布托啡诺超前镇痛临床分析

目的探讨布托啡诺超前镇痛临床效果。方法采用回顾性分析的方法,分析笔者所在医院普外科收治的90例患者临床资料,依据超前镇痛方式不同分为观察组和对照组。结果观察组患者术后6h、12h、24h疼痛评分低于对照组,观察组患者自主恢复时间、拔管时间、止痛时间均明显优于对照组,P<0.05,差异均有统计学意义。结论布托啡诺超前镇痛效果良好,值得临床推广借鉴。     

布托啡诺对PCEA患者皮肤瘙痒的预防分析

目的 观察布托非诺对剖宫产术后行硬膜外自控镇痛（PCEA）患者皮肤瘙痒的预防效果.方法 80例剖宫产患者随机分为布托啡诺联合吗啡（BM）组,单纯吗啡（M）组各40例.BM组手术结束前10min硬膜外注入0.125%布比卡因6ml,其中含吗啡1mg及布托啡诺0.5mg,接100ml浓度0.125%布比卡因镇痛泵,2内含吗啡5mg＋布托啡诺3mg;M组手术结束前10min硬膜外注入0.125%布比卡因6ml,其中含吗啡1mg,接100ml浓度0.125%布比卡因镇痛泵,内含吗啡5mg.结果 术后48h 2组患者间VAS评分,PCA按压次数,Ramsay镇静评分差异无统计学意义（P〉0.05）.2组镇痛后不良反应比较,M组恶心、呕吐及皮肤瘙痒发生率高于BM组,差异有统计学意义（P〈0.05）.结论 布托啡诺与吗啡硬膜外镇痛联合用药,可以减少剖宫产术后行PCEA患者硬膜外吗啡镇痛导致的皮肤瘙痒且不影响镇痛效果,在临床上值得推广应用.     

酒石酸布托啡诺的临床应用新进展

目的 了解酒石酸布托啡诺在临床应用中的发展动态.方法 综述近几年来酒石酸布托啡诺在临床应用中的相关文献,分析其应用进展情况.结果 在众多文献报道中,酒石酸布托啡诺在很多临床疾病手术及术后镇痛中都发挥重要的作用,尤其在妇科、骨科、胃肠镜及甲状腺切除术等都有较好的应用.结论 酒石酸布托啡诺临床应用效果好、副作用少,提倡临床推广应用.     

布托啡诺在人工流产术中的应用

目的 评价布托啡诺在人工流产术中的效果及安全性.方法 将门诊行人工流产术的患者40例,随机分为布托啡诺组(B组,n=20)和高乌甲素组(L组,n=20).于会阴冲洗完毕时,B组用1mg布托啡诺,L组用8mg高乌甲素,两组均复合丙泊酚静脉注射,术中当病人出现体动时,即追加20～40 mg丙泊酚以维持适当麻醉深度.术中监测并记录BP、HR以及SpO2,并观察不良反应.结果 两组麻醉用药及苏醒时间有显著性差异,B组用药量较L组少(P＜0.05),但术后苏醒较慢(P＜0.05);两组的注射静脉痛、体动反应及脉搏血氧饱和度下降等不良反应有显著性差异(P＜0.01),B组不良反应发生率较L组低.结论 布托啡诺可安全、有效地用于人工流产术.     

丙泊酚联合布托啡诺用于引产术的效果分析

目的探讨丙泊酚联合布托啡诺用于引产术的效果及不良反应。方法 60例行引产术患者,随机分为观察组和对照组两组各30例,观察组应用丙泊酚复合布托啡诺,对照组单纯应用丙泊酚。比较两组麻醉效果。结果观察组麻醉优良率为93.3%。对照组麻醉优良率为80%。观察组麻醉效果明显优于对照组,具有统计学意义(P<0.05)。结论丙泊酚联合布托啡诺用于引产术镇痛效果好,并发症少,减轻患者痛苦,减少丙泊酚用量,不延长苏醒时间,值得临床推广应用。     

