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1.
目的:探讨冠心病患者血浆内皮素(ET)水平变化与冠状动脉病变的关系.方法:选择2012年12月至2013年12月在我院心内科住院确诊的冠心病患者130例,其中稳定型心绞痛(SAP)、不稳定型心绞痛(UAP)各40例,非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)、ST段抬高型心肌梗死(STEMI)各25例;多支血管病变58例,单支病变72例.冠状动脉造影正常者50名为非冠心病正常对照组.检测各组ET浓度并进行比较分析.结果:(1)冠心病各组血浆ET水平均显著高于非冠心病对照组(P均<0.01);STEMI组、NSTEMI组血浆ET水平显著高于UAP组和SAP组[(95.6±14.7) pg/ml、(89.6±11.2) pg/ml比(67.2±8.5) pg/ml比(35.7±5.8) pg/m门,且UAP组显著高于SAP组(P均<0.01),STEMI组和NSTEMI两组间比较无显著差异(P>0.05);(2)冠心病组中多支血管病变组血浆ET水平显著高于单支血管病变组[(81.3±12.6) pg/ml比(64.5±10.3) pg/ml],P<0.01.结论:冠心病患者血内皮素水平显著升高,其检测对于观察病情、判断预后有重要临床意义.  相似文献   

2.
目的 探讨白细胞介素-27(interleukin-27,IL-27)在急性ST段抬高型心肌梗死(ST-segment elevation myocardial infarction,STEMI)患者不同冠状动脉病变程度中的浓度变化及临床意义.方法 181例STEMI患者采用酶联免疫吸附法(ELISA)测血浆IL-27等指标的浓度.应用选择性冠状动脉造影确定冠状动脉狭窄程度,根据造影结果将患者分为单支病变组,双支病变组,三支病变组.结果 STEMI组血浆IL-27浓度显著高于正常组,差异有统计学意义(P<0.01).三支病变组在入院当时,1d、2d和7d后血浆IL-27浓度均显著高于单支病变组和双支病变组,差异有统计学意义(P<0.01);双支病变组在入院时、2d和7d后血浆IL-27浓度高于单支病变组,差异有统计学意义(P<0.01).随着冠状动脉病变程度的加重,血清肌钙蛋白Ⅰ、高敏C反应蛋白、IL-27浓度逐渐升高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 STEMI患者中血浆IL-27浓度明显增高,而且与冠状动脉病变程度呈正相关.  相似文献   

3.
目的 探讨血管生成素样蛋白(angiopoietinlike protein,ANGPTL)2表达与急性冠脉综合征(ACS)患者的关联性及其意义。方法 冠心病患者121例分为2组:ACS组〔88例,其中ST段抬高型急性心肌梗死(STEMI) 48例,非ST段抬高型急性冠脉综合征(NSTE-ACS)40例〕和稳定型心绞痛(SAP)组(33例)。收集外周血血浆,采用酶联免疫吸附试验检测ANGPTL2的浓度;抽吸获得STEMI患者的冠脉血栓,免疫组化SABC法检测ANGPTL2在冠脉血栓中的表达情况。结果 ANGPTL2血浆浓度在ACS组显著高于SAP组(P<0.01),并且在STEMI组也显著高于NSTE-ACS组(P<0.01)。多因素回归分析显示,ANGPTL2为ACS的独立相关因素(OR=3.15,95%CI,1.64-6.02,P<0.01)。ANGPTL2在STEMI患者的冠脉血栓中高表达。结论 ANGPTL2在ACS患者中高表达是ACS患者的独立相关因素,也可能与血小板成栓有密切关系。  相似文献   

