864例新生儿听力筛查结果分析

目的:通过对新生儿的听力筛查,分析影响新生儿听力筛查的部分高危因素。方法:采用耳声发射技术对2012年1月~2013年1月在我院产科出生和NICU入住的864例新生儿进行听力筛查。结果:正常足月儿组:初筛通过率92.9%,复筛通过率94.5%,总通过率99.6%。NICU组:初筛通过率78.9%,复筛通过率82.6%,总通过率96.3%。早产组、新生儿窒息组、高胆红素血症组初筛通过率分别是74.6%、79.4%、85.3%。结论:NICU组听力筛查通过率较正常足月儿组低,早产、新生儿窒息、高胆红素血症可能是影响听力的部分高危因素。     

听力筛查未通过早产儿相关危险因素分析

目的：分析听力筛查未通过早产儿的危险因素。方法：收集665例早产儿听力筛查结果及临床资料,使用χ2检验行单因素分析、logistic回归行多因素分析,筛查出影响早产儿听力的危险因素。结果：20.8%未通过初筛。单因素分析表明：胎龄、出生体重、高胆红素血症、胆红素脑病、新生儿缺氧缺血性脑病（hypoxic-ischemic encephalopathy,HIE）、新生儿梅毒、化脓性脑膜炎、新生儿窒息可能与早产儿听力筛查未通过率有关（P＜0.05）。多因素分析显示：胎龄、出生体重、高胆红素血症、HIE、梅毒、窒息（OR分别为2.927、2.627、2.956、1.813、5.971、1.906）是早产儿听力筛查未通过的危险因素。结论：胎龄＜34周、出生体重＜1 500 g、高胆红素血症、HIE、梅毒、窒息是早产儿听力筛查未通过的危险因素,应尽早干预。     

运用多元Logistic回归模型分析影响新生儿低血糖的危险因素

目的 探讨影响新生儿低血糖的危险因素。方法 回顾性分析了2013年7月~2015年7月入住本院的340例新生儿的临床资料,根据新生儿血糖浓度进行分组,将血糖浓度＜2.2 mmol/L为低血糖组,其中新生儿低血糖组32例,正常新生儿组308例。分别采用Pearson单因素与多元Logistic回归模型分析影响低血糖新生儿的相关危险因素。结果正常新生儿组与低血糖新生儿组在新生儿出生情况(出生体重、早产儿、足月小于胎龄儿)、母亲围生期情况(母亲年龄、妊高症)及新生儿合并症(合并呼吸系统疾病、新生儿窒息、先心病、出血性疾病、感染性疾病、高胆红素血症、甲减)方面的差异均具有统计学意义(P＜0.05)。影响新生儿低血糖相关危险因素:新生儿出生情况(出生体重、早产儿、足月小于胎龄儿)、母亲围生期情况(母亲年龄、妊高症)、新生儿合并症(新生儿窒息、先心病、高胆红素血症)。结论影响新生儿低血糖相关危险因素为:出生体重、早产儿、足月小于胎龄儿、母亲年龄、妊高症、新生儿窒息、先心病、高胆红素血症,控制这些因素为有效预防新生儿低血糖提供科学依据。     

2650例新生儿听力筛查分析

目的：探讨新生儿听力筛查。方法：2008年1月～2010年1月在我院分娩的新生儿2650例（足月新生儿，早产儿，低体重儿，缺血缺氧性脑病，高胆红素血症）进行听力筛查。结果：足月新生儿通过率93．09％，早产儿通过率68．09％，低体重儿通过率70．71％，缺血缺氧性脑病通过率68．78％，高胆红素血症通过率63．96％。结论：有疾病的新生儿听力筛查通过率明显低于足月新生儿听力筛查通过率，听力筛查非常重要，特别对有疾病的新生儿尤为重要，能够及早发现听力损失，进行早期干预治疗，减少和防止言语发育、智力发育不受太大影响。     

6853例新生儿听力筛查结果分析

目的分析新生儿听力损失的发病情况及围产期因素。方法应用TEOAE技术对本院2013年1月1日至2013年12月31日在产科住院分娩的新生儿及相同时间段NICU新生儿进行听力筛查。结果4883例正常新生儿,实际初筛通过率94％;需要复筛297人,实际复筛通过率94％。相同时间段NICU新生儿需初筛1970人,实际初筛通过率75％;需要复筛498人,实际复筛通过率85％。确诊为听力损失的患儿20例,其中正常妊娠足月儿6例,听力障碍高危因素儿（低体质量儿、早产儿、高胆红素血症儿、轻、中度窒息儿等）14例。正常新生儿与NICU新生儿的初筛和复筛通过率具有统计学差异（P〈0．05）。结论听力障碍在有高危因素的新生儿中听力损失发病率较高。TEOAE是听力障碍及早发现的重要手段,听力筛查有助于听力损失患儿争取最佳治疗期,加强新生儿听力普遍筛查十分必要。     