布托啡诺用于分娩镇痛的临床观察

目的：评价布托啡诺用于硬膜外分娩镇痛的可行性及优越性。方法：将80例自愿接受分娩镇痛的孕妇随机分为观察组（B组,n=40）和对照组（C组,n=40）,待产妇第一产程开始进入活跃期,感觉疼痛剧烈后实施分娩镇痛：穿刺成功后经导管注入镇痛液（0.1%罗派卡因复合2μg/ml的芬太尼）。B组首次剂量为12ml镇痛液＋1mg布托啡诺,C组首次剂量为12ml镇痛液＋1ml0.9%氯化钠注射液。观察两组开始镇痛至宫口开全时间、第二产程及第三产程时间,催产素的使用率,分娩方式及分娩出血量,新生儿出生体重及出生后1、5min的Apgar评分,罗派卡因的见效时间和起效时间,局麻药对运动神经的阻滞情况,镇痛前后的平均动脉血压、心率、SpO2的变化,整个产程的镇静程度,了解产妇的满意度。结果：B组较C组药物镇痛起效时间缩短,产妇满意度更高。结论：硬膜外联合应用布托啡诺可以用于分娩镇痛。布托啡诺可以加快罗派卡因的见效和起效时间,同时还能增加孕妇活跃期的镇静程度,观察组孕妇的满意度高于对照组。     

HPLC法测定酒石酸布托啡诺注射液的含量

目的建立酒石酸布托啡诺注射液的含量测定方法。方法采用高效液相色谱法,应用DIONEX-C18色谱柱(150 mm×4.6 mm,5μm),乙腈-0.05 mol/L磷酸二氢钾(25∶75)为流动相;流速:1.0mL/min;柱温:25℃;检测波长:282 nm。结果酒石酸布托啡诺在25.5～510.0μg/mL具有良好的线性关系(r=0.999 7);平均回收率为99.90%,RSD为1.20%(n=9)。结论本方法简便、快速准确,可作为该制剂质量控制方法。     

罗哌卡因、布托啡诺自控硬膜外无痛分娩分析

目的探讨罗哌卡因、布托啡诺自控硬膜外镇痛（PCEA）用于分娩镇痛的效果及对分娩的影响。方法选择400例健康、单胎、足月临产初产妇,随机分为两组：治疗组（200例）,采用罗哌卡因＋布托啡诺硬膜外腔给药用于分娩镇痛。对照组（200例）,采用正常分娩方法。观察两组不同时段视觉模拟评分（VAS）和不良反应,同时记录两组产程时间、分娩方式、催产素使用情况、新生儿Apgar评分。结果治疗组VAS镇痛评分满意,两组在产程时间、分娩方式、新生儿Apgar评分差异均无统计学意义。结论罗哌卡因、布托啡诺PCEA用于分娩镇痛效果好,对母婴无不良反应。     

布托啡诺子宫切除术后硬膜外镇痛初探

目的:观察布托啡诺子宫切除术后硬膜外镇痛效果.方法:60例(ASA Ⅰ～Ⅱ)子宫切除病人随机分成3组,观察组(A组)、对照组(B组)、对比组(C组),镇痛药液为:A组(n=20)0.125%布比卡因,B组(n=20)0.005%布托啡诺,C组(n=20)0.004%吗啡,采用负荷量 持续剂量给药模式,持续剂量,上述3组镇痛液背景流速:2ml/h.结果:(1)镇痛效应:VAS评分A组、C组明显低于B组(P＜0.01).(2)并发症:A、B组恶心呕吐及瘙痒的发生率均低于C组.结论:布托啡诺子宫切除术后硬膜外镇痛效果确切,恶心呕吐及瘙痒的发生率低.     

布托啡诺在无痛肠镜检查中的应用

目的探讨小剂量布托啡诺在无痛肠镜检查中的应用价值。方法将94例ASAⅠ～Ⅱ级拟行无痛肠镜检查的患者随机分成两组各47例，对照组采用咪达唑仑复合丙泊酚麻醉，治疗组患者采用布托啡诺、咪达唑仑复合丙泊酚麻醉。观察两组患者麻醉前、麻醉后及意识恢复后收缩压（SBP）、心率（HR）、呼吸（R）和血氧饱和度（SpO2）等指标。记录操作时间和清醒时间、丙泊酚诱导量、追加量和总用量，比较两组麻醉效果。结果两组患者麻醉后SBP和HR较麻醉前均有不同程度下降（均P＜0.05），意识恢复后较麻醉后均有上升（均P＜0.05）。麻醉后治疗组患者SBP和HR明显高于对照组，SPO2间差异无显著性。两组患者肠镜操作时间、清醒时间差异无显著性，对照组丙泊酚诱导量、追加量和总用量均显著高于治疗组（均P＜0.01）。两组患者麻醉效果差异有显著性（P＜0.05）。结论布托啡诺用于无痛肠镜检查麻醉效果好，并且可减少丙泊酚用量。     

