动力髋螺钉和防旋型股骨近端髓内钉治疗老年股骨粗隆间骨折的效果分析

探讨动力髋螺钉(DHS)和防旋型股骨近端髓内钉(PFNA)治疗老年股骨粗隆间骨折的临床疗效、安全性及对患者生活质量的影响。抽取接受内固定术的股骨粗隆间骨折老年患者102例,按不同术式分为DHS组和PFNA组各51例。DHS组采用动力髋螺钉治疗,PFNA组采用防旋型股骨近端髓内钉治疗。对比两组手术一般情况及骨折愈合时间,统计两组手术效果及并发症发生情况,术后随访6个月,对比手术前后髋关节功能(Harris)及生活质量评分。PFNA组手术时间、住院时间、骨折愈合时间短于DHS组,术中出血量少于DHS组,且手术优良率(98.04%)高于DHS组(84.31%),并发症发生率(3.92%)低于DHS组(15.69%),差异有统计学意义(P0.05);术前,两组Harris、生活质量评分差异无统计学意义,术后3个月,PFNA组Harris评分高于DHS组,术后6个月,PFNA组Harris评分及生活质量评分均高于DHS组,差异有统计学意义(P0.05)。老年股骨粗隆间骨折给予PFNA治疗,手术情况、临床疗效、并发症发生率均优于DHS,更利于术后骨折愈合、髋关节功能改善及生活质量的提高。     

防旋股骨近端髓内钉内固定术与动力髋螺钉内固定术在股骨粗隆间骨折患者中的效果比较

目的比较防旋股骨近端髓内钉(PFNA)内固定术与动力髋螺钉(DHS)内固定术在股骨粗隆间骨折患者中的效果。方法选取100例股骨粗隆间骨折患者,按入院顺序分为对照组与观察组,分别采用DHS内固定术与PFNA内固定术。比较2组治疗效果、疼痛程度、关节功能、并发症和生活质量。结果观察组手术时间、愈合时间和住院时间短于对照组,术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05)。观察组术后视觉模拟评分法(VAS)评分低于对照组,Harris评分高于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05)。观察组并发症发生率显著低于对照组(P 0. 05)。2组生活质量比较有显著差异(P 0.05)。结论 PFNA内固定术治疗股骨粗隆间骨折效果好、安全性高,可促进肢体关节功能恢复,提高生活质量。     

微创PFNA治疗老年股骨粗隆间骨折的临床疗效观察

目的研究老年股骨粗隆间骨折采用微创股骨近端螺旋刀片抗旋髓内钉(PFNA)治疗的临床效果。方法选取80例股骨粗隆间骨折患者,按随机抽样法分为对照组和观察组各40例,对照组使用微创动力髋关节螺钉(DHS)治疗,观察组使用PFNA治疗。结果术后进行1年随访观察。观察组手术时间、出血量、住院时间及骨折愈合时间上均优于对照组(P<0.05);观察组优良率、并发症发生率分别为97.5%、5%,远好于对照组的82.5%、17.5%(P<0.05)。结论微创PFNA治疗老年股骨粗隆间骨折效果显著,并发症少,值得临床推广应用。     

PFNA与DHS治疗老年股骨粗隆间骨折的临床疗效比较

探讨PFNA与DHS治疗老年股骨粗隆间骨折的临床疗效差异。将收治的68例老年股骨粗隆间骨折患者的临床资料进行回顾性分析,根据治疗方法不同,将患者分为2组:对照组32例,采用DHS钉治疗;观察组36例,采用PFNA钉治疗,术后比较两组的疗效差异。观察组经PFNA钉治疗,手术时间、术中出血量、切口长度、负重时间及骨折愈合时间均明显小于对照组,术后髋关节功能优良率为91.67%,明显高于对照组,经比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。合理选择手术方式是提高老年股骨粗隆间骨折治疗效果的前提,PFNA与DHS均是治疗老年股骨粗隆间骨折的内固定方法,但PFNA钉手术操作更为简便,患者术后髋关节功能恢复更好,值得临床推广应用。     

