病人膳食意识对临床营养工作的启示

目的 了解病人的膳食意识,为临床营养专业的工作方向和工作重点提供依据. 方法随机选取在我院住院的普通饮食病人95例、治疗饮食病人31例进行问卷调查,对结果进行统计分析. 结果病人的膳食意识中营养概念非常淡薄,人们更多的是根据文化和传统习惯来选择饮食,不知道饮食营养及膳食组成的变化与健康、疾病的关系,更不了解自己的病到底需要什么营养. 结论营养宣教和营养支持一样重要,把对病人进行营养与食品卫生的健康教育工作开展起来,帮助病人建立健康的、科学的、适宜自身的饮食习惯是营养工作者义不容辞的工作.     

浅谈提高病房饮食的满意度

医院的病房饮食质量是医疗质量的一部分.但对于住院病人而言,医院营养室是为病人提供膳食的具体执行部门,病房饮食的满意度高低,是由营养室决定的.事实上,无论从病房饮食的"可口"和"忌口",还是从病人的主观和客观方面,或从营养室的体制和病房饮食的供应方式等分析,病房饮食的满意度均受到了影响.所以,要提高病房饮食的满意度,首先,医院的营养室应隶属于院长直接领导下的独立医技科室.其次,应充分发挥营养室中各类人员的特长和调动其积极性,以及营养室要注重医护人员的配合.再次,在以病人满意度为服务理念的趋势下,允许营养室的经营模式改变,允许病房饮食的供应方式改变.只有经过多方共同努力,才能使病房饮食的满意度得到提高.     

病人膳食满意度与医院膳食管理

随着人们对医疗需求的不断增加以及医疗机构的科学管理,病人满意度评价成为评价医院治疗效果和医疗服务质量的指标之一[1].其中住院病人对膳食的满意度是病人总满意度不可忽视的一个方面,"改善伙食"始终是病人满意度调查中出现最多的问题之一.三级甲等医院指标中规定病人对医院膳食不满意率<20%,以此作为评价营养工作质量主要标准之一<'[2]>.为了解住院病人对膳食满意程度的情况,我们对279名住院病人进行了膳食满意度问卷调查,为加强病人膳食管理、改进工作提供依据.     

肝硬化失代偿期患者的营养评估和膳食指导

肝硬化失代偿期病人均有不同程度的营养不良[1],而不合理的膳食使营养不良更加明显,且可增加肝脏负担,降低肝细胞对致病因素的抵抗力,使肝功能进一步减退,导致病情恶化.由于营养膳食与肝硬化预后密切相关,因此对患者的营养评估和膳食指导非常重要.我们对1998年 12月～ 2002年 3月 50例肝硬化失代偿期住院病人进行了营养评估和膳食指导,有效地改善了患者的营养状况,并发症明显减少.现报道如下.     

浅谈新形势下空勤营养卫生保障的做法

营养与食品卫生是航空卫生保障中的重要工作之一,特别是高性能战斗机对飞行员的身体素质、心理素质提出了更高、更新的要求。飞行中各种负荷如加速度、缺氧、低压、神经紧张等,对飞行员机体的消化功能和新陈代谢都有一定的影响,保障飞行人员在这种特殊体力和脑力劳动环境下的合理营养以及膳食调配,     

住院病人治疗膳食的现况分析和建议

目的 了解医院饮食治疗的具体实施情况。方法 对儿科医院56例住院病人5种治疗膳食进行为期5天的就餐情况调查。结果 糖尿病膳食，血尿待查病人的少盐低、钙膳食的就餐率、符合率在90％以上，肾脏疾病病人的少盐膳食，胆囊疾患和白血病化疗病人的低脂膳食，胃肠道疾病病人的少渣膳食的就餐率、符合率在80％以下。结论 应提高对营养治疗重要性的认识，加强营养知识的宣教，做好慢性病病人的膳食管理工作，提高医疗效果。     

浅谈配餐员队伍建设的体会

在当今医疗体制改革，后勤分离的情况下，就如何探索配餐员队伍建设，提高配餐员队伍素质，一直是我们研究的课题。配餐员是我国劳动部和卫生部根据卫生事业的发展需要，为了提高医疗服务质量而设定的卫生事业技术工种。其主要工作是负责病人膳食预定、分送、清洗、消毒餐具，向营养师反馈病人进食情况。因为，医院膳食是直接为病人提供医疗和服务中的一个方面，是整个医疗工作不可缺少的一部分。病人住院后除了常规的医疗护理外，还需要有合理的营养供给和良好的饮食服务，保证病人得到良好的营养和饮食服务，会有助于治疗疾病，加快患者康复。因此，配膳工作是整个营养治疗和饮食服务工作中的重要组成部分．而配餐员不仅是营养室联系病人的桥梁．更是医院精神文明建设的传递者。为此，我们作了三方面的探讨：(1)加强对配餐员服务意识的培训；(2)加强对配餐员业务知识的培训；(3)加强对配餐员环境卫生的培训。结果表明：配餐员的服务意识、业务素质、环境意识都有了明显改观，满意度从原来的88．8％上升到91．73％，表扬信从无到有，团队协作精神有增无减。我的体会是：“以人为本”是宗旨，“人员激励”是活力，严格管理是根本，行政决策是关键。     