4.
目的 探讨经皮冠状动脉介入(PCI)术对冠心病患者外周血髓过氧化物酶(MPO)水平的影响.方法 选取149例冠状动脉造影检查确诊冠心病的患者,按临床类型分为急性心肌梗死组(AMI组,67例)、不稳定心绞痛组(UAP组,42例)、稳定性心绞痛组(SAP组,40例).各冠心病组根据是否行PCI治疗再分别分为AMI支架组和AMI造影组,UAP支架组和UAP造影组,SAP支架组和SAP造影组.并将15例经冠状动脉造影检查排除冠心病的患者作为非冠心病组(NC组).用酶联免疫吸附法检测术前和术后30分钟、4小时、12小时、24小时的MPO和高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平.结果 (1)术前AMI组的MPO和hs-CRP水平显著高于UAP组、SAP组和NC组(P<0.01);UAP组两者均高于SAP组和NC组(P <0.05);SAP组的MPO水平高于NC组(P<0.01),两组间的hs-CRP水平比较差异无统计学意义(P>0.05).术前MPO水平与hs-CRP水平显著相关(r=0.701,P<0.01).(2)各支架组术后30分钟、4小时时的MPO水平均高于术前(P<0.01),AMI支架组、UAP支架组、SAP支架组分别于术后4小时、30分钟、30分钟达高峰后很快下降至术前水平.各支架组患者的hs-CRP浓度则逐渐升高,hs-CRP浓度的升高晚于MPO.AMI造影组的MPO和hs-CRP均呈逐渐升高的趋势,而UAP造影组、SAP造影组及NC组MPO、hs-CRP水平造影前后均无明显变化(P>0.05).结论 MPO是预测斑块稳定性的敏感指标;介入治疗可致冠心病患者PCI术后早期MPO水平表达增加,即使是斑块处于稳定状态的稳定性心绞痛患者.  相似文献   

5.
目的:探讨急性冠脉综合征(ACS)患者血清骨保护素(osteoprotegerin,OPG)及其配体(souble-RANKL,sRANKL)和OPG/sRANKL比值与冠状动脉粥样硬化稳定程度的相关性。方法: 纳入研究者分成3组:ACS患者(335例)、稳定型心绞痛(SAP)患者(120例)与正常对照组(120例)。其中ACS组又分为不稳定心绞痛(UAP组)134例,非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI组)80例以及ST段抬高型心肌梗死(STEMI)组121例3组。通过ELISA检测其血清OPG和sRANKL水平,并将二者血清水平及比值(OPG/sRANKL)与ACS冠状动脉粥样硬化斑块稳定程度进行比较分析。结果: ACS、SAP及对照组3组间血清OPG、sRANKL、OPG/sRANKL比值均有显著差异(均P<0.01)。 ACS组内3组血清OPG、sRANKL、OPG/sRANKL比值也均有显著差异(均P<0.05),其中STEMI组与UAP组有显著差异(P<0.05),UAP组与NSTEMI组、NSTEMI与STEMI组间无显著差异。 冠脉Gensini积分与血清OPG水平呈正相关(r=0.252,P<0.01),与OPG/sRANKL呈正相关(r=0.284,P<0.01),与血清sRANKL水平呈负相关(r=-0.235,P<0.05)。结论: 血清OPG、sRANKL、OPG/sRANK比值与ACS病情及冠状动脉粥样硬化斑块稳定程度有关联。  相似文献   

6.
目的探讨不同类型冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)患者血清N端脑钠肽前体(NT-proB-NP)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)及心肌肌钙蛋白I(cTnI)水平及意义。方法选择急性冠脉综合征(ACS)患者136例,其中不稳定心绞痛(UAP)31例、ST段抬高型急性心肌梗死(STEMI)71例及非ST段抬高型急性心肌梗死(NSTEMI)34例;同期冠状动脉造影(CAG)阴性患者27例作为对照组。所有入选对象均检测NT-proBNP、hs-CRP、CK-MB及cTnI并进行分析。结果 ACS综合征组血浆NT-proBNP、hs-CRP、CK-MB和cTnI水平均较对照组增高,且由对照组、UAP组、NSTEMI组及STEMI组依次呈现增高趋势,各组均数比较,差异有显著统计学意义(P均〈0.01)。NT-proBNP与hs-CRP存在正相关(r=0.553,P〈0.01)。结论 ACS患者血浆NT-proBNP、hs-CRP联合检测可作为传统的心肌酶谱检测的补充,对评价ACS严重程度有一定的临床意义。  相似文献   

