动机性访谈对提高慢性阻塞性肺疾病患者戒烟依从性的影响

目的:探讨动机性访谈(MI)对提高慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者戒烟依从性的影响。方法:采用随机对照研究的方法将71例COPD患者按住院号随机分为干预组36例和对照组35例,干预组采用MI干预方法,根据其行为阶段进行干预;对照组采用常规戒烟教育。干预前及干预后6个月分别评估两组患者的吸烟行为改变阶段及生活质量监测指标。结果:干预6个月后,干预组吸烟行为改变阶段及生活质量监测指标与对照组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:MI通过激发患者的内在改变动机,可增强患者戒烟意愿,提高患者戒烟依从性,有效改善患者生活质量。     

国产Excel支架与进口Cypher支架疗效及安全性比较

目的探讨国产Excel雷帕霉素药物洗脱支架在不稳定型心绞痛患者介入治疗中的有效性和安全性。方法入选冠状动脉造影后需植入支架治疗的不稳定型心绞痛患者332例,采取家属自愿的原则,分别植入国产Excel(147例)、进口Cypher(185例)雷帕霉素支架。随访至少2年。结果 2组冠脉病变情况、支架植入长度及直径比较,差异均无统计学意义(P均>0.05)。2组心绞痛、非致死性心肌梗死、支架内血栓形成、支架内再狭窄及心源性死亡等差异无统计学意义(P均>0.05)。结论国产Excel支架相对价格低,疗效及安全性与进口Cypher支架相当,性价比高,适合临床广泛应用。     

同型半胱氨酸、脂蛋白a与不同程度冠心病的相关性研究

目的探讨同型半胱氨酸(HCY)、脂蛋白a[Lp(a)]与不同程度冠心病的相关性。方法选择符合诊断标准的冠心病患者526例设为冠心病组,体检健康者328例设为对照组。(1)根据冠心病患者主要冠状动脉狭窄的支数不同将分为3组,即单支组、双支组和多支组。(2)将冠心病组分为心肌梗死(MI)组和非MI组。统计各入组患者血浆HCY值、Lp(a)值进行比较得出结果。结果 (1)单支组、多支组、双支组血浆HCY水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05),分别比较多支组与单支组以及多支组与双支组,血浆HCY水平差异均有统计学意义(P0.05)。(2)单支组、双支组、多支组血浆Lp(a)水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05),而单支组、双支组、多支组之间血浆Lp(a)水平差异无统计学意义(P0.05)。(3)与对照组比较,MI组和非MI组HCY明显升高,差异有统计学意义(P0.05),且MI组HCY水平明显高于非MI组,差异有统计学意义(P0.05)。(4)与对照组比较,非MI组和MI组LP(a)水平明显增高,且后者更高,差异有统计学意义(P0.05)。结论血浆HCY和Lp(a)水平与冠状动脉病变相关,可能是冠心病的危险因素。     

冠心病患者冠脉介入治疗术后吸烟对预后的影响

目的探讨冠心病患者在经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后吸烟对预后的影响。方法入选689例吸烟冠心病患者,根据PCI术后吸烟状态分成2组:术后戒烟组(n=417)及吸烟组(n=272)。随访主要心脏不良事件的发生情况。结果平均随访18个月,术后吸烟组的非致死性心肌梗死发生率高于术后戒烟组(4.78%vs1.44%,P<0.05)。结论冠心病患者PCI术后吸烟是术后发生非致死性心肌梗死的危险因素之一。     

伐尼克兰对冠心病吸烟患者的有效性及安全性研究

目的探讨冠心病患者服用伐尼克兰药物的戒烟疗效及其对氯吡格雷抗血小板作用的影响。方法连续选取2010年9月至2013年8月在武警总医院住院择期行PCI术的冠心病吸烟患者128例,随机分为伐尼克兰组和常规治疗组。伐尼克兰组:服用伐尼克兰治疗2周,2周后继续提供戒烟方法和咨询随访。常规治疗组:仅提供戒烟方法和咨询随访。其他治疗均按常规冠心病患者治疗。分别于入院时、服用伐尼克兰前、服用伐尼克兰2周检测血小板反应指数(PRI)、尿素氮(BUN)及肌酐(Cr),并记录2周及6个月不良事件及严重不良事件。结果两组患者入院时、服药前及服药2周时PRI比较无统计学差异(P>0.05)。6个月时伐尼克兰组戒烟率高于常规治疗组(P<0.01)。两组不良事件发生率没有统计学差异,6个月严重不良事件再发心绞痛发生率伐尼克兰组发生率低于对照组(P=0.042)。结论伐尼克兰对冠心病吸烟患者戒烟效果明显,对氯吡格雷抗血小板聚集作用没有明显影响,安全性好。     

