护理干预对重叠综合征患者家庭无创通气治疗依从性的影响

目的探讨护理干预对重叠综合征患者家庭无创通气治疗依从性的影响,以提高治疗效果。方法选取2004年5月-2008年6月重叠综合征行家庭无创通气治疗的患者36例,随机分为观察组和对照组各18例,两组患者在住院期间给予相同护理措施,观察组出院后由无创通气专科护理小组负责,对患者进行持续护理干预,干预时间为半年,电话随访第1个月每周1次,以后每个月1次,上门指导前2个月每半月1次,后4个月每月1次,患者若出现疑问或不适则随时电话咨询、门诊随诊,必要时上门指导;对照组出院后采取常规指导,即1周内由责任护士电话回访1次,以后由医生确定下次复查时间,不给予其他护理干预措施。将两组患者无创通气治疗的依从性、治疗效果进行分析比较。结果观察组治疗依从性明显高于对照组（P〈0．01）;两组患者家庭无创通气治疗6个月时血气分析值、肺功能检测值、经多导睡眠仪监测睡眠呼吸暂停低通气指数、最长呼吸暂停时间、最长低通气时间、夜间最低血氧饱和度及Epworth嗜睡评分比较,差异均有统计学意义（P〈0．01或P〈0．05）,上呼吸道感染次数急性加重慢性阻塞性肺疾病次数、住院次数两组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论护理干预可提高重叠综合征患者对疾病的自我管理能力和认识程度,保证无创通气技术的正确性,从而提高家庭无创通气治疗的依从性,获得更好的治疗效果和生活质量。     

重叠综合征患者对家庭无创通气治疗的认知及依从性调查

目的了解重叠综合征患者对家庭无创通气治疗的认知及依从性。方法自行设计调查问卷,对52例家庭无创通气治疗患者进行调查。结果患者对无创通气治疗相关知识的认知差,完全依从者仅8例,占15.38%。结论重叠综合征患者对家庭无创通气治疗的认知及依从性差,必须加强无创通气治疗的指导。     

护理干预对COPD患者无创正压通气依从性的影响

目的 探讨护理干预对COPD患者无创正压通气依从性的影响.方法 选择呼吸内科收住的患者60例,随机分为观察组和对照组,每组30例.2组患者均明确诊断为COPD急性发作,对照组给予一般护理模式护理,观察组给予系统化的护理干预,对2组患者的无创正压通气依从性、缺氧改善情况进行对比分析.结果 2组无创正压依从性、呼吸频率、心率、血氧饱和度差异有统计学意义(P<0.05).结论 采取系统的护理干预能提高COPD患者无创正压通气的依从性,改善患者缺氧症状.     

无创通气治疗重叠综合征并发呼吸衰竭5例

目的 :探索简便、临床易于推广应用的重叠综合征治疗手段。方法 :对 5例重叠综合征患者经鼻 (面罩 )持续气道正压通气 (BiPAP)治疗 ,吸气压力 (IPAP)为 12～ 14cmH2 O ,呼气压力 (EPAP) 4～ 5cmH2 O ,每日治疗 6～ 8h ,持续 1周 ,观察症状的改善 ,血气分析指标的变化。结果 :5例重叠综合征病例均取得了较为满意的疗效 ,全部病人临床症状明显好转 ,呼吸衰竭得到了改善。结论 :BiPAP呼吸机使用简便 ,治疗重叠综合征疗效满意 ,并减少了医务人员的工作量 ,节省病员开支 ,具有广阔的临床前景。     

护理干预对COPD病人无创正压通气依从性的影响

目的:分析并评价护理干预对COPD病人无创正压通气依从性的影响。方法:对我院2011年2月～2012年6月期间收治的64例慢性阻塞性肺疾病病人实施系统化的护理干预,观察病人护理干预后的无创正压通气依从性、缺氧症状缓解状况及血气分析结果。结果:护理干预后病人的无创正压通气依从性、缺氧症状缓解情况、血气分析均优于干预前。结论:实施全面的护理干预可以有效增强COPD病人无创正压通气的依从性,有效缓解病人的缺氧症状及血气分析结果。     

