经内镜微波凝固联合局部化学治疗癌性食管狭窄53例

１９９６年以来，我们对不能手术或不愿接受手术以及术后复发的食管癌、贲门癌患者，采用内镜微波凝固法联合局部化疗治疗癌性管腔狭窄，计５３例，取得满意的近期效果，报告如下。一、治疗对象：本组男４１例，女１２例，年龄最小４５岁，最大８１岁，平均６２岁。病程３个月至８年６个月不等。食管癌２７例，贲门癌６例，食管癌术后１１例，贲门癌术后９例。病理诊断：鳞癌３７例，腺癌１６例。内镜分型：肿块型１４例，肿块浸润型３１例，溃疡浸润型８例。二、吞咽困难及管腔狭窄分级：０级：完全不能进食或进水困难；Ⅰ级：可进流质饮食…     

内镜微波加化疗药物局部注射治疗食管、贲门癌65例报告

１９９３～１９９６年５月，我们应用内镜下微波凝固加局部注射化疗药物治疗食管、贲门癌患者６５例，疗效较好，现报告如下。临床资料：本组男４１例，女２４例；年龄６１～７６岁。其中食管癌５１例，贲门癌１４例。鳞癌４９例，腺癌１３例，未分化癌３例。患者均有不同...     

内镜下扩张治疗食管贲门狭窄86例

我院自１９９６年１月至２０００年１２月在内镜直视下，采用Ｓａｖａｒｙ－Ｇｉｌｌｉａｒｄ扩张器，对８６例食管、贲门部狭窄患者进行了１３８次扩张治疗，取得较满意的临床效果，现总结如下。１．临床资料：８６例中男６３例，女２３例，年龄５～８２岁，平均（５７．６±５．７）岁。食管癌术后５０例，贲门癌术后１５例，食管癌术后复发３例，贲门癌术后复发３例，晚期食管癌９例，贲门失弛缓症术后２例，腐蚀性食管炎２例，硬化剂治疗后瘢痕狭窄２例。８６例患者均以吞咽困难为主诉，病程１５　ｄ　～１０年。本组病例均经食管吞钡Ｘ…     

记忆合金支架治疗晚期食管癌,贲门癌梗阻

记忆合金支架治疗晚期食管癌、贲门癌梗阻黄华李兆福彭荣宗李世良张四代余曙光我院自１９９４年８月至１９９６年１２月对１２例无手术适应证的晚期食管癌、贲门癌采用内镜下预扩张、记忆合金支架内支撑假体治疗，取得良好的治疗效果，报告如下：１．病例选择：１２例患者...     

经内镜冷冻治疗食管贲门癌术后吻合口狭窄

我院自１９９１年开始应用内镜冷冻治疗食管、贲门癌术后吻合口狭窄４０例，收到满意疗效，报告如下。一、一般资料：男３５例、女５例，年龄３０～７０岁，平均５８．３岁。食管癌２５例、贲门癌１４例、食管癌肉瘤１例。颈部吻合１０例，胸内吻合３０例。４０例中器械吻合２１例。吞食困难程度按照Ｓｔｏｏｌｅｒ分级，Ⅱ级８例、Ⅲ级２０例、Ⅳ级１２例。二、方法：术前禁食６～８小时，的卡因表面麻醉下先行内镜检查，观察狭窄部位、范围和性质。在内镜引导下将连接有铂电阻装置的可曲性冷冻探头，准确无误的插入到病变部位，接通液氮低…     

记忆合金支架治疗食管贲门狭窄的临床研究

我们从１９９３年３月开始研制了钛镍记忆合金支撑管，并用于食管贲门良恶性狭窄治疗，疗效满意，并发症少，现报告如下。一、临床资料：本组患者８１例，均为失去手术机会，用扩张、化疗、放疗、激光等治疗也无法解决吞咽困难的患者，其中男６０例，女２１例、年龄２１－８５岁，吞咽困难按ｓｔｏｏｌ分级，３级２０例，４级６１例，晚期食管癌２３例，晚期贲门癌１２例，食管癌放疗后狭窄１６例，食管贲门癌激光术后狭窄２例，吻合口狭窄２３例，食管良性狭窄２例，贲门失弛缓症３例，病程自确诊之时起最短６个月，最长２４个月，病灶最短…     

