B超引导下穿刺置管引流治疗肝脓肿42例临床护理

目的:探讨在B超引导下经皮穿刺抽吸和(或)置管引流冲洗治疗肝脓肿的临床护理。方法:对肝脓肿患者42例51个病灶行B超引导下经皮穿刺,脓腔直径<5cm行穿刺抽吸治疗,直径≥5cm抽吸置管引流治疗,并做好术前、术中、术后护理,加强营养与护理,达到治疗目的,预防并发症。结果:42例肝脓肿治愈率为100%(51/51),未发生并发症。结论:B超介导下经皮穿刺抽吸和(或)置管引流冲洗治疗肝脓肿切实可行,具有微创、安全简便、经济的优点。     

超声引导下经皮肝穿刺无水乙醇注射治疗肝囊肿18例临床研究

目的研究超声引导下经皮肝穿刺置管引流后无水乙醇注射治疗肝囊肿临床应用价值。方法 18例肝囊肿患者,分别在超声引导下经皮肝穿刺无水乙醇注射治疗,囊肿直径3～5cm,采取直接经穿刺针抽吸囊液而后注射无水乙醇治疗的方法,囊肿直径≥5cm,采取经皮肝穿刺置管引流,待囊液明显减少后,经引流管分次注射无水乙醇的方法,无水乙醇注射剂量为囊液引流量的1/5～1/4,术后分别于1个月、3个月、6个月经腹部CT检查判定疗效,囊腔消失为临床治愈,囊腔直径缩小〉50%为临床有效,囊腔直径缩小〈50%为无效。结果超声引导下经皮肝穿刺无水乙醇注射治疗肝囊肿手术成功率100%,单发肝囊肿临床疗效优于多发肝囊肿,经皮肝穿刺置管而后经引流管分次注射无水乙醇的方法优于经皮肝穿刺直接注射无水乙醇的方法。结论超声引导下经皮肝穿刺置管引流后无水乙醇注射治疗肝囊肿具有定位准确、操作简单、创伤小、疗效确切、费用低等优点,值得临床推广。     

介入性超声引导经皮穿刺置管持续引流治疗肝脓肿临床分析

目的探讨介入性超声引导经皮穿刺置管持续引流治疗肝脓肿的方法和疗效。方法本组41例肝脓肿病人均经临床、影像学（B超或CT）和细菌培养确诊,行介入性超声引导经皮穿刺置管持续引流治疗。脓肿位于肝左叶9例,肝右叶24例,肝2叶8例。31例为单个脓肿,10例为多发脓肿。结果36例1次置管引流成功,5例经2次穿刺置管引流成功,平均引流时间为（18．5±5．3）d。所有患者随访半年未见复发。2例患者出现穿刺脓液外漏经超声引导右膈下置管引流治愈。结论介入性超声引导经皮穿刺置管持续引流治疗肝脓肿是非常有效、安全的方法。     

超声引导经皮穿刺抽吸置管治疗肝脓肿

目的 评价超声引导下穿刺抽吸，置管引流治疗肝脓肿的疗效。方法 对26例肝脓肿患者共26个脓腔进行穿刺抽脓，冲洗，注药或穿刺置管引流，定时冲洗，注药治疗。结果 22例患者行穿刺抽脓冲洗注药1-3次，4例患者行穿刺置管引流冲洗注药。穿刺及置管成功率均达100%，经超声复查，26例患者脓肿完全吸收，全部痊愈。结论 超声引导下经皮穿刺抽吸，置管引流术是一种疗效显著，安全，微创的治疗方法，具有重要的临床应用价值。     

X线透视引导下经皮肝穿置管引流术治疗肝脓肿

目的 在X线透视引导下经皮肝穿刺置管引流治疗肝脓肿. 方法 2005年以来我们收治肝脓肿5例,在X线透视引导下经皮肝穿刺置管引流治疗,本组5例.男3例,女2例;年龄21～72岁;均进行了CT、B超检查确诊. 结果 成功为5例患者在X线透视引导下经皮肝穿刺置管引流治疗肝脓肿,取得了满意效果.讨论 我们认为透视引导下经皮穿刺置管引流治疗肝脓肿较其他方法更接近理想的引流方式--即要求直接、简便、损伤小和防止不必要的感染扩散.     

