麻黄连翘赤小豆汤加减对肺经郁热型变应性鼻炎Th1/Th2、Th17、Treg细胞的影响

目的观察麻黄连翘赤小豆汤加减对肺经郁热型变应性鼻炎Th1/Th2、Th17、Treg细胞的影响。方法将100例肺经郁热型变应性鼻炎患者随机分为2组,对照组50例给予布地奈德治疗,观察组50例在此基础上加用麻黄连翘赤小豆汤加减治疗,观察2组治疗前后症状体征VAS评分,生活质量问卷调查表(QLQ-C30)评分,白细胞介素-2(IL-2),白细胞介素-4(IL-4),白细胞介素-5(IL-5),白细胞介素-10(IL-10),白细胞介素-17(IL-17),干扰素-γ(IFN-γ)及总免疫球蛋白E(IgE)水平,统计2组临床疗效和随访复发情况。结果 2组治疗后喷嚏、鼻涕、鼻塞及鼻痒积分,IL-4、IL-5、IL-17及IgE水平均显著降低(P均0.05),躯体功能、心理功能及物质生活状态评分,IL-2、IL-10及IFN-γ水平均显著提高(P均0.05),且观察组治疗后以上指标均显著优于对照组(P均0.05);观察组治疗总有效率显著高于对照组(P0.05);观察组随访3个月和6个月复发率均显著低于对照组(P均0.05)。结论麻黄连翘赤小豆汤加减治疗肺经郁热型变应性鼻炎可有效减轻鼻部症状体征,提高日常生活质量,调节Th1/Th2、Th17、Treg细胞水平,且有助于降低远期复发风险。     

联合手术治疗变应性鼻炎的疗效及对IL-4、INF-γ和单核细胞趋化蛋白-1的影响

目的观察联合手术和单纯下鼻甲部分切除术治疗变应性鼻炎的疗效及其对白细胞介素-4(IL-4)、干扰素-γ(INF-γ)和单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)水平的影响。方法将79例变应性鼻炎患者根据手术方式不同分为2组,观察组34例行联合切除术,对照组45例行下鼻甲部分切除术。3个月后观察2组疗效,治疗前后症状、体征评分和IL-4、INF-γ和MCP-1水平变化。结果观察组总有效率明显高于对照组(X2=4.401,P<0.05)。2组治疗前喷嚏、流涕、鼻塞、鼻痒评分及体征评分和血清IL-4、INF-γ和MCP-1水平比较差异均无统计学意义(P均>0.05);治疗后2组喷嚏、流涕、鼻塞、鼻痒评分及体征评分和血清IL-4和MCP-1水平均较治疗前明显降低(P均<0.05),血清INF-γ水平较治疗前明显升高(P均<0.05),且观察组降低和升高水平较对照组更为明显(P均<0.05)。结论联合手术治疗变应性鼻炎疗效确切,其机制可能与恢复机体的细胞因子平衡有关。     

平喘固本膏联合穴位贴敷对支气管哮喘缓解期患者血清免疫因子及细胞因子的影响

目的 观察平喘固本膏联合穴位贴敷对支气管哮喘缓解期患者生活质量、血EOS、IgE、VEGF、INF-γ以及IL-4的影响.方法 将100例支气管哮喘缓解期患者随机分为观察组与对照组,各50例.2组均予西医常规治疗,观察组在对照组基础上予平喘固本膏联合穴位贴敷治疗,连续治疗2个疗程.观察患者ACT和AQLQ评分及血EOS、IgE、VEGF、INF-γ及IL-4的水平变化,对比2组治疗效果.结果 治疗后,观察组ACT和AQLQ评分较治疗前升高,且优于对照组(P＜0.05);观察组血EOS和IgE的水平较治疗前升高,血清VEGF、INF-γ以及IL-4水平较治疗前降低,结果均优于对照组(P＜0.05).观察组总有效率为96.00％,高于对照组的84.00％(P＜0.05).结论 平喘固本膏联合穴位贴敷治疗支气管哮喘缓解期患者,可通过降低和调节患者气道炎症指标与血清炎症指标(包括血EOS、IgE、VEGF、INF-γ及IL-4的水平),达到改善患者生活质量的目的.     