内镜引导气囊扩张术临床应用

近一年来我们采用内镜引导气囊扩张术治疗食管、贲门及其手术后吻合口狭窄２４例，取得较好疗效，优于其它扩张方法，介绍如下：一、临床资料：男１６例，女８例，年龄１５～６８岁，平均４６岁。原发病为：食管癌６例、贲门癌３例，贲门失弛缓症２例，误服硫酸后食管狭窄１例，食管癌和贲门癌术后吻合口狭窄１２例。均有进流质困难，食后呕吐，胸骨后疼痛，消瘦，严重营养不良等症状，经作食管吞钡检查，狭窄部宽０．２～０．６ｃｍ，长０．３～１．５ｃｍ。二、方法：气囊管的制备：取直径２～３ｍｍ较硬质地塑料管６０～８０ｃｍ长，前端…     

内镜诊断食管和贲门癌体会

内镜诊断食管和贲门癌体会冯纯伟周鑫官吴维继周安安高士娥马宁平作者对食管多发癌及食管、胃重复癌、食管癌放疗后癌复发和术后吻合口癌复发重点进行讨论。临床资料：自１９７５年４月至１９９５年４月，２０年间采用ＥＦ－Ｂ３型食管镜及宾德ＰＶＥ－２０９１电子胃镜对...     

等离子电凝在食管癌高发区食管低级别上皮内瘤变治疗中的应用

食管癌是我国重点防控的恶性肿瘤之一。我国不同地区食管癌发病率和死亡率有较大差别,农村地区明显高于城市地区［1］。日常内镜检查时肉眼可观察到病变的食管癌、贲门癌大多为中晚期,治疗效果较差,早期的食管癌、贲门癌治疗的5年生存率较高。而食管癌、贲门癌演变规律为：低级别上皮内瘤变?高级别上皮内瘤变?早期癌?进展期癌,因此,通过早期发现并治疗癌前期病变可有效阻止食管癌、贲门癌的发生。本文对2012年5月至2013年5月我院通过内镜下碘染色加病理检查诊断为食管、贲门低级别上皮内瘤变老年患者,行内镜下等离子电凝治疗,疗效总结如下。     

32例食管和贲门早期浅表癌内镜激光治疗无期疗效

对内镜Ｎｄ：ＹＡＧ激光治疗细胞消失的３２例食管和贲门早期浅表癌病人进行了３３－７８个月（平均５５．２５个月）的前瞻性随访。应用Ｐｒｏｄｕｃｔ Ｌｉｍｉｔ Ｅｓｔｉｍａｔｅ方法计算其存活率，并与１１７例早期食管癌和贲门癌的自然病程对比分析。内镜激光治疗五年存活率为９７％，未经治疗的早期食管贲门癌的五年存活率为６７％（Ｐ〈０．０１），表明内镜激光是一种有效的治疗方法。在对影响疗效的因素中，发现抗癌基因     

内镜下激光切割扩张放置食管支架治疗食管贲门癌的疗效

１９９５年１０月以来,我院采用内镜下激光切割后扩张并放置食管内支架,治疗晚期食管贲门癌１８例,收到满意疗效,现报告如下：一、临床资料：本组１８例,男１６例、女２例,年龄４１～８２岁,平均６３．５岁。所有病人均经胃镜活检病理证实,吞咽困难按Ｓｔｏｏｌｅｒ分级：Ⅲ级（仅进流食）１２例,Ⅳ级（完全不能进食）６例,１０例为晚期食管癌,４例为晚期贲门癌,４例为晚期贲门癌术后复发吻合口狭窄。病变占据食管、贲门长度３～８ｃｍ。二、方法：（１）器械：ＯｌｙｍｐｕｓＸＱ２０型胃镜、内镜显像仪;Ｎｄ：ＹＡＧ激光器（…     

内镜下微波合并扩张术治疗食管狭窄15例报告

我院１９９３年２月～１１月在内镜直视下应用微波和食管扩张器综合治疗食管良恶性狭窄１５例，共２２次，取得良好效果，现报告如下。１．一般资料：本组１５例均为男性，年龄１８－７０岁，平均５１岁，其中食管癌、食管贲门癌术后吻合口良性狭窄及吻合口复发癌１３例；放疗后复发癌１例；重度食管静脉曲张治疗后疤痕性狭窄１例。狭窄部位：食管上段２例，中段１０例，食管－胃吻合口３例。狭窄长度：＜２ｃｍ７例，２－３ｃｍ３例，４－５ｃｍ３例，环形膜状狭窄２例。狭窄症状程度和时间：滴水不进３例，仅能进流汁１２例。症状持续时间…     

内镜引导下的食管扩张术(附102例报告)