细菌性肝脓肿57例诊治体会

目的:总结细菌性肝脓肿的诊治经验。方法:回顾性分析细菌性肝脓肿57例的临床特征、诊断与治疗的方法。结果:单纯抗菌药物治疗10例,外科手术引流47例,其中7例为急诊或择期进腹手术、经皮穿刺抽吸治疗16例,经皮穿刺置管引流治疗24例,57例均治愈。结论:超声引导下穿刺抽吸治疗或置管引流已成为细菌性肝脓肿的治疗首选。     

CT引导下经皮肝脓肿穿刺置管引流术的护理

目的探讨护理在CT引导下经皮肝脓肿穿刺置管引流术中的作用。方法对运用CT引导下穿刺置管引流术的患者,护理人员在术前和术后对患者进行疗效观察与悉心护理。结果在周密细致的护理下,经CT引导下经皮肝脓肿穿刺置管引流术治疗的36例细菌性肝脓肿患者,无1例并发症发生,临床症状完全消失。结论术前加强患者的心理护理,术后严密观察病情变化,防止并发症的发生并注意对引流管的保护,对保证手术成功具有重要意义。与常规外科手术治疗相比,CT介入治疗具有明显的优越性。     

超声引导经皮穿刺治疗乳腺脓肿的临床应用

目的评价超声引导下经皮穿刺治疗乳腺脓肿的临床应用价值。方法在超声引导下,对诊断为乳腺脓肿的病人采用经皮穿刺脓肿抽吸法及脓腔置管引流法进行治疗。结果 45例病人共有54个脓肿,22个最大径≤3 cm的脓肿采用脓肿抽吸法治愈21例,1例改行脓腔置管引流后治愈;32个最大径〉3 cm的脓肿实施脓腔置管引流法,治愈30例,切开引流2例。随访41例,复发4例,2例再次行脓腔置管引流治愈,另2例行脓肿切开引流治愈。结论超声引导下穿刺抽吸治疗不超过3 cm的乳腺脓肿与置管引流治疗超过3 cm的乳腺脓肿均是有效的治疗手段。     

比较超声引导下两种不同方法治疗巨大肝囊肿的临床效果

目的比较超声引导下两种不同方法治疗巨大肝囊肿的临床效果。方法 28例巨大肝囊肿患者,囊肿直径均10cm,分A、B两组,A组14例采取用8F猪尾管超声引导经皮经肝穿刺置管抽吸囊液后注射无水乙醇硬化治疗,并将引流管留置5-7d进行分次注射引流治疗的方法;B组14例采用首次穿刺置管硬化后拔除引流管。注射剂量为所抽囊液量的1/7～1/4,术后1周、12周、24周、48周复查B超和腹部CT检查判定疗效,囊腔消失为治愈,囊腔直径减小50%为治疗有效,囊腔直径减小50%为治疗无效。结果巨大肝囊肿经皮经肝穿刺置管抽吸后分次注射无水乙醇并引流的方法优于首次穿刺置管注射无水乙醇后拔除引流管的方法,超声引导下经皮肝穿刺置管无水乙醇注射治疗巨大肝囊肿手术成功率100%。结论采用8F猪尾管超声引导下经皮肝穿刺置管抽吸囊液后多次无水乙醇硬化治疗并留置引流治疗巨大肝囊肿具有治疗更加彻底、实时监测定位准确、操作安全、微创、并发症少、费用低等优点,值得推广应用。     