国产雷帕霉素洗脱支架治疗走过心绞痛的疗效观察

目的:观察国产雷帕霉素药物洗脱支架(Firebird)在走过心绞痛患者冠状动脉介入治疗中的疗效.方法:选取我科住院治疗的走过心绞痛患者83例,随机分为国产药物洗脱支架治疗组45例,进口雷帕霉素药物洗脱支架(Cypher)组38例,观察患者住院期间及随访1年主要不良心脏事件的发生情况.结果:两组患者一般资料比较差异无统计学意义(P ＞ 0.05).两组患者靶血管特征差异无统计学意义(P ＞ 0.05).两组患者1年内再发心绞痛(16% vs 13%)、支架再狭窄(5% vs 3%)、心力衰竭(7% vs 8%)、支架内血栓形成(2% vs 3%)、心源性死亡的发生差异无统计学意义(P ＞ 0.05).结论:国产雷帕霉素药物洗脱支架Firebird治疗走过心绞痛安全有效,与Cypher支架治疗后临床不良心血管事件发生率相似.     

吸烟对急性冠脉综合征患者冠脉支架置入术后抗栓治疗的影响

目的观察吸烟对急性冠脉综合征(ACS)患者冠状动脉支架置入术后近期抗栓疗效的影响。方法成功行支架置入术男性ACS患者98例,根据是否吸烟分为吸烟组(48例)和非吸烟组(50例),各组术前给予负荷剂量阿司匹林300 mg嚼服及氯吡格雷300 mg顿服,术后继续每日口服阿司匹林片100 mg及氯吡格雷75 mg。1周后比较两组的生化指标,临床疗效,心电图疗效以及院内心脑血管缺血性事件发生情况。结果 1周后两组患者的生化指标(肌钙蛋白、肌酸激酶、超敏C反应蛋白、同型半胱氨酸、血小板计数、血小板聚集抑制率)均差异有统计学意义(P<0.05);非吸烟组临床显效率82.4%、心电图显效率76.5%,明显高于吸烟组61.2%、53.2%(P<0.05)。其中吸烟组院内死亡1例,不稳定心绞痛2例,无脑卒中及非致死性心肌梗死情况;非吸烟组无死亡病例。结论吸烟降低ACS患者术后抗栓治疗的近期疗效,增加心脑血管事件发生率,其机制与降低抗栓药物的血小板活化作用可能有关。     

冠心病患者血清同型半胱氨酸及C反应蛋白联合分析的探讨

目的探讨冠心病患者血清同型半胱氨酸(Hcy)及C反应蛋白(CRP)的临床表现及应用价值。方法回顾性分析及分组比较四川省达州市中心医院2013年11月至2014年3月206例各型冠心病患者及20例健康对照组间血清Hcy及CRP的水平及分布差异。结果冠心病患者Hcy水平及CRP水平均较健康对照Hcy和CRP增高,受试者工作特征曲线(ROC曲线)下面积(AUC)比较差异无统计学意义(P=0.13);各型冠心病患者Hcy水平与健康对照组比较,差异有统计学意义(P0.05);缺血性心肌病组(ICM)组与隐匿性冠心病(LCHD)及心绞痛型冠心病(AP)、AP与心肌梗死型冠心病(MI)组血清Hcy水平比较,差异有统计学意义(P0.05);其余组间Hcy水平比较,差异无统计学意义(P0.05);各型冠心病患者CRP水平比较,LCHD及AP均与MI及ICM组比较,差异有统计学意义(P0.05)。AP和LCHP均超过50.0%以上患者Hcy水平正常,而MI和ICM患者则超过50.0%以上患者Hcy水平高于正常参考范围,但不同冠心病类型Hcy水平分布差异无统计学意义(P0.05);不同冠心病类型Hcy及CRP联合水平分布差异有统计学意义,(P0.05),在LCHD及AP中Hcy及CRP均正常者接近50.0%,而MI和ICM中近50.0%前述两项指标均升高。结论冠心病患者Hcy及CRP水平均较健康对照增高,尤其体现在MI及ICM中;联合Hcy及CRP水平检测对鉴别不同类型的冠心病具有一定的临床价值。     

