716例甲状腺机能亢进症核医学检查的回顾分析

716例甲亢病人核医学检查资料中,有675例TT_3、TT_4均增高,诊断符合率为94.3％。另25例(3.5％)仅见TT_4增高,而另16例(2.2％)只有TT_3增高。在455例TT_3、TT_4增高的甲亢病人中,有374例吸131碘率检查高于正常,诊断符合率为82.2％。同时测血清TT_3、TT_4浓度,既能提高甲亢诊断率,也能为临床疗效观察提供客观指标,而吸131碘率在甲亢诊断上是重要方法之一,但不能作疗效观察指标。     

甲状腺机能试验在诊断甲状腺机能亢进症中的实用价值(下)

<正> 2.反映血循环中甲状腺激素浓度的试验: (1) 直接反映激素浓度的测定法: A.血清总T_4及T_3的测定:常用者有竞争性蛋白结合分析法(CPBA)及放射性免疫测定法(RIA)。其正常值TT_4为13.29±2.98μg％(天津医学院,1980)(CPBA)或7.6±1.3μg％(Larsen,1975)(RIA一般认为诊断甲亢,TT_4应高于正常值的2.5倍,TT_3高于正常4倍。故认为血TT_4>13μg％时有甲亢可疑,>20μg％时(在排除TBG影响下)可确诊甲亢。TT_3     

妊娠与甲状腺功能障碍

妊娠伴随的雌激素水平增高刺激肝脏合成甲状腺结合球蛋白(TBG),使血清TBG浓度比平时高2倍,因而与TBG结合形式存在的总甲状腺素(TT_4)和总三碘甲腺原氨酸(TT_3)相应增高,尤其是TT_4增高更显著,此时只有测定游离T_4(FT_4)、FT_3和高灵敏度方法测定促甲状腺激素(TSH)才能正确反映甲状腺的功能状态。可能是由于胎盘绒毛膜促性腺激素(hCG)的影响,FT_4和FT_3在妊娠头5周增高,以后     

糖尿病患者甲状腺功能变化的初步研究

糖尿病患者胰岛素系统以外的内分泌功能异常,已逐渐引起人们的重视。本文采用放射免疫技术测定糖尿病患者血清总T_3(TT_3)、总T_4(TT_4)、反T_3(VT_3)、促甲状腺素(TSH)、游离T_3(FT_3)、游离T_4(FT_4)的浓度,以期探讨糖尿病患者甲状腺功能的变化情况及其与血糖浓度和病程的关系。     

308例人血清了TT_4、TT_3、T_(3u)、FTI、TSH正常值测定

本文对308例健康人、68例甲亢和67例甲低患者血清TT_8、TT_4、TSH含量及T_(3(?))进行了测定,并计算FTI。结果表明正常人血清TT_8、TT_4、TSH、T_(3(?))、FTI值在人一生中各个时期男女性别之间均无显著差别。但从年龄方面看,TT_4含量儿童较成人稍高,T_(3(?))儿童较成人稍低、TT_(?)含量儿童显著高于成人,TSH含量是间杂性的变化,但婴儿的TSH最高,青春期最低。     

心肺疾患中甲状腺素变化的临床意义

对114例心肺疾患者血清T_3T_4TSH浓度测定结果表明,肺炎合并心衰总T_3(TT_3)0.85±0.14nmol/L、总T_4(TT_4)6.88±2.68nmol/L,风心合并心衰总T_3(TT_3)0.9±0.18nmol/L、总T_4(TT_4)7.64±2.48nmol/L明显低于成人对照组TT_31.65±0.56nmol/L,TT_410.63±1.60nmol/L和儿童对照组TT_31.63±0.58nmol/L,TT_410.64±1.58nmol/L,统计学处理有极显著性差异(P<0.01);而血清TSH4.84±1.80mIU/L与成人对照组4.81±0.98mIU/L和儿童对照组4.80±0.96mIU/L无显著性差异(P>0.05)。     

血清总T_4和总T_3放射免疫分析(PEG法)及其临床应用

应用PEG法测定血清TT_4和TT_3共316例,发现8～40岁健康人血清TT_4值随年龄增长有增高趋势。41岁后随年龄递增有降低的趋势。对145例甲亢患者测定结果,见TT_4高于正常值者占84.8％,TT_3高于正常者占86.6％,且TT_4在正常范围内的21例甲亢患者的TT_3值均高于正常,因此提出同时测定血清TT_4和TT_3,可提高甲亢诊断率,特别对TT_3型甲亢的诊断。本文还对甲低、甲肿、甲治患者64例的TT_4和TT_3进行测定和分析。     

