平板运动试验心电图阳性各时段QTd和QTcd观察

目的观察平板运动心脏负荷试验诱发患者心电图ST段缺血型改变时QT离散度（QTd）和校正QT离散度（QTcd）。方法选择临床疑诊为冠心患者进行平板运动负荷心电图试验,诱发心电图ST段呈缺血型下移者35例（缺血组）,测量运动前、运动后缺血型ST段下移达最大值时及运动后ST段恢复正常时QTd及QTcd,与平板运动负荷心电图ST段无缺血型改变者35例（正常组）进行对比研究。结果缺血组在运动后ST段下移达最大值时QTd、QTcd分别为（57．60±11．74）及（76．62±9．35）ms,与运动前及运动后ST段恢复正常时的QTd、QTcd之间存在显著差异（P〈0．01）,与正常组运动后即刻QTd、QTcd对比同样存在显著差异（P〈0．01）,而正常组在运动前、运动后即刻及运动后6min时QTd、QTcd无显著性差异（P〉0．05）。结论平板运动负荷试验诱发冠心病患者心电图ST段呈缺血型改变时QTd、QTcd明显增大。冠心病患者心肌缺血时存在心肌复极的不均一性和电的不稳定性,是导致严重室性心律失常和心脏猝死的独立危险因素。     

平板运动试验心电图阳性各时段QTd和QTcd观察

目的 观察平板运动心脏负荷试验诱发患者心电图ST段缺血型改变时QT离散度(QTd)和校正QT离散度(QTcd).方法 选掸临床疑诊为冠心患者进行平板运动负荷心电图试验,诱发心电图ST段呈缺血型下移者35例(缺血组),测量运动前、运动后缺血型ST段下移达最大值时及运动后ST段恢复正常时QTd及QTcd,与平板运动负荷心电图ST段无缺血型改变者35例(正常组)进行对比研究.结果 缺血组在运动后ST段下移达最大值时QTd、QTcd分别为(57.60±11.74)及(76.62±9.35)ms,与运动前及运动后ST段恢复正常时的QTd、QTcd之间存在显著差异(P<0.01),与正常组运动后即刻QTd、QTcd对比同样存在显著差异(P<0.01),而正常组在运动前、运动后即刻及运动后6 min时QTd、QTcd无显著性差异(P>0.05).结论平板运动负荷试验诱发冠心病患者心电图ST段呈缺血型改变时QTd、QTcd明显增大.冠心病患者心肌缺血时存在心肌复极的不均一性和电的不稳定性,是导致严重室性心律失常和心脏猝死的独立危险因素.     

心电图运动试验中QT离散度的研究

目的：探讨运动诱发心肌缺血与QT离散度（QTd)的关系。方法：比较41例运动中出现缺血型ST做出下移2mm患者和48例对照组运动前后QTd、QTcd和QTdr的改变。结果：运动前缺血组与对照组三项指标无显著性差异（缺血组QTd37.56&;#177;13.92,QTcd44.32&;#177;16.56,QTdr5.27&;#177;2.09;对照组QTd33.85&;#177;11.95,QTcd40.72&;#177;14.82,QTdr4.9&;#177;1.76,P＞0.05),运动后缺血组与对照组有极显著性差异（缺血组QTd5.58&;#177;15.99,QTcd66.24&;#177;19.47,QTdr8.57&;#177;2.55;对照组QTd29.17&;#177;10.28,QTcd40.54&;#177;14.64,QTdr5.64&;#177;2.1,P＜0.001)。缺血组出现心绞痛者和无心绞痛者运动前后三项指标比较均无显著性差异。结论：运动试验应用QTd、QTdr是冠心病心肌缺血负荷试验有价值的指标。     

