肱骨短缩结合锁定钢板技术治疗肱骨干骨折多次术后骨不连的临床疗效观察

目的观察联合实施肱骨短缩以及锁定钢板技术对肱骨干骨折多次术后骨不连产生的治疗效果。方法选取我院收治的64例肱骨干骨折多次术后骨不连患者当做研究对象,按照手术差异,将其分为研究组(n=32)与对照组(n=32),对照组单纯予以锁定钢板技术,研究组联合实施肱骨短缩以及锁定钢板技术,对比两组患肢缩短长度、骨折愈合时间、骨不连再次出现率及治疗前后关节功能评分情况。结果研究组患肢缩短长度显著大于对照组,骨折愈合时间以及骨不连再次出现率明显小于对照组(P0.05);研究组Coustaut-Murley分值及HSS分值显著高于对照组(P0.05)。结论对肱骨干骨折多次术后骨不连患者联合实施肱骨短缩以及锁定钢板技术,可促进骨折的快速愈合,降低骨不连再次出现率,虽然会影响外观,但能显著改善关节功能,值得在临床上推广应用。     

锁定钢板固定配合中药治疗肱骨干骨折骨不连

目的 探讨肱骨干骨折骨不连的发生原因;并总结用锁定钢板固定配合中药治疗肱骨干骨折骨不连的效果.方法 回顾性分析应用锁定钢板固定配合中药治疗13例肱骨干骨折骨不连的治疗过程.结果 随访时间9-17个月,平均13个月,12例均获临床愈合或骨性愈合.1例术后感染1例,桡神经损伤2例,肩周炎2例;经处理后均恢复正常.结论 锁定钢板固定加辨证运用中药是治疗肱骨干骨折骨不连的有效方法之一.     

锁定加压钢板结合髂骨植骨治疗肱骨干下1/3骨不连

目的探讨锁定加压钢板结合髂骨植骨治疗肱骨干下1/3骨不连的疗效。方法对19例肱骨干下1/3骨不连患者,取出原内固定,自体髂骨植骨,锁定加压钢板(LCP)固定,术后行X线片检查和肩、肘关节功能评估。结果本组19例均随访8个月~33个月,平均15.6个月,所有患者术后均骨折愈合,平均愈合时间4.9个月(3个月~8个月),术后并发桡神经麻痹2例。根据X线片及肩肘并节功能疗效判定:优13例,良4例,差2例,功能优良率为89.5%。结论肱骨干骨不连的最主要原因是固定装置不稳定,采用锁定加压钢板(LCP)结合髂骨植骨可提高固定强度,促进骨折愈合,能够获得较好的肩、肘功能。     

锁定钢板治疗老年人肱骨近端骨折疗效分析

目的分析肱骨近端锁定钢板治疗老年人肱骨近端骨折的手术方法及疗效。方法该院2009年6月—2012年2月,采用锁定钢板治疗老年人肱骨近端骨折17例,按Neer分型进行分类,二型8例,三型6例,四型3例。手术采用胸大肌-三角肌间隙入路,均采用锁定钢板进行固定。术后临床随访2个月～2年,平均1年。结果 11例术中骨折良好复位,随访X线摄片肱骨近端骨折均得到良好的复位并骨性愈合,愈合时间8～24周,Constant-Murley功能评分91分（86～93分）。6例术中功能复位、固定不完美,术后随访3例无继发移位,但外固定时间达6周,骨愈合时间14～36周,Constant-Murley功能评分80分（60～86分）。3例发生钢板螺钉与肱骨头区继发轻度移位,经外固定后畸形愈合,但肩关节疼痛并功能障碍,愈合时间达32～40周,Constant-Murley功能评分63分（52～75分）。随访期内未发生肱骨头缺血坏死及骨不连病例。结论肱骨近端锁定钢板治疗老年人肱骨近端骨折二部分骨折具有操作方便、固定可靠、疗效确切、并发症少、有利于骨折愈合等优势。但治疗三、四部分骨折存在手术难度大、复位效果欠佳、固定不确切、术后并发症多等缺点。     

