无定位体征的脑出血27例分析

脑出血是常见的脑血管病之一,无定位体征的脑出血临床常易忽视,延误诊治.现将所遇27例分析如下。1 临床资料 本组男15例,女12例,年龄27-83岁,其中死亡3例。本组主要表现头痛、头晕、呕吐、抽搐、精神异常、尿失禁、伴短时一侧肢体麻木或无力,临床查体无感觉障碍,无面瘫及肢瘫。颈强5例,死亡前暂短出现双侧巴氏征阳性3例,其余无病理反     

无局灶体征脑干梗死临床分析

目的：提高对无局灶体征脑干梗死的认识。方法：对48例无局灶体征的脑干梗死（A组）与52例椎基底动脉系统供血不足（V-BAI）（B组）患者的临床表现、脑CT、头颅MRI进行分析。结果：A组以持续症状为主,治疗效果差,脑干MRI上均可见等或长T1W、长T2W梗死灶。结论：对以持续症状为主要表现的患者,及时进行脑部MRI检查有助于早期发现梗死灶,指导治疗。     

36例脑弥漫性轴索损伤的临床分析

目的：分析、探讨脑弥漫性轴索损伤(DAI)的临床特点及治疗方法。方法：分析36例病人的临床、CT资料与预后的夫系以及探讨其综合治疗方法。结果：36例中死亡10例。植物生存5例。残废8例，良好13例。结论：脑外伤后持续昏迷超过6小时而CT扫描无明显占位者即可初步诊断DAI；原发昏迷时间及GCS有助于判断预后。     

急性播散性脑脊髓炎36例临床分析

我院自 1986年 1月至 1998年 10月共收治诊断明确的急性播散性脑脊髓炎 36例 ,分析报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　男 19例 ,女 17例 ,年龄 12～ 70岁 ,其中 6 0岁以上者 5例。PVE4例 :狂犬疫苗性 1例 ,百白破疫苗性 1例 ,乙脑疫苗性 2例。PIE2 8例 :麻疹后 1例 ,带状疱疹后 3例 ,腮腺炎后 3例 ,上呼吸道感染后 16例 ,肠道感染后 5例 ,无明显诱因者4例。疫苗接种至出现症状时间 5～ 14天 ,感染后至出现症状时间 10～ 30天。1.2　临床表现1.2 .1　临床症状 :头痛 10例 ,呕吐 14例 ,精神异常 8例 ,抽搐11例 ,昏迷 8例 ,言语障碍 5例 …     

无肢体瘫痪型脑出血36例临床分析

脑出血大多有肢体瘫痪,随着CT的应用,发现无肢体瘫痪的脑出血并不少见.现将我院自2001年6月～2006年6月共收治经头颅CT证实的无肢体瘫痪者36例,结合有关文献,分析于下.     

无定位体征脑干梗塞的头颅MRI及椎动脉超声分析

目的　应用头颅MRI及彩色超声多普勒观察无定位体征脑干梗塞部位、大小及双侧椎动脉形态结构和血流动力学变化。方法　对 3 0例无定位体征脑干梗塞患者行头颅MRI及双侧椎动脉超声检查 ,前者观察其梗塞部位、数量、大小 ;后者测定其双侧椎动脉收缩期峰值流速 (MAX)、舒张末期流速 (MIN)、时间平均流速 (TAMX)、管腔内径 (D) ,观察双侧椎动脉形态结构、有无斑块形成。分别与 3 0例有临床症状、体征脑干梗塞 (下称脑干梗塞 ) ,3 0例椎 基底动脉供血不足 (V BAI)及 3 0例健康者组对照比较。结果　无定位体征脑干梗塞的部位在桥脑最多 ( 2 6个 ) ,中脑次之 ( 5个 ) ,延脑最少 ( 2个 ) ,其直径一般在 1～ 8mm之间 ,数量 1～ 2个 ,双侧椎动脉D、MAX、MIN、TAMX与脑干梗塞组对比无显著差异 (P >0 .0 5 ) ,与V BAI组及健康组对比有显著差异 (P <0 .0 5 ) ,椎动脉有扭曲变形 ,并有不同程度的斑块形成。结论　桥脑是无定位体征脑干梗塞的好发部位 ,其梗塞直径一般都小于 6mm ,双侧椎动脉扭曲变形及血流速度的降低可能促进了梗塞的发生。     