家庭氧疗与双水平无创通气治疗重叠综合征疗效研究

目的对重叠综合征患者采用家庭氧疗与双水平无创通气治疗,观察和分析其治疗的临床效果。方法将此次收治的118例重叠综合征患者按照随机数字表法分组为对照组和观察组。对照组:采用双水平无创通气治疗;观察组:采用家庭氧疗治疗。结果治疗后,对照组:患者血PH、血PaO2明显高于治疗前(P0.05);而血PaCO2明显低于治疗前(P0.05)。观察组:治疗前、后患者的血PH、血PaO2、血PaCO2比较(P0.05)。对照组患者的生活治疗得到明显提高,观察组则无明显变化。结论临床上,对重叠综合征患者采用双水平无创通气治疗具有非常好的治疗效果。     

提高无创正压通气患者依从性的护理进展

无创正压通气(noninvasive positive pressure ventilation,NIP-PV)是指不建立人工气道,采用面罩或鼻罩等进行呼吸支持的机械通气技术[1]。它主要是起辅助通气泵功能,从而缓解呼吸肌疲劳[2],能有效地降低气道插管率,提高患者的舒适程度,减少并发症的发生。目前越来越广泛地应用于临床,治疗效果得到国内外医学界的肯定[3]。患者能否坚持使用及有效配合无创呼吸机的使用,是成功使用与否的关键。大量文献表明,患者的依从性是影响疗效的重要因素,提高患者的依从性,有利于提高疗效[4-7]。同时有国内外文献表明,COPD患者在使用双向气道正压(Bi…     

影响COPD患者无创机械通气依从性的因素及护理

总结91例COPD患者无创机械通气依从性的影响因素及护理对策。通过对COPD患者无创机械通气的观察,发现患者因认知、心理因素、不耐受、不舒适、医务人员因素和家庭因素等造成依从性差而影响治疗效果。护理人员应提高专业及道德素养,及时针对患者不同原因采取相应的护理对策,提高患者的依从性。认为无创机械通气治疗COPD患者疗效显著,但患者依从性与无创机械通气的顺利进行以及治疗效果密切相关,提高患者的依从性是护理的关键。     

慢性阻塞性肺疾病急性加重期无创通气治疗依从性的护理干预

目的 探讨护理干预对提高慢性阻塞性肺疾病急性加重期无创通气治疗依从性的影响.方法 将80例进行无创通气治疗的COPD急性加重期患者,随机分为对照组和实验组,对照组按传统护理模式给予健康教育及对症护理,实验组由无创通气治疗专职护理小组进行系统化整体护理,比较2组患者的治疗依从性.结果 实验组治疗依从性明显高于对照组(p＜0.01).结论 成立无创通气治疗小组,进行系统化整体护理干预可以提高患者的治疗依从性,从而提高治疗效果.     

护理干预对无创双水平正压通气治疗患者的影响

目的:探讨对使用无创双水平正压通气(BiPAP)治疗的患者实行护理干预,对提高患者依从性、保证治疗效果的影响。方法:将102例实行BiPAP治疗的患者随机分为对照组48例和实验组54例,对照组仅采取一般性常规护理措施,实验组则除实施常规护理措施外,还由专人负责实施全程护理干预。比较两组治疗前后临床症状、血气分析、患者耐受时间、舒适度、心理状态等变化。结果:与对照组相比,实验组BiPAP治疗后胸闷、发绀、心悸等症状有明显缓解,pH、PaO2和PaCO2较治疗前明显改善,患者耐受时间延长,舒适度提高,情绪较佳,依从性高(P<0.05)。结论:对使用Bi-PAP治疗的患者实行积极、有效、全程的护理干预,能显著提高患者依从性,从而保证治疗效果。     