7.
目的 比较不同类型冠心病患者血清尿酸、hs-CRP水平,探讨其与冠脉病变严重程度的关系.方法 选取不稳定心绞痛(UAP)患者35例、急性心肌梗死(AMI)患者43例、稳定型心绞痛(SAP)患者31例和正常体检者35例,分别为UAP组、AMI组、SAP组和对照组.常规抽血分离血清检测hs-CRP、尿酸水平.结果 ①血清尿酸水平:AMI组、UAP组高于对照组(P均<0.05);SAP组与对照组比较无统计学差异;AMI组、UAP组高于SAP组(P均<0.05);AMI组高于UAP组(P<0.05).②血清hs-CRP水平:AMI组、UAP组、SAP组均高于对照组(P均<0.05);AMI组、UAP组、SAP组间比较无统计学差异.Pearson分析示血清尿酸与hs-CRP存在正相关(r=0.553,P<0.05).结论 血清尿酸、hs-CRP水平与冠心病的严重程度有关.  相似文献   

8.
目的 探讨血清超敏C反应蛋白(high sensitivity C-reactive protein,hs-CRP)浓度与非ST段抬高型急性冠状动脉综合征(non-ST-segment elevation acute coronary syndrome,NSTE-ACS)合并多支血管病变成功接受经皮冠状动脉介入(per...  相似文献   

9.
目的探究冠心病(CHD)患者血小板参数、血清白介素-6(IL-6)与冠状动脉病变程度的关系。方法选取2015年9月至2018年2月于安徽中医药大学第一附属医院收治的CHD患者204例(CHD组)作为研究对象,其中稳定型心绞痛(SAP)108例,非ST段抬高型急性冠状动脉动脉综合征(NSTE-ACS)76例和ST段抬高型心肌梗死(STEMI)20例,另取68例冠状动脉造影正常者为对照组。按冠状动脉病变Gensini积分将CHD患者分为轻度动脉粥样硬化(AS)组(Gensini25)98例、中度AS组(25≤Gensini50)78例和重度AS组(Gensini≥50)28例。测定血小板参数和IL-6水平。结果 CHD组患者血小板计数(PLT)低于对照组(P0.05),血小板平均体积(WPV)、血小板分布宽度(PDW)、大血小板比率(P-LCR)和IL-6水平高于对照组(P0.05)。WPV、PDW和IL-6水平在SAP组、STEMI组和NSTE-ACS组依次升高(P0.05),而PLT在SAP组、STEMI组和NSTE-ACS组依次降低(P0.05)。随着Gensini积分评分增加,WPV、PDW和IL-6水平依次增加(P0.05),而PLT水平依次降低(P0.05)。Pearson相关性分析显示,CHD患者血清IL-6、WPV、PDW与Gensini评分成正相关(r=0.726、0.687、0691,P均0.05),PLT与Gensini评分成负相关(r=-0.544,P=0.024);而CHD患者IL-6与PLT成负相关(r=-0.372,P=0.039),与WPV、PDW成正相关(r=0.487、0.541、P均0.05)。结论 CHD患者血小板参数、血清IL-6异常表达,与冠状动脉病变程度密切相关,且血小板参数与IL-6在促进CHD进展中有着协同作用。  相似文献   

10.
目的 分析血清A解聚素和金属蛋白酶及血小板反应蛋白基序9(ADAMTS9)水平与冠状动脉疾病严重程度的相关性。方法 选取2019年1月至2020年1月黄石市中心医院心内科666例接受冠状动脉造影的患者,根据冠状动脉造影结果分为非冠状动脉疾病组(n=214)和冠状动脉疾病组(n=452),根据疾病类型将冠状动脉疾病组分为不稳定型心绞痛(UAP)组143例、稳定型心绞痛(SAP)组58例、非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)组83例和ST段抬高型心肌梗死(STEMI)组168例。分析血清ADAMTS9水平与冠状动脉疾病严重程度的关系和对冠状动脉疾病的诊断价值及对急性心肌梗死患者主要不良心血管事件(MACE)的预测价值。结果 与非冠状动脉疾病组比较,冠状动脉疾病组血清ADAMTS9水平升高(t=40.265,P <0.01)。与SAP组比较,STEMI组、NSTEMI组、UAP组血清ADAMTS9水平升高,与UAP组比较,STEMI组、NSTEMI组血清ADAMTS9水平升高(F=90.829,P <0.01)。多因素Logistic回归分析显示,血清ADAMTS9水平是冠状动...  相似文献   