DHS和PFNA固定治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效比较

目的探讨动力髋螺钉固定(DHS)与防旋股骨髓内钉固定(PFNA)治疗老年股骨粗隆间骨折患者的临床效果。方法抽选2013-01—2014-02在辽宁省盘锦市中心医院就诊并接受治疗的老年股骨粗隆间骨折患者125例为研究对象,结合患者入院时间先后分为两组。对照组(62例)患者均给予DHS固定法治疗,观察组(63例)则给予PFNA固定法治疗,对比两组患者在手术时间、骨折愈合时间、术后负重时间、髋关节活动程度等诸多手术指标的差异,同时统计患者术后并发症发生率以及髋关节功能指数。结果观察组患者手术时间、术中出血量、骨折愈合时间、术后负重时间等均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组患者并发症发生率4.8%、术后髋关节优良率79.4%与对照组患者17.7%、58.1%相比差异有统计学意义(P0.05)。结论 PFNA固定法治疗老年股骨粗隆间骨折患者效果显著,能有效降低患者术后并发症发生率且提升其髋关节功能恢复优良程度。     

DHS和PFNA固定治疗老年股骨粗隆间骨折效果分析

目的:分析动力髋螺钉系统(DHS)和股骨近端髓内钉系统(PFNA)固定治疗老年股骨粗隆间骨折的临床效果。方法:选取2016年1月~2017年11月我院收治的老年股骨粗隆间骨折患者60例,按照入院顺序分为研究组和对照组各30例。对照组实施DHS固定治疗,研究组实施PFNA固定治疗。比较两组患者手术时间、术中出血量、负重时间、骨折愈合时间、住院时间、并发症发生率及髋关节功能恢复优良率。结果:研究组手术时间、术中出血量、负重时间、骨折愈合时间、住院时间以及并发症发生率显著低于对照组,髋关节功能恢复优良率高于对照组(P0.05)。结论:老年股骨粗隆间骨折患者采用PFNA固定治疗,有利于减少手术时间,降低术中出血量,提高骨折愈合速度,降低并发症发生率,促进髋关节功能恢复,值得临床推广应用。     

两种内固定术治疗老年股骨粗隆间不稳定性骨折的疗效

目的比较抗旋髓内钉（PFNA）与动力髋螺钉（DHS）内固定术治疗老年股骨粗隆间骨折的临床疗效及对髋关节功能的影响。方法根据随机数字表法将80例股骨粗隆间骨折患者分为观察组和对照组,观察组采用PFNA内固定术治疗,对照组采用DHS内固定术治疗。比较两组患者手术情况、骨折愈合情况及髋关节功能。结果 （1）观察组患者手术时间短于对照组,出血量少于对照组,差异有统计学意义（t=2.890、2.922,P〈0.05）;（2）观察组功能、疼痛、畸形、运动范围及总分均显著高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组患者术后髋关节功能优良率为90.0%,对照组为72.5%,观察组高于对照组,差异有统计学意义（χ2=4.021,P〈0.05）。结论股骨近端PFNA内固定术治疗老年股骨粗隆间骨折手术时间短,出血量少,术后髋关节功能恢复好,值得临床推广应用。     

防旋型股骨近端髓内钉内固定术治疗老年不稳定性股骨粗隆间骨折对关节功能、凝血功能及预后的影响

目的 探讨防旋型股骨近端髓内钉(PFNA)内固定术治疗老年不稳定性股骨粗隆间骨折的效果及对关节功能、凝血功能、预后的影响。方法 回顾性分析2016年10月—2021年10月收治的老年不稳定性股骨粗隆间骨折101例的临床资料,根据手术方法分为观察组59例和对照组42例,观察组行PFNA内固定术,对照组行动力髋螺钉(DHS)内固定术。对比2组围术期情况、髋关节功能、临床疗效、凝血功能指标及术后并发症发生情况。结果 观察组手术切口、手术时间、骨折愈合时间、下床活动时间短于对照组,失血量、术后引流量少于对照组(P<0.01)。术后4个月,2组Harris评分均高于术前,且观察组高于对照组(P<0.05,P<0.01)。观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。观察组凝血酶时间、活化部分凝血活酶时间、凝血酶原时间长于对照组,纤维蛋白原、D-二聚体水平低于对照组(P<0.05)。2组术后并发症总发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 PFNA内固定术治疗老年不稳定性股骨粗隆间骨折临床效果较好,可明显改善预后,且安全性较高。     