B超引导下介入治疗细菌性肝脓肿93例效果分析

目的 探讨B超引导下介入治疗在细菌性肝脓肿治疗中的临床应用价值。方法 对接诊的93例细菌性肝脓肿忠者实施B超引导下经皮肝穿刺抽吸或置管药物冲洗引流术，其中34例单纯穿刺抽脓，59例穿刺后置管药物冲洗引流。结果 93例细菌性肝脓肿患者中．91例经皮肝穿刺抽吸或置管药物冲洗引流治愈，2例中转手术，治愈率达97．8％。结论 B超引导下经皮肝穿刺可作为临床治疗细菌性肝脓肿的首选方法。     

CT引导下经皮穿刺置管引流治疗肝脓肿的临床观察及配合

目的探究对肝脓肿患者进行CT引导下经皮穿刺置管引流治疗时的护理配合,并在临床工作中进行推广使用。方法选取在我院进行治疗的肝脓肿患者40例,对患者进行CT引导下经皮穿刺置管引流治疗,并配合相关的护理干预,观察患者的治疗效果。结果 40例患者均在CT引导下成功穿刺,并置入引流管,体温逐渐恢复正常,其它全身症状逐渐缓解,患者2周后拔除引流管,未出现置管相关并发症。患者经敏感抗生素治疗14天左右,均治愈,康复出院。结论对于肝脓肿的患者来说,在应用CT引导下经皮穿刺置管引流治疗的基础上,辅以密切的护理配合,能够提高患者治疗依从性,减少相关并发症产生,具有重要的临床应用价值。     

CT引导下经皮肝穿刺置管 引流治疗肝脓肿

目的 探讨CT引导下经皮穿刺置管引流治疗肝脓肿的临床效果.方法 对26例肝脓肿患者在CT引导下行穿刺置管引流术后,辅以适当的引流管冲洗和抗炎治疗.结果 26例患者均送细菌培养,阳性者23例;穿刺引流后,患者体温平均1.5 d恢复正常,白细胞数平均5.6 d内降至正常;平均留管时间为9 d;平均住院时间12 d;所有患者均痊愈出院,追踪观察3个月~8个月无复发病例.结论 CT引导下经皮穿刺置管引流术治疗肝脓肿操作简单,创伤小,恢复快,有良好的临床应用前景.     

CT引导下经皮穿刺置管引流治疗60例细菌性肝脓肿的临床分析

目的:探讨CT引导下经皮穿刺置管引流(CT-guided Percutaneous Catheter Drainage,CT-PDLA)治疗细菌性肝脓肿的有效性和安全性。方法:回顾性分析60例细菌性肝脓肿患者在CT引导下经皮穿刺置管引流治疗的临床资料。结果:60例患者中,57例(95.0%)在CT引导下行经皮穿刺置管引流手术后治愈,其余3例(5.0%)再行开腹脓肿引流术后痊愈。57例CT-PDLA患者平均住院时间(15.4±6.8)d,平均带管引流时间(25.6±11.3)d。术后无出血、胆瘘、气胸等严重并发症。结论:严格把握手术时机,准确判断脓肿情况,CT-PDLA治疗细菌性肝脓肿是安全可靠的。     

彩色多普勒引导下经皮肝穿刺置管引流治疗细菌性肝脓肿

目的 探讨彩色多普勒引导下经皮肝穿刺置管引流治疗细菌性肝脓肿的临床应用价值.方法 对36例细菌性肝脓肿通过超声引导确定后进行穿刺抽脓后置管引流.结果 36例穿刺、置管全部获成功,术后无并发症.结论 彩色多普勒引导下肝脓肿穿刺置管引流术具有简便、安全、费用少,并发症低的优点,可用于治疗细菌性肝脓肿.     