酒石酸布托啡诺对剖宫产麻醉质量的影响

探讨酒石酸布托啡诺对剖宫产孕妇麻醉质量的影响。选择ASA分级Ⅰ～Ⅱ级术前无宫内窘迫的剖宫产者90例,按随机数字表法分为3组。A组在麻醉成功后、手术切皮开始前静脉给予酒石酸布托啡诺1 mg;B组在胎儿娩出后,静脉给予酒石酸布托啡诺1 mg;C组为空白对照组,不加静脉辅助药。观察3组产妇血压、心率、血氧饱和度,产妇术中镇静评分、牵拉反应、寒战反应,新生儿Apgar评分。3组产妇血压、心率、血氧饱和度变化无显著性差异（均P＞0.05）;A组、B组镇静效果显著优于C组（均P＜0.05）,A组寒战反应显著低于B组、C组（均P＜0.05）,A组牵拉反应显著低于B组、C组（均P＜0.05）;3组均无明显恶心、呕吐、呼吸抑制等不良反应;3组新生儿Apgar评分无显著差异（P＞0.05）。酒石酸布托啡诺可安全用于剖宫产孕妇,对新生儿无不良反应,且提前用药能更有效地预防牵拉、寒战等不良反应发生,为剖宫产手术理想的麻醉辅助用药。     

酒石酸布托啡诺在妇产科手术后的镇痛应用分析

目的对酒石酸布托啡诺在妇产科手术后的镇痛效果进行分析探讨。方法随机选取2010年1月至2012年1月在本院接受妇产科手术的患者100例,随机平均分为实验组和对照组两组,其中实验组患者在妇产手术结束前10～15min采用酒石酸布托啡诺镇痛方案,对照组患者未采取镇痛措施,对两组患者的拔管时间、术后Ramsay及VAS评分等进行对比分析。结果拔管时以及术后1h,实验组HR低于对照组,MAP下降显著;实验组患者呼吸频率明显低于对照组;各个时间点的SpO2差异不大,无统计学分析意义。在拔管时、手术后1h以及2h时的VAS评分方面,实验组低于对照组;24hPCA按压次数、芬太尼用量以及采取其他补救措施的例数方面,实验组低于对照组;在不良反应方面,实验组及对照组分别有3例和4例患者出现呕吐反应;两组患者均未见呼吸抑制反应。结论在妇科手术后应用酒石酸布托啡诺可以达到较为满意的镇痛效果,并且可以有效的控制镇静过度以及嗜睡等不良反应,具有极大的临床应用及推广价值。     

酒石酸布托啡诺作用于妇产科术后镇痛的临床分析

目的 比较相同剂量的酒石酸布托啡诺复合甲磺酸罗哌卡因应用于妇科及产科术后硬膜外镇痛的效果.方法 选择要求术后进行镇痛的妇产科手术各80例,分别为A组和B组.采用0.08％酒石酸布托啡诺复合0.2％甲磺酸罗哌卡因进行连续硬膜外镇痛.记录患者术后4、8、24、48 h的疼痛评分、镇静评分,不良反应以及患者及家属对镇痛总体满意度.结果 相同时间点相比,A组镇痛效果较好(P＜0.05).A、B两组患者术后都比较安静合作,两组相比差异无显著性(P＞0.05).不良反应比较,无明显差别(P＞0.05).总体满意度比较,A组的患者比B组患者对镇痛效果更为满意(P＜0.05).结论 相同剂量的酒石酸布托啡诺复合甲磺酸罗哌卡因产科镇痛效果比妇科镇痛效果更完善.     