冠心病冠脉支架术后患者发生再狭窄的危险因素分析

目的探讨冠心病冠脉支架术后患者发生再狭窄的危险因素。方法选择2012年9月至2013年9月成功进行冠状支架植入手术患者183例,根据随访结果将其分为再狭窄组46例和非再狭窄组117例,比较两组患者临床资料、生化指标以及病情特点等因素,采用单因素分析以及Logistic多因素回归分析。结果两组患者在脂蛋白a、总胆红素、术前狭窄程度、植入支架长度、植入支架直径、病变支数、糖尿病以及吸烟8个因素上,差异具有统计学意义(P0.05);Logistic多因素分析结果显示,脂蛋白a、植入支架直径、糖尿病、植入支架长度以及吸烟5个因素进入回归模型(P0.05),为影响冠心病冠脉支架术后患者发生再狭窄的独立危险因素。结论脂蛋白a、植入支架直径、糖尿病、植入支架长度以及吸烟是造成冠心病冠脉支架术后患者发生再狭窄的独立危险因素,提示冠脉支架手术需要仔细考虑植入支架的长度和直径,术后密切观察注意对患者血清生化指标的检测,戒烟、积极治疗糖尿病。     

综合护理干预在冠心病心绞痛患者临床治疗中的应用

目的探讨综合护理干预在冠心病心绞痛患者临床治疗中的应用价值。方法选取84例冠心病患者根据随机数字表法分为对照组42例(接受血压控制、观察病情变化、健康宣教、心电监护、用药指导等常规护理)和观察组42例(在对照组护理基础上接受综合护理干预),比较2组患者心绞痛发作率、心绞痛持续时间、住院时间、临床症状(发热、咳嗽)缓解时间、行为领域情况。结果观察组心绞痛发作率为11.90%,低于对照组的30.95%(P0.05);观察组护理后心绞痛持续时间、住院时间、发热持续时间、咳嗽改善时间均短于对照组(P0.05);护理后,2组患者面对评分均高于护理前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);护理后,2组患者回避、屈服评分均低于护理前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论在冠心病心绞痛患者的临床治疗中应用综合护理干预效果显著,能有效降低心绞痛发作率,缩短患者心绞痛持续时间、发热持续时间、咳嗽改善时间及住院时间,改善患者对疾病的应对方式。     

托伐普坦对左室射血分数降低心衰患者预后的影响

目的:比较传统利尿剂联用与不联用托伐普坦在治疗左室射血分数降低的慢性失代偿心衰时的近期和远期疗效,探索托伐普坦对慢性失代偿性心衰患者预后的影响。方法:选择同济大学附属东方医院心内科及上海市浦东新区唐镇社区卫生服务中心2013年2月至2015年5月收治的慢性失代偿期心衰患者115例。所有患者在接受标准抗心衰药物治疗的基础上,根据是否联用托伐普坦,分为标准治疗组(n=68)及托伐普坦组(n=47)。在用药前及用药后1周内记录患者体质量,计算血清渗透压,进行重复测量方差分析;并对所有纳入患者进行为期2年的随访,绘制Kaplan-Meier生存曲线,分析两组患者的心衰再住院率、非致死性心梗发生率、心血管死亡率和全因死亡率,并对可能影响预后的因素进行Cox多因素回归分析。结果:两组患者的基线资料差异无统计学意义。治疗后,托伐普坦组患者的体质量及氨基末端B型脑钠肽前体(N-terminal pro B-type natriuretic peptide,NT-proBNP)低于标准治疗组(P0.05);托伐普坦组患者的平均住院时间短于标准治疗组(P0.01),心衰再住院率低于标准治疗组(P0.05);两组患者的非致死性心梗发生率、心血管死亡率及全因死亡率差异无统计学意义。结论:在进行标准抗心衰药物治疗的基础上,托伐普坦可改善慢性失代偿性心衰患者的临床症状,减少平均住院时间及心衰再住院率,不影响患者的非致死性心梗发生率、心血管死亡率及全因死亡率。     

