阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征治验1则

患者,男,56岁,2008年11月12日初诊。睡眠时打鼾、胸部憋闷、四肢抽搐10年,加重1年。患者于1998年被诊断为阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）,表现为晚上睡眠时经常打鼾,     

肝管-支气管瘘1例

肝管-支气管瘘临床少见。本院于1998年2月收治1例,报道如下。1病例报告患者,女,44岁。因反复咳嗽、咳痰7年．再次发作20天于1998年2月3日人院。患者咳嗽多因劳累诱发,咳嗽为刺激性连声咳,咳出黄色稀薄泡沫样痰,味苦,无特殊气味。无腹痛及高热。此后反复在上述诱因下出现咳嗽、咳痰,性质如上,发作严重时伴发冷、发热、胸闷,无寒战及腹痛。每次诊断为肺炎,抗炎治疗皆有效。人院前20天又出现咳嗽,平卧及右侧卧位咳嗽加重而且咳出痰量多;多时500mL／日,静置数日后变为淡绿色。无咯血及胸痛,无盗汗及进行性消瘦。5年前有胆石症、…     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征治验1则

患者,男,56岁,2008年11月12日初诊.睡眠时打鼾、胸部憋闷、四肢抽搐10年,加重1年.患者于1998年被诊断为阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS),表现为晚上睡眠时经常打鼾,并且有中断憋醒的现象,憋醒后胸闷、心悸.后逐渐发展为睡眠打鼾、呼吸中断、憋醒、胸闷、心悸,同时伴四肢抽搐,夜间时突然惊醒、恐惧.     

自血光量子治疗KM及SM所致严重眩晕综合征2例

例1：患者男性，75岁。于1994年2月16日诊断为集（＋）培（十）进展期伴咯血住院。连续静滴KM（卡那霉素），每日1次，每次1g，静滴45g后出现眩晕、头痛、乏力、不能站立。停用KM给予ATP、维生素E、硫酸软骨素治疗一周无效。查体：患者BP15／10kPa，精神萎糜，视物及转头时眩晕症状加重。病理反射未引出。例2：患者男性，77岁。诊断集（一）进展期伴右侧渗出性胸膜炎于1994年2月17日住院。肌注SM（链霉素），每次0．75g，每日1次，连续注射26天后出现严重眩晕、恶心、呕吐。查体：患者Bp18／12kPa、精神萎糜、转动头部即出现呕吐、巴…     

1例气管切开患者呼吸道梗阻原因分析及护理

患者 ,男 ,4 8岁 ,主因被重物砸伤头部 2小时 ,于2 0 0 0年 1月 17日上午 10 :0 0由急诊送入病房。患者神志恍惚 ,右侧瞳孔大于左侧、对光反应消失 ,大小便失禁。 CT显示 :重型颅脑损伤。于 1月 19日行气管切开术 ,1月 2 4日患者出现呼吸困难 ,右侧呼吸音消失 ,右肺不张 ,急用气管镜取出 1块干性痰痂后 ,呼吸音恢复。此例患者因抢救及时 ,未出现严重后果。笔者对发生原因进行分析 ,做出了相应的护理对策。1　原因分析1.1　气管湿化不够 :气管切开后 ,呼吸道湿化、加温作用丧失 ,部分水分经呼吸道散失 ;且吸氧导管自上而下吸入氧气 ,呼吸道…     

间皮瘤病案

1 病历摘要患者张某某,女,36岁,农民,河北省临西县人,住院号:93612。因“心悸、胸闷3年加重伴喘息,夜间不能平卧半月”,于2001年5月16日以“心包积液”收入我院急症科住院治疗。患者于1998年7月分娩3月后,无明显诱因出现心悸,时胸闷,后症状进行性加重。后在某市人民医院,以“围产期心肌病”住院治疗2月,好转出院,后间断服药(具体不详)。近半月因症状加重入     

1例双胎妊娠间隔分娩的护理体会

双胎妊娠分娩在产科是常见的,而间隔分娩临床罕见。笔者1998年9月收治了1例双胎妊娠间隔15天分娩的产妇,在精心治疗和护理下住院16天,母婴安康出院,现将护理体会报道如下。1病例报告患者,29岁,孕1产0,既往月经规律,末次月经1997年12月19日,预产期为1998年9月26日,孕40天出现早孕反应,孕17周B超检查提示为双胎妊娠,胎心规律,胎儿发良正常,羊水正常,以后未再查体,当停经36周时阴道出现少量流血,无宫缩,B超提示：其中一胎儿死亡,另一胎囊完整,胎儿发育正常,给以保胎治疗,l天后出现规律宫缩,急来我院于1998年9月5日下午…     

