阿尔茨海默病的影像学研究进展

近年来,神经影像学技术在神经系统疾病的应用越来越广泛。在神经影像学飞速发展的背景下,对阿尔茨海默病(AD)的神经影像学研究也越来越深入。其主要目的就是通过影像学特征来识别出早期AD患者(无临床表现时),从而达到早期治疗和预防的目的。本文就各种影像学检查在AD的应用进展进行综述。     

阿尔茨海默病与血管性痴呆的临床、神经心理、影像学对比

目的 研究阿尔茨海默病(A1zheimerdisease，AD)和血管性痴呆(vascular dementia，YD)在临床表现、认知功能、脑CT／MRI及单光子发射断层扫描(SPECT)的不同表现及特点。方法 从临床表现、脑CT／MRI、神经心理测验、脑SPECT扫描对27例AD、26例VD及25例健康对照进行研究。结果(1)AD的精神症状频率显高于VD。(2)脑CT／MRI上VD以皮质下双侧多发病灶为主；AD以脑萎缩为；两差异显。（3）AD及VD的认如功能显降低。(4)VD的脑血流低灌注／缺损计分布广泛；皮层的病灶以不对称性分布为主。而AD的病灶位于皮层．呈对称分布为主。(5)AD与血管性痴呆神经心理测验结果与脑血流灌注的改变相关。结论 临床表现、神经心理测验、脑CT／MRI及SPECT匆描对诊断及鉴别诊断AD与VD有一定价值。     

进一步重视阿尔茨海默病早期诊断指标的研究

阿尔茨海默病(Alzheimer's disease,AD)是神经系统中最常见的退行性疾病之一,临床表现为记忆减退、认知障碍和精神行为异常等。AD的典型病理特征是神经元内出现神经原纤维缠结(NFT),细胞外有老年斑(SP)沉积及神经元数量减少。自1907年Alzheimer首次描述AD至今已近百年,但其病因和发病机制目前仍不清楚。尽管AD的临床诊断     

阿尔茨海默病影像学诊断及药物治疗进展

阿尔茨海默病 (Alzheimerdisease ,AD)是以进行性痴呆为主要临床表现的大脑的变性疾病 ,被认为是本世纪老年人最主要的健康问题之一。其主要病理特征为大脑皮层及脑区的纤维蛋白沉积 ,即细胞外间隙的 β淀粉样蛋白 ( β mayloidprotein ,β AP)和细胞内多聚Tau蛋白的沉积 ,两者在病理形态学上分别表现为老年斑 (senileplaque,SP)和神经纤维缠结(neurofi brillarytangle ,NFT)。AD的诊断基于临床资料 ,大多为主观指标 ,准确度 81%～ 88% [1] ,检验、电生理检查无特异性 ,影像学手段多用单光子发射断层摄影 (singlephotonemissioncomput…     

阿尔茨海默病的PET分子影像学研究进展

阿尔茨海默病（AD）是一种好发于老年人的神经退行性疾病,是痴呆最常见的原因,发病隐匿且临床表现缺乏特异性,早期诊断困难。目前,基于生物标志物的AT（N）诊断框架使AD诊断的准确性明显提高。随着学科交叉融合的广泛推进,分子影像学展现出巨大潜力,是未来医学影像发展的趋势。PET显像可以在细胞和分子水平对活体内AD的病理过程进行定位和定量,是诊断AD重要的影像学手段,针对AD葡萄糖代谢和病理机制的多种示踪剂的研发有助于更好地研究AD的发病本质。本综述将对以淀粉样蛋白、Tau蛋白、葡萄糖、神经炎症、突触密度、神经递质为靶标的PET显像在AD诊断中的研究进展进行归纳阐述。     

神经干细胞治疗阿尔茨海默病研究进展

阿尔茨海默病（Alzheimer＇s disease，AD）是中枢神经系统一种常见的进行性神经退行性疾病，是老年前期和老年期痴呆的主要原因。近年来，神经干细胞的发现及体外培养的成功为AD的治疗提供了一个崭新的视野。神经干细胞治疗AD的目的是修复和替代受损神经细胞，重建细胞环路和功能，主要有两种途径，即内源性途径（诱导内源性神经干细胞增殖与分化，使损伤的中枢神经系统进行自我修复）和外源性途径（直接替代缺损组织或植人能分泌促进干细胞增殖与存活的因子的基因工程细胞。一旦神经干细胞的基础研究在细胞增殖、迁移、分化及与宿主融合的机制等制约临床应用的问题方面取得突破，利用神经干细胞治疗AD等引起的脑损伤将会成为现实。     