CT引导下经皮穿刺引流治疗腹腔脓肿

目的:探讨CT引导下经皮穿刺引流治疗腹腔脓肿的疗效。方法:回顾性总结分析腹腔脓肿35例,脓肿直径2.5cm~13cm。24例单发性脓肿,11例为多发性脓肿。采用CT引导下经皮穿刺引流治疗。结果:22例患者行1次穿刺引流,13例行第2次穿刺引流,其中5例做3次穿刺引流。35例患者平均引流15d,经临床、B超及CT随访未发现残存感染灶或者复发。结论:CT引导下经皮穿刺引流治疗腹腔脓肿疗效确切、安全、微创。     

细菌性肝脓肿88例临床分析

[目的]探讨细菌性肝脓肿的诊治经验.[方法]回顾性分析我院从1992年12月至2002年12月收治的88例细菌性肝脓肿病人的临床特征、实验室及影像学检查、微生物学检查、治疗的方法以及预后等.[结果]胆道疾病是细菌性肝脓肿的最常见病因,所有病人均需静脉注射抗生素,治疗方法包括:单纯抗生素治疗18例,外科手术引流25例,其中8例为择期手术、腹腔镜手术引流5例,经皮穿刺抽吸治疗35例,经皮穿刺置管引流治疗5例.本组治愈85例,死亡3例,死亡率3.4%.[结论]超声引导下穿刺抽吸和/或置管引流已成为细菌性肝脓肿的治疗首选,适合于大部分病人;而外科手术引流仅适合于介入治疗失败或脓肿破裂病人.     

经皮肝穿刺置管引流治疗肝脓肿32例围手术期护理

<正>我科2005年3月~2008年2月采用彩色B超引导下经皮肝穿刺置管引流治疗肝脓肿32例,取得满意的效果,现将护理体会总结如下。1临床资料1.1一般资料本组32例中男19例,女13例,年龄32~80岁,平均58.3岁。其中肝脓肿最大直径7.3cm,最小直径3.2cm;≥5cm 21例,≤5cm 11例。     

B超引导经皮穿刺治疗肝脓肿临床研究

目的探讨B超引导下经皮穿刺联合药物灌洗及置管引流治疗细菌性肝脓肿的临床价值。方法对细菌性肝脓肿65例行B超引导下经皮穿刺联合药物灌洗及置管引流治疗。结果穿刺联合药物灌洗及置管引流治疗成功率达100%,经复查B超,65例患者脓肿完全吸收痊愈出院,未出现大出血、气胸、感染播散等并发症。结论 B超引导下经皮穿刺联合药物灌洗及置管引流术在治疗细菌性肝脓肿中具有安全、实用、疗效可靠、康复快、经济等优点,有重要的应用价值,值得临床推广。     

超声引导下经皮穿刺置管引流在肝脓肿治疗中的应甩

目的 探讨超声引导下经皮穿刺置管引流在肝脓肿治疗中的效果。 方法 回顾性分析我科在2010 年1 月- 2012 年12月超声引导下经皮穿刺置管引流治疗肝脓肿患者110 例（156 个病灶） 治疗情况及并发症发生情况。 结果 110 例（156 个病灶）均穿刺置管成功,置管成功率100%。其中86 例在穿刺置管引流后临床症状及体征消失,超声检查肝内脓腔消失,血常规白细胞总数和中性粒细胞数正常,痊愈率达到78.2%（86/110）。本组并发症发生率为4.55%（5/110）。 结论 超声引导下经皮穿刺置管引流治疗肝脓肿临床疗效可靠、创伤小、并发症少、复发率低,具备较高临床推广价值。     

超声引导经皮穿刺置管引流治疗细菌性肝脓肿的临床价值

目的:评价细菌性肝脓肿超声引导下经皮穿刺置管引流的临床价值。方法:将明确诊断为细菌性肝脓肿的60例患者分为两组,试验组30例患者采用10F猪尾巴引流导管在超声引导下经皮穿刺置管引流,术后行细菌培养及药敏试验,选择敏感抗生素进行积极有效的抗菌药物治疗。对照组30例患者采用传统去顶开窗减压术。结果:与对照组相比较,试验组患者的平均手术时间、住院时间明显缩短,术后并发症明显降低。结论:超声引导下经皮穿刺置管引流治疗肝脓肿具有能最大限度减少患者痛苦,明显降低术后并发症,减轻患者经济负担和痛苦等优点。它是临床治疗肝脓肿的又一理想手段。