曲美他嗪治疗缺血性心肌病并心力衰竭临床疗效

目的观察曲美他嗪治疗缺血性心肌病并心力衰竭的临床疗效。方法选择96例缺血性心肌病并心力衰竭患者,随机分为治疗组（48例）和对照纽（48例）,对照组为常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用曲美他嗪口服,观察两组治疗前后心功能变化、心电图ST—T改变、左室收缩末期容积（LVESD）、左室射血分数（LVEF）变化。结果治疗后,治疗组心功能改善总有效率为87．5％,明显优于对照组的75．0％（P〈0．05）;心电图ST—T改变治疗组总有效率95．8％,对照组75．0％（P〈0．01）;治疗组LVESD、LVEF和对照组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论曲美他嗪能有效改善缺血性心肌病患者心功能,可作为治疗该病的辅助药物。     

曲美他嗪治疗冠心病心力衰竭临床评价

目的评价曲美他嗪治疗冠心病心力衰竭的临床疗效及安全性。方法选择114例冠心病心力衰竭患者随机分为治疗组50例和对照组64例。对照组给予常规抗心力衰竭治疗;治疗组在对照组常规治疗基础上加服曲美他嗪20mg,3次／d。2组疗程均为6个月。观察两组治疗前后临床疗效、左室舒张末内径（LVEDD）、左室射血分数（LVEF）、血清B型尿钠肽（BNP）、6min步行试验及药物不良反应等。结果治疗6个月后,治疗组的总有效率显著高于对照组（P〈0．05）;在LVEDd、LVEF、6min步行距离及BNP等方面改善的程度,治疗组均优于对照组（P〈0．05）;治疗组发生药物不良反应少而轻微。结论冠心病心力衰竭患者长期服用曲美他嗪可使心功能改善．安伞有效。     

曲美他嗪治疗陈旧性心肌梗死合并心力衰竭患者的疗效观察

目的观察曲美他嗪（TMZ）治疗陈旧性心肌梗死合并心力衰竭患者的疗效。方法将入选患者随机分为对照组35例和曲美他嗪组35例,疗程均为6个月。结果所有患者在用药前和用药6个月时分别行B型钠酸肽（BNP）及超声心动图（用LVEF、CO、CI等指标）评价心功能。对照组虽能改变LVEF,但CO无显著变化（P〉0．05）;而TMZ组能显著改善LVEF,且能显著增加CO（P〈0．05）;两组均能降低BNP（P〈0．01或P〈0．05）,但TMZ组更能有效降低BNP及改善心功能（P〈0．05）。结论在常规治疗陈旧心肌梗死后心力衰竭基础上加用曲美他嗪可以明显改善心脏功能。     

曲美他嗪和黄芪注射液治疗病毒性心肌炎的临床疗效观察

目的：观察曲美他嗪合黄芪注射液治疗病毒性心肌炎的临床疗效。方法：182例心肌炎患者随机分为三组：黄芪注射液组56例，曲美他嗪组61例，曲美他嗪、黄芪注射液联合组65例。结果：联合组总有效率为96.9％，而黄芪注射液组、曲美他嗪组分别为83．9％、85．2％，联合用药组与单独用药组疗效差异有显著性（P〈0．05）。结论：在常规治疗基础上加强联合应用曲美他嗪、黄芪注射液治疗病毒性心肌炎疗效优于单独应用黄芪注射液或曲美他嗪。     

瑞舒他汀联合曲美他嗪治疗慢性心衰的临床疗效观察

目的探讨瑞舒他汀联合曲美他嗪治疗慢性心衰的临床疗效。方法选取2012年10月~2015年5月我院110例慢性心衰患者作为研究对象,随机分为研究组和对照组各55例,对照组采用常规抗心衰治疗,研究组在对照组的基础上采用瑞舒他汀联合曲美他嗪治疗,综合比较两组患者治疗总有效率、治疗前后左室射血分数(LVEF)、左室收缩末期内径(LVESD)、左室舒张末内径(LVEDD)及6min步行试验(6MWT)、心电图ST段下移及NYHA心功能分级变化情况。结果研究组治疗总有效率为96.4%,明显高于对照组(P0.05);治疗后两组患者LVEF、LVESD、LVEDD及6MWT均较治疗前明显改善,研究组改善程度优于对照组(P0.05);治疗后研究组心电图ST段下移及NYHA心功能分级改善程度优于对照组(P0.05)。结论瑞舒他汀联合曲美他嗪治疗慢性心衰效果确切,可有效提高心肌缺氧耐受性,改善心肌重构及预后,值得临床推广使用。     