红细胞分布宽度与经皮冠状动脉介入术后支架内再狭窄及预后的关系

目的 探讨红细胞分布宽度(RDW)与冠心病患者经皮冠状动脉介入(PCI)术后支架内再狭窄(ISR)及预后的关系.方法 选取2017年9月-2021年7月在本院行冠状动脉造影确诊并行PCI治疗的280例患者,根据复查结果分为ISR组39例及非ISR组241例,统计主要终点事件发生率,分析RDW与冠心病患者PCI后ISR及预后的关系.结果 ISR组与非ISR组糖尿病史、吸烟史、RDW、串联支架、支架长度、支架直径的差异均有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).多因素Logistic回归分析结果显示,糖尿病史、RDW、串联支架、支架长度、支架直径均为ISR发生的影响因素(P＜0.05).随访结束时,280例患者中共44例(15.71％)发生终点事件.将280例患者分为RDW＞ 13％组(n =102)和RDW≤13％组(n =178),2组预后主要终点事件比较,差异有统计学意义(P＜0.05).生存分析显示,RDW＞ 13％与RDW≤13％患者无终点事件生存率比较,差异有统计学意义(P＜0.05),且RDW＞ 13％患者平均、中位生存时间均短于RDW≤13％患者.受试者工作特征(ROC)曲线分析显示,RDW对冠心病患者非致死性心肌梗死、心绞痛、心力衰竭及心源性死亡等预后结局均具有较好的预测价值(AUC=0.852、0.788、0.885、0.918,P＜0.05).结论 RDW可作为冠心病患者PCI后ISR的影响因素,对患者预后具有较高的预测价值.     

西罗莫司药物洗脱支架和紫杉醇药物洗脱支架在治疗老年急性心肌梗死患者的远期安全性研究比较

目的探讨西罗莫司药物洗脱支架(SES)和紫杉醇药物洗脱支架(PES)在治疗老年急性心肌梗死患者中的临床疗效以及远期安全性。方法选择南京市第一医院2006年3月至2010年3月老年(>65岁)急性心肌梗死患者,单独植入西罗莫司药物洗脱支架(SES组)并完成1年临床随访的患者116例,与单独置入紫杉醇药物洗脱支架(PES组)的并完成1年临床随访的患者90例,进行回顾性对照分析,比较两组患者的支架术后随访1年的主要不良心血管事件(包括心源性死亡、靶病变血运重建、非致死性心肌梗死发生率)和支架内血栓情况。结果两组患者在吸烟、高血压、高血脂、糖尿病所占比例无统计学差异。SES组主要不良心血管事件明显低于PES组(P=0.036);两组间心源性死亡(P=0.286)、支架内血栓(P=0.312)、非致死性心肌梗死(P=0.463)、靶病变血运重建(P=0.088)差异均无统计学意义。结论老年急性心肌梗死患者使用SES介入治疗在主要不良心血管事件上优于PES,而在心源性死亡、支架内血栓、非致死性心肌梗死、靶病变血运重建方面无明显统计学差异。     

经皮冠状动脉介入术治疗老年冠心病合并2型糖尿病35例临床观察

目的观察合并2型糖尿病的老年冠心病（coronary heart disease,CHD）患者行经皮冠状动脉介入术（percutaneous coronary intervention,PCI）治疗的远期疗效。方法合并2型糖尿病老年冠心病患者35例（糖尿病组）,未合并2型糖尿病老年冠心病患者35例（对照组）,均接受PCI治疗,比较2组冠状动脉病变情况及支架置入情况;PCI术后随访12～36个月,比较2组心绞痛再发作、主要不良心血管事件（包括心源性或非心源性死亡,非致死性心肌梗死,再次靶病变血运重建）和支架内再狭窄发生率。结果糖尿病组冠状动脉病变血管支数、植入支架数较对照组多（P〈0.05）,置入支架直径及长度较对照组长（P〈0.05,P〈0.01）;PCI治疗后支架内再狭窄、再次血运重建发生率高于对照组（P〈0.05）;2组术后主要临床心血管事件、病死率比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论老年冠心病合并2型糖尿病患者PCI术后支架内再狭窄发生率和再次血运重建率高,严格掌握PCI术适应证、围手术期准备充分、术后处理规范可改善预后。     

