双球囊引产注水量对引产效果及母婴结局的影响

目的:探究双球囊引产不同注水量对母婴结局的影响。方法:选取90例有引产指征的初产妇为研究对象,按随机数字表法分为A、B、C三组,A组产妇双球囊注入生理盐水80 mL持续12 h;B组产妇双球囊注入生理盐水60 mL后加注20 mL生理盐水持续12 h;C组产妇双球囊注入生理盐水60 m L持续12 h,比较三组治疗效果。结果:三组经双球囊引产后宫颈成熟度(Bishop)评分均有所提高,A、B组产妇经双球囊引产后Bishop评分显著高于C组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。A、B两组产妇经双球囊引产后Bishop评分提高程度差异无统计学意义(P>0.05)。A、B组产妇引产成功率均高于C组,剖宫产率均低于C组,差异具有统计学意义(P<0.05)。三组产妇产后出血、新生儿窒息率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:双球囊导管法引产时双球囊注入生理盐水60 mL后加注20 mL生理盐水持续12 h与双球囊注入生理盐水80 m L持续12 h对母婴结局的影响相似,是一种安全有效的引产方法,效果优于注入生理盐水60 m L持续12 h。     

子宫颈双球囊引产时球囊不同放置时间对引产结局的影响

目的 研究应用子宫颈双球囊引产时球囊不同放置时间对引产结局的影响。方法 采用前瞻性随机对照研究。选取2020年1月至2021年12月在该院分娩、具备引产指征、符合球囊放置条件的足月单胎妊娠产妇450例作为研究对象。随机将产妇分为A、B、C组,每组各150例。A组产妇球囊放置时间为10 h, B组产妇球囊放置时间为12 h, C组产妇球囊放置时间为14 h,比较3组产妇的引产效果及母婴结局。结果 取出子宫颈球囊后,3组的促宫颈成熟有效率分别为95.33%、96.00%、96.00%,差异无统计学意义(P>0.05)。3组取出球囊至临产时间、新生儿出生体重、新生儿出生后1 min的Apgar评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。3组产妇共中转剖宫产125例,总剖宫产率为27.78%,3组剖宫产率分别为22.67%、20.00%、40.67%,A组与B组比较差异无统计学意义(P>0.05),C组分别与A、B组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。125例剖宫产产妇的剖宫产指征中,以胎儿宫内窘迫的百分比最高,3组间比较差异无统计学意义(P>0.05);以...     

双球囊导管不同时间放置对促宫颈成熟与引产方面的研究

促宫颈成熟与引产方法的研究对降低剖宫产率至关重要。对宫颈不成熟的患者进行阴道分娩是产科处理的难点,而某些促成熟方法可能会导致情况变得更复杂。双球囊导管是通过对宫颈内外口逐级、持续、机械的压力来促进宫颈成熟,这种助产明显减少产妇待产时间及分娩痛苦。国内外报道［1］双球囊导管的临床应用安全有效,为此笔者采用随机对照方法,比较双球囊导管放置不同时间在促宫颈成熟与引产方面的安全性及有效性。     

单、双球囊促宫颈成熟并引产有效性和安全性比较

目的:探讨单、双球囊两种机械引产方式的有效性和安全性。方法:采用前瞻性随机对照研究方法,收集2013年5月至2017年8月在武汉大学人民医院产科采用单、双球囊催引产的研究对象共1 422例,其中单球囊组146例,双球囊组1 276例。方法:由高年资医师宫颈评分后放置单、双球囊催引产,比较两组催引产方法的有效性和安全性。结果:单、双球囊催引产宫颈成熟率分别为97. 26%、98. 51%,差异无统计学意义(P>0. 05)。比较单、双球囊催引产有效性,发现两组间产妇剖宫产率、阴道分娩率、产程等均无显著差异(P>0. 05),但单球囊组球囊放置至分娩时间明显短于双球囊组(P<0. 05)。而在引产过程新生儿窒息率、新生儿Apgar评分、胎儿窘迫、产妇引产相关并发症发生率均无显著差异(P>0. 05)。结论:单、双球囊催引产安全性无显著性差异,但单球囊催引产球囊放置至分娩的时间显著短于双球囊组。此外,Foley单球囊的单价明显低于COOK双球囊。结论:Foley单球囊催引产是一种相对经济、有效的引产方式。     