11.
目的 测定冠心病患者血清视黄醇结合蛋白4(RBP4)和高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平,分析两者与冠心病的相关性.方法 将90例冠心病患者分为急性心肌梗死组30例,不稳定性心绞痛组30例,稳定性心绞痛组30例,另选择30例冠状动脉造影结果正常者为对照组.采用酶联免疫吸附法测定受试者血清RBP4水平,采用增强免疫透射比浊法测定血清hs-CRP水平.结果 急性心肌梗死和不稳定性心绞痛组患者血清RBP4、hs-CRP水平高于稳定性心绞痛组和对照组,差异具有统计学意义(P〈0.05),稳定性心绞痛组血清hs-CRP水平与对照组比较,差异有统计学意义(P〈0.05),而稳定性心绞痛组患者血清RBP4水平与对照组比较差异尤统计学意义.单支、双支、三支病变组患者血清RBP4、hs-cRP水平均高于对照组(P〈0.05),但单支、双支与三支病变组之间比较差异均无统计学意义.经Pearson's相关分析,冠心病患者血清RBP4与hs-CRP的浓度呈显著正相关(r=0.469,P〈0.01).结论 血清RBP4、hs-CRP与冠心病存在一定的相关性,可能与斑块稳定性有关,可作为预测斑块稳定性的血清标志物,但其并不能反映冠状动脉狭窄程度及范围.  相似文献   

12.
目的 评估血清胱抑素C(Cys C)水平与冠心病病变稳定性、病变严重程度的关系.方法 经冠状动脉造影入选199例患者,其中冠心病组128例,对照组71例;冠心病组再根据病变血管支数、临床类型分为各亚组.比较各组患者临床和生化指标是否有统计学意义.结果 冠心病组血清CysC水平显著高于对照组(P<0.01),不稳定型心绞痛组显著高于稳定型心绞痛组和对照组(P<0.01),AMI组明显低于SAP组及UA组(P<0.01),与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05).血清Cys C水平与Gensini评分呈正相关(r=0.417,P<0.01).结论 血清Cys C水平与冠脉病变的稳定性相关,在一定程度上可以反映其病变的严重程度.  相似文献   

13.
目的观察冠心病患者巨噬细胞移动抑制因子(MIF)和基质金属蛋白酶-9(MMP-9)血浆水平的变化,探讨其在不同类型冠心病中的临床意义。方法我院心内科住院患者97例,根据冠状动脉造影结果分为对照组24例和冠心病组73例,冠心病组根据临床诊断分为稳定型心绞痛(SAP)组33例,急性冠脉综合征(ACS)组4JD例,用酶联免疫吸附法(ELISA)检测动脉血浆MIF和MMP-9水平。结果ACS组MIF血浆水平(17.96±1.58)μg/L,高于对照组(9.62±1.70,P〈0.01)及SAP组(10.39±1.25,P〈0.01),对照组与SAP组差异无统计学意义(P〉0.05)。ACS组MMP-9血浆水平(51.18±2.26)μL,高于对照组(26.74±2.99,P〈0.01)及SAP组(28.06±3.01,P〈0.01),对照组与SAP组差异无统计学意义(P〉0.05)。结论患者血浆MIF、MMP-9可能对冠状动脉粥样硬化斑块的形成及重塑有促进作用,对冠心病的发展有一定的预测价值。  相似文献   