蒙西医结合抢救重度异烟肼中毒1例

异烟肼为广泛应用的抗结核药 ,它具有杀菌力强、副反应少、价廉、口服后吸收快、易渗入组织和易通过血脑屏障等优点 ,但一次口服大剂量时易引起急性中毒 ,我们曾以蒙西医结合抢救 1例因自服大量异烟肼而引起急性异烟肼中毒的患者 ,抢救成功 ,报告如下。1　病例简介患者 ,女性 ,2 5岁 ,因一次口服大量 (10ｇ)异烟肼片 4小时 ,出现意识不清、全身抽搐 1小时 ,于1998年 2月 2 4日经急诊入院抢救。入院当时查 :体温 37 2℃ ,脉搏 10 8次 /分 ,呼吸 2 5次 /分 ,血压 14 / 10ｋＰａ ,颜面口唇紫绀 ,结膜轻度充血 ,双侧瞳孔散大 ,约5ｍｍ ,对光反射…     

生草乌致死1例

<正> 侯××,男,45岁,素有颈椎骨质增生病史,为治多年痼疾,患者偶得一“死囚献方”,以根治其颈椎骨质增生。其处方为黑豆12g,麝香1.2g,广地龙31g,生草乌31g,将上方药物用等量蜂蜜为丸,每丸重7.5g,每次1丸,每日2次口服。患者按要求配制成丸,于1993年4月19日16时口服1丸。17时患者出现头晕眼花、恶心、口舌及四肢发麻、烦躁不安,继而肢体软弱不能站立。19时患者急诊入院。 诊之体温36.5℃.脉搏100次/分,呼吸18次/分,血压10/7kPa,神清烦躁,自动体位。双肺呼吸音清,心     

中西医结合抢救格林-巴利综合征致心搏骤停1例

1病历介绍患者,女,53岁,因“四肢对称性迟缓性瘫痪1个月余”由市某医院转入我院。1个月前,患者不明原因出现双上肢无力,按“周期性瘫痪”治疗,病情不见好转,继之出现双下肢无力,行走困难,逐渐加重,于当晚转至市某医院时出现全身迟缓性瘫痪,呼吸、吞咽困难,发音障碍,脑脊液检查蛋白升高,细胞数正常,否认有重症肌无力病史,诊断为格林-巴利综合征。急行气管切开,使用呼吸机机械通气等治疗,病情时轻时重,于2005年12月22日17:00转入我院。入院时体温38.1℃,脉搏98次/min,呼吸22次/min,血压120/80 mmHg(1mmHg=0.133 kPa),精神差,表情淡漠,气管套…     

延髓背外侧综合征案

<正>患者,女,48岁,于2014年12月17日就诊于天津中医药大学第一附属医院。主诉:右侧肢体活动不利伴头晕、吞咽困难12d。现病史:患者于2014年12月5日8时许,无明显诱因突然出现右侧肢体无力,头晕,汗出,即刻自测血压:240/140 mmHg(1mmHg=0.133kPa),当时未进行诊治,11时左     

中医外治法治疗顽固性腹泻1例

患者袁某，女，37岁，工人。因“腹泻伴恶心欲吐反复发作半年”于2003年8月17日入院。患者自2003年2月10日开始，因饮食不慎而出现腹泻，并伴恶心欲吐，1日十余次，大便呈黄色稀水样，间杂少许赤白黏冻，时腹部隐痛。曾在市某医院住院治疗，其间查结肠镜示：慢性结肠炎；查胃镜示：慢性充血性渗出性胃炎；多次大便培养显示细菌呈阳性。     

米索前列醇致过敏性休克一例

米索前列醇是一种稳定的合成前列腺素Ｅ1甲醇酯,临床上用于治疗胃和十二指肠溃疡。由于其对妊娠子宫有明显收缩作用,且口服有效,近来发现与米非司酮合用,抗早孕有良好效果(陈新谦,金有豫主编.新编药物学.第14版.北京:人民卫生出版社,1998:456.)。我院妇产科门诊,将米索前列醇与米非司酮联合用于停经期≤49ｄ的早孕妇女流产共1584例,其中1例出现过敏性休克,今报道如下。患者,女,22岁。因早孕45ｄ,于1999年2月24日服米非司酮(英国西尔公司制造,批号898890),总量150ｍｇ。于2月26日上午9时,服米索前列醇600μｇ,上午10时,出现下腹坠痛,上便盆时…     