浙江大学医学营养学与食品卫生研究所简介

浙江大学医学营养学与食品卫生研究所成立于2000年,由原浙江医科大学医学营养系和公共卫生系营养与食品卫生教研室组合而成,2004年与卫生毒理学教研室合并,包括营养与食品卫生学和卫生毒理学两个预防医学二级学科。现有教授4名,副教授3名,具有博士学位的教师5名,在读研究生20多名。目前正在研究的A类项目有国家重点基础研究与发展计划(973)子课题2项,国家高技术研究计划(863)项目1项,国家自然科学基金面上项目5项。食品安全是该研究所重要的研究方向之一,黄幸纾教授等曾参与制订了中华人民共和国国家标准《食品安全性毒理学评价程序与方法…     

对切实保证我院药品质量的工作探讨

目的 保证药品质量,提高病人用药安全性.方法 通过从药品进货渠道的控制、药库药品的入库、药房药品的入库三个环节严把入库关和药品在药房药库的养护关、药品出库关及用药后不良反应的处理来保证我院药品质量.结论 通过从以上几个方面严格把关,我院流入病人手中无一不合格药品,大大提高了病人用药安全性.     

中国人,怎么吃——中国居民膳食指南解读

新的<中国居民膳食指南>以先进的科学证据为基础,密切联系我国居民膳食营养的实际,建议选择平衡膳食、注意食品卫生、进行适当的身体活动、保持健康体重,对各年龄段的居民摄取合理营养、避免不合理的膳食带来疾病具有普遍的指导意义.     

NRS营养评估指导的膳食营养对妊娠期糖尿病孕产妇糖脂代谢水平及妊娠结局的影响

目的:探讨营养风险筛查评估表(NRS)营养评估指导的膳食营养对妊娠期糖尿病孕产妇糖脂代谢水平及妊娠结局的影响.方法:选取我院2019年3月至2019年6月收治的89例妊娠期糖尿病孕产妇为研究对象,使用简单随机化法将其分为膳食组(n=45)和对照组(n=44).对照组给予产前教育及管理,膳食组在对照组的基础上增加基于NRS营养风险评估的膳食营养,观察两组糖代谢指标、脂代谢指标和妊娠结局.结果:干预后膳食组空腹血糖、餐后2h血糖和糖化血红蛋白水平低于对照组(P<0.05);总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)低于对照组(P<0.05),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)高于对照组P<0.05);膳食组剖宫产率为4.44％,低于对照组的18.18％(P<0.05).结论:NRS营养评估指导的膳食营养能够改善妊娠期糖尿病孕产妇糖代谢指标和脂代谢指标,降低剖宫产风险和剖产率.     

膳食营养干预对妊娠期糖尿病妊娠结局的作用

目的 了解妊娠期糖尿病(GDM)患者的膳食营养摄入状况,并探讨膳食营养干预对妊娠结局的影响。 方法 选取2013年6月-2014年12月间因血糖控制不佳而入住上海交通大学医学院附属新华医院产科,并由临床营养科会诊的74例GDM孕妇(GDM组),以及同期入住我院产科的68例健康孕妇(正常组)。分别比较2组的基本资料、孕前体重指数、膳食营养摄入状况以及胎儿出生时情况。 结果 ①GDM组在年龄、总热量、脂肪、膳食纤维、钙及锌的摄入、脂肪占能百分比等指标上均低于正常组,但GDM组的孕前体重指数高于正常组,除年龄和孕前体重指数外,差异均无统计学意义(均P>0.05)。②接受膳食营养干预的GDM组与正常组相比较,娩出胎儿的出生体重、胎龄[(38.03±2.08)个月 vs. (38.86±1.96)个月]以及SGA、AGA和巨大儿发生率差异无统计学意义(P>0.05);但在剖宫产率(76.9% vs. 79.4%)、LGA(16.6% vs. 11.61%)等方面,GDM组均低于正常组,且差异有统计学意义(P<0.05);2组新生儿出生时Apar评分均在正常范围内,无抢救史。 结论 GDM患者营养素摄入不均衡、孕前肥胖是其重要影响因素,应尽早积极开展合理有效的膳食营养干预以减少不良妊娠结局。      