回族与汉族早发冠心病冠状动脉病变及心血管危险因素的比较分析

目的比较分析回族和汉族早发冠心病患者的冠状动脉病变及心血管危险因素。方法连续收集早发冠心病患者316例临床资料,分为回族组（78例）和汉族组（238例）。对8个常见心血管危险因素（年龄、性别、体重指数、家族遗传、糖尿病、高血压病、血脂异常和吸烟史）及冠状动脉病变特征进行比较分析。结果回族组吸烟和糖尿病比例均高于汉族组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。回族组急性心肌梗死比例高于汉族组,而心绞痛比例低于汉族组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。两组均以A型病变为主,回族组C型病变高于汉族组,差异有统计学意义（P〈0.05）。两民族均以单支病变为主,回族组三支病变高于汉族组,差异有统计学意义（P〈0.05）。回族组Gensini积分高于汉族组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论回族早发冠心病患者较汉族早发冠心病患者吸烟、糖尿病、前降支病变率、右冠脉病变率、三支病变率和C型病变比例更高,且冠状动脉病变严重程度更重。     

冠心病患者严重程度评估中脂蛋白相关磷脂酶A2水平的应用及其临床价值探讨

目的分析脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)水平对冠心病患者严重程度的评估价值。方法选取2017年8月至2018年9月在该院接受冠状动脉造影检查的100例患者为研究对象,根据患者冠状动脉造影检查结果将其分为非冠心病组和冠心病组,并根据患者冠心病类型将冠心病组分为急性冠状动脉综合征组、稳定性心绞痛组,评估患者Gensini评分,在患者入院后24h内对患者血浆Lp-PLA2、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)等各项指标的水平进行检测,对患者进行为期1年的随访,观察记录患者不良治疗结局发生情况。结果非冠心病组患者TC、LDL-C与稳定性心绞痛组、急性冠状动脉综合征组患者比较,差异均无统计学意义(P0.05),稳定性心绞痛组患者TC、LDL-C与急性冠状动脉综合征组患者比较,差异无统计学意义(P0.05),稳定性心绞痛组与急性冠状动脉综合征组患者LP-PLA2高于非冠心病组患者,差异有统计学意义(P0.05),稳定性心绞痛组患者LP-PLA2高于急性冠状动脉综合征组患者,差异有统计学意义(P0.05);患者LP-PLA2水平越高,Gensini评分越高,高、中、低LP-PLA2水平组两两比较,差异均有统计学意义(P0.05);单支病变患者LP-PLA2水平与双支病变患者相比,差异无统计学意义(P0.05),三支病变患者LPPLA2水平明显高于单支病变及双支病变患者,差异均有统计学意义(P0.05);高LP-PLA2水平组患者出现死亡、择期冠状动脉造影、急诊的例数明显多于低LP-PLA2水平组及中LP-PLA2水平组患者,差异均有统计学意义(P0.05)。结论对患者LP-PLA2水平进行检测可以对患者冠心病严重程度进行评估,而且对患者远期不良心血管事件发生具有一定的预测价值。     

护理干预对肺癌吸烟患者戒烟的影响

目的探讨护理干预对肺癌吸烟患者戒烟效果的影响。方法将65例肺癌吸烟患者按入院先后顺序分为干预组(33例)和对照组(32例),对照组患者住院期间给予常规健康教育,干预组在此基础上制订有针对性的戒烟教育计划,并进行戒烟药物干预,出院后每周随访1次,通过电话随访进行为期6个月的戒烟干预。结果干预3个月、6个月后干预组患者的戒烟率均高于对照组,差异具有统计学意义(P0.01)。结论持续的护理干预能提高肺癌吸烟患者的戒烟效果,降低复吸率。     