宫颈扩张球囊促足月妊娠宫颈成熟和引产的效果分析

目的：探讨宫颈扩张球囊促足月妊娠宫颈成熟和引产的效果分析。方法方便选取2014年11月—2015年12月该院妇产科收治的120例已有引产指征的足月妊娠者,按照随机抽取法将其分为两组,每组60例。对照组的孕产妇单纯应用缩宫素促进宫颈成熟并进行引产,而观察组的孕产妇则在此基础上联合采用宫颈扩张球囊法进行引产。结果观察组的促足月妊娠宫颈成熟总有效率为100%,而对照组的为71.7%;观察组的宫颈成熟度评分、产后出血量、临产时间、引产次数,明显优于对照组;且观察组的临床阴道分娩率和成功引产率也显著高于对照组;各项指标的对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论在临床引产过程中,应用宫颈扩张球囊促足月妊娠宫颈成熟的效果更佳,提高了阴道分娩率及成功引产率,是理想的临床应用方法。     

COOK双球囊促宫颈成熟并引产与静滴缩宫素引产的有效性对比研究

目的 探讨Cook宫颈扩张双球囊与小剂量缩宫素静滴两者在妊娠晚期产妇促宫颈成熟并引产的安全性及有效性。方法 对收集的符合引产指征的单胎头位孕足月的200例孕产妇进行分析,102例采用球囊引产为观察组,98例采用小剂量缩宫素引产为对照组,对两组促宫颈成熟并引产的效果、分娩方式、妊娠结局及并发症进行比较分析。结果 观察组宫颈成熟率显著高于对照组,观察组阴道分娩成功率明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组剖宫产率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组及对照组在引产过程中发生并发症,如产钳助产、产后出血、脐带脱垂、宫内感染、子宫过度刺激、胎盘早剥、胎儿窘迫、新生儿窒息率等差异无统计学意义,两者对母儿结局的影响差异无统计学意义。结论 双球囊促宫颈成熟并引产效果明显,能明显缩短产程、减轻患者痛苦,患者依从性高,但费用较高;小剂量缩宫素引产费用较低,仍可适用于经济欠发达的地区。     

宫颈扩张双球囊和Foley球囊对足月妊娠促宫颈成熟比较

目的 探讨宫颈扩张双球囊和Foley60 mL球囊用于足月妊娠促宫颈成熟的临床疗效。方法 选取2018年1月～2019年10月在我院产科收治的孕足月具有引产指征的宫颈Bishop评分7分的单胎足月孕妇。随机分为宫颈扩张双球囊组(n=80)及Foley 60 m L球囊组(n=68)。比较两组孕妇的促宫颈成熟有效率、12 h内临产率、阴道分娩率以及宫颈评分3分及4～6分时的阴道分娩率。结果 宫颈扩张双球囊组的促宫颈成熟有效率(97.5%)高于Foley 60 m L球囊组(76.5%),差异有统计学意义(P0.01)。宫颈扩张双球囊组的12 h内临产率(23.8%)高于Foley60 m L球囊组(7.4%),差异有统计学意义(P0.01)。宫颈扩张双球囊组的阴道分娩率(86.0%)高于Foley60 m L球囊组(67.6%),差异有统计学意义(P0.01)。宫颈评分≤3分时,两组经阴道分娩率比较,差异无统计学意义(P0.05)。宫颈评分4～6分时,宫颈扩张双球囊组经阴道分娩率为92.5%, Foley60 mL组为69.5%,差异有统计学意义(P0.01)。结论 宫颈扩张双球囊对足月妊娠孕妇促宫颈成熟效果显著,尤其是宫颈评分3分的孕妇,能有效提高阴道分娩率,降低剖宫产率。     

