全科医学管理模式对老年高血压患者血压及心血管事件控制的应用研究

选择本院2013年1~11月100例老年高血压患者为研究对象,按照随机分组方法分成对照组和观察组,对照组采用常规健康教育方式,观察组采用全科医学管理模式的干预方式,分别在干预第3个月和第6个月评估各项观察指标,分析观察两种不同干预方式对老年高血压患者血压以及心血管事件控制的干预效果。两组患者干预后6个月收缩压、舒张压与干预前比较具有统计学差异(P<0.05),观察组干预后3个月的收缩压与干预前比较,差异有统计学意义(P<0.05),且降压疗效明显优于对照组,两组间比较具有统计学差异(P<0.05);干预后6个月两组患者的心血管事件发生率比较差异具有统计学意义,观察组明显低于对照组(P<0.05)。两种干预方式均能降低社区老年高血压患者收缩压、舒张压、全科医学管理模式干预对各指标的疗效优势更明显。     

社区护理干预对临界高血压老年患者血压的影响

目的观察社区护理干预对临界高血压老年患者血压的影响效果。方法对40例临界高血压老年患者采用社区护理干预，内容包括知识教育和心理指导，并比较社区护理干预前后临界高血压老年患者血压变化情况。结果社区护理干预前后临界高血压老年患者收缩压和舒张压比较，P〈O．05，差异有统计学意义。结论社区护理干预可有效控制临界高血压老年患者的血压，并能改善临界高血压老年患者的不良情绪。     

社区老年临界高血压患者予以护理干预的效果分析

选取2013年3月~2015年3月我院收治的80例社区老年临界高血压患者,按护理方法不同定义为对照组(40例,常规护理),观察组(40例,护理干预),对比两组患者的临床护理效果。结果对照组患者护理后的舒张压、收缩压和HOI、CI、PR等心功能指标均显著高于观察组,差异具有统计学意义(P0.05)。对社区老年临界高血压患者予以护理干预,可有效降低血压,维持心功能稳定,减少高血压的发生,利于患者康复。     

强化护理干预对老年高血压患者血压状况及提高自我管理能力的影响

目的探讨强化护理干预对老年高血压患者血压状况及自我管理能力改善的影响。方法选取我院2016年3～2016年10月收诊的老年高血压患者86例,按照随机数字表法分为观察组和对照组各43例。对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上给予强化护理干预。随访6个月后,统计对比两组患者血压状况及自我管理能力评分。结果护理干预后1、3、6个月时,观察组舒张压、收缩压低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);护理干预后观察组自我管理能力评分均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论对老年高血压患者采取强化护理干预,可改善血压状况,提升患者自我管理能力。     

基于健康信念模式的社区家庭访视护理对高龄高血压患者的影响研究

目的探讨基于健康信念模式的社区家庭访视护理对老年高血压患者的影响。方法以2015年6月~2016年6月在本社区卫生服务中心建立健康档案的60例老年高血压患者为研究对象,随机分为观察组和对照组各30例,观察组患者给予基于健康信念模式的社区家庭访视护理干预,对照组患者给予社区高血压疾病常规护理管理,干预6个月后评价两组患者的血压、健康行为及并发症发生情况。结果干预后,观察组收缩压及舒张压均显著低于干预前,且明显低于对照组,差异均有统计学意义(P0.01);观察组血压控制达标率(90.0%)明显高于对照组(66.7%),组间比较差异有统计学意义(P0.05);观察组每日食用盐、油、饮酒、吸烟量以及情绪、服药依从性等各种健康行为均显著改善,明显优于干预前,差异均有统计学意义(P0.01),除吸烟量外,观察组各种健康行为人数均明显多于对照组(P0.05);对照组冠心病、脑卒中、肾脏损害发生率明显高于干预前,且明显高于观察组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论基于健康信念模式的社区家庭访视护理有助于促进老年高血压患者的血压控制,改善其健康行为,降低并发症发生率,有较高的应用价值。     

动机访谈对老年高血压患者健康知识及血压控制的影响研究

目的探讨动机访谈对老年高血压患者健康及血压控制的影响研究。方法将本科室2016年6—11月收治的86例老年高血压患者随机分为观察组43例和对照组43例。对照组采用常规护理,观察组采用动机访谈教育,比较2组干预3个月后的健康知识掌握、血压控制情况。结果观察组干预3个月后在疾病知识、用药、症状管理、饮食等方面的健康知识得分高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组干预后3个月的收缩压、舒张压、血压差值低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论动机访谈能够提高老年高血压的健康知识的掌握程度,降低收缩压和舒张压,提高血压控制水平。     