小青龙汤加味治疗变应性鼻炎患儿临床研究

目的:观察小青龙汤加味治疗变应性鼻炎患儿的临床疗效及对患儿Th1、Th2免疫平衡的影响。方法:选择69例变应性鼻炎患儿进行回顾性分析,根据患儿不同治疗方案将纳入研究的病例资料分为观察组和对照组。对照组口服氯雷他定片治疗,观察组在对照组基础上服用小青龙汤加味,14 d为1个疗程。对比2组治疗2个疗程后的疗效;对比2组治疗前后鼻分泌物嗜酸性粒细胞计数(EOS)、血总免疫球蛋白E (tIgE)含量及血清Th1、Th2细胞相关因子含量。结果:与对照组比较,观察组显效率较高(P0.05),无效率较低(P0.05)。与同组治疗前比较,2组治疗后EOS、tIgE含量及血清白细胞介素-4 (IL-4)、白细胞介素-8 (IL-8)含量均降低(P0.05),血清白细胞介素-2 (IL-2)、干扰素-γ(INF-γ)含量均升高(P0.05)。与对照组治疗后比较,观察组治疗后EOS、tIgE含量及血清IL-4、IL-8含量均较低(P0.05),血清IL-2、INF-γ含量均较高(P0.05)。结论:小青龙汤加味可通过调节变应性鼻炎患儿tIgE含量以纠正Th1/Th2细胞平衡偏移,促进患儿康复。     

温针灸联合依巴斯汀和布地奈德喷鼻剂治疗变应性鼻炎疗效及对血清TSLP、IL-13、IgE水平的影响

目的探讨温针灸联合依巴斯汀和布地奈德喷鼻剂治疗变应性鼻炎疗效及对血清胸腺基质淋巴生成素(TSLP)、白细胞介素-13(IL-13)、免疫球蛋白E(IgE)水平的影响。方法将84例变应性鼻炎患者随机分为2组,对照组42例给予依巴斯汀和布地奈德喷鼻剂治疗,观察组42例于对照组治疗基础上给予温针灸治疗,观察2组治疗前后鼻症状总分表(TNSS)、伴随症状总分表(TNNSS)及血清TSLP、IL-13、IgE水平变化情况,统计2组疗效及不良反应发生情况。结果 2组治疗后TNSS评分、TNNSS评分、血清TSLP、IL-13、IgE水平均显著低于治疗前(P均0.05),且观察组显著低于对照组(P0.05);观察组治疗后总有效率显著高于对照组(P0.05);2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论温针灸联合依巴斯汀和布地奈德喷鼻剂治疗变应性鼻炎疗效较佳,可明显改善鼻症状及伴随症状,并可显著降低血清TSLP、IL-13、IgE水平。     

玉屏风合苍耳子散治疗持续性肺气虚型变应性鼻炎疗效及对血清Th1/Th2细胞因子表达的影响

目的:观察玉屏风合苍耳子散治疗持续性肺气虚型变应性鼻炎疗效及对血清Th1/Th2细胞因子表达的影响。方法:将110例肺气虚型变应性鼻炎患者随机分为2组,对照组55例给予氯雷他定片口服联合丙酸氟替卡松鼻喷雾剂治疗,观察组55例在此基础上加用玉屏风散合苍耳子散治疗。结果:观察组近期总有效率为87. 3%,明显高于对照组的69. 1%(P0. 05); 2组治疗后喷嚏、流涕、鼻塞、鼻痒及鼻黏膜水肿评分与治疗前比较均显著降低(P均0. 05),且观察组治疗后上述指标评分均显著低于对照组(P均0. 05); 2组治疗后IgE、EOS、IL-4和IL-13水平与治疗前比较均显著降低(P均0. 05),IFN-γ和IL-2水平与治疗前比较均显著升高(P均0. 05),且观察组治疗后上述指标改善情况均显著优于对照组(P均0. 05)。结论:玉屏风合苍耳子散治疗持续性肺气虚型变应性鼻炎,能够调节患者体内Th1/Th2细胞因子失衡状态,缓解患者鼻黏膜炎症反应,从而改善患者症状表现,促进鼻功能的恢复,疗效确切。     