QT离散度在心电图运动试验诊断中的价值

目的：ＱＴ离散度在冠心病诊断中的意义,方法：对１０８例冠心病,９５例正常人和３６例运动试验假阳性者进行心电图平板运动试验,测定运动前和运动高峰时未校正的ＱＴ离散度（ＱＴＤ）和校正的ＱＴ离散度（ＱＴｃｄ）。结果：冠心病患者运动前和高峰时的ＱＴＤ和ＱＴｃｄ明显大于正常人,且运动高峰时的ＱＴＤ和ＱＴｃｄ明显高于运动前,而正常人ＱＴＤ和ＱＴｃｄ运动前后无差别,运动试验阳性而静息时心电图和ＱＴ离散度正常的冠     

冠心病平板运动试验前后QT离散度的对照研究

冠心病（CAD）患QT离散并QTd多明显增大，运动实验后进一步增加，作旨在观察运动实验中QTd及其心率校正值（QTcd）的临床意义。     

活动平板运动试验阳性372例心电图分析

活动平板运动试验已广泛应用于冠心病的诊断、预后以及劳动耐量的评价.具有简便、实用 、可靠的优点,其敏感性约为60%～70%[1].我院1999年2月～2000年8月做活动平板运动试 验检查患者共867例,结果阳性者372例(42.9%),现将372例阳性患者的心电图分析如下.     

冠脉成形术前后运动试验心电图QT离散度的变化

ＱＴ离散度（ＱＴｄｉｓｐｅｒｓｉｏｎ,ＱＴＤ）是反映心脏各部位心肌复极离散程度的指标。研究表明,当心肌局部缺血、室壁运动异常、心肌肥厚或心功能不全时,可出现静息心电图ＱＴＤ异常变化〔１〕,而有关运动负荷下的ＱＴＤ变化的观察报道较少。本文将冠心病冠脉成...     

心肌梗死患者QTd、QTcd及QTdr的诊断性试验评价

有研究认为 ,急性与陈旧性心肌梗死时 QT间期离期度 (包括 QTd、QTcd和 QTdr)明显延长 ,QTdr在评价心室肌复极差异性方面较前两者优越。本研究就心肌梗死患者以上 3个指标间是否存在差异进行诊断性试验评价。1　资料与方法1.1　研究分组 :心血管病专科门诊或住院诊断的心肌梗死患者 2 17例 ,其中男176例 ,女 4 1例 ;年龄 2 5～ 91岁 ,平均(5 8.7± 11.3)岁 ;陈旧性心肌梗死 16 3例 ,亚急性心肌梗死 5 4例 ;全部病例均无电解质紊乱 ,未使用影响心室肌复极的抗心律失常药。对照组从来自同一仪器采样的健康人群中随机匹配 10 0例 ,其中男 6…     

平板运动心电图负荷试验恢复期延长护理观察时间的研究

目的 强调平板活动心电图负荷试验运动后恢复期需要足够的护理观察时间的重要性.方法 2003至2009年对3674例患者采用Bruce方案,进行次级量运动试验.特别在运动后恢复期第10～20分钟继续心电临护,加强护理观察.结果 在恢复期通过持续护理观察,第4～10分钟才出现心电图ST-T段开始压低,以及临床表现出重度缺血症状的病例有6例,心律失常19例,休克2例,经过及时抢救,转危为安.结论 延长恢复期护理观察时间对接受平板运动心电图负荷试验患者具有积极的意义.     