中医护理干预在社区老年高血压患者中的应用

目的:探讨中医护理干预在社区老年高血压患者中的应用效果。方法:将100例老年高血压患者随机分为对照组和观察组各50例。两组均行常规药物治疗,对照组给予常规护理,观察组在此基础上给予中医护理干预。经过12个月的调查随访,比较两组护理前后总效例数、收缩压、舒张压、血压控制率、控制合格率。结果:观察组总有效率高于对照组(P0.05);干预后6个月、12个月,观察组血压控制率及血压控制合格率均明显好于对照组(P0.05,P0.01)。结论:中医护理干预对社区老年高血压患者的临床疗效显著,值得在社区推广。     

非洛地平治疗老年高血压的疗效观察及药理分析

目的研究并观察非洛地平对老年高血压患者治疗的效果及安全性。方法选择150例老年高血压患者作为试验对象,随机分为两组。其中对照组患者使用尼群地平治疗,试验组使用非洛地平治疗,观察比较两治疗2w、1个月时的收缩压和舒张压水平。结果两组患者在治疗前收缩压和舒张压对比差异不明显,差异无统计学意义(P0.05);试验组患者治疗2w及1个月时,其收缩压和舒张压与对照组比较均较低,差异有统计学意义(P0.05)。试验组总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论使用非洛地平对老年高血压患者进行治疗,能够取得更显著的治疗效果,为有效的治疗药物。     

耳穴压豆对中老年高血压患者血压及睡眠质量的影响

目的研究耳穴压豆对中老年高血压患者血压及睡眠质量的影响。方法将本院心内科2012年5月~2014年12月收治的298例中老年高血压患者按入院单双日分为观察组148例与对照组150例。对照组患者给予常规血压调节和健康指导,观察组患者在对照组基础上给予耳穴压豆护理干预。比较两组患者干预1周、2周、3周、4周后血压水平(收缩压值和舒张压)和睡眠质量评分情况。结果干预后观察组患者舒张压和收缩压较干预前均有显著下降,且干预后观察组1周、2周、3周、4周后收缩压显著低于对照组,两两比较,均P0.05,差异具有统计学意义。干预后观察组患者的睡眠质量评分低于干预前,前后比较,P0.05,差异具有统计学意义。干预后两组患者睡眠质量评分比较,P0.01,差异具有统计学意义,观察组得分明显低于对照组。结论耳穴压豆能降低中老年高血压患者的血压水平,改善睡眠质量,对提高患者的生活质量意义重大。     

肌电反馈放松干预对A型行为原发性高血压病人心身状态的影响

[目的]探讨肌电反馈放松干预对A型行为原发性高血压病人心身状态的影响。[方法]采用A型行为量表选取长沙市某社区的A型行为原发性高血压病人93例,按随机数字表法分为对照组48例和试验组45例。对照组接受社区常规服务,试验组在对照组基础上进行肌电反馈放松干预,分别于干预前、干预3个月末及干预6个月末比较两组病人血压水平和心理状态。[结果]两组收缩压、舒张压、焦虑、抑郁得分的干预与时间交互效应、时间主效应及舒张压、焦虑、抑郁得分的干预主效应差异有统计学意义(P0.05)。干预前试验组与对照组收缩压、舒张压、焦虑、抑郁得分比较差异无统计学意义(P0.05)。干预6个月末试验组和对照组收缩压、舒张压、焦虑、抑郁得分比较差异有统计学意义(P0.05)。试验组干预6个月末收缩压、舒张压、焦虑、抑郁得分较干预前下降,差异有统计学意义(P0.05)。[结论]肌电反馈放松干预有辅助A型行为原发性高血压病人抗焦虑抑郁和降压的作用。     