三拗汤合苍耳子散联合舌下免疫治疗儿童变应性鼻炎的临床研究

目的:探讨三拗汤合苍耳子散联合舌下免疫治疗儿童变应性鼻炎的临床效果。方法:选取62例变应性鼻炎患儿,按照随机数表法分为治疗组与对照组,各31例。对照组给予舌下免疫治疗,治疗组在此基础上给予三拗汤合苍耳子散治疗。治疗4周后统计对比两组血清IgE、外周嗜酸性粒细胞(EOS)水平、Th1/Th2细胞因子水平[白细胞介素-2(IL-2)、白细胞介素-4(IL-4)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-10(IL-10)、肿瘤坏死因子(TNF)、干扰素γ(IFN-γ)]及生活质量的变化情况,并评估临床疗效。结果:治疗组治疗前IgE水平和EOS水平与对照组比较无明显差异(P0.05),治疗后,治疗组IgE水平和EOS水平均显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗组治疗前Th1/Th2细胞因子水平与对照组比较无明显差异(P0.05),治疗后,治疗组IL-2、IL-10、IFN-γ水平均明显高于对照组,IL-4、IL-6、TNF水平均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);治疗组治疗前生活质量各项评分与对照组间无明显差异(P0.05),治疗后,治疗组生活质量各项评分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗组总有效率为90.3%,对照组为83.9%,差异有统计学意义(P0.05)。结论:三拗汤合苍耳子散联合舌下免疫治疗儿童变应性鼻炎,可有效消除或改善患儿机体内的变态反应递质,调节免疫系统中Th1/Th2细胞因子失衡,从而缓解患儿临床症状,改善患儿生活质量。     

通鼻脱敏汤辅助治疗持续性变应性鼻炎的疗效观察及其对血清IgE、IL-4、IL-12的影响

目的:观察中药通鼻脱敏汤辅助低温等离子消融治疗持续性变应性鼻炎的临床疗效及其对患者血清IgE、IL-4(白细胞介素-4)、IL-12(白细胞介素-12)的影响。方法:选取变应性鼻炎患者90例,随机分为观察组和对照组各45例。对照组给予低温等离子消融治疗,观察组经低温等离子消融治疗并给予通鼻脱敏汤治疗,服药1个月后,对2组患者进行临床疗效评定,同时ELISA检测治疗前后2组患者血清IgE、IL-4和IL-12水平,记录不良反应发生情况。结果:2组持续性变应性鼻炎患者均顺利完成上述相应治疗,观察组总有效率为91.1%,显著优于对照组之66.7%(P0.05)。治疗后2组患者血清IgE及IL-4水平较治疗前明显降低(P0.05),IL-12较治疗前显著升高(P0.05);且观察组上述变化较对照组更为显著(P0.05)。观察组粘连、出血等整体不良反应发生率为13.3%,与对照组之11.1%对比无显著差异(P0.05)。结论:通鼻脱敏汤辅助等离子消融治疗持续性变应性鼻炎疗效确切,降低患者血清IgE、IL-4含量,升高IL-12水平是其部分作用机制。     