平板运动试验与动态心电图对冠心病的诊断价值

目的研究24h动态心电图(AECG)、平板运动试验(TET)对冠心病的诊断价值;探讨其与病变血管数、部位、程度的关系。方法以冠脉造影结果为标准,共247例正常者及162例冠心病患者入选。根据病变血管数、部位、程度进行分组。所有患者于冠状动脉造影检查前行AECG和(或)TET并分为阳性、阴性组,与冠状动脉造影结果进行对照分析。结果接受AECG、TET者分别为253例和187例。AECG和TET的诊断敏感性、特异性、准确性、阳性预测值、阴性预测值分别为54.9%、63.64%、47.11%、63.64%、55.73%和78.46%、39.34%、40.8%、77.42%、52.94%。AECG和TET对单、双、3支病变的检出率分别为46.43%、42.86%、78.57%和70.97%、78.95%、93.33%。AECG对左前降支(LAD)、左回旋支(LCX)、右冠状动脉(RCA)和左主干(LM)病变的检出率分别为70.93%、67.44%、70.49%和75%,TET分别为77.19%、88.89%、80%和100%。AECG对<50%、50%~74%、≥75%病变的敏感性分别为50%、73.07%和70.37%,TET分别为57.14%、70.59%和81.25%。AECG和TET并联使用敏感性为100%,串联使用特异性为52.2%。结论诊断冠心病的敏感性TET>AECG,特异性AECG>TET。对多支病变的检出率明显高于单支病变,对LM病变的敏感性较高。病变程度越严重,检出率越高。并联使用可提高敏感性,而串联使用可提高特异性。     

200例健康疗养员平板运动试验心电图分析

运动试验是评估冠状动脉病变严重程度常用的非创性检查方法。sT段水平型或下斜型压低≥0．10mv对心肌缺血诊断有较大意义。除许多心外因素影响，出现假性ST段压低外还须注意同心房复极波引起的ST段压低，过度换气所致ST段压低及与体位相关的ST段压低几种生理因素作鉴别：心电图功能性复极变异对鉴别平板运动试验的心电图结果排除运动试验假阳性是极为重要的，根据心房负极波、过度换气，直立性ST段压低等因素对运动试验影响特点，提出的鉴别方法有一定的参考价值，分析结果也进一步说明以J点后0．08S处ST段水平型或下斜型压低≥0．10mv，并持续≥1分钟，可显著降低运动试验的假阳性率。     

平板运动试验结合动态心电图评价冠心病的诊断价值

平板运动试验 (ＥＥＴ)与动态心电图 (Ｈｏｌｔｅｒ)检查是临床上无创性诊断冠心病最有价值的方法。它们分别从不同角度 (平板运动试验增加心肌耗氧量方面 ,而动态心电图反映日常活动 ) [1] 反映冠心病心肌缺血的改变。本研究对两种方法进行比较 ,并与冠状动脉造影对照分析 ,以评价其对冠心病的诊断价值。1　资料和方法1.1　对象　我院 1996年 1月～ 2 0 0 1年 12月疑有冠心病的门诊及住院共 6 8例 ,临床诊断为稳定型心绞痛及不典型胸闷 ,胸痛者。男 4 5例 ,女 2 3例 ,平均年龄 5 8± 5岁 (39～ 80岁 )。1.2　方法　 6 8例患者同时行动态心…     

活动平板运动试验的护理配合与观察

心电图活动平板运动试验是一种评价心肌缺血及协助诊断冠心病的无创检查方法之一。作此项检查的病人一般都是通过医师的慎重选择而决定的 ,虽然比较安全 ,但是运动可诱发心绞痛、心肌梗死 ,严重的心律失常 ,甚至死亡 ,故对活动平板试验的护理配合与观察是比较重要的。我院对 1998年 5月～ 2 0 0 0年 3月中的 92例心电图活动平板运动试验的病人实施了科学的护理 ,取得了较满意的效果。现将护理配合体会介绍如下。1　资料和方法本组 92例均为我院心内科住院病人 ,其中男 6 0例 ,女32例 ,年龄 4 2～ 6 8岁 ,运动试验采用美国通用公司生产的Ｍａ…     