游离甲状腺激素测定对甲亢诊断的价值

甲状腺机能亢进症(简称甲亢),是内分泌系统中常见的一种疾病。甲亢的临床症状主要源于体内甲状腺激素产生过多,故直接测定血中游离甲状腺激素的水平,较诸测定其总甲状腺激素的水平有更大的临床价值。材料与方法 TT_3、TT_4和rT_3测定,采用北京原子能研究院RIA药盒。FT_3和FT_4测定,采用英国Amersham公司RIA药盒。T_3U测定,采用天津科科公司药盒,用于计算FT_4I。共测定了234例未治疗甲亢病人血清甲状腺激素和游离甲状腺激素水平,其中初发207例,复发27例。甲亢诊断主要依据病人的阳性     

正常妊娠时垂体—甲状腺轴的功能状态

本文报道用放射免疫分析法检测正常早、中、晚期妊娠妇女血清中TSH、总T_3、总T_4、游离T_3、游离T_4及反—T_3(TSH、TT_3、TT_4、FT_4、FT_4、γ-T_3)水平,并与同年龄组非妊娠健康妇女对照.结果显示妊娠早、中、晚期血中TSH、TT_4及γ-T_3均高于对照组;TT_3、FT_4在妊娠早、中期增高;FF_3在妊娠各期均较对照组降低.提示妊娠时垂体前叶及甲状腺为适应妊娠这一生理过程的需要,功能有所增强,甲状腺激素及其代谢产物相应增加,但仍在正常范围。     

甲状腺机能亢进症辨证分型与甲皱微循环及TT_3、TT_4、FT_4I和吸~(131)碘率的关系

对甲状腺机能亢进症(甲亢)患者进行了临床辨证分型,同步观察甲皱微循环及检测TT_3 TT_4 FT_4I、吸~(131)碘率,探讨它们之间的关系。结果表明甲亢患者微循环积分明显高于对照组(P<0.01),但不同类型甲亢的血淤情况亦不相同。心肝火旺型的微循环积分低于气滞痰凝型和血瘀型,但TT_3、TT_4、FT_4I明显增高;气滞痰凝型居中;血淤型的微循环积分明显增高,但TT_3、TT_4、FT_4I低于其他两型。吸~(131)碘率三型间无差异(P>0.05)。     

血液透析对血清甲状腺激素和促甲状腺素水平的影响及意义

本文介绍了用放射免疫法测定的43和67例正常人、35例尿毒症患者(保守治疗组14例、血液透析治疗组21例)血清游离T_3(FT_3)、游离T_4(FT_4)、总T_3(TT_3)、总T_4(TT_4)和促甲状腺素(TSH_(1RMA))水平,观察到虽然尿毒病患者甲状腺功能正常,但是血清FT_3、FT_4和TT_3平均水平明显降低,TT_4和TSH_(1RMA)正常。FT_3、FT_4、TT_3和TT_4低于正常值的出现频率,在保守治疗组分别为35.7、42.9、50和21％,在血透治疗组分别为81、38.1、61.9和14.2％。一次性透析后血清TSH_(1RMA)水平明显降低而血清FT_3、FT_4、TT_3和TT_4没有变化。维持性透析过程中未见血清甲状腺素水平变化。对上述变化进行了讨论,认为TSH_(1RMA)水平在尿毒症患者中评定甲状腺功能状态是一个有用的指标。     

甲状腺机能亢进与红细胞C_3b受体免疫粘附活性关系的探讨

甲状腺机能亢进(下称甲亢)是一种自身免疫性疾病,为了了解其免疫状态,日前多从红细胞免疫功能方面进行观察。作者采用红细胞免疫花环试验与红细胞免疫复合物试验方法,对67例甲亢患者进行了观察,以探讨甲亢与红细胞C_3b受体免疫粘附活性的关系。一、病例选择 67例中,男15例,女52例,平均年龄38.5岁。全部患者所测定的血清总甲状腺素(TT_4)、血清总T_3(TT_3)、基础代谢率,均高于正常值,且甲状腺摄入~(131)I率高峰提前,并有高代谢综合征和精神、神经系统临床表现,诊断明确。另设正常对照组32例,(男12人,女20人),平均年龄39.7岁。     

118例甲亢病人血清T_3、T_4结果分析

放射免疫分析法(RIA)测定血清T_3、T_4是判定甲状腺功能的一项常用指标。近年来,国外陆续有人报告:甲亢病人中有血清T_4增高,T_3正常的“T_4型甲亢”。但国内尚未见报道。本文选取了我院1987年来118例甲亢病人及66例正常人,     

甲状腺机能亢进症517例临床分析

本文对517例甲状腺机能亢进症进行回顾性分析。结果提示:除甲肿及突眼外,多系统表现至少包括神经兴奋性增高、心悸、心动过速、代谢亢进;~(131)I吸收率及TT_3测定值对甲亢的诊断符合率达98.4％,较TT_4测定值灵敏。TT_3及TT_4同时测定不易漏诊;合理用抗甲状腺药物治疗者痊愈率达72％,欠合理者为44.4％(P<0.001)。以三周抑制试验结果判断病情是否痊愈作为停药指标,其价值尚难定论。     