宣肺解痉、化浊解毒法联合西药治疗支气管哮喘疗效及对肺功能和血清ECP、IgE、IL-4、IFN-γ的影响

目的观察宣肺解痉、化浊解毒法联合布地奈德福莫特罗粉吸入剂治疗支气管哮喘热哮患者的疗效及对肺功能和血清嗜酸性阳离子蛋白(ECP)、免疫球蛋白E(IgE)、白细胞介素-4(IL-4)、干扰素-γ(IFN-γ)的影响。方法将90例支气管哮喘热哮患者随机分为试验组和对照组,对照组45例给予布地奈德福莫特罗粉吸入剂(160μg/4.5μg)吸入,1次1吸,每日2次;试验组45例在对照组治疗基础上给予宣肺解痉、化浊解毒中药复方口服,每日1剂。2组疗程均为14 d,随访14 d,观察2组临床疗效及治疗前后FEV_1%pre、PEF变异率及血清ECP、IgE、IL-4、IFN-γ水平。结果试验组临床总有效率显著高于对照组(P0.05);治疗后2组FEV_1%pre及血清IFN-γ水平与治疗前比较明显升高(P均0.05),试验组明显高于对照组(P均0.05);治疗后2组PEF变异率及血清ECP、IgE、IL-4明显降低(P均0.05),试验组明显低于对照组(P均0.05)。结论宣肺解痉、化浊解毒法联合布地奈德福莫特罗粉吸入剂治疗支气管哮喘能够有效控制患者病情,缓解症状,改善肺通气功能,减轻气道炎症。     

益气温阳汤联合布地奈德鼻喷剂治疗重度持续性变应性鼻炎对Th17/Treg免疫平衡与Ig E、EOS表达水平的影响

目的观察益气温阳汤联合布地奈德鼻喷剂治疗重度持续性变应性鼻炎(AR)疗效及对Th17/Treg免疫平衡与免疫球蛋白E(Ig E)、嗜酸性粒细胞(EOS)表达水平的影响。方法将92例重度持续性变应性鼻炎患者随机分为2组,对照组46例给予布地奈德鼻喷剂治疗,研究组46例给予益气温阳汤联合布地奈德鼻喷剂治疗,2组均持续治疗12周。统计2组治疗后临床疗效,观察2组治疗前后鼻部症状总评分(TNSS)及外周血Th17、Treg细胞、EOS、白细胞介素-17(IL-17)、转化生长因子-β1(TGF-β1)、Ig E水平变化情况。结果治疗后,2组TNSS评分和外周血Th17、EOS、IL-17、Ig E水平较治疗前显著降低,且研究组显著低于对照组(P均0. 05);外周血Treg及血清TGF-β1较治疗前显著升高(P均0. 05),且研究组显著高于对照组(P均0. 05)。研究组治疗总有效率显著高于对照组(P 0. 05)。结论益气温阳汤联合布地奈德鼻喷剂治疗重度持续性AR疗效肯定,可调节患者Th17/Treg免疫平衡及Ig E、EOS表达水平。     

益气护卫汤对哮喘小鼠Th1/Th2型细胞因子水平的影响

益气护卫汤是著名中医内科专家洪广祥教授根据哮喘的发病特点创制的用于哮喘防治的有效方剂[1] ,以往的实验研究表明益气护卫汤可以降低哮喘豚鼠的气道高反应性(ＡＨＲ) ,显著延长豚鼠卵蛋白雾化引喘潜伏期[2 ] ;降低豚鼠血浆可溶性细胞间粘附分子 1(ｓＩＣＡＭ 1)水平[3 ] ;调节Ｔ淋巴细胞亚群比例平衡 ,并能有效抑制Ｔ细胞活化[4] 。本研究通过观察益气护卫汤对哮喘小鼠肺泡灌洗液 (ＢＡＬＦ)中白介素 4 (ＩＬ 4 )、γ 干扰素 (ＩＦＮ γ)水平的变化 ,探讨其对Ｔｈ1/Ｔｈ2细胞亚群反应的影响及防治哮喘的作用机理。1　材料1.1　药物及试…     

外感湿热证患者Th1／Th2细胞因子水平变化的研究

目的：通过观察外感湿热证患者外周血T细胞免疫水平的变化,探讨外感湿热证的部分发病机制。方法：30例均为外感发热患者,辨证属外感湿热证者。正常对照组15例,为同时期健康志愿者。采用酶联免疫吸附试验（ELISA）检测患者与健康者血清白介素4（IL-4）、干扰素γ（IFN-γ）水平,运用蒿芩清胆汤治疗患者3天,复测上述指标,观察蒿芩清胆汤的干预作用。结果：经蒿芩清胆汤治疗后,外感湿热组血清IFN-γ水平显著降低（P〈0．01）,INF-γ,／IL-4比值明显降低（P〈0．01）。结论：提示Th1／Th2比值失衡可能是外感湿热证发病机制之一,调整Th1／Th2失衡是蒿芩清胆汤治疗外感湿热证的机制之一。     