前期健康教育提升慢性阻塞性肺疾病患者使用呼吸机依从性效果评价

目的 了解影响无创呼吸机患者依从性因素,探讨前期健康教育在慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患者无创呼吸机治疗中的应用.方法 将70例需要无创呼吸机治疗的COPD患者按随机数字表法分成2组,对照组和试验组,每组35例.对照组实施传统的健康教育模式,试验组进行前期健康教育(评估、计划、实施、反馈、修改计划、巩固加强等).对2组患者使用无创呼吸机的依从性、一秒用力呼气量(FEV1)及无创呼吸机治疗时间进行比较.结果 对照组30 min内及30 min以上无创呼吸机依从性分别为6例(17.1%)及29例(82.9%);试验组30 min内及30 min以上无创呼吸机依从性分别为31例(88.6%)及4例(11.4%),2组比较差异有统计学意义(P<0.05).试验组FEV1高于对照组,无创呼吸机治疗时间短于对照组(均P<0.05).结论 根据患者使用无创呼吸机不同时段采取相应的前期健康教育干预,可明显提高患者的依从性及治疗质量,减少并发症的发生.     

无创通气在治疗艾滋病合并肺孢子菌肺炎患者中的应用及护理

目的探讨无创通气在治疗艾滋病(acquired immune deficiency syndrome,AIDS)合并重症肺孢子菌肺炎(pneumocystis carinii pneumonia,PCP)患者中的应用及护理。方法回顾性分析2010年10月至2011年6月在广西龙潭医院治疗的10例AIDS合并重症PCP患者的临床资料。所有患者均采用抗PCP治疗,在通畅呼吸道、适当氧疗、控制各种感染、营养对症支持治疗及应用糖皮质激素等治疗基础上,采用无创呼吸机辅助通气治疗。结果 10例患者中,6例好转出院,1例放弃治疗,3例死亡。结论对AIDS合并重症PCP患者应及早采用无创通气治疗并实施相应的护理措施,以改善其呼吸情况。     

护理干预对高血压病患者遵医行为的影响分析

目的 研究遵医行为对高血压病患的影响。方法 将120例患随机分为实验组和对照组，对实验组进行护理干预，对照组未施加任何影响，半年后比较两组患的遵医率(包括定期复查，按时服药，血压监测，合理运动，饮食控制)。结果 实验组在定期检查、按时服药、血压检测、饮食控制等方面的遵医率明显高于对照组。结论 护理干预可以提高患遵医率和治疗效果。     

围术期护理干预对腹腔镜可调节绑带胃减容术后患者饮食依从性的影响

目的探讨围术期护理干预对腹腔镜可调节绑带胃减容术（laparoscopic adjustable gastric banding,LAGB）后患者饮食依从性的影响。方法采用随机数字表法将2003年6月至2009年6月行LAGB手术的单纯性肥胖患者172例分为干预组和对照组各86例,对照组按围术期护理常规在患者术后对其进行饮食品种、量、方法、时间的宣教及随访;干预组在围术期的3个阶段对患者进行术后饮食重要性和依从性的强化宣教,并针对不同患者的个体差异提供特异性饮食干预方案。结果干预组患者术后饮食依从性高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论围术期的强化护理干预对LAGB术后患者饮食依从性有正性影响,可在同类患者中应用,并使其逐步完善。     

护理干预对出院脑出血患者遵医行为影响的调查

目的 探讨护理干预对出院脑出血患者遵医行为的影响程度。方法将106例患者随机分为干预组和对照组,干预组进行护理干预,对照组给予常规护理,半年后比较两组的遵医率（包括定期复查、按时服药、合理饮食、保持生活规律．坚持康复训练等）。结果干预组在上述方面的遵医率明显高于对照组。结论护理干预可以提高患者遵医率,降低复发率。     

基于证据的集束化护理对心胸外科术后无创正压通气患者的影响

目的运用循证研究及质量持续改进的方法构建应用于心胸外科术后无创正压通气患者的集束化护理方案。方法便利抽样选取上海某三级甲等医院心胸外科重症监护室患者79例为研究对象,2012年6月至2013年6月为干预实施前组,应用常规护理模式为患者提供无创正压通气照护,共有患者38例;2013年6月至2014年6月为干预实施后组,应用基于证据的集束化护理,责任护士根据集束化护理方案与医生协同为患者提供无创正压通气照护。比较两组患者的相关临床指标。结果实施心胸外科术后患者无创正压通气的集束化护理方案后,患者的面罩漏气、恐惧焦虑心理、腹胀、误吸、鼻面部损伤以及口咽及呼吸道干燥等不良反应发生率显著下降;PaO_2、PaCO_2明显改善,而患者的住院时间、通气时间则显著降低,差异均有统计学意义(均P0.05)。结论本次研究运用循证研究及质量持续改进的方法,构建并应用心胸外科术后患者无创正压通气的集束化护理方案,显著减少了无创正压通气患者的不良反应,提高了治疗效果,值得在临床推广运用。     