锁定钢板治疗肱骨骨折术后骨不连疗效观察

目的:进行锁定钢板内固定治疗肱骨骨折术后骨不连的临床疗效研究。方法:对16例肱骨骨折术后骨不连病例行锁定钢板内固定治疗并随访观察。结果:16例患者术后随访1～2年,骨折全部愈合。结论:锁定钢板内固定治疗肱骨骨折术后骨不连疗效可靠。     

锁定钢板治疗老年人肱骨外科颈骨折15例体会

目的评价锁定钢板内固定治疗老年人肱骨外科颈骨折的疗效。方法本组采用锁定钢板治疗老年人肱骨外科颈骨折15例,年龄53～90岁,平均随访6个月（5～12个月）。结果术后无伤口感染,无骨折不愈合或骨折延迟愈合等并发症,骨折愈合时间为术后1．5—3个月,平均2个月,按照Neer’s肩关节功能评分标准,肩关节功能优13例,良2例。结论锁定钢板内固定对老年人肱骨外科颈骨折固定牢靠,疗效满意,是理想的治疗方法。     

双钢板治疗肱骨中下段骨折术后骨不连

 
【摘要】目的 探讨采用双钢板内固定加自体植骨治疗肱骨中下段骨折术后骨不连的疗效。方法 自2006年7月至2011年10月共收治11例肱骨中下段骨折术后骨不连患者,全部采用LCP+重建钢板+自体植骨治疗,术后不用外固定,肘关节早期功能锻炼。结果 手术切口均一期愈合,随访时间6~18个月,平均9.6个月。骨折均愈合,愈合时间4~8个月,平均6.4个月,无内固定失败病例。依据Constant Murley评分,11例患者术前肩关节评分 22.6±4.7,术后6个月评分72.5±6.8。结论 采用LCP+重建钢板+自体植骨技术是治疗肱骨中下段骨折内固定失败后骨不连的一种有效方法。     

钢板内固定加植骨治疗肱骨干骨折术后骨不愈合的疗效评价

目的：探讨钢板内固定加植骨治疗肱骨干骨折术后骨不愈合的临床疗效。方法选取江西省景德镇市第二人民医院肱骨干骨折术后骨不愈合患者52例为研究对象,患者采取钢板内固定加植骨治疗。对患者随访24个月,分析其治疗效果。结果51例患者骨折愈合,骨折愈合率为98.08%。患者骨折愈合时间为4～11个月,平均愈合时间为（5.7＆#177;2.6）个月。1例患者骨折不愈合,1例患者出现伤口感染,经对症处理后愈合。术后患者肩关节前屈上举功能、肩关节外展上举功能、肘关节屈曲功能明显高于手术前,差异具有统计学意义（P＜0.05）;术后患者肘关节伸直所差的度数明显减少,差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论钢板内固定加植骨治疗肱骨干骨折术后骨不愈合的疗效显著,可有效改善患者骨折术后骨不愈合情况,提高患者生活质量。     

锁定钢板结合同种异体骨治疗老年肱骨外科颈粉碎骨折

目的 评价肱骨近端锁定钢板结合同种异体骨治疗老年肱骨外科颈粉碎骨折的疗效.方法 采用肱骨近端锁定钢板加同种异体骨植入治疗44 例老年肱骨外科颈粉碎骨折.结果 骨折愈合时间为术后2.5～6.1个月(平均为3.2个月).肩关节功能按照Constant评分标准,功能优12例,良27例,中5例,优良率88.6%.平均随访6个月(4～14个月).术后无切口感染、骨折不愈合和内固定松动发生.结论 肱骨近端锁定钢板结合同种异体骨植入对老年肱骨外科颈骨折固定可靠、并发症少,可早期功能锻炼,具有防止复位丢失、保护板下血运和骨折愈合快等优点.     