Firehawk支架和Excel支架在冠心病介入治疗中的应用效果比较

目的比较Firehawk(火鹰)支架和EXCEL支架在冠心病治疗中的安全性和有效性及治疗前后骨膜蛋白(Periostin,POSTN)水平的变化。方法选取2014年6月至2017年6月河北省胸科医院收治的冠心病患者96例,均成功实施经皮冠状动脉介入治疗(PCI)治疗。根据药物洗脱支架类型将所有患者分为两组,观察组48例,均使用火鹰国产靶向洗脱支架植入治疗,对照组48例,均使用Excel药物洗脱支架植入治疗。均随访2年,比较两组患者POSTN水平、结局变量(致死性心肌梗死、全因死亡率、靶病变血运重建率、NYHA心功能分级等情况)。结果对照组术前POSTN为(3.18±1.28)ng/ml,术后为(2.42±0.94)ng/ml;观察组术前POSTN为(3.16±1.29)ng/ml,术后为(2.39±0.95)ng/ml,两组患者术后POSTN水平较术前均有明显改善(P0.05),但术前、术后两组POSTN水平比较,差异未见统计学意义(P0.05);两组心肌梗死、全因死亡、靶血管血运重建等发生率和NYHA心功能分级比较,差异未见统计学意义(P0.05)。结论 Firehawk支架与Excel支架植入均能改善冠心病患者POSTN水平,两者结局变量无明显差异,均可在冠心病PCI术中应用。     

护理干预对腰椎手术患者戒烟效果的影响

目的:探讨护理干预对腰椎手术患者吸烟强度和戒烟成功率的影响。方法:选择2007年11月～2011年6月行腰椎手术的住院患者、有吸烟史且住院前正在吸烟者共238例,随机分为两组。对照组116例行健康教育,从而劝其戒烟。干预组122例在健康教育基础上,采用"5A"方法和"5 R"方法进行个体化戒烟护理干预。随访并比较两组患者术后3,6,9个月时的吸烟强度和戒烟成功率。结果:术后3,6,9个月随访时,干预组患者吸烟强度下降,按每日吸烟量计分别为(14.25±4.62)支/d,(17.36±4.81)支/d,(20.34±5.86)支/d,较对照组均下降(P<0.05);戒烟率分别为51.64%,47.54%及42.62%,与对照组比较戒烟率增高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:护理干预能显著改善腰椎手术患者戒烟效果,降低吸烟强度,提高戒烟率。     

国产替罗非班联合生物可降解支架Excel治疗急性冠脉综合征的安全性和疗效

目的 评估国产替罗非班联合生物可降解支架Excel治疗急性冠脉综合征(ACS)的安全性和近、远期疗效.方法 301例ACS患者分为Excel组、Cypher组和裸金属支架(BMS)组.Excel组100例接受Excel支架植入术,Cypher组102例接受Cypher支架植入术,裸金属支架组99例接受裸金属支架植入术,3组均于术中和术后使用替罗非班.替罗非班的给药方法:首先给予负荷量10 μg/kg,3 min内静注完毕,之后以0.15μg/(kg·min)的速度微量泵持续静点48 h.比较3组支架植入后安全性和有效性,观察支架植入后TIMI血流、出血并发症、血小板、血红蛋白、红细胞压积变化、心绞痛发生率、急性或亚急性血栓及主要不良心脏事件(MACE)(包括心源性死亡、非致死性心肌梗死、靶病变再次血运重建术)等,并于1个月、6个月、12个月进行门诊及电话随访,观察比较心绞痛发生率、MACE发生率及再住院率.结果 Excel组、Cypher组和裸金属支架组比较,3组术前患者年龄、性别、冠心病的危险因素、左室射血分数、靶病变的部位、血小板计数、血红蛋白、红细胞压积差异均无统计学意义.3组手术成功率均为100%,TIMI血流均为Ⅲ级,术后均无严重的出血并发症如脑卒中和上消化道大出血等,出血并发症、血小板计数、血红蛋白、红细胞压积3组间差异均无统计学意义,3组发生急性血栓分别为0例、1例和1例(0 vs.0.98%vs.1.01%),3组急性支架内急性支架内血栓发生率差异均无统计学意义(P>0.05).术后1个月、6个月随访3组心绞痛发生率、亚急性支架内血栓发生率、MACE的发生率、再住院率差异均无统计学意义(P>0.05);12个月随访Excel组、Cypher与BMS组比较,心绞痛发生率、MACE的发生率、晚期支架内血栓发生率、再住院率差异均有统计学意义(P<0.05).结论 国产替罗非班联合生物可降解支架Excel治疗ACS具有预防急性和亚急性及晚期支架内血栓的作用,具有较好的安全性和有效性,有良好的近期和远期疗效.