显微手术清除脑内血肿36例临床分析

2002年8月至2004年6月在显微镜下清除脑内血肿36例,取得显著疗效。分析病例报告如下。1资料与方法1.1一般资料本组病人36例,男25例,女11例,年龄40～71岁,平均年龄53.3岁,所有患者均做头颅CT检查。并按田氏公式计算血肿出血量约为30～100mL,平均48.5mL,意识状态按GCS分级:6分以下...     

儿童急性播散性脑脊髓炎36例临床分析

【目的】分析儿童急性播散性脑脊髓炎（ADEM）的临床特点并探讨其可能发病诱因。【方法】对36例儿童ADEM的临床表现、实验室检查、治疗及转归进行回顾性分析。【结果】36例儿童ADEM均为急或亚急性发病且大都有一定的诱因,主要表现为中枢神经系统受累症状、体征;脑或脊髓MRI有特征性改变在大脑皮质下白质,T1和T2加权像显示多发点、片状异常信号影,马根维显（Gd-DTPA）静注T1显示增强效应;早期皮质类固醇激素治疗效果显著。【结论】ADEM的发生可能与激活自身免疫反应或某些物质对髓鞘的毒性作用有关,儿童ADEM的临床表现多样,早期发现和进行脑或脊髓MRI检查并应用皮质类固醇激素治疗可以改善预后。     

无神经系统异常体征脑脊液检查正常的脑结核

粟粒性结核是临床表现最严重的一种结核病。面对日益增加的耐药抗酸杆菌，应明确最适宜的治疗措施。本文报道一例小儿粟粒性脑结核，无脑脊液异常、无异常神经系统体征，提示对小儿粟粒结核的管理应做进一步讨论。     

伤寒36例临床分析

本文对一起爆发流行中的36例伤寒病例进行了分析,大多数病例表现为轻型或不典型的临床症状。16例大便伤寒杆菌培养2例阳性,占12.5％;16例尼龙线胶囊吞服法检查5例失败,11例成功者的粘液伤寒杆菌培养结果6例阳性,占54.5％。尼龙线胶囊吞服检查法操作简便,阳性率高,值得推广应用。 1982年4月至5月,余杭县塑料厂爆发伤寒流行,共发病46例,现将其中资料比较完整的36例整理报告如下:     

无临床症状体征的特殊脑电图探讨

1986年～1988年我们遇到8例无临床症状和体征的患者,脑电图却为“中度异常”(即两枕部以大量持续低～中幅4～5C/SQ节律为主,睁眼时Q节律消失,闭眼时Q节律立即出现)。我们认为此患者的脑电图较为特殊,随后又对其做了多项辅助检查,并进行了多年的随访观察,现报道如下,以供同     

脑明注射液治疗脑梗死36例临床观察

我院自 1998年 12月至 1999年 8月采用脑明注射液治疗脑梗死取得了显著疗效 ,与我院既往治疗脑梗死应用的脉通加丹参相比 ,脑明注射液疗效更佳 ,现将临床观察结果报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　 3 6例均为我院住院患者 ,其中男性 2 1例 ,女性 15例 ,年龄 48～ 64岁 ,平均年龄 5 1.2岁 ,病程最短 12小时 ,最长 2个月。 1天内发病 13例 ,1周内发病 15例 ,1月内发病 8例。1.2　临床表现　偏瘫 3 6例 ,言语障碍 2 0例 ,痴呆 2例 ,大小便失禁 2 0例 ,共济失调 2例 ,同侧偏盲 10例 ,面瘫 4例 ,假性球麻痹 3例 ,视物不清 6例 ,眩晕 13例 ,…     