布托啡诺用于产科术后镇痛的临床研究

目的研究布托啡诺用于产科术后镇痛的效果。方法采用随机双盲对照试验,120例产妇随机分成布托啡诺组（观察组）、芬太尼组（对照组）观察镇痛效果、产妇自评效果。结果观察组镇痛效果和产妇自评效果高于对照组,两组差异有统计学意义。结论布托啡诺用于产科术后镇痛效果佳,满意度高。     

异丙酚布托啡诺应用于无痛人工流产术的护理

布托啡诺是混合型阿片受体激动拮抗药,其镇痛效应强,镇痛效价是吗啡的5～10倍,且持续时间长,而呼吸抑制仅为吗啡的1/5,同时药物依赖发生率较低.我们将布托啡诺复合异丙酚用于无痛人工流产术,现将护理体会总结如下:     

布托啡诺用于剖宫产术后硬膜外镇痛的效果分析

目的:观察和评价分析使用布托啡诺的产妇剖宫产术后硬膜外镇痛效应及影响。方法:选择某院2016年1月~2017年2月择期剖宫产产妇30例为布托啡诺组,选择2015年1月~2015年12月择期剖宫产产妇30例为吗啡组。两组均在胎儿娩出后,手术结束前10min左右预先给负荷量:布托啡诺组予布托啡诺0.8~1mg注入硬膜外,吗啡组预吗啡1mg注入硬膜外,而后两组都用接PCA泵,布托啡诺组的镇痛液为0.15%布比卡因+0.004%布托啡诺,吗啡组的止痛液为0.15布比卡因+0.004%吗啡,两者镇痛药液均为100ml,流速2ml/h。观察产妇术后2h,4h,8h,12h,24h的疼痛视觉模拟评分(VAS),并详细观察记录手术过程中的不良反应。结果:布托啡诺组较吗啡组,术后2h,4h,8h,12h,24h镇痛效果相当(P0.05);布托啡诺组的不良反应发生率明显低于吗啡组(P0.05)。结论:布托啡诺用于产妇剖宫产术后硬膜外镇痛效果确切,与吗啡相当,但不良反应的发生率明显低于吗啡,是剖宫产术后硬膜外镇痛的理想药物,值得临床推广。     

布托啡诺用于术后镇痛的效果观察

目的观察布托啡诺在术后镇痛中的应用效果。方法选取2016年4月-2018年10月德宏州人民医院拟行手术患者80例,按照患者入院日期单双号分为试验组和对照组各40例。试验组术后采取布托啡诺镇痛,对照组术后采取芬太尼镇痛。比较2组术后4 h、8 h、12 h、24 h VAS疼痛评分、不良反应、镇静评分及术后4 h生命体征指标。结果 2组术后4 h、8 h、12 h、24 h VAS疼痛评分比较差异均无统计学意义(P>0.05)。试验组不良反应发生率为5.00%低于对照组的22.50%,差异有统计学意义(χ~2=5.164,P<0.05)。试验组镇静评分为(2.89±0.60)分高于对照组的(2.20±0.42)分,差异有统计学意义(t=5.958,P<0.05)。2组术后4 h收缩压、舒张压、心率、呼吸频率及动脉血氧饱和度比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论术后镇痛中采用布托啡诺的临床效果较好,可获得和芬太尼基本相同的镇痛效果,且不良反应更少,镇静效果更好,呈现临床优势。     

布托啡诺对子宫切除术牵拉反应的抑制作用

目的比较咪哒唑仑、芬太尼和布托啡诺不同配伍对子宫切除术内脏牵拉反应的抑制作用。方法选择子宫切除术患者60例,随机分为3组,咪哒唑仑组(M组,n=20)、芬太尼组(F组,n=20)和布托啡诺组(B组,n=20)。术中探查、结扎子宫韧带及切除子宫、关腹各阶段进行疼痛和镇静评分。结果与M组和B组同一阶段比较,F组VAS评分和Ramesay评分居中,差别有统计学意义(P<0.05),与M组和F组同一手术阶段比较,B组VAS评分最低、Ramesay评分最高,差别有统计学意义(P<0.05)。结论本研究条件下,子宫切除术患者椎管内麻醉辅以咪哒唑仑2mg、芬太尼0.05mg和布托啡诺1mg,可以有效的抑制内脏牵拉反应。