2399例新生儿听力筛查情况分析

目的:分析普通产房和新生儿重症监护室(neonatal intensive care unit,NICU)新生儿听力筛查结果,研究胎龄与初筛通过率的相关性。方法:对2010年6月至2011年11月共2 399例新生儿(普通产房新生儿945例,NICU病房新生儿1454例)做听力筛查,初筛为出生后1～5 d行耳声发射(oto-acoustic emission,OAE)检查,初筛未通过者出生后42 d内接受第2次OAE复筛。复筛未过者在3个月内行诊断性听觉诱发电位(auditory brainstem response,ABR)检查。结果:我院新生儿筛查率98.7%;初筛通过率82.33%,其中普通产房初筛通过率91.53%,NICU初筛通过率76.36%;初筛未通过者中复筛率86.08%,失访率13.92%;复筛通过率90.14%,其中普通产房复筛通过率89.70%,NICU新生儿复筛通过率90.02%,ABR确诊听力障碍者8例,听力障碍发生率3.3‰。初筛假阳性率17.3%,复筛假阳性率7.84%。NICU新生儿初筛通过率明显低于普通产房新生儿初筛通过率(P<0.05),普通产房和NICU复筛通过率比较差异无统计学意义(P>0.05)。初筛通过率随着胎龄的减少而降低(r=1)。结论:提高对NICU患儿听力复筛的重视,加强孕产期的处理足月生产,对早产儿纠正胎龄后筛查以提高筛查通过率。     

新生儿低血糖相关危险因素的logistic回归分析

目的：探讨新生儿低血糖的相关危险因素。方法低血糖新生儿150例为病例组,血糖正常新生儿150例为对照组,采用单因素和多因素非条件logistic回归分析法筛选新生儿低血糖的相关危险因素。结果单因素分析发现：日龄、出生体重、早产儿、足月小于胎龄儿、母亲年龄、妊娠期高血压、合并呼吸系统疾病、新生儿窒息、先天性心脏病、出血性疾病、感染性疾病、高胆红素血症、甲状腺功能减低症均是新生儿低血糖的影响因素（P＜0．05）。多因素分析发现出生体重≤2500 g、早产儿、足月小于胎龄儿、母亲年龄≥35岁、有妊娠期高血压、合并新生儿窒息、合并先天性心脏病、合并高胆红素血症是患低血糖的独立危险因素（P＜0．05）。结论应加强新生儿低血糖危险因素的监测,采取有效防治措施预防低血糖。     

足月小样儿听力筛查的意义

目的探讨新生儿重症监护室(NICU)中足月小样儿听力障碍发生情况,以便早期诊断、干预。方法采用瞬态诱发耳声发射(TEOAE)方法,对2009年1月—2010年12月期间在我院NICU住院的120例足月小样儿生后3～5d进行初筛,未通过者30～42d进行复筛,仍未通过者3月龄时行听性脑干反应(ABR)检查。所得结果与150例正常新生儿进行比较。结果足月小样儿听力筛查初筛未通过率53.33%,复筛未通过率15.79%,ABR检查未通过率7.14%,均明显高于对照组(初筛未通过率9.33%,复筛未通过率2.01%,ABR未通过率0.67%),差异均有显著性(χ2=8.04～63.83,P<0.01)。结论足月小样儿听力障碍发生率明显高于足月正常新生儿,应常规筛查,加强宣教,早期干预。     

正常新生儿与高危新生儿听力筛查情况分析

目的应用新生儿听力筛查规范,早期了解婴儿听力损失状况,以便早期干预,减低相关疾病的发病率。方法以新生儿听力筛查规范为准绳,应用耳声发射仪,进行新生儿听力的初筛及复筛。初筛一般于婴儿出生后（48-72）h进行。复筛于出生后1个月进行。复筛未通过的婴儿应于3-6个月进行医学诊断、听力评估。此外,该研究还对204例窒息、高胆红素血症及早产等具高危因素的婴儿进行听力筛查。结果①需初筛正常新生儿13928例;实际初筛人数13231例;初筛率为95.00%;初筛通过率为91.00%。需初筛高危新生儿204例,均接受初筛;初筛通过率为63.73%。②需复筛正常新生儿1191例;实际复筛人数1072例;复筛率为90.01%;复筛通过率为82.00%。74例高危新生儿需进行复筛;实际复筛人数74例;复筛通过率43.24%。③与正常新生儿相比,高危新生儿初筛率及复筛率更高,复筛及初筛通过率更低（P〈0.01）。结论新生儿听力筛查对早期了解婴儿听力损失状况具重要意义,我们应将具窒息、高胆红素血症及早产等高危因素的婴儿作为重点筛查对象,以新生儿听力筛查规范为准绳,进行听力筛查,以便早期干预,减低相关疾病的发病率。     

新生儿听力筛查相关影响因素分析

目的:探讨新生儿听力筛查相关影响因素。方法:采用耳声发射分析仪(OAE)对新生儿的听力进行筛查,对其中2 150例新生儿进行先天性听力障碍危险因素调查与分析。结果:初筛通过1 821例,初筛通过率为84.70%(1 821/2 150);复筛196例,通过158例,复筛通过率为80.61%(158/196)。经Logistic回归分析,高胆红素血症、先天性耳廓、外耳道畸形、先兆流产为听力障碍危险因素。结论:新生儿听力筛查十分重要,OAE是目前新生儿听力筛查比较理想的检测方法,通过OAE筛查,将有高危因素(如:高胆红素血症、先天性耳廓、外耳道畸形、先兆流产)的患儿列为重点筛查对象,并进行及早干预,有效的促进婴幼儿语言发育。