PFNA内固定治疗老年人股骨粗隆间骨折的临床观察

目的比较分析改良股骨近端加锁髓内钉（PFNA）和动力髋螺钉（DHS）治疗45例老年股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法26例老年股骨粗隆间骨折患者采用PFNA内固定治疗,19例采用DHS内固定治疗,观察两种术式的手术时间,术中出血量,复位情况及疗效。结果PFNA组术中平均手术时间90min,平均出血量180ml,与DHS组的平均手术时间120min（P〈0.01）,平均出血量420ml比较,有显著差异（P〈0.01）。而PFNA优良率为96.15%,较DHS组（78.95%）明显提高。DHS组随访结束时,3例出现髋内翻,2例出现骨折延迟愈合,而PFNA组未发现此类并发症。结论老年股骨粗隆间骨折,尤其合并骨质疏松的不稳定型股骨粗隆间骨折及粗隆下骨折,予PFNA内固定治疗,临床疗效更为满意。     

PFNA 和 DHS 内固定治疗股骨粗隆间骨折疗效比较

目的：分析研究 PFNA 内固定和 DHS 内固定对老年股骨粗隆间骨折的治疗效果。方法选择2012年2月至2013年2月沈阳医学院附属中心医院收治的老年股骨粗隆间骨折患者76例,将其随机分为观察组40例和对照组36例。观察组患者给予 PFNA 内固定治疗,对照组给予 DHS 内固定治疗,观察记录两组患者的临床效果。结果观察组的手术时间、出血量、治疗时间及平均愈合时间均优于对照组（P<0.05）;观察组的优良率明显高于对照组（P<0.05）;两组均未出现严重并发症。结论采用 PFNA 手术治疗股骨粗隆间骨折,操作简便、创伤轻、恢复快,生物力学特性好,是一种理想的治疗方法。     

DHS与PFNA固定治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效对比分析

目的探究老年股骨粗隆间骨折应用DHS与PFNA固定治疗的疗效对比结果。方法将我院收治的98例老年股骨粗隆间骨折患者随机分为对照组和观察组各49例,对照组给予DHS固定治疗,观察组应用PFNA固定治疗,对比其疗效。结果两组的骨折愈合时间、术后髋关节Harris评分、优良率及并发症均无统计学意义(P0.05),但与参照组比较,观察组的手术时间和术中出血量明显较优,差异性有统计学意义(P0.05)。结论 DHS与PFNA固定治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效显著,并发症少,髋关节恢复好,其中PFNA固定治疗可减少手术时间及出血量,可优先选择。     

老年股骨粗隆间骨折合并外侧壁骨折内固定治疗

目的:分析老年股骨粗隆间骨折合并外侧壁骨折内固定治疗稳定性,主要是比较DHS+稳定加压板和PFNA内固定的治疗方法与效果,为老年股骨粗隆间骨折的临床治疗提供参考。方法:选取我院在2012年2月到2015年6月收治的50例老年股骨粗隆间骨折患者为研究对象,按照治疗方法的不同,分为观察组和对照组,对照组患者实施DHS+稳定加压板内固定,观察组实施PFNA内固定,观察比较两组患者不同固定手术基本情况,比较治疗后的稳定性,分析两组患者治疗效果。结果:两组内固定稳定性相比较,观察组患者稳定性明显高于对照组(P0.05),在住院时间、手术时间、术中出血量相比较,观察组明显低于对照组(P0.05),比较患者的术后下床时间、骨折愈合时间、术后内固定物松动率,观察组明显优于对照组,P0.05差异有统计学意义。结论:在老年股骨粗隆间骨折合并外侧壁骨折内固定治疗中,应用PFNA内固定的方法,具有较好的治疗效果。PFNA内固定相比DHS+稳定加压板内固定,稳定性较高,手术时间短,能够有效减少患者的住院时间,减少术后的不良反应,获得较好的治疗效果,PFNA内固定值得在临床上应用。     