倍他乐克治疗慢性充血性心力衰竭的疗效观察

目的观察倍他乐克治疗慢性充血性心力衰竭（CHF）的临床疗效。方法选择CHF患者66例,分为观察组和对照组各33例。两组患者均给予常规抗心力衰竭治疗,观察组在此基础上加服倍他乐克6．25mg,3次／d。治疗6个月后复查。观察两组治疗前后的心功能、超声心动图心功能指标。结果观察组心功能改善总有效率87．9％,对照组的总有效率66．7％,两组间比较差异有统计学意义（P〈0．05）。观察组的左室舒张末期内径（LVEDD）、左室收缩末期内径（LVESD）、左室射血分数（LVEF）与对照组相比差异有统计学意义（P〈0．01）。结论CHF患者服用倍他乐克可有效改善心功能,增加其运动量。     

黄芪注射液联合曲美他嗪治疗急性病毒性心肌炎的疗效观察——附45例分析

目的：探讨黄芪注射液联合曲美他嗪治疗急性病毒性心肌炎的临床疗效。方法：将88例急性病毒性心肌炎（acute viral myocarditis,AVM）患者随机分为治疗组（45例）和对照组（43例）。2组患者予均卧床休息,镇静,抗病毒,口服维生素C,极化液静脉滴注等治疗。治疗组在此基础上应用黄芪注射液50mL／d静脉滴注,口服曲关他嗪20mg,3次／日。2组疗程均为4周。比较2组疗效。结果：治疗组总有效率为91％,对照组为65％;治疗组疗效明显优于对照组（P〈0．01）,2组的不良反应发生率均为7％,2组不良反应发生率比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：黄芪注射液联合曲美他嗪对AVM有较好的疗效,且不良反应轻微。     

曲美他嗪治疗扩张型心肌病心力衰竭疗效观察

目的观察曲美他嗪对扩张型心肌病心力衰竭（心衰）的疗效。方法选择100例扩张型心肌病心力衰竭患者分为两组（曲美他嗪治疗组50例和对照组50例）进行观察比较。结果治疗后曲美他嗪组与对照组比较左室射血分数明显提高（P〈0.01）,心功能明显改善。此外,治疗组全身血管阻力（SVR）明显降低（P〈0.01）,对照组无明显变化。结论曲美他嗪能改善扩张型心肌病心力衰竭患者的心功能。     

曲美他嗪治疗缺血性心力衰竭的临床疗效分析

目的分析曲美他嗪治疗缺血性心力衰竭的临床疗效。方法将84例缺血性心力衰竭患者随机分为；对照组42例，采用硝酸酯、血管紧张素转换酶抑制剂、B受体阻滞剂、利尿剂、强心剂、降血脂药，抗凝药物常规治疗．治疗组42例，在上述常规治疗的同时，服用曲美他嗪20mg，3次／d，疗程均为6个月，治疗前及治疗后半年观察两组治疗前后临床疗效，分别经多普勒超声测量左室射血分数（LVEF），左室收缩末容积指数（LVESVI）和左室舒张末容积指数（LVEDVI）。及6min步行距离。结果治疗组治疗前后自身比较LVEF、6min步行距离等相关参数均有显著改善（P〈0．05），治疗后组间比较治疗组进一步提高患LVEF、6min步行距离等，差异有显著性（P〈0．05）；未发现与药物相关的不良反应。结论曲美他嗪与其他常规药物联用应用治疗缺血性心力衰竭是安全的，能进一步改善缺血性心力衰竭患者心功能。     

国产曲美他嗪治疗成人急性病毒性心肌炎疗效观察

目的：观察国产曲美他嗪治疗成人急性病毒性心肌炎的疗效。方法：86例患者被随机分为治疗组和对照组各43例,对照组为常规治疗,治疗组在对照组基础上加服曲美他嗪,疗程6周。结果：治疗组与对照组治疗后总有效率分别为95.3%和81.4%,cTnI转阴率分别为94.6%和78.9%,差异均有显著性（P〈0.05）。结论：国产曲美他嗪治疗成人急性病毒性心肌炎疗效肯定。     

曲美他嗪对药物性心肌病患者心功能、CRP、cTnI的影响

目的探讨曲美他嗪（TMZ）对早期药物性心肌病的心脏保护作用。方法将因使用表阿霉素（EPI）发生的心肌病患者48例,随机分为治疗组（曲美他嗪组）和对照组,比较两组治疗前后B型钠尿肽（BNP）、左室射血分数（LVEF）、血清肌钙蛋白I（cTnI）及C-反应蛋白（CRP）的变化。结果治疗组患者治疗后BNP、LVEF、cTnI及CRP与本组治疗前以及与对照组比较差异均有统计学意义（P〈0．05）。结果对EPI后心肌损害患者应用TNZ可抑制cTnI和CRP浓度的升高,可明显改善心功能,降低心衰风险。     