14.
目的:研究冠心病患者血清CA125水平与心功能及细胞因子的相关性。方法:选择136例冠心病患者(CHD组),根据症状分为稳定型心绞痛(SAP)组(82例)和不稳定型心绞痛(UAP)组(54例),根据血管狭窄数目分为单支病变组(41例)、双支病变组(46例)和多支病变组(49例),按NYHA心功能分级标准分为Ⅰ级(31例)、Ⅱ级(44例)、Ⅲ级(37例)、Ⅳ级(24例)组。另选择69例健康人作为健康对照组。比较不同组的血清CA125、BNP、hsCRP、同型半胱氨酸(Hcy)、LVEF水平及分析血清CA125与心功能及细胞因子的相关性。结果:与健康对照组比较,CHD组血清CA125、BNP、hsCRP、Hcy水平明显升高,LVEF明显下降(P<0.05或<0.01),且UAP组CA125、BNP、hsCRP较SAP组明显升高,LVEF明显下降(P<0.05或<0.01);单支、双支、多支病变组3组血清CA125、BNP、hsCRP水平逐渐升高,LVEF逐渐下降,差异均有显著性(F=5.12、6.31、7.83、5.64,P<0.05);NYHAⅠ级、Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级组血清CA125、BNP、hsCRP水平逐渐升高、LVEF逐渐下降,差异均有显著性(F=5.39、6.23、6.74、5.14,P<0.05);血清CA125水平与冠脉病变积分、病变支数,心功能级别,BNP,hsCRP呈正相关(r=0.41、0.45、0.52、0.56、0.49,P<0.05),与LVEF呈负相关(r=-0.47,P<0.05)。结论:CA125的过度分泌通过与hsCRP、BNP的相互作用可加重冠心病患者病情,恶化其心功能。  相似文献   

15.
目的 通过研究冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)患者血浆氧化型低密度脂蛋白(oxidized low-densitylipoprotein cholesterol,OX-LDL-C)和同型半胱氨酸(homoeysteine,HCY)浓度与Gensini评分的相关性,探讨其对冠状动脉病变严重程度的预测价值.方法 选择疑似冠心病患者86例,据冠状动脉造影结果分为冠心病组(67例)及对照组(19例),冠心病组根据Gensini评分分为轻度亚组(23例)、中度亚组(22例)和重度亚组(22例).分析各组血浆OX-LDL-C和HCY浓度与Gensini评分的相关性.结果 (1)冠心病组与对照组血浆OX-LDL-C、HCY浓度比较,冠心病组较高,差异有统计学意义(P<0.05).(2) Gensini评分三个亚组间血浆OX-LDL-C和HCY浓度比较,差异有统计学意义(P<0.05);随着冠状动脉狭窄程度加重,血浆OX-LDL-C、HCY浓度有增高趋势,差异有统计学意义(P<0.05).(3) Gensini评分与血浆OX-LDL-C(r=0.805,P<0.01)、HCY (r=0.700,P<0.01)浓度呈正相关,且OX-LDL-C与Gensini评分相关性较HCY高;血浆OX-LDL-C与HCY浓度呈正相关(r=0.698,P<0.01).结论 血浆OX-LDL-C和HCY浓度与Gensini评分有关,血浆OX-LDL-C与HCY具有相关一致性,联合检测血浆OX-LDL-C和HCY浓度可更好地了解病情、指导治疗及判断预后.  相似文献   

16.
冠心病患者高敏C反应蛋白和脉搏波传导速度检测的意义   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的:探讨血清高敏C-反应蛋白(hs-CRP)和脉搏波传导速度(PWV)对冠心病诊断及冠脉病变严重程度的预测价值。方法:入选114例冠脉造影阳性的心绞痛患者为冠心病组,50例冠脉造影阴性者为正常对照组。根据心绞痛类型冠心病组进一步分为稳定型心绞痛组(SAP组,50例)和不稳定型心绞痛组(UAP组,64例);又根据冠脉造影结果分为单支病变组(24例)、双支病变组(26例)和三支病变组(64例),并计算冠脉病变积分。测定各组患者hs-CRP和PWV,并将其分别与冠脉病变支数及积分进行相关性分析。结果:冠心病组的hs-CRP和PWV均显著高于正常对照组(P0.01),UAP组的hs-CRP和PWV均显著高于SAP组[(6.86±1.36)mg/L:(3.75±1.03)mg/L,(11.59±1.32)m/s:(9.60±1.75)m/s,P均0.05];双支病变组的hs-CRP和PWV较单支病变组明显升高[(5.32±1.17)mg/L:(3.05±0.95)mg/L,(10.51±1.23)m/s:(9.84±1.62)m/s,P均0.05],三支病变组的hs-CRP和PWV较双支病变组明显升高[(7.21±1.13)mg/L:(5.32±1.17)mg/L,(11.30±2.65)m/s:(10.51±1.23)m/s,P均0.05]。hs-CRP水平与冠脉病变支数、冠脉病变积分呈正相关(r=0.56,0.32,P均0.01);PWV与冠脉病变支数、病变积分呈正相关(r=0.29,0.37,P均0.01)。结论:联合检测血清hs-CRP和PWV对诊断冠心病、评价冠脉病变严重程度有一定价值。  相似文献   