股骨近端螺旋刀片抗旋髓内钉在老年股骨粗隆间骨折患者中的应用

目的探讨股骨近端螺旋刀片抗旋髓内钉(PFNA)对老年股骨粗隆间骨折患者的疗效。方法选取110例老年股骨粗隆间骨折患者作为研究对象,按照随机数字表法分为2组,各55例。对照组采用动力髋螺钉(DHS)内固定治疗,观察组采用PFNA内固定治疗,比较2组患者的治疗效果。结果观察组的临床总有效率显著高于对照组(P 0. 05);治疗后,观察组患者髋关节功能(Harris)评分显著优于对照组(P 0. 05);观察组患者手术时间、负重时间及住院时间均显著短于对照组,术中出血量显著少于对照组(P 0. 05);观察组患者并发症发生率显著低于对照组(P 0. 05)。结论采用PFNA内固定术治疗老年股骨粗隆间骨折患者,可显著改患者髋关节功能,促进患者尽早恢复,且具有较高的安全性。     

经皮微创股骨近端髓内钉治疗43例老年不稳定型股骨粗隆间骨折的临床疗效观察

选取2010年4月~2012年5月我院收治的84例老年不稳定型股骨粗隆间骨折患者,按知情自愿原则分为观察组43例和对照组41例。观察组采用经皮微创股骨近端髓内钉(PFNA)手术治疗,对照组采用动力髋螺钉(DHS)手术治疗,术后随访2年。比较两组临床治疗效果。结果观察组手术时间、出血量、引流量及术后骨折愈合时间显著少于对照组(P0.05);观察组Harris评分优于对照组,并发症发生率低于对照组(P0.05)。DHS治疗不稳定型粗隆间骨折失败率较高,而PFNA生物力学较稳定,且创伤小、术后并发症少,值得临床推广使用。     

PFNA与DHS治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效比较

目的对比防旋股骨近端髓内钉(PFNA)与动力髋螺钉(DHS)治疗老年股骨粗隆间骨折患者的临床疗效。方法将116例老年股骨粗隆间骨折患者按随机数字表法分为2组:PFNA组58例采用防旋股骨近端髓内钉固定治疗;DHS组58例采用动力髋螺钉固定治疗。比较2组手术时间、术中失血量、术后下床活动时间、住院时间及骨折愈合时间;术后随访1年,比较2组的临床疗效及术后并发症发生情况。结果 PFNA组的手术时间、术中失血量、术后下床活动时间及住院时间均较DHS组显著减少(P<0.05),2组骨折愈合时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。PFNA组术后并发症发生率显著低于DHS组(5.17%比20.69%,P<0.05),2组术后临床疗效优良率比较差异无统计学意义(87.93%比80.03%,P>0.05)。结论 PFNA治疗老年股骨粗隆间骨折具有手术耗时短、失血少、住院时间短及术后并发症低等优势。 更多还原     

不同内固定方式(DHS和PFNA)治疗老年骨质疏松性股骨粗隆间骨折的临床效果及对睡眠质量的影响

目的:探究在老年骨质疏松性股骨粗隆间骨折治疗中,使用不同内固定方式(DHS和PFNA)治疗的临床效果和对睡眠质量的影响。方法:选取2015年1月至2017年1月唐山市丰南区医院收治的老年骨质疏松性股骨粗隆间骨折患者80例,随机分为DHS组和PFNA组,DHS组接受动力髋螺钉内固定(DHS)治疗,PFNA组采用防旋型股骨近端髓内钉内固定(PFNA)治疗。观察并比较2组的临床治疗效果。结果:PFNA组治疗的优良率为92.5%,略高于DHS组的87.5%;PFNA组的手术时间短、出血量少,与DHS组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:PFNA内固定在老年骨质疏松性股骨粗隆间骨折治疗中更具优势,值得推广应用。     

股骨近端防旋刀片髓内钉治疗老年患者股骨粗隆间骨折的效果

目的探讨股骨近端防旋刀片髓内钉(PFNA)治疗老年患者股骨粗隆间骨折的效果。方法选取90例老年股骨粗隆间骨折患者作为观察组,均采取PFNA治疗;另选择同时期到院采取动力髋螺钉(DHS)治疗的老年股骨粗隆间骨折患者70例作为对照组,比较2组手术情况。结果观察组手术时间、住院时间以及完全负重时间、术中出血量显著优于对照组(P0.05);2组治疗优良率和术后并发症发生率无显著差异(P0.05)。结论采取PFNA治疗老年股骨粗隆间骨折患者具有手术时间短、术中出血量少等优点。     