动态心电图与平板运动试验对冠心病的诊断价值

目的:研究24 h动态心电图(AECG)、平板运动试验(TET)对冠心病的诊断值;探讨其与痛变血管数、部位、程度的关系.方法:以冠脉造影结果为标准.共247例正常者及162例冠心病患者入选.根据病变血管数、部位、程度进行分组.所有患者于冠状动脉造影检查前行(AECG)和(或)(TET)并分为阳性、阴性组.与冠状动脉造影结果进行对照分析.结果:接受AECG、TET者分别为253例与187例.AECG和TET的诊断敏感性、特异性、准确性、阳性预测值、阴性预测值分别为54.29%,63.64%、47.11%、63.64%、55.73%和78.46%、39.34%、40.8%、77.42%、52.94%.AECG和TET对单、双、3支病变的检出率分别为46.43%、42.86%、78.57%和70.97%、78.95%、93.33%.AECG对左前降支(LAD)、左回旋支(LCX)、右冠状动脉(RCA)和左主干(LM)病变的检出率分别为70.93%、67.44%、70.49%扣75%,TET分别为77.19%、88.89%、80%和100%.AECG对<50%、50%～74%、≥75%痛变的敏感性分别为50%、73.07%和70.37%,TET分别为57.14%、70.59%和81.25%.AECG和TET并联使用敏感性为100%,串联使用特异性为52.2%.结论:诊断冠心痛的敏感性TET大于AECG,特异性AECG大于TET.对多支病变的检出率明显高于单支病变,对LM病变的敏感性较高.病变程度越严重,检出率越高.并联使用可提高敏感性,而串联使用可提高特异性.     

动态心电图与平板运动试验共同检查对诊断冠心病的意义

目的了解动态心电图与平板运动试验共同检查对诊断冠心病的意义。方法选取本院2007年至2008年收入院做冠状动脉造影检查,在冠状动脉造影术前1个月内记录动态心电图和平板运动试验。结果 83例动态心电图和平板运动试验均阳性,82例存在冠状动脉病变,6例动态心电图阳性中5例冠状动脉病变,47例平板运动试验阳性中38例冠状动脉病变;26例动态心电图和平板运动试验均阴性者仅1例有轻度冠状动脉病变。结论动态心电图与平板运动试验试验共同检查是诊断冠心病的重要方法。     

常规心电图与平板运动试验在冠心病诊断中的应用

目的 研究心电图及平板运动试验(Treadmill Exercise Testing, TET)在冠心病诊断中的应用.方法 选择有不典型胸痛或可疑冠心病患者65例,每例患者均在冠状动脉造影前做常规心电图和TET检查,与冠状动脉造影结果相比较.结果 在常规心电图阳性16例患者中冠状动脉造影阳性者8例,常规心电图阴性49例患者中冠状动脉造影阳性者24例;TET阳性41例患者中冠状动脉造影阳性者34例.其中冠脉3支以上严重病变的其运动时间、运动量较1、2支病变和非冠心病者小,运动达阳性时平均心率低.结论 平板运动试验与常规心电图相比,提高了冠心病诊断的灵敏度和特异性,其运动时间、运动量和最大心率值对冠脉病变程度有重要的诊断价值.     

心肌梗死患者QTd、QTcd及QTdr的诊断性试验评价圹

有研究认为,急性与陈旧性心肌梗死时QT间期离期度(包括QTd、QTcd和QTdr)明显延长,QTdr在评价心室肌复极差异性方面较前两者优越.本研究就心肌梗死患者以上3个指标间是否存在差异进行诊断性试验评价.     

平板运动试验与24小时动态心电图比较对心律失常诊断价值的评价

运动试验能够显示或激发潜在的严重心律失常。我们对105例住院患者用活动平板运动试验(EET)与24小时动态心电图(DCG)比较,以评价其对心律失常的诊断价值。1 资料和方法1.1 临床资料 1997年7月至1998年8月在我院住院的患者105例,男56例,女49例,平均年龄(55±12)岁(38～68岁)。其中,冠心病44例,高血压病22例,冠心病合并高血压病15例,病毒性心肌炎3例,糖尿病8例,其他13例。1.2 方法 全部病例做常规12导联心电图及DCG和EET检查,三项检查间隔时间不超过2天,检查前停用心血管活性药物