手足口病36例临床分析

手足口病是由加拿大医生Robinson在1957年发现并命名的，为柯萨奇A组病毒（CoxA）16型感染，此病在欧美国家均有病例报道。1981年我国首次在上海发现此病，以后在北京、河北、天津、福建等地均有报道。近年来手足口病成为学龄前儿童一种常见的病毒性传染病，主要由CoxA16和肠道病毒（EV）71型所致，临床以手、足、口、臀部疱疹为主要特征，     

脑动脉瘤旋转DSA检查36例分析

目的:探讨旋转DSA技术在检查脑动脉瘤中的临床价值。方法:用旋转DSA的检查方法对36例脑动脉瘤患者进行全脑血管造影。结果:36例脑动脉瘤患者中常规DSA检查发现30例,其中14例动脉瘤供血动脉及周围血管关系显示不清,16例动脉瘤颈部显示不清,经旋转DSA检查,动脉瘤瘤体、瘤颈、供血血管及与周围血管关系均清晰显示。结论:旋转DSA在脑动脉瘤的检查诊断治疗中具有很高的临床价值。     

CT片定位微创穿刺治疗颅内血肿36例临床分析

本文报道 1999年 10月至 2 0 0 1年 3月采用 CT片定位微创穿刺治疗颅内血肿 36例 ,疗效满意。1　临床资料1.1　一般资料　本组 36例中。男 2 2例 ,女 14例 ,平均年龄 5 4(7～ 83)岁 ,出血量 2 0～ 15 0 ml。外伤性脑内血肿 2例。慢性硬膜下血肿 8例 ;高血压脑出血 2 6例 ,其中左侧 16例 ,右侧 10例。基底节区 (壳核 ) 15例 ,皮层下 6例 ,丘脑出血 4例 ,脑室出血 1例。出血破入脑室系统 10例。入院偏瘫、失语 2 0例 ,昏迷 2 6例 ,脑疝 8例。手术距发病时间 :高血压脑出血 7小时内手术 2例 ,7～ 2 4小时内手术 2 0例 ,1～ 3天手术 2例 ,3～ 7…     

脑活素治疗脑萎缩36例临床疗效观察

脑活素治疗脑萎缩３６例临床疗效观察云南省西双版纳州医院内二科（６６６１００）彭美玲，钟永云近年来脑萎缩疾病患者逐渐增多，多种药物治疗临床效果均不显著，我科收治６２例，其中３６例用脑活素治疗，有效率８６．１％，现报道如下。１资料和方法１．１一般资料：本...     

自发性脑出血破入脑室36例临床报告

传统观点认为脑实质出血破入脑室内的继发性脑室出血,表现为突然昏迷、颈强、四肢瘫、生命体征不稳定,预后极差。随着颅脑CT广泛应用,对这类患者的临床表现、治疗方法及预后方面都有了新的认识,我院神经科近3年来经治36例脑出血破入脑室的患者,现分析报告如下,并结合有关文献讨论其发生机率、治疗方法及影响预后的因素等。 1 资料分析 1.1 一般资料 36例中,男24例,女12例,男女之比为2∶1,年龄38～78岁,平均58.3岁,急性起病32例,进展型起病4例,既往有高血压病史者25例,冠心病史5例,TIA发作史2例。     

新生儿心律失常36例临床分析

随着新生儿心血管监护系统的加强,新生儿心律失常的表现与儿童和成人不同,必须给予高度重视,尽快作出诊断和治疗。现将我们近几年收治的36例报道如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 男24例,女12例,其中足月儿26例,早产儿10例,生后1天内发病8例,～7天发病13例,～14天发病8例,～21天发病5例,～28天发病2例。 1.2 临床症状和体征 发热5例,体温不升3例,呼吸急促10例,面色苍白7例,口唇发绀6例,呕吐3例,抽搐2例。心率180～300次/分8例,60～90次/分4例,早搏26例,心音低钝10例,胸骨左缘有Ⅲ级收缩期杂音3例,心力衰竭10例。