闭合复位微创 PFNA 内固定术治疗不稳定型股骨粗隆间骨折 患者的疗效及安全性分析

目的:探究闭合复位微创股骨近端防旋髓内钉内固定术治疗不稳定型股骨粗隆间骨折患者的效果。方法:选取2018年1月～2020年6月收治的82例不稳定型股骨粗隆间骨折患者,按随机数字表法分成PFNA组和DHS组各41例。DHS组接受动力髋螺钉内固定术治疗,PFNA组接受闭合复位微创股骨近端防旋髓内钉内固定术治疗。对比两组临床疗效、围术期指标(手术切口长度、手术时间、术中出血量、下床活动时间)、术后并发症发生情况(泌尿系统感染、切口感染、患肢肿胀、便秘等)。结果:PFNA组总有效率95.12%(39/41)较DHS组75.61%(31/41)高(P<0.05);PFNA组手术切口长度、手术时间、下床活动时间较DHS组短,术中出血量较DHS组低(P<0.05);PFNA组并发症总发生率2.44%(1/41)较DHS组24.39%(10/41)低(P<0.05)。结论:闭合复位微创股骨近端防旋髓内钉内固定术治疗不稳定型股骨粗隆间骨折患者的效果显著,能有效优化围术期指标,降低并发症发生风险,安全性高。     

三种方法在老年股骨粗隆间骨折中的疗效研究

目的分析并探讨动力髋螺钉(DHS)、股骨近端锁定板以及防旋股骨近端髓内钉(PFNA)治疗老年股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法选取在该院接受治疗的老年股骨粗隆间骨折患者100例,将其随机分为三组,采用DHS治疗29例,股骨近端锁定板治疗28例,PFNA治疗43例。观察三组临床疗效,并统计各组患者手术时间、术中出血量、并发症及优良率。结果 DHS组平均手术时间(88.45±11.04)min,术中平均出血量(344.65±54.44)mL,并发症发生率31.03%;股骨近端锁定板组平均手术时间(89.23±12.81)min,术中平均出血量(343.54±58.83)mL,并发症发生率28.57%;PFNA组平均手术时间(74.32±7.32)min,术中平均出血量(206.94±27.16)mL,并发症发生率4.65%。PFNA组手术时间、出血量及并发症发生率均低于其余两组。经统计学检验,差异具有统计学意义(P0.05)。DHS组优14例,良9例,差6例,优良率79.31%;股骨近端锁定板组优14例,良8例,差6例,优良率78.57%;PFNA组优29例,良11例,差3例,优良率93.02%。PFNA组优良率明显高于其余两组,差异有统计学意义(P0.05)。DHS组与股骨近端锁定板组优良率差异无统计学意义(P0.05)。三组骨折愈合时间差异无统计学意义(P0.05)。结论 PFNA治疗老年股骨粗隆间骨折临床效果优于DHS及股骨近端锁定板,手术时间短、出血量少且并发症少,更适合老年骨质疏松型骨质,临床上值得推广。     

防旋型股骨近端髓内钉与动力髋螺钉治疗高龄股骨粗隆间骨折的疗效比较

目的 比较防旋型股骨近端髓内钉(PFNA)与动力髋螺钉(DHS)治疗高龄股骨粗隆间骨折的疗效。方法 将89例高龄股骨粗隆间骨折患者分为2组,其中42例采用PFNA手术治疗,47例采用DHS手术治疗,随访9~15个月。比较2组术中切口长度、出血量、手术时间、临床愈合时间、术后功能恢复及术后并发症等指标。结果 PFNA组手术切口长度、术中出血量、手术时间、术后愈合时间、术后功能恢复程度均优于DHS组(P<0.05)。结论 对高龄股骨粗隆间骨折患者应用微创小切口PFNA治疗能有效减少患者创伤、降低出血量、缩短手术时间,与DHS比较,更适用于伴有骨质疏松的老年股骨粗隆间骨折患者。