１９９１年１月～１９９５年１２月 ,我院应用内镜引导下的食管扩张术治疗食管和贲门处狭窄１０２例 ,取得了较好的近期疗效 ,报告如下。一、一般资料男８８例 ,女１４例 ,年龄１４～７２岁 ,平均５３．６岁。食管癌术后吻合口狭窄７０例 ,食管癌放射治疗后瘢痕性狭窄６例 ,贲门癌术后吻合口狭窄２３例 ,贲门失弛缓症２例 ,腐蚀性食管炎１例。二、食管、贲门狭窄发生的时间吻合口狭窄患者中术后１个月内发生进食困难者４８例 ,术后３个月进食困难者１７例 ,术后６个月１０例 ,超过６个月以上者１８例。６例食管癌单纯放疗后瘢痕性狭窄的病史…     

内镜下置放国产食管支架的体会

内镜下置放国产食管支架的体会李萍侯宜军胡长流刘亚民我们应用胃镜下置放国产食管支架，辅以局部动脉导管免疫治疗晚期食管癌或贲门癌咽下梗阻效果较好，现报告如下。一、临床资料：男１０例，女２例，年龄４８～７９岁。食管癌包括术后复发９例，贲门癌３例。进流食困难...     

中晚期食管贲门癌经内镜微波加局部化疗药物治疗

中晚期食管贲门癌经内镜微波加局部化疗药物治疗高孝忠，汪吉红我院自１９９１年至１９９３年１月共收治中晚期食管贲门癌患者３１例，应用内镜下微波治疗加局部注射化疗药物，使病人梗阻症状得到解除，取得显著疗效，现报告如下。材料和方法一、一般资料：３１例中男２６...     

内镜下微波辐射治疗吻合口狭窄

内镜下微波辐射治疗吻合口狭窄马祖胜，方道连，蔡华，左江秋我们自１９８８年３月至１９９１年７月用自制微波内镜治疗仪，对２２例食管─胃吻合口狭窄行局部辐射治疗，取得较好效果。材料和方法一、病例选择：男１８例，女４例，年龄３５～６８岁。原发疾病：食管贲门癌...     

记忆合金支架治疗食管狭窄

我科１９９３年３月开始应用镍钛形状记忆合金（记忆合金）食管支架治疗食管狭窄，取得良好效果，现将初步结果报告如下。１．一般资料：１９９３年３月至１９９５年１月共治疗８例１１例次。年龄４２至６２岁，均为男性。病因：４例食管癌放疗后狭窄，３例食管癌和１例贲门癌术后吻合口狭窄，狭窄部口径０．１～０．３ｃｍ，患者仅能饮水或进稀糊状食物。２．操作方法：食管记忆合金支架由北京有色金属研究总院研制。由镍钛合金丝缠绕成紧密的螺旋形，顶端呈喇叭口形，其长短及内径随设计而定。本文所用的支架口径０．８～１．４ｃｍ，喇叭…     

内镜微波加局部注射药物治疗食管贲门癌体会

为了改善晚期食管贲门癌患者的生活质量，延长其生存期，我院内镜室从1992～2001年经内镜微波治疗加局部注射药物治疗晚期食管贲门癌169例，其中，男113例，女56例，年龄48～81岁，平均年龄68．3岁，食管癌92例，贲门癌77例。内镜下分型：增生型64例，溃疡型77例，浸润型28例；病理分型：鳞癌86例，腺癌73例，印戒细胞癌5例，粘液细胞癌3例，腺鳞癌2例。所有病例经治疗后，梗阻症状均有不同程度改善，生存时间最长者22．5个月，最短者4个月。平均生存期6．2个月。现将内镜微波加局部注射药物治疗食管贲门癌的有关体会总结如下。     

记忆合金支撑管治疗贲门癌术后吻合口狭窄

记忆合金支撑管治疗贲门癌术后吻合口狭窄范志宁，董宗俊从１９９２年２月开始至今，我们采用内镜下记忆合金支撑管治疗贲门癌术后吻合口狭窄有效率高达１００％，未见穿孔、出血等并发症，现报告如下：材料与方法一、病例来源：自１９９２年２月至今，我们对２０例贲门癌...     

内镜下局部注射治疗晚期食管癌34例临床分析

内镜下局部注射治疗晚期食管癌３４例临床分析侯鹏陈田李增灿刘玉珍陈频佳鱼肝油酸钠是一种血管硬化剂，很少用于实体瘤的治疗。我们采用鱼肝油酸钠与顺铂配伍在内镜下局部注射治疗晚期食管癌３４例，取得了满意疗效。１．临床资料：３４例中，男３１例，女３例，年龄为５...