瑞舒伐他汀钙治疗老年原发性高血压肾病患者的疗效分析

目的:探讨瑞舒伐他汀钙治疗老年原发性高血压肾病患者的疗效。方法:选取2018年2月～2019年2月收治的老年原发性高血压肾病患者60例,依据随机数字表法分为对照组和观察组,各30例。对照组予以厄贝沙坦口服治疗,观察组于对照组治疗基础上加用瑞舒伐他汀钙口服治疗。对比两组治疗前、治疗6个月后血压指标、肾功能指标及实验室指标。结果:两组治疗前血压指标、肾功能指标及实验室指标对比,差异无统计学意义(P0.05);治疗6个月后两组收缩压与舒张压均较治疗前明显下降(P0.05),但两组治疗6个月后收缩压与舒张压比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗6个月后两组24 h尿蛋白定量、超敏C反应蛋白、胱抑素均较治疗前明显下降,且观察组下降幅度更大,差异有统计学意义(P0.05);两组治疗6个月后血清肌酐水平与治疗前比较无显著性差异(P0.05)。结论:老年原发性高血压肾病患者采用瑞舒伐他汀钙联合厄贝沙坦治疗效果较好,可起到降低血压及24 h尿蛋白定量的作用,改善超敏C反应蛋白及胱抑素水平。     

苯磺酸氨氯地平联合缬沙坦对长期透析患者高血压的疗效观察

目的：探讨苯磺酸氨氯地平联合缬沙坦对长期透析患者高血压的控制效果及肾保护作用。方法选择90例长期血液透析高血压患者,随机分为两组,各45例,观察组患者予苯磺酸氨氯地平联合缬沙坦治疗,对照组予苯磺酸氨氯地平联合卡维地洛治疗,两组均治疗6个月,观察治疗前后患者收缩压、舒张压改善情况,评价高血压治疗效果。结果两组治疗前收缩压、舒张压比较差异无统计学意义（P〉0.05）,治疗3、6个月后两组收缩压及舒张压均明显低于治疗前（P〈0.05）,治疗3个月时两组间血压差异无统计学意义（P〉0.05）,治疗6个月后观察组血压明显低于对照组（P〈0.05）。结论苯磺酸氨氯地平联合缬沙坦治疗长期透析患者高血压,可有效控制血压,降低患者发生心血管病的风险,值得临床推广使用。     

个体化延续性护理对高血压患者生存质量的影响

目的探究个体化延续性护理对高血压患者生存质量的影响。方法选取2017年1月～2018年1月于本院进行治疗的98例高血压患者为研究对象,按照随机数字表法将其均分为观察组和对照组,每组各49例。对照组患者采取常规护理模式,观察组患者采取个性化延续护理,两组患者干预时间均为2个月。对两组患者干预前后舒张压与收缩压进行测定,使用生活质量评分(SF-36)对两组患者干预前后生活质量进行比较,使用汉密顿抑郁量表(HAMD)及汉密尔顿焦虑量表(HAMA)对两组患者干预前后焦虑抑郁情况进行评估。结果①干预前两组患者血压对比差异不具有统计学意义(P0.05),干预后观察组收缩压及舒张压均低于对照组(P0.05);②干预前两组患者SF-36各维度得分对比差异无统计学意义(P0.05),干预后观察组患者各维度得分均高于对照组(P0.05);③干预前两组患者HAMA及HAMD得分对比差异无统计学意义(P0.05),干预后观察组HAMA及HAMD得分均低于对照组(P0.05)。结论个体化延续性护理能够显著改善高血压患者临床指标,提高其生活质量,降低其不良情绪发生率。     

综合护理与药物治疗对临界高血压干预的疗效比较

目的：比较综合护理与药物治疗干预对临界高血压患者血压控制的疗效。方法：选取35例患者进行综合护理,并与31例通过药物治疗的患者进行比较,比较干预前、后患者收缩压和舒张压变化,分析两种干预的临床效果。结果：两种干预均使患者的收缩压和舒张压下降（P〈0．05）,综合护理干预后患者的收缩压高于药物干预后的收缩压（P〈0．05）;总有效率比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：有效的社区综合护理能较好地调控临界高血压,有助于提高患者战胜疾病的信心。     

社区护理干预对老年高血压伴糖尿病患者的影响

目的：探讨社区护理干预对老年高血压伴糖尿病患者的影响。方法选取深圳市某10个社区≥60岁的老年高血压伴糖尿病患者520例,随机将患者分为对照组与研究组,每组各260例。对照组患者出院后在社区门诊定期复诊,护士给予相关疾病知识的指导,研究组患者出院后在社区门诊定期复诊,并由专职医护人员通过电话或随访进行社区护理干预,每月1次。比较两组患者干预前后（干预9个月后）血压、血糖、血脂各项目的情况。结果两组患者干预前血压、血糖、血脂比较,均P＞0.05,差异无统计学意义。两组患者干预后血压、血糖、血脂比较,均P＜0.05,差异具有统计学意义,研究组患者明显优于对照组。结论社区护理干预能有效改善老年高血压伴糖尿病患者血压、血糖及血脂水平,从而减少心脑血管事件的发生率。     