以吞咽困难为首发症状的破伤风合并脑梗塞1例报告

患者男性,50岁,1998年3月17日初诊。患者因吞咽困难,右侧肢体无力4日而来诊。患者既往有高血压病史5年,无外伤史,2日前无明显诱因出现吞咽困难,全身乏力,右侧肢体无力,且吞咽困难逐日加重。诊见体温37℃,呼吸20次/分,血压22/13kpa,精神萎靡,表情淡漠,口眼无歪斜,伸舌居中...     

654—2致过敏性休克1例

<正> 患者女,32岁,农民,于1994年2月15日上午10时因“胃肠绞痛”肌注2ml(10mg)654—2注射后20分钟出现头晕,气喘,烦燥不安,口唇发绀、秦—施呼吸、脉搏细弱,血压10.6/8kpa双肺呼吸音粗糙。当时诊为过敏性休克,立即静注肾上腺素1mg;静滴阿拉明20mg、多巴胺40mg地塞米松20mg、氨茶碱0.25;吸氧等处理,半小时后血压升至17.3/10.6kpa,气喘及唇发绀较前明显减轻,仍呈秦—施呼吸。急查心电图未见异常,4小时后上述症状消失,痊愈。追问既往无药物过敏史。     

高血压心脏病心衰合并甲状腺功能减退病案

1 病历摘要 患者杨某某, 女性, 65岁, 住院号: 72827. 因呼吸困难2周伴双下肢浮肿7天, 于2003年3月13日入院. 现病史:40余年前患者于2月底,因劳累后出现夜间阵发性呼吸困难,端坐呼吸,当时未予治疗.1周前因外感风寒出现双下肢浮肿,呼吸困难加重,动则喘甚,遂于3月13日到我院就诊,收入我病区.刻下症见:端坐呼吸,胸闷气短乏力,动则尤甚,面色无华,纳差,口干苦,小便短少,大便溏,双下肢明显浮肿,舌淡暗苔薄白,脉弦滑略细.     

风水合并咳喘验案一则

一、病例介绍宣××,男,52岁,干部,住院号3035。患者素有慢性支气管炎肺气肿病史20余年。1980年2月15日因感冒,发热,咽痛引发咳喘宿疾,1周后出现全身浮肿,于2月26日来我院急诊转入病房。患者面浮睑肿明显,全身亦肿,小便不利,咳嗽气短痰鸣,咽部充血,两肺呼吸音低,背部可闻干罗音及哮鸣音,心率80次/     

中药治疗睡眠呼吸暂停综合征验案1则

笔者应用中药治疗睡眠呼吸暂停综合征（SAS）1例,疗效满意,报道如下。患者,女,63岁,2011年2月12日就诊。主诉：打鼾2年,晚上入睡后憋醒1周。既往无心脑血管病史。诊见：睡眠时打鼾,近1周出现入睡后打鼾、呼吸暂停并憋醒,醒来心慌、憋气,每晚发作3～4次,日间头晕,嗜睡,乏力,胸闷,     

胎盘早剥并子宫卒中抢救成功1例

1　病例报告患者26岁,因孕38-3周,下腹阵痛8小时伴胎动消失于1999年2月1日下午入院。患者既往健康,无高血压、肾炎、外伤及手术史。LMP:1998年5月、8日,EDC:1999年2月3日,停经4 月自觉胎动,于2月1日02∶00无任何原因及诱因出现下腹部持续疼痛,阵发性加重,同时自感胎动消失,入院查体:T36℃,P92次/min,R20次/min,BP12/8kPa,面色苍白,痛苦病容,心肺肝脾无异常,腹围88cm,宫高33cm,宫体硬如板状,右下腹压痛明显,无反跳痛,胎位及胎心不清。阴道检查:宫颈未消,宫口未开,有少许暗褐色血流出,头先露、浮,辅助检查,血常规Hb90g/L,WBC18.6×109/…     

治愈脑震荡后遗症1例

刘××,男,36岁。病历号180051。患者于1988年2月2日由于车祸受伤,当即昏迷不醒,送我院神经外科按“脑外伤”抢救治疗。第三天,患者出现呼吸浅促,且不规则,心率加快,呼之不应。脑 CT 及胸