针药结合调节抑郁症患者 Th1／Th2平衡的研究

目的：评价针药结合治疗抑郁症的临床疗效,探讨其调节Th1/Th2平衡的作用机制。方法：122例抑郁症患者随机分为针药组和对照组各61例。对照组口服氟西汀,针药组在口服氟西汀的基础上配合针刺治疗。4周为一疗程。采用HAMD抑郁量表、SDS抑郁自评量表评价疗效;ELISA法检测两组患者治疗前后血清IFN-γ和IL-4的分泌水平。结果：治疗后两组患者HAMD和SDS量表评分均显著下降（P＜0．05）,针药组疗效优于对照组（P＜0．05）;治疗后两组患者IFN-γ水平均显著下降,IL-4水平均显著上升（P＜0．05）,针药组与对照组相比有显著性差异（P＜0．05）。结论：在应用抗抑郁药的基础上配合针刺疗效好,其作用机制可能与调节Th1/Th2平衡有关。     

黄芩汤对溃疡性结肠炎小鼠Th17/Treg、Th1/Th2细胞平衡的影响

目的：研究黄芩汤对溃疡性结肠炎(UC)小鼠肠道辅助性T细胞(Th)17/调节性T细胞(Treg)、Th1/Th2细胞平衡的影响。方法：60只雄性C57BL/6J小鼠,按体质量随机分为正常组、模型组、柳氮磺胺吡啶组(0.2 g·kg^-1),黄芩汤低、中、高剂量组(4.55、9.1、18.2 g·kg^-1),除正常组外均予以2.5%右旋葡聚糖硫酸钠(DSS)自由饮水5 d诱导UC,连续灌胃给药7 d后处死小鼠,取肠系膜淋巴结(MLNs)和结肠组织,流式细胞术检测小鼠肠系膜淋巴结Th17/Treg、Th1/Th2,流式细胞微球芯片捕获技术检测结肠组织白细胞介素(IL)-2、IL-17A、IL-6、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、γ干扰素(IFN-γ)、IL-4、IL-10等细胞因子含量,对结肠组织样本进行病理切片观察,并采用免疫组化法检测结肠组织中T细胞表达的T-box(T-bet)、GATA结合蛋白-3(GATA-3)、IL-17A、叉头蛋白P3(FoxP3)的表达水平,酶联免疫吸附测定法(ELISA)检测小鼠结肠组织中转化生长因子-β(TGF-...     

雾化吸入银杏叶总黄酮对哮喘小鼠Th1/Th2失衡的影响

目的：研究银杏叶总黄酮(total ginkgo flavone glycosides, TFG)对哮喘小鼠辅助性T细胞1/辅助性T细胞2(Th1/Th2)失衡的影响。方法：48只BALB/c小鼠随机分为正常组、哮喘组、TGF雾化吸入组以及地塞米松组，以卵蛋白(OVA)、氢氧化铝免疫系统致敏和局部激发的方法建立哮喘模型。自实验第21天起给予TFG治疗组连续雾化吸入50 g·L^-1 TFG溶液30 min，地塞米松组腹腔注射地塞米松1 mg·kg ^-1，连续10 d。第32天酶联免疫吸附实验(enzyme-linked immunosorbent assay, ELISA)法测定肺细胞灌洗液(bronchalveolar lavage fluid, BALF)中细胞因子γ-干扰素(interferon-γ, IFN-γ)、白介素-4(interleukin-4, IL-4)和血清中总免疫球蛋白E(immunoglobulin E, IgE)含量，观察各组肺组织的病理变化，免疫组织化学染色技术检测肺组织中GATA连接蛋白-3(GATA binding protein-3, GATA-3)的表达情况。结果：与模型组比较，TFG组BALF中IL-4含量(49.30±7.95) ng·L^-1降低(P<0.01)、IFN-γ水平升高(49.08±5.46) ng·L^-1(P<0.01)、血浆总IgE水平降低(9.47±1.52) μg·L^-1(P<0.01)；模型组支气管平滑肌肥厚，黏膜充血、水肿，管腔内可见黏液栓，并有大量炎性细胞浸润；而TFG组和地塞米松组小鼠的上述炎症性改变明显减轻；模型组GATA-3表达显著，TFG治疗组则明显减轻。结论：雾化吸入TFG对哮喘小鼠有明显的治疗作用，其机制可能与阻断GATA-3的表达、恢复Th1/Th2平衡有关。     