护理干预对腰椎间盘突出症患者卧床认知和遵从行为的影响

目的 探讨护理干预前后腰椎间盘突出患者对卧床的认知和遵从行为的差异,并进一步了解其影响因素。方法 对74例住院腰椎间盘突出患者,采用自制问卷在干预前、后进行调查评定,并进行统计学分析。结果 患者认知与遵从行为在干预前、后有显著差异(P<0.01)。患者的年龄、文化程度、就诊次数对认知和遵从行为有明显影响(P<0.05或P<0.01)。结论 护理干预能有效提高患者疾病认知和遵从行为,教育采用多元化的教育方式,循环反复的教育形式,并注重正面心理引导。     

综合性护理措施对前列腺炎患者治疗依从性的干预效果

目的探讨综合性干预措施对慢性前列腺炎患者治疗依从性的干预效果,以期提高患者的治疗依从性和生活质量。方法方便性抽样选择2011年9月至2012年2月在同济大学附属东方医院泌尿外科门诊就诊的60例慢性前列腺炎患者,根据门诊单双日将其分为观察组和对照组各30例,对照组给予常规护理,观察组除接受常规护理外,同时接受全程综合性护理干预措施。3个月后对两组患者采用疾病知识问卷调查表、治疗依从性问卷调查表、慢性前列腺炎症状积分指数表(NIH-CPSI)进行评价。结果观察组患者疾病知识掌握程度和治疗依从性明显高于对照组(均P<0.05),疾病引起的不适症状及对生活造成的影响明显低于对照组(均P<0.05)。结论对慢性前列腺炎患者实施综合性护理干预措施,能帮助其掌握疾病的相关知识、选择有益的生活方式,提高其治疗依从性,从而促进疾病的康复。     

胸腰椎疾病患者全麻术后去枕平卧位依从性的影响因素与护理干预

目的探讨胸腰椎疾病患者全麻术后去枕平卧位依从性的影响因素和干预措施。方法回顾性分析我科2012年8月～12月胸腰椎疾病全麻术后去枕平卧位依从性的影响因素,根据结果进行护理干预。结果胸腰椎疾病并行全麻手术患者术后6h内不能坚持体位指导152例。其中,因麻醉状态导致依从性差65例,占42．8％,医学相关知识缺乏20例,占13．2％,患者想急迫恢复健康15例,占9．9％,对医务人员信任度差17例,占11．2％,不舒适感23例,占15．1％,家属不配合12例,占7．9％。结论通过加强护患沟通,与患者及家属建立良好的医患关系;加强麻醉未清醒期间的安全管理和心理护理;落实责任制护理,重视健康教育等方式能提高胸腰椎疾病患者全麻术后去枕平卧位依从性。     

护理干预对PICC置管患者导管维护依从性的影响

目的探讨护理干预对经外周静脉植入中心静脉导管(peripherally inserted central catheter,PICC)患者导管维护依从性的影响。方法选取2012年1-12月在苏州市相城人民医院进行PICC置管的患者78例,按随机数字表法将其分为观察组和对照组各39例,两组患者均行常规基础护理,观察组在此基础上进行全面系统的护理干预,分别对两组患者导管维护的依从性和并发症发生率进行比较。结果观察组患者导管维护的依从性显著优于对照组,导管堵塞、导管破损、感染、静脉炎、静脉血栓等并发症的发生率均低于对照组,差异均有统计学意义(均P0.05)。结论全面系统的护理干预对于PICC置管患者导管维护依从性的提高和并发症的减少均具有积极的促进作用,适于临床推广和应用。