17.
目的 通过检测不同糖耐量冠心病(CHD)患者可溶性血管细胞黏附分子(SVCAM-1)、可溶性细胞间黏附分子(SICAM-1)和高敏C-反应蛋白(hs-CRP)水平,观察其相关性,探讨合并糖代谢异常的CHD患者是否存在血管内皮功能障碍和炎症状态.方法 96例CHD患者根据口服葡萄糖耐量试验(OGTT)分成糖代谢正常(NG)组、糖耐量受损(IGT)组和2型糖尿病(T2DM)组,分别检测其与对照组30例患者血清SVCAM-1、SICAM-1和hs-CRP浓度,比较各组间的差异及其相关性.结果 IGT组和T2DM组血清SVCAM-1、SICAM-1、hs-CRP浓度高于其他组,SVCAM-1、SICAM-1与糖化血红蛋白(HbA1c)(r=0.39,0.51,P<0.01)、hs-CRP(r=0.32,0.56,P<0.01)均显示出较好的相关性.结论 冠心病患者的血清SVCAM-1、SICAM-1和hs-CRP浓度根据糖耐量水平的分组逐步升高,提示内皮受损、炎症状态可能是CHD合并糖代谢异常患者的重要病理生理因素.  相似文献   

18.
目的探讨急性心肌梗死(AMI)患者血清高迁移率族蛋白1(HMGB1)含量的变化及其意义。方法采用ELISA法测定23例AMI患者、33例稳定型心绞痛患者(SAP)、27例不稳定型心绞痛患者(UAP)和30名健康查体者的血清HMGB1含量,并测定血清高敏C-反应蛋白(hs—CRP)。结果与对照组相比,SAP组、UAP组和AMI组血清HMGB1和hs—CRP水平均显著升高(P〈0.01),而UAP组和AMI组显著高于SAP组(P〈0.01),AMI组显著高于SAP组(P〈0.01),表明冠心病患者病情越重,血清HMGB1和hs—CRP升高越明显(均P〈0.01),且UAP、SAP和AMI组血清HMGB1和hs—CRP均分别呈正相关(r=0.4532、0.3247、0.4557,均P〈0.05)。结论血清HMGB1可能参与了AMI的发生发展过程,可用于冠心病患者严重程度的判断。  相似文献   

19.
目的:研究冠心病临床类型与细胞外基质金属蛋白酶诱导因子(EMMPRIN)的关系。方法根据临床表现和冠状动脉造影结果,179例患者分成稳定型心绞痛(SAP)35例,不稳定型心绞痛(UAP)76例,急性心肌梗死(AMI)68例,健康对照组30例。流式细胞仪检测患者外周血单个核细胞(PBMCs)表面EMMPRIN的平均荧光强度(MFI);免疫速率法检测血清高敏C反应蛋白(hs-CRP)浓度,分析冠心病组患者EMMPRIN水平与冠状动脉造影Gensini评分的相关性。结果 PBMCs表面EMMPRIN表达在冠心病临床分型中AMI组、UAP组、SAP组明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。病变血管累及支数越多,其表达增加越明显,三支病变>双支病变>单支病变>对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。相关性分析显示,PBMCs表面EMMPRIN(MFI)与血清hs-CRP浓度及冠状动脉病变Gensini评分呈正相关。结论 EMMPRIN水平与冠心病临床分型相关。  相似文献   

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