再生障碍性贫血患者淋巴细胞免疫及血浆细胞因子水平研究

目的探讨再生障碍性贫血(AA)患者免疫功能状态以及Th1/Th2类细胞因子在其发病中所起的作用。方法流式细胞术(FCM)检测淋巴细胞表面CD分子,流式细胞组合微球细胞因子捕获法(CBA)联合检测血浆中细胞因子含量。结果AA患者外周血T(CD3+)淋巴细胞增多,但CD3+HLA-DR+细胞无明显异常。Th(CD3+/CD4+)细胞减少,而Ts(CD3+/CD8+)细胞增多,Th/Ts降低(P<0.01);NKT(CD3+/CD16+56+)细胞减少(P<0.05)。AA患者血浆中IFN-γ、TNFI、L-2和IL-4含量升高(P均<0.05)。结论AA的发生与T淋巴细胞数量和功能异常有一定联系,AA患者Th格局明显向Th1偏移。     

三步序贯法对激素依赖型哮喘患者T辅助细胞亚群的影响

目的 揭示三步序贯法治疗激素依赖型哮喘（steroid—dependent asthma,SDA）的疗效机制。方法 将40例患者随机分为两组,每组各20例,对照组予普米克都保（布地奈德粉吸入剂,Pulmicort Turbuhaler,100μg／吸,AstraZeneca AB,瑞典）,每次400μg,每日两次吸入;治疗组予中药三步序贯方煎剂,每次100ml,每日2次口服,同时给予普米克都保200μg,每日两次吸入。两组疗程均12～14周。观察治疗前后哮喘症状积分、口服激素用量以及肺功能变化;流式细胞仪技术检测治疗前后外周血CD4^＋胞内细胞因子IL-4和IFN-γ的阳性细胞表达率（即Th1％和Th2％）。结果 两组患者治疗前后哮喘症状积分、口服激素用量以及肺功能比较,差异均有显著性（P〈0．01）;两组治疗后Th2表达率均显著降低（P〈0．01,P〈0．05）,Th1／Th2比值均显著升高（P〈0．01）;上述两组之间比较差异均有显著性（P〈0．01）;Th1表达率在治疗前后及组间比较差异均无显著性（P〉0．05）。结论 三步序贯法能够有效调节Th细胞亚群失衡,抑制炎性细胞因子的产生,减轻气道高反应性,从而改善了肺通气功能,减轻了哮喘症状,减少了患者对激素的依赖。     