COOK双球囊与缩宫素促宫颈成熟用于足月延期妊娠引产的临床对照研究

目的:探讨COOK双球囊与缩宫素两种方法在促宫颈成熟及足月延期妊娠引产中的效果。方法:采用回顾性对照研究方法,选择孕周超过41周足月妊娠孕妇120例,随机分成COOK双球囊组60例与缩宫素组60例,对2组促宫颈成熟并引产的效果、分娩方式、母儿结局及并发症进行比较分析。结果:COOK双球囊组促宫颈成熟的总有效率为96.7%,缩宫素组为8.3%,差异有统计学意义(P<0.05)。剖宫产率COOK双球囊组21.6%,缩宫素组为43.3%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:COOK双球囊与促宫颈成熟并引产效果明显优于缩宫素,并未增加母婴的并发症。     

双球囊导管在足月妊娠促宫颈成熟和引产中的应用

目的 探讨双球囊导管用于足月单胎孕妇促宫颈成熟和引产的应用指征、安全性、有效性及应用技巧。 方法 搜集四川大学华西第二医院2011年5月至2012年10月586例应用双球囊导管孕妇的临床资料,按照放置球囊前的宫颈Bishop评分分为试验1组(Bishop评分 ≤ 3分,155例)、试验2组(Bishop评分4~5分,223例)和试验3组(Bishop评分 ≥ 6分,208例),并与同期宫颈Bishop评分 ≥ 6分而直接应用缩宫素静滴引产的112例孕妇(对照组)进行比较。 结果 ①试验1、2、3组双球囊导管促宫颈成熟有效率、阴道分娩率逐渐递增,缩宫素使用率和使用时间逐渐递减,差异均有统计学意义。②与对照组相比,试验3组阴道分娩率明显增加、总产程明显缩短,差异均有统计学意义;两组母婴并发症的比较差异无统计学意义。 结论 双球囊导管促宫颈成熟与引产的效果与宫颈Bishop评分密切相关,适合于宫颈Bishop评分较高孕妇的促宫颈成熟和计划分娩。     

COOK宫颈扩张球囊促宫颈成熟并引产的临床应用

目的　评估宫颈扩张球囊促宫颈成熟并引产的有效性和安全性。方法　回顾性选择2014年1月～2015年6月在本院住院有引产指征的足月孕妇80例,按照治疗方法不同纳入COOK宫颈扩张球囊联合人工破膜加缩宫素静滴的研究组（40例）和使用缩宫素静滴联合人工破膜的对照组（40例）,比较两组宫颈成熟及引产效果、分娩方式、妊娠合并症、围生儿结局。结果　研究组和对照组促宫颈成熟有效率分别为92.5%和67.5%,引产成功率分别为90%和60%,剖宫产率分别为10%和40%,两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。研究组平均诱发临产时间为15.8±3.8　h、总产程时间为9.4±1.0　h,明显低于对照组平均诱发临产时间31.4±6.5　h、总产程时间为18.2±0.9　h,两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。两组发生宫颈裂伤、胎儿窘迫、新生儿窒息、产褥感染、产后出血量等不良影响比较差异无统计学意义（P＞0.05）。结论　COOK宫颈扩张球囊联合人工破膜加缩宫素引产成功率高,降低剖宫产率,并发症少,是一种安全、有效的引产方法。     