儿童神经母细胞瘤的影像学诊断

目的：了解儿童神经母细胞瘤的临床表现和发生及转移的情况，描述该病的影像学表现，以提高对本病的认识。方法：回顾性分析28例经病理活检证实的儿童神经母细胞瘤的临床资料及影像学表现。结果：28例中，原发部位为纵隔8例，腹部16例，颈部1例，鼻咽部1例，盆腔1例。1例未发现原发病灶而仅表现为头皮和颅内的转移。腹部肿瘤有8例(8/16)转移，纵隔肿瘤有4例（4/8）转移，盆腔1例转移。28例中共有13例骨髓转移。结论：神经母细胞瘤可以发生在肾上腺髓质及交感神经链的任何部位，可伴有早期转移。影像学检查能全面寺对病灶进行定位，并对临床分期及预后有一定帮助。     

轻度认知障碍的神经影像学研究现状及进展

轻度认知障碍（MCI）是介于正常老化与痴呆之间的一种过渡阶段,向阿尔茨海默病转变的风险很高。神经影像学在轻度认知障碍的临床评价、早期诊断、预测病程及监测治疗效果中起着重要的作用。     

老年期抑郁症神经影像学研究进展

老年期抑郁症是一种具有特异的临床特征及患病率不断增长的疾病．本文回顾了有关老年期抑郁症的神经影像学资料。有助于提供更专业的生物学基础的诊断及治疗策略发展的基础。     

阿尔茨海默病的神经心理学研究

目的 :探讨阿尔茨海默氏病 (AD)患者临床神经心理学变化特点及其对AD的诊断价值。方法 :对 32例临床诊断的AD患者和 40例年龄、性别相匹配的健康老人进行多项神经心理学测试及对照研究。结果 :32例AD患者临床上均缺乏神经系统定位体征 ,两组在各项神经心理学测试结果上均有统计学差异 ,但在照画立体图障碍和在地图上找地址等方面有较大重叠 ,Luria手三步动作对于诊断AD患者的痴呆症状较为敏感。结论 :临床上全面的智能减退与神经系统体征的缺乏可能是AD最大的临床特点     

阿尔茨海默症功能脑网络研究进展

近年来功能磁共振成像作为一种新兴的技术,被广泛应用于功能脑网络的研究中,一些功能脑网络被定义,如感觉运动网络、语言网络、默认模式网络、背侧注意网络、额顶叶控制网络、突显网络、中央执行网络等。阿尔茨海默症作为一种严重的神经退行性疾病,一直是脑科学中的研究热点,功能脑网络的研究为揭示其发病机制及早期诊断提供了可靠的依据。本文对功能脑网络用于阿尔茨海默症的研究进展进行综述。     

Alzheimer's disease

Alzheimer's disease is a complex and fascinating entity, clinically and neurobiologically. Although originally described as a form of accelerated aging in an article that emphasized neuropathology, it is now considered a specific age-related disease entity, at whatever age it occurs. It is the most common cause of the dementia syndrome, probably the fourth most common cause of death in the United States and is likely to become more common as the population ages. The course is typically an insidious onset of cognitive and behavioral impairment progressing more or less steadily over years to profound disability. The classic pathologic changes are Alzheimer plaques, neurofibrillary tangles, and loss of subcortical cells, including particularly the cholinergic cells of the nucleus basalis complex. The functional disability can be correlated with the site and extent of brain damage, but why these cells deteriorate and die is not known. Diagnosis depends on identifying the dementia syndrome in a patient whose course is compatible with Alzheimer's disease and in whom no other factors adequate to explain the dementia are found. NIH consensus diagnostic criteria are now available. Care is symptomatic optimal care of intercurrent illness, and pharmacologic, behavioral, and social "splints" to maximize the function of the remaining brain. Specific treatments are still in the realm of research, and both clinical and basic research on this challenging disorder are active and accelerating.