海珠益肝胶囊对免疫性肝损伤小鼠Th1／Th2细胞的调节作用

目的：探讨海珠益肝胶囊对免疫性肝损伤小鼠外周血Th1／Th2细胞平衡的调节作用。方法：应用尾静脉注射卡介苗（BCG）和脂多糖（LPS）建立免疫性肝损伤小鼠模型，分离小鼠淋巴细胞，经佛波醇乙酯（PMA）、离子霉素、莫能菌素刺激培养6h后，收获细胞，利用细胞内细胞因子染色流式细胞术检测Th1／Th2比例；另外经刀豆蛋白A（ConA）刺激培养72h后，收集培养上清，ELISA法检测IL-2、IFN-γ、IL-4、IL-10的水平。结果：在模型组，小鼠外周血PBMC中Th1型细胞因子IL-2、IFN-γ水平升高，Th2型细胞因子IL-4、IL-10水平降低，与正常对照组比较有显著性差异（P〈0．05）；Th1细胞的百分率升高，Th2细胞的百分率降低，Th1／Th2的比值增大，与肝组织损害程度呈现正相关。海珠益肝胶囊能够抑制Th1型细胞因子的分泌，降低Th1细胞的百分率，恢复Th1／Th2的比例，对肝组织损害具有保护和改善作用（P〈0．05）。结论：Th1／Th2细胞失衡是造成小鼠免疫性肝损伤的原因之一，Th1应答占主导地位，海珠益肝胶囊能够调节Th1／Th2细胞平衡，对肝组织损害具有保护和改善作用，可能是其免疫药理机制之一。     

复方青黛胶囊对寻常性银屑病Th1/Th2平衡漂移影响的研究

目的:观察复方青黛胶囊对于进展期寻常性银屑病患者皮损及血清中Th1/Th2漂移相关因子的影响,同时分析其与皮损指数之间的相关性。方法:选取2019年10月至2020年10月黑龙江中医药大学附属第一医院收治的进展期寻常性银屑病患者80例作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组(n＝38)和对照组(n＝42)。观察组口服复方青黛胶囊,对照组口服复方甘草酸苷片,分别对2组患者红斑、浸润、鳞屑及皮损面积进行评价,采用银屑病皮损面积和严重程度指数(PASI)评价整体临床疗效;采用酶联免疫吸附测定法分别对血清Th1细胞分泌因子白细胞介素-2(IL-2)、γ干扰素、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和Th2细胞分泌因子IL-4、IL-10进行测定;分析银屑病皮损面积和严重程度指数(△PASI)与Th1/Th2漂移相关各因子变化量之间的相关性。结果:复方青黛胶囊可以显著降低患者皮损的红斑、浸润、鳞屑(P<0.01),减少皮损面积(P<0.01),改善PASI及△PASI(P<0.05);复方青黛胶囊可以显著下调Th1细胞、上调Th2细胞分泌因子的含量(P<0.01);经复方青黛胶囊干预的银屑病患者,其△PASI与各漂移因子变化量之间存在正相关性(P<0.05)。结论:复方青黛胶能够改善进展期寻常性银屑病患者的皮损,其机制可能与纠正了Th1/Th2偏向于Th1方向的漂移相关。     

海珠益肝胶囊对免疫性肝损伤小鼠Th1/Th2细胞的调节作用

目的:探讨海珠益肝胶囊对免疫性肝损伤小鼠外周血Th1/Th2细胞平衡的调节作用。方法:应用尾静脉注射卡介苗(BCG)和脂多糖(LPS)建立免疫性肝损伤小鼠模型,分离小鼠淋巴细胞,经佛波醇乙酯(PMA)、离子霉素、莫能菌素刺激培养6h后,收获细胞,利用细胞内细胞因子染色流式细胞术检测Thl/Th2比例;另外经刀豆蛋白A(ConA)刺激培养72h后,收集培养上清,ELISA法检测IL-2、IFN-γ、IL-4、IL-10的水平。结果:在模型组,小鼠外周血PBMC中Th1型细胞因子IL-2、IFN-γ水平升高,Th2型细胞因子IL-4、IL-10水平降低,与正常对照组比较有显著性差异(P<0.05);Th1细胞的百分率升高,Th2细胞的百分率降低,Th1/Th2的比值增大,与肝组织损害程度呈现正相关。海珠益肝胶囊能够抑制Th1型细胞因子的分泌,降低Th1细胞的百分率,恢复Th1/Th2的比例,对肝组织损害具有保护和改善作用(P<0.05)。结论:Th1/Th2细胞失衡是造成小鼠免疫性肝损伤的原因之一,Th1应答占主导地位,海珠益肝胶囊能够调节Th1/Th2细胞平衡,对肝组织损害具有保护和改善作用,可能是其免疫药理机制之一。