宫颈阴道分泌物胎儿纤维连接蛋白对宫颈扩张双球囊引产效果的预测

目的探讨宫颈阴道分泌物胎儿纤维连接蛋白对宫颈扩张双球囊引产效果的预测。方法选取该院妇产科收治的足月单胎妊娠(孕周均≥37周)、无刺激胎心监护(NST)试验反应型、胎膜未破、未临产、有引产指征而无引产禁忌证,且宫颈Bishop评分≤6分的孕妇68例,测定其阴道分泌物中胎儿纤维连接蛋白(fFN),并实施宫颈扩张球囊引产。依据fFN检测结果,将孕妇分为fFN阳性组和fFN阴性组,对比分析两组孕妇临产平均时间、总产程时间和临产率的差异。结果 fFN阳性组孕妇临产时间、总产程时间均短于fFN阴性组孕妇,两组比较差异有统计学意义(P0.05);fFN阳性组孕妇临产表现率为100%(36/36),明显高于fFN阴性组孕妇的81.25%(26/32),比较差异有统计学意义(P0.05)。结论宫颈阴道分泌物fFN检测情况可对宫颈扩张双球囊引产效果进行预测。     

不同宫颈评分促宫颈成熟采用COOK双球囊的临床效果对比研究

目的 分析COOK双球囊用药初产妇不同宫颈评分促宫颈成熟的临床疗效.方法 选取2019年1月至2019年5月于本院建档生产的85例初产妇进行临床观察,结合初产妇分娩前实施的宫颈成熟度评分结果分为两组,其中常规组41例,观察组44例(常规组的宫颈成熟度评分在5分及以内,观察组的宫颈成熟度评分在5分以上),针对两组初产妇均...     

妊娠晚期COOK双球囊促宫颈成熟的临床效果

目的探讨COOK双球囊在妊娠晚期促宫颈成熟及引产中的效果。方法选取2017年5月至2018年5月武陟济民医院有引产指征、单胎初产、宫颈Bishop评分<6分的180例妊娠晚期产妇为研究对象,采用随机数表法将患者分为观察组和对照组,各90例。观察组接受COOK双球囊联合普贝生促宫颈成熟,对照组接受普贝生促宫颈成熟。观察比较两组促宫颈成熟和引产效果、分娩方式、产程、产妇不良反应等。结果观察组宫颈Bishop评分和总有效率、阴道分娩率均高于对照组(均P<0.05)。观察组产妇产程时间短于对照组,不良反应发生率低于对照组(均P<0.05)。结论 COOK双球囊联合普贝生促宫颈成熟及引发自然分娩成功率高,安全性好。     

宫颈扩张单球囊及双球囊促宫颈成熟临床观察

目的 探讨宫颈扩张单球囊及双球囊在改善宫颈条件的效果及安全性。方法 本研究应用前瞻性随机对照研究,选取因妊娠并发症或合并症或延期妊娠而需要引产的足月单胎产妇323例为观察对象。随机分为宫颈扩张单球囊组（A组,n=162例）和宫颈扩张双球囊组（B组,n=161例）。比较两组产妇应用宫颈扩张球囊后子宫颈改善的有效性及不良反应的发生情况。结果 两组宫颈Bishop评分改善有效率差异无统计学意义,分别为99.4%（161/162）和97.5%（157/161）（P>0.05）。A组自然临产率较B组高,分别为55.6%（90/162）和34.2%（55/161）（P<0.05）;球囊放置至活跃期时间,分别为16.4±5.3和17.0±5.3h,球囊放置至分娩时间分别为18.3±5.5和19.2±6.0h,两组比较差异均无统计学意义（P>0.05）;A组剖宫产率低于B组,分别为11.1%（18/162）和19.9%（32/161）,两组比较差异有统计学意义（P<0.05）;宫内感染分别为10.7%（17/159）和16.8%（26/155）、新生儿窒息分别为2.5%（4/159）和1.3%（2/155）、脐带脱垂发生率分别为0.6%（1/162）和0（0/161）、产后出血量分别为100（50~1300）和100（50~650）ml,两组间比较差异无统计学意义（P均>0.05）。结论 宫颈扩张单球囊及双球囊均能有效促宫颈成熟。宫颈扩张单球囊有着较高的自然临产率,较低的剖宫产率,更适用于临床促宫颈成熟。