浅谈学校食堂后勤社会化食品卫生监督面临问题

为加强学生集体用餐的管理，保证饮食卫生，改善学生的营养状况，保障学生的健康成长，国家卫生部于1996年8月颁布了《学生集体用餐卫生监督办法》，对提供或组织学生膳食的生产经营者和学校提出了相应的卫生管理要求，使学生集体用餐纳入管理轨道。经过各级教育行政部门和卫生行政部门及学校自身的努力，学生就餐的卫生问题逐年减少，保障了学生的饮食卫生和营养需求。但近几年来，由于学校推行食堂后勤社会化的经营体制改革，它带来了食品卫生的新情况，因此作为卫生监督部门应认真研究由此对食品卫生管理工作带来的新的问题和挑战，研究、建立和规范食品卫生监督管理新模式。     

延边地区学龄儿童“膳食营养讲堂”干预效果评价

目的 针对延边地区学龄儿童实施膳食营养讲堂,分析干预对学龄儿童营养知识、与膳食行为的影响.方法 以分层整群抽样方法选定延边地区两个县的各1所小学4年级的学生,随机分为干预组和对照组,对照组发放营养教材,干预组在对照组的基础上实施为期1个月的膳食营养讲堂干预,干预前、后使用自行设计问卷进行调查并收集资料.结果 干预组的营养知识(t=4.37,P＜0.05)和膳食行为(t=2.27,P＜0.05)在实施膳食营养干预后比对照组均有明显增加.膳食营养干预后,干预组每日摄入奶制品的人数显著多于对照组(x2=7.07,P＜0.05).结论 膳食营养讲堂干预有效提高了学龄儿童的营养知识和膳食行为.     

眼袋整形手术100例配合体会

我院已做一百例眼袋整形手术。由于我们坚持把好三关,所以无一例切口感染和局部血肿发生,伤口均为一期愈合,手术效果满意。一、术前准备把好预防关。1.病人准备:(1)要求病人提前三日开始用0.5%氯霉素眼药水点眼,一日三次。(2)手术前一日洗澡,洗头,嘱病人面部不要化妆。(3)手术当日询问病人是否发热,感冒,女病人是否月经来潮,检查病人面部是否有脓     

饮食护理对急性病毒性肝炎(甲型)病程的影响

急性病毒性肝炎(甲型)是由甲型肝炎病毒(HAV)引起的一种以肝损害为主的重要肠道传染病(简称甲肝HA)。本病遍及世界，而在亚洲、非洲等发展中国家发病率均很高。对急性病毒性肝炎的病人，缩短其病程有助于减少医疗费用和缺勤造成的经济损失。我院通过加强饮食护理，使病人得到适宜于病情的营养膳食来提高机体抵抗力，达到控制病情发展、缩短病程的目的，报道如下。     

浅谈临床营养调查

在我国少数医院在对病人进行疾病诊断后会先行一周的营养治疗,为疾病治疗提供良好的营养基础.临床医学逐渐认识到病人营养状况的优劣直接关系着临床治疗的效果及疾病的转归.美国对住院死亡病人的死因调查时发现约有三分之一的病人不是死于疾病本身,而是死于营养不良[1] .住院病人常见的营养问题是营养不良,营养不良发生率高,知晓率低,早治疗率低,科学选择营养治疗方法差.在进行营养治疗前最重要的一步就是对患者进行营养调查,临床营养调查是评估病人营养状况的重要组成部分,也是基础部分.     

腹腔间隔室综合征的诊治策略(附10例报告)

目的 探讨腹腔间隔室综合征(ACS)的诊治决策以及手术方法与技巧.方法 将确诊的10例ACS病人经积极而短暂的术前准备后,及时行开腹减压术或(和)原发病的妥善处理,术毕并用3L静脉营养袋整形后覆盖腹腔而行暂时性关腹,待5～7日病情稳定时再行正规关腹.结果 本组治愈8例,死亡2例.结论 熟悉ACS的病因和临床特征,及早确诊后行开腹减压术或(和)原发病的处理,并用假体缝于腹壁行暂时性关腹,不失为降低ACS病死率的关键.     

住院病人基本营养状况调查与分析

住院病人的营养状况直接影响到病人身体的抵抗力,关系到疾病的预后及病人康复.为了配合中华医学会临床营养专业委员会对全国住院病人基本营养状况调查,弄清重庆地区近年来住院患者的基本营养状况,按照要求于2003年1月15日至2月15日对我院部分科室住院病人的基本营养状况进行了调查,现报告如下.     

住院病人的营养误区

住院病人的营养误区往往表现为不懂得科学的营养供给和对营养不良的危害性认识不足两方面。合理的营养供给对于每一个人来讲都是十分重要的 ,而住院病人 ,则是最容易发生营养不良的脆弱人群 ,因疾病会导致恶心、腹胀、便秘、腹泻、疼痛等等伴随症状而使患者食欲不振 ,此时若患者及其家属再不注意给患者提供科学足够的营养供给 ,那么患者最易发生营养不良。1　住院病人的营养误区在临床上我们发现 ,极大部分病人及其家属都很重视“营养” ,但他们重视的“营养”是只要是“补品”的就有营养 ,或者“鸡汤、排骨汤、稀饭”等等即可能增加营养 ,…