曲美他嗪联合美托洛尔治疗冠心病心力衰竭对血浆BNP影响及疗效观察

目的探究在常规治疗方案基础上加用曲美他嗪和美托洛尔对冠心病心力衰竭患者血浆BNP及心功能的影响。方法选取我院心内科2015年5月～2017年1月收治的160例冠心病心力衰竭患者,根据患者意愿将这些患者均分为研究组和对照组各80例。对照组患者采用常规治疗,研究组患者在对照组常规治疗的基础上加用曲美他嗪和美托洛尔进行治疗。比较两组患者治疗前后的血浆BNP、收缩压、心率、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)以及左室射血分数(LVEF)。结果治疗前,两组患者血浆BNP、血压、心率、LVEDD、LVESD、LVEF比较差异无统计学意义(P0.05);治疗后,两组患者的血浆BNP、血压、心率、LVEDD、LVESD均降低,LVEF均升高,但研究组改善幅度优于对照组(P0.05)。结论在常规治疗方案基础上加用曲美他嗪与美托洛尔能有效降低冠心病心力衰竭患者的血浆BNP,同时有助于患者心功能的提升。     

芪苈强心胶囊对扩张型心肌病伴轻、中度心力衰竭患者心功能和心室重构的影响

【目的】观察芪苈强心胶囊对扩张型心肌病伴轻、中度心力衰竭患者氨基末端-B型脑钠肽（NT—proBNP）水平、心功能和心室重构的影响。【方法】选择62例扩张型心肌病伴轻、中度心衰的患者,心功能NYHA分级Ⅱ-Ⅲ级,规范抗心衰治疗2周后,随机分为观察组和对照组,每组各31例,观察组给予芪苈强心胶囊治疗,对照组给予常规治疗,共治疗4周。观察治疗前后两组患者血浆NT-proBNP浓度,左室射血分数（LVEF）,心功能分级,左室收缩末期内径（LVESD）和左室舒张末期内径（LVEDD）变化。【结果】观察组心功能改善的有效率为80％（24／30）显著高于对照组有效率47％（14／30）,无效率20％（6／30）低于对照组53％（16／30）,差异具有统计学意义（Х^2=7．18,P〈0．01）。两组与治疗前比较,治疗后NT-proBNP水平降低、LVEF升高,差异均有统计学意义（均P〈O．05）;与对照组比较,观察组血浆NT—proBNP水平显著低于对照组、LVEF显著高于对照组,差异均具有统计学意义（P〈0．05）。观察组有1例患者恶心,而后自行恢复,没有因不良反应而停止服用药物,对照组未见不良反应。【结论】芪苈强心胶囊能够改善扩张型心肌病伴轻、中度心力衰竭患者的心功能,降低血浆NT—proBNP水平,但对心室重构的影响不明显。     

辛伐他汀与曲美他嗪联合治疗不稳定型心绞痛疗效观察

【目的】探讨辛伐他汀与曲美他嗪联合治疗不稳定型心绞痛（UA）的临床疗效。【方法】将120例UA随机分成两组，对照组常规治疗，治疗组在常规治疗基础上口服辛伐他汀40mg，1次／d；曲美他嗪20mg，3次／d，观察治疗后心绞痛缓解、心电图改善、血脂变化及不良反应。【结果】治疗组的总有效率明显高于对照组（P〈0．05），治疗组治疗后TC、LDL-C较治疗前明显降低（P〈0．01），HDL-C较治疗前明显升高（P〈0．01），而对照组治疗后TC、LDL-C高于治疗组，HDL-C低于治疗组（P〈0．05）。【结论】辛伐他汀与曲美他嗪联合治疗UA安全有效，能显著降低血脂，心绞痛临床缓解，心电图明显改善。     

曲美他嗪联合三磷酸腺苷治疗冠心病合并心功能不全的疗效

目的探讨曲美他嗪联合三磷酸腺苷治疗冠心病合并心功能不全的临床疗效。方法选取2011年3月至2013年1月冠心病合并心功能不全患者56例,随机分为两组。治疗组28例给予曲美他嗪联合三磷酸腺苷治疗,对照组28例单用曲美他嗪治疗。比较两组患者治疗效果。结果治疗组心功能、心电图改善总有效率（96.4%、75.0%）高于对照组（71.4%、53.6%）,差异有统计学意义（P〈0.05）,治疗组治疗后自觉症状、LVEF评分和心血管事件率均优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论曲美他嗪联合三磷酸腺苷治疗冠心病合并心功能不全,安全有效,值得临床推广。     