高血压前期人群社区护理干预调查研究

目的探讨对高血压前期患者实施护理干预的效果。方法 2012年7月-2013年1月将240例高血压前期患者随机分为干预组和对照组,每组120例,对照组不进行干预,干预组建立血压档案,给予健康教育、运动干预、饮食干预以及体质量干预等措施,比较6个月后两组的高血压健康知识知晓率、生活行为改善情况和血压控制情况。结果 6个月后,干预组在疾病知识、危险因素、并发症、预防与治疗方面的知晓情况高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。干预组在按计划控制饮食、增加运动、戒烟以及限制饮酒等行为改善评分均高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。干预组收缩压、舒张压以及体质量指数均低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论社区护理干预能够增加高血压前期患者的健康知识,帮助其建立良好的生活方式,有效控制血压,有利于减少高血压的发病率。     

穴位敷贴助睡眠对老年人原发性高血压的影响

目的探讨中药涌泉穴穴位敷贴助睡眠对老年人原发性高血压病的影响。方法通过简单的随机抽样将病区老年原发性高血压患者随机分为观察组40例和对照组37例,两组均不改变患者原来用药情况,观察组在此基础上坚持睡前中药涌泉穴穴位敷贴,比较6个月后两组血压控制情况。结果干预后两组收缩压、脉压差差异有统计学意义(P0.01),舒张压及心率差异有统计学意义(P0.05);观察组干预前后收缩压、脉压差及心率差异有统计学意义(P0.01);两组血压控制率差异有统计学意义(P0.01)。结论中药涌泉穴穴位敷贴助睡眠可以辅助老年原发性高血压患者有效降压,特别是降低收缩压及脉压差,可以减慢心率,值得进一步研究和推广。     

护理干预对老年高血压患者的影响

目的 探讨护理干预对老年高血压患者不良因素的控制和治疗的辅助作用及预后的影响.方法 对老年高血压患者定时、定点监测、跟踪、随访、全面干预,并与对照组进行对比.结果 干预组患者2a后收缩压和舒张压水平与入组前及对照组的血压比较差异有统计学意义(P＜0.05);按时服药率高达100％,明显高于对照组(P＜0.05),高血压控制率93％,与对照组比差异有统计学意义(P＜0.05),并发症发生率、致残率和病死率与对照组相比下降15％.结论 护理措施的积极干预,提高了老年高血压患者的治疗效果,改善了患者的预后.     

社区团队护理小组对高血压患者的影响

目的:探讨社区团队护理小组对高血压患者的影响。方法:将100例高血压患者随机分为观察组和对照组各50例,对照组实施常规护理,观察组在此基础上由社区团队护理小组开展护理干预,比较两组护理效果。结果:两组干预后收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、空腹血糖(GLU)、服药依从性及自我护理能力量表(ESCA)评分优于干预前(P0.05);两组干预后SBP、DBP、GLU、不良生活习惯情况、服药依从性及ESCA评分比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:社区团队护理小组实施护理干预可明显改善高血压患者的血压、饮食、用药情况,提高自我护理能力。     

基于跨理论模型的社区家庭访视护理对老年高血压患者服药遵从行为的影响

目的 探讨基于跨理论模型的家庭访视护理对社区老年高血压患者服药遵从行为的影响。 方法 在宁夏银川市某医院下属的社区卫生服务站中,选取符合纳入排除标准的社区老年高血压患者 129 例,分组后实验组患者接受为期 6 个月基于跨理论模型的社区家庭访视护理干预,对照组患者则给予常规家庭访视护理干预。 干预前后比较两组患者血压、服药遵从行为改变阶段、服药依从性得分。 结果 实验组社区老年高血压患者服药遵从行为阶段改变优于对照组（ P＜0.05 ）;服药依从性得分高于对照组（ P＜0.05 ）,且收缩压和舒张压控制幅度优于对照组（ P＜0.05 ）。 结论 基于跨理论模型的社区家庭访视护理干预模式可较好地改变老年高血压患者的服药遵从行为改变阶段,提高其服药依从性,帮助患者有效控制血压。