甲状腺机能亢进症患者血浆去甲肾上腺素含量变化

甲状腺机能亢进症(简称甲亢)患者出现类似儿茶酚胺增高表现的真正机制尚不十分清楚。为研究甲亢症状发生机制,指导临床用药,我们测定26名甲亢未治者与26名正常对照者血T_3、T_4、TSH及去甲肾腺素(NE),现将检测结果报道如下。研究对象与方法按临床表现、血甲状腺激素、基础代谢率、甲状腺细针抽吸细胞学检查确诊为甲亢未     

血清TT_3、TT_4、TSH浓度测定在抗甲状腺药物应用中的监测作用

作者对81例甲亢病人抗甲药物治疗中,测定血清 TT_3、TT_4、TSH 浓度作为监测指标,进行了分析和探讨,具体讨论了以下问题:①抗甲药物治疗中,甲状腺机能亢进症病情变化、转归的有关机理。②血清 TT_3、TT_4、TSH 作为抗甲药应用的客观监测指标的重要性。③抗甲药物减量的依据。④老年甲亢患者应用抗甲药物时,对其监测指标正确分析判断的重要意义。⑤血清 TT_3、TT_4、TSH 也作为甲亢其它治疗方法(手术、同位素)治疗长期追踪观察的指标     

南京地区正常人群及正常妊娠妇女血清游离T_3和T_4水平的调查

我们应用国产血清游离 T_3(FT_3),游离T_3(FT_4)商品试剂盒对南京地区187名正常人及81名正常妊娠妇女进行了血清 FT_3,FT_4水平的调查,现将结果报告如下:材料和方法1.调查对象:(1)南京地区无甲状腺疾病的健康人187名(年龄为10～87岁,平均39.2岁),其中男82名,女105名。(2)正常妊娠妇女81名(年龄为20～38岁,平均24.8岁),孕期为24周左右。2.检测方法:FT_3,FT_4放射免疫分析药盒由中国科学院上海原子核研究所提供;血清总 T_3(TT_3),总 T_4(TT_4)放射免疫分析药盒由上海生物制品研究所提供。血清样本的采集、存放及 FT_3、FT_4的测定,结果     

肺炎患儿下丘脑垂体甲状腺功能轴及肾上腺皮质功能变化和临床意义

报告了所检测66例肺炎患儿T_3、T_4、TSH、皮质醇变化,发现血清总T_4(TT_4:7.86±2.51nmol/L)、总T_3(TT_3<0.95±0.18nmol/L)明显低于健康对照组(TT_4<10.50±1.66nmol/L,TT_3<1.61±0.55nmol/L),有极显著性差异(P<0.01);血清TSH(4.86±1.90mIU/L)与健康对照组(4.74±0.99IU/L)比较无显著性差异(P>0.05)。低T_3和(或)低T_4者28例(42.42%),且以重症肺炎多见。重症肺炎患儿极期皮质醇(0.62±0.31μmol/L)高于健康对照组(0.47±0.16μmol/L)。本研究说明,重症肺炎患儿下丘脑垂体甲状腺轴存在获得性缺陷或暂时性功能低下,且T_3和(或)T_4显著降低者,提示预后不良;而下丘脑垂体肾上腺皮质轴功能正常,则能适应肺炎极期的应激变化,故治疗肺炎时应避免滥用大剂量激素。     

甲状腺疾病患者血清过氧化脂质水平的研究

为了研究甲状腺疾病患者血清过氧化脂质的水平,我们对我院已确诊住院及门诊治疗中的甲状腺疾病患者66例(甲状腺功能亢进症58例,原发性甲状腺机能减退症3例,单纯性甲状腺肿5例)进行了血清过氧化脂质含量的测定,同时测血清总甲状腺素(TT_4)、总三碘甲腺原氨酸(TT_3)、游离T_4指数(FT_4I)、胸部X线摄片以及其他有关项目。     

甲状腺机能亢进症、低下症时血清血管紧张素转换酶活性的变化——附甲亢62例、甲低14例报告

本文报道了62例甲亢(Grave’s病)病人SACE活性的变化。甲亢组(62例)SACE活性与正常对照组相比呈有意义的增高。T=10.945(P<0.01)。SACE升高与T_3、T_4升高呈正相关r=0.6618、0.613(P<0.01)。在甲亢组中,有23例病人经抗甲状腺药物治疗后,可见SACE活性随着病情好转,T_3、T_4下降而下降。T=6.051(P<0.01)。而14例甲低病人SACE值与正常对照组无显著差异(P>0.05)。甲亢时SACE活性增高原因尚未清楚。我们认为,甲亢时,SACE的活性测定可作为诊断甲亢非特异性指标和疗效判断的指标,这为甲亢的诊断和疗效的观察提供了一个新的方法。