肱骨近端锁定钢板内固定治疗不稳定性肱骨外科颈骨折疗效观察

目的 评价锁定钢板内固定治疗不稳定性肱骨外科颈骨折的疗效.方法 采用锁定钢板治疗不稳定性肱骨外科颈骨折18例,平均随访6.5个月(5～12个月).结果 术后无伤口感染,无骨折不愈合或骨折延迟愈合等并发症.骨折愈合时间为术后1.5～3个月,平均2个月,按照Neer肩关节功能评分标准,肩关节功能优16例,良2例.结论 锁定钢板内固定对肱骨外科颈不稳定性骨折固定牢固,并发症少,疗效满意,是理想的治疗方法.     

影响LCD钢板治疗青壮年肱骨干骨折疗效及因素分析

目的：探讨LCD钢板结合植骨治疗青壮年肱骨干骨折疗效及影响因素.方法：2005～ 2011年,收治并获得随访的闭合肱骨干骨折32例,均采用切开复位LCD钢板固定,一期取自体髂骨植骨,术后摄X线片观察骨折愈合情况及肩肘关节功能.结果：术后随访9～24个月,平均13.2个月;骨折愈合时间4～6个月,平均4.6个月.无内固定失败及骨不连发生;未出现医源性桡神经麻痹及钢板失效.最终随访肩、肘关节功能恢复良好.结论：LCD钢板固定加一期植骨术是治疗青壮年肱骨干骨折的最佳治疗因素,患者因素、手术技术方面因素是影响因素.     

微创入路结合锁定钢板固定治疗肱骨近端骨折

目的：探讨微创入路结合锁定钢板固定治疗肱骨近端骨折的临床疗效和安全性。方法选取采用微创入路结合锁定钢板固定治疗肱骨近端骨折患者58例。术后随访观察患者的临床疗效和并发症发生情况。结果本组患者手术时间40～95 min,平均（65.4±5.3）min;术中出血量70～190 mL,平均（114.3±15.4）mL。切口均甲级愈合,骨折均在3～6个月内愈合。所有患者均获随访,时间12～24个月,平均（14.5±2.3）个月。术后及随访期间未发生血管神经损伤、内固定松动、断裂等并发症,2例患者出现关节僵硬。术后随访时Constant-Murley肩关节评分为（65.4±5.3）分。结论微创入路结合锁定钢板固定治疗肱骨近端骨折固定牢固、创伤小、安全性高,是治疗该类骨折的有效方法。     

镶嵌式外固定器治疗伴有肢体短缩的胫骨骨不连

目的 比较应用Ⅳ型镶嵌式骨外固定器与钢板内固定器治疗伴有肢体短缩的胫骨骨不连的临床疗效,为临床合理选择治疗方法提供依据.方法 回顾性研究2001年10月以来手术治疗的50例胫骨缺损型骨不连,其中Ⅳ型镶嵌式骨外固定器行骨段转移术治疗30例,行钢板螺丝钉内固定结合骨移植术治疗20例.结果 全部病人均获随访.外固定器组：术后随诊9～39个月,骨不连接愈合时间平均6.6（4～13）个月,愈合率为100%.内固定组：术后随诊10～44个月,骨不连接愈合时间平均8.3（6～18）个月,愈合率为75%,肢体长度恢复率为65%.结论 镶嵌式骨外固定器行骨段转移术与钢板螺丝钉内固定结合骨移植术均是治疗伴有肢体短缩的胫骨骨不连的有效方法,但前者在愈合时间、愈合率与肢体长度恢复率三个方面均优于后者.     