曲美他嗪改善缺血性心肌病心功能的临床观察

目的：探讨曲美他嗪对缺血性心肌病患者心脏收缩和舒张功能及运动耐量的影响。方法：观察心功能Ⅱ～Ⅲ级的缺血性心肌病患者58例，其中曲美他嗪组28例，对照组30例。分别测定用药前及用药6个月后两组患者的超声心动图心功能指标CI、LVEF、VE／VA及6min步行距离。结果：用药6个月后曲美他嗪组患者的CI、LVEF、6min步行距离较对照组显著增高（P〈0．05），但VA／VE与对照组相比无显著性差异（P〉0．05）。结论：曲美他嗪通过改善缺血心肌细胞的能量代谢，可保护缺缸心肌细胞的功能，从而改善心脏的收缩功能及运动耐量。     

美托洛尔联合卡托普利治疗慢性心力衰竭的临床疗效分析

以收治的50例慢性心力衰竭患者为研究对象,采用随机分配的原则,将患者分成对照组和试验组,对照组采用卡托普利进行治疗。试验组则在该基础上加用美托洛尔进行治疗,观察治疗前后两组患者心功能改善情况,包括左室舒张末内经（LVEDD）、左室收缩末内径（LVESD）和左室射血分数（LVEF）,并随访半年。两组的心功能及心率均有好转,试验组效果更显著,差异有统计学意义（P〈0．05）。试验组的总有效率明显优于对照组（P〈0．05）。对慢性心力衰竭患者采用卡托普利联合美托洛尔治疗,具有较高的临床应用价值,值得推广。     

琥珀酸美托洛尔缓释片对慢性心房颤动伴慢性充血性心力衰竭患者心室率及心功能的影响

目的观察琥珀酸美托洛尔缓释片对慢性心房颤动（AF）伴慢性充血性心力衰竭（CHF）患者心室率及心功能的影响。方法慢性AF合并CHF患者共69例,随机分为治疗组（35例）和对照组（34例）,两组均常规使用地高辛、利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）或血管紧张索Ⅱ受体拮抗剂（ARB）、抗凝剂。治疗组在常规治疗的基础上给与琥珀酸美托洛尔缓释片。治疗6个月,观察两组治疗前后静息心室率、运动后心室率、左室舒张末期内径（LVEDD）、左室收缩末期内径（LVESD）、左室射血分数（LVEF）及6min步行试验。观察治疗后6个月时的临床症状变化。结果①两组患者的静息心室率治疗后比治疗前均明显降低（P〈0．01）;运动后心室率治疗组治疗后比治疗前明显减低（P〈0．01）,对照组治疗前后变化不显著（P〉0．05）,治疗后运动后心室率治疗组比对照组明显减低（P〈0．01）;②治疗6个月后两组左室舒张末内径（LVEDD）、左室收缩末内径（LVESD）、左室射血分数（LVEF）、6min步行试验都有明显改善（P〈0．01～0．05）,但治疗组明显优于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）;③治疗组临床症状改善,总有效率为93．8％,明显高于对照组的77．4％（P〈0．05）。结论在使用强心、利尿、ACEI或ARB基础上,琥珀酸美托洛尔缓释片能有效控制慢性AF伴CHF患者心室率,显著改善心功能,改善心室重塑。     

神农强心胶囊治疗充血性心力衰竭疗效观察

目的：观察中药神农强心胶囊对充血性心力衰竭（CHF）的临床疗效。方法：54例CHF患者随机分为对照组24例和治疗组30例。对照组给予标准抗心力衰竭基础治疗，治疗组在标准治疗基础上加服中药神农强心胶囊，两组均12周为1个疗程。观察两组治疗前后患者的临床心功能分级情况、临床症状、左室收缩末期内径（LVESD）、左室舒张末期内径（LVEDD）和左室射血分数（LVEF）的改善情况。结果：治疗12周后，治疗组总有效率明显高于对照组（P〈0．05），LVESD、LVEDD、LVEF均较对照组明显降低（P均〈0．05）。结论：神农强心胶囊能明显改善患者左心室的舒缩功能，延缓心室重构，是一种治疗CHF安全有效的中药制剂。     

曲美他嗪治疗缺血性心肌病心力衰竭的疗效评价

目的评价曲美他嗪治疗缺血性心肌病心力衰竭的临床疗效.方法采用随机、单盲对照及组间对照,将42例缺血性心肌病心力衰竭患者分为曲美他嗪组(21例),服用曲美他嗪20mg,3次/d;常规治疗组(对照组,21例),疗程均为8周,观察两组治疗前后临床疗效、左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期容积(EDV)、左室收缩末期容积(ESV)、6min步行距离.结果治疗后曲美他嗪组总有效率76.2%,对照组总有效率52.4%,治疗后与治疗前相比LVEF、EDV、ESV,6min步行距离等相关参数均有显著改善(P＜0.05),曲美他嗪组与对照组比较差异有显著性意义(P＜0.05);未发现与药物相关的不良反应.结论曲美他嗪能改善缺血性心肌病患者心功能,值得临床推广应用.