离钙化或骨化影;CT(25例)表现见比X线平片更清晰的关节内或关节旁游离钙化或骨化影,并可显示增厚的滑膜和关节积液;MRI(30例)能发现关节内未钙化软骨瘤结节,除可见关节游离体,还清晰显示软骨、滑膜、周围软组织的改变情况和关节积液等表现,并可作出分期诊断.结论 影像学检查对滑膜骨软骨瘤病有较高的诊断价值,同时对制订手术方案等方面有较高的临床应用价值.     

磁共振在未降睾丸诊断中的临床价值初探

目的评价ＭＲＩ对未降睾丸的诊断价值。方法对１５例年龄在１～２８岁、临床不可触及的未降睾丸病人行ＭＲＩ检查，均经手术证实。结果所有未降睾丸（１８枚）均由ＭＲＩ正确显示，１５例中，３例为双侧，１２例为单侧。结论ＭＲＩ具有无创性、无辐射性，且能多方位成像的特性。本组病例证实其为未降睾丸定位的一种非常有用的影像手段，ＭＲ影像能揭示未降睾丸的解剖及组织学特征，最佳的成像平面为横断位及冠状位，ＧｄＤＴＰＡ增强有助于未降睾丸的显示     

磁共振成像对主动脉夹层的诊断价值(附22例报告)

目的：探讨磁共振成像常规自旋回波(SE)序列与心电门控MBI电影检查对主动脉夹层的诊断价值。方法：搜集经手术证实的主动脉夹层病例22例，其中男17例，女5例。所有病例均行常规自旋回波(SE)序列和心电门控MRI电影检查。分析磁共振成像检查对主动脉夹层的显示能力。结果：22例常规SE序列和心电门控MRI电影检查对夹层隔膜的显示均为100％，但对隔膜撕裂口的显示，心电门控MRI电影检查显示较好，为86、3％(19／22)，而常规SE序列显示不满意。结论：磁共振成像检查作为一种无创伤的影像检查方法，对主动脉夹层的诊断有其优越性，能敏感地显示夹层隔膜、辨别真腔假腔，并能利用心电门控MRI电影检查很好地显示隔膜撕裂口，具有重要的诊断价值，为临床手术方案的选择提供很大的帮助。     

膝关节损诊断及临伤的MRI床意义

MRI的三维多平面成像及其高分辨率，能清楚的显示关节周围软组织，显示软骨、骨髓、半月板、韧带、关节囊内结构等，极大提高了诊断的准确率，为临床手术提供更多信息，日前，MRI成为膝关节损伤影像诊断的重要手段。     

TIPSS术前影像学检查方法选择及意义──兼论最佳穿刺途径的选择

作者分析了９０例肝脏ＭＲＩ、ＣＴ、超声及血管造影这四种影像检查资料，其中５０例于影像检查后行ＴＩＰＳＳ，旨在评价如何选择行ＴＩＰＳＳ前的影像检查。结果表明：在显示肝静脉、门静脉方面，ＭＲＩ具有优越性；超声在显示门静脉血流方面具有优越性。我们认为，ＭＲＩ和超声为常规ＴＩＰＳＳ前的首选影像检查方法，急诊ＴＩＰＳＳ前则以血管造影为主。     

胫骨下端爆裂性关节内骨折的CT三维影像重建

目的探讨三维ＣＴ影像重建在评估胫骨下端爆裂性关节内（Ｐｉｌｏｎ）骨折中的临床意义。方法收集自１９９４年１０月～１９９６年１０月间的Ｐｉｌｏｎ骨折患者１０例。所有患者均接受Ｘ线摄片、ＣＴ扫描和ＣＴ三维影像重建检查。根据以上３种影像学检查的显示，评估骨折的形态、骨折的碎裂程度及移位情况，对Ｐｉｌｏｎ骨折进行分类并选择合适的治疗方法。结果采用ＡＯ系统对骨折分类：Ｃ１型２例，Ｃ２型３例，Ｃ３型５例。４例在Ｘ线平片上显示关节面较完整，仅有轻度移位，但在三维ＣＴ影像和ＣＴ平扫中可见骨关节面不平整，有明显移位。６例患者在ＣＴ影像上可见骨折碎片数目多于平片，并有碎骨块的嵌插。根据三维ＣＴ重建对Ｐｉｌｏｎ骨折不同方位的立体显示，结合Ｘ线征和ＣＴ扫描对１０例患者均采用切开复位内固定，取得良好疗效。结论三维ＣＴ重建能多角度立体显示复杂的涉及关节面的Ｐｉ－ｌｏｎ骨折，弥补了Ｘ线平片和ＣＴ扫描等二维影像在这方面的不足，尤其是在显示关节面碎裂和移位的程度、碎骨块的嵌插及主要骨折线形态上，更是体现了三维影像和ＣＴ扫描的优点，是提高复杂关节内骨折诊断和治疗水平的有效手段之一。     

上矢状窦闭塞的磁共振相位对比血液成像

目的：探讨磁共振相位对比血流成像评估上矢状窦闭塞的价值及其参数选择。材料与方法：选择１７例上矢状窦近全闭塞或完全闭塞者，全部行ＭＲ相位对比血流成像检查，５例行ＭＲ时间飞跃法血流成像检查，３年增强后ＭＲ相位对比血流成像检查。结果：相位对比血流成像可以清楚显示上矢状窦闭塞情况及其引流静脉走行和血流方向。时间飞跃法显示静脉系统空间分辨率低。增强相位对比血流成像能突出显示细小静脉结构。结论：上矢状窦闭塞的ＭＲ相位对比血流成像具有独特优越性，无论静脉窦闭塞诊断还是随访，该方法均是了解静脉窦通畅性的一种简单、实用的非创伤性影像检查手段。