锁定钢板治疗老年人肱骨外科颈骨折15例体会

目的：评价锁定钢板内固定治疗老年人肱骨外科颈骨折的疗效。方法：本组采用锁定钢板治疗老年人肱骨外科颈骨折15例，年龄53～90岁，平均随访6个月（5～12个月）。结果：术后无伤口感染，无骨折不愈合或骨折延迟愈合等并发症，骨折愈合时间为术后1．5～3个月，平均2个月，按照Neer’s肩关节功能评分标准，肩天节功能优13例，良2例。结论：锁定钢板内固定对老年人肱骨外科颈骨折固定牢靠，疗效满意，是理想的治疗方法。     

肱骨锁定钢板治疗肱骨近端骨折临床疗效观察

目的评价肱骨近端锁定钢板治疗肱骨近端骨折的临床疗效。方法采用有限切开复位肱骨近端锁定钢板治疗28例肱骨近端骨折。肩关节功能按照Neer百分制标准评定。结果平均随访8个月（5个月-24个月）,术后无伤口感染、骨折不愈合和内固定松动退出发生,骨折愈合时间为术后2.5个月-7个月,优25例,良3例,优良率为100%.结论肱骨近端锁定钢板对肱骨近端骨折固定可靠,并发症少,疗效满意,是理想的治疗方法。     

18例肱骨干骨折术后骨不连原因分析

目的 探讨肱骨干骨折骨不连的原因及治疗措施.方法 2000年1月至2006年9月收治18例肱骨干骨折骨不连患者,采用骨折断端切新、固定及植骨等治疗.结果 随访7～21个月,骨折愈合率为100%.肱骨骨折不愈合的常见原因为创伤重、治疗措施不当及康复训练不规范等.结论 钢板螺钉固定加植骨是治疗肱骨干骨折骨不连的有效方法 .     

锁定钢板治疗肱骨外科颈粉碎性骨折28例

目的：观察锁定钢板治疗肱骨外科颈粉碎性骨折的临床疗效。方法回顾性分析2007年1月~2011年12月28例锁定钢板治疗肱骨外科颈粉碎性骨折病例的临床资料。结果术后随访6~12（平均8）个月,无伤口感染,无骨不连,未发现畸形愈合及肱骨头坏死。骨折愈合时间为4~8（平均4）个月。术后功能恢复：优19例,良7例,可2例。优良率为92.8%。结论锁定钢板治疗肱骨外科颈粉碎骨折具有并发症少、肩关节功能恢复好的优点。     

肱骨近端锁定钢板治疗肱骨近端骨折48例疗效分析

目的评价肱骨近端锁定钢板治疗肱骨近端骨折的疗效。方法采用有限切开复位肱骨近端锁定钢板治疗48例肱骨近端骨折。平均随访7个月（3-29个月）。结果术后无伤口感染、骨折不愈合和内固定松动退出发生。骨折愈合时间为术后2.5-7个月。肩关节功能按照Constant评分标准,结果为优17例,良26例,中5例;优良率为89.5%。结论肱骨近端锁定钢板对肱骨近端骨折固定可靠,并发症少,疗效满意,是理想的治疗方法。     

锁定钢板治疗老年肱骨近端骨折

目的评价锁定钢板内固定治疗老年肱骨近端骨折的疗效。方法本组采用锁定钢板治疗老年肱骨近端骨折16例，年龄58—87岁，平均随访6个月（5—12个月）。结果术后无伤口感染，无骨折不愈合或骨折延迟愈合等并发症，骨折愈合时间为术后1．5～3个月，平均2个月，按照Constant评分标准，肩关节功能优12例，良2例，可1例，差1例，优良率87．5％。结论锁定钢板内固定对老年肱骨近端骨折固定牢靠，保护血供，有利于骨折愈合及肩关节功能恢复，疗效满意，是理想的治疗方法。     

锁定钢板治疗老年人肱骨外科颈骨折15例体会

目的:评价锁定钢板内固定治疗老年人肱骨外科颈骨折的疗效。方法:本组采用锁定钢板治疗老年人肱骨外科颈骨折15例,年龄53～90岁,平均随访6个月(5～12个月)。结果:术后无伤口感染,无骨折不愈合或骨折延迟愈合等并发症,骨折愈合时间为术后1.5～3个月,平均2个月,按照Neer’s肩关节功能评分标准,肩关节功能优13例,良2例。结论:锁定钢板内固定对老年人肱骨外科颈骨折固定牢靠,疗效满意,是理想的治疗方法。