糖化血红蛋白在妊娠期糖尿病筛查中的临床价值研究

选取产前检查妊娠期糖尿病孕妇95例(观察组)和产前检查妊娠期正常孕妇96例(对照组),比较两组孕妇葡萄糖筛查试验OGCT、葡萄糖耐量试验OGTT和HbA1c检测结果。观察组空腹血糖、OGCT和OGTT(60min与120min)血糖及HbA1c水平分别为(6.95±0.81)mmol/L、(11.05±0.57)mmol/L、(11.23±2.10)mmol/L、(9.51±2.14)mmol/L、(6.92±0.07)%,均明显高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05);不同HbA1c水平的妊娠期糖尿病检出率比较差异具有显著性(P0.05),其中6.0%孕妇妊娠期糖尿病检出率可高达91%,均明显高于5.5%(2.00%)和5.5%~6.0%(7.32%)。HbA1c检测方法简单,HbA1c6.0%可初步作为妊娠期糖尿病的诊断指标,HbA1c在妊娠期糖尿病的筛查中具有重要的临床应用价值。     

糖化血红蛋白测定在妊娠期糖尿病早期筛查中的意义

我院近年来开展了妊娠期糖尿病的筛查工作，并对部分孕妇应用糖化血红蛋白测定进行了早期筛查，旨在探讨筛查妊娠期糖尿病时应用该方法的必要性。     

糖化血红蛋白测定在妊娠期糖尿病筛查中的应用

2010年1月～2011年8月来我院立卡进行产检的孕妇500例,早上空腹抽静脉血2～3ml不抗凝血进行空腹血糖测定;同时抽1管2～3ml的肝素抗凝血进行HbA1c的测定。结果GDM组的HbA1c比正常组、GIDM组高,有统计学意义(P<0.05)。HbA1c的测定更敏感、快速、简便、准确、取血量少、不受空腹与否等因素影响,易被病人所接受。适合于GDM的筛查。     

糖化血红蛋白联合空腹血糖检测在妊娠期糖尿病筛查中的应用效果

目的探析糖化血红蛋白联合空腹血糖检测在妊娠期糖尿病筛查中的应用效果。方法选取2018年7月-2019年12月在梅州市第二中医医院接受治疗的120例妊娠期糖尿病患者作为本次研究的观察组,另选取梅州市第二中医医院同期行孕期检查的120例血糖正常孕妇作为对照组。分别测定两组孕妇的血糖值,并比较单独与联合检测的准确性。结果观察组孕妇的空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白水平均显著高于对照组;糖化血红蛋白的检测准确率为95.83%,空腹血糖的检测准确率为85.0%,糖化血红蛋白联合空腹血糖的检测准确率为100.0%。结论在妊娠期糖尿病筛查中应用糖化血红蛋白联合空腹血糖有较高的准确率,可提高妊娠期糖尿病的检出率,为早期治疗提供指导。     

糖化血红蛋白、糖化血清蛋白在妊娠糖尿病早期诊断的临床探讨

目的对糖化血红蛋白、糖化血清蛋白在妊娠糖尿病早期诊断的临床探讨。方法抽取2012年2月~2014年2月本院接诊的336例妊娠期孕妇作为研究对象,按临床诊断将其分为妊娠糖尿病组(GDM组,n=132例)、糖耐量受损组(IGT组,n=85例)及正常对照组(n=119例),比较三组糖筛查结果、糖化血红蛋白(Hb A1c)、糖化血清蛋白(GSP)水平及GDM组、IGT组的Hb A1c、GSP异常率。结果 GDM组糖筛查结果、Hb A1c、GSP水高于IGT、正常对照组,IGT组糖筛查结果、Hb A1c、GSP水平高于正常对照组,三组糖筛查结果、Hb A1c、GSP水平差异具有统计学意义(P0.05);GDM组Hb A1c、GSP异常率明显高于IGT组,差异具有统计学意义(P0.05),GDM组、IGT组组内Hb A1c、GSP异常率比较差异具有统计学意义(P0.05);Hb A1c的正确诊断指数稍高于GSP,GSP检测具有较高的灵敏性,Hb A1c检测具有较高的特异性及阳性预测值,但差异无统计学意义(P0.05)。结论糖化血红蛋白、糖化血清蛋白在妊娠糖尿病的早期诊断方面具有重要的应用价值。     

糖化血红蛋白对妊娠期糖尿病早期筛查的临床意义

目的:探讨糖化血红蛋白检测早期筛查妊娠期糖尿病的临床价值。方法:对我院近年70例GDM患者与同期120例正常妊娠妇女的FPG、2 h PBG、Hb A1c检测结果进行对比分析。结果:GDM患者的FPG、2 h PBG及Hb A1c指标均显著高于正常妊娠妇女(P<0.05)。结论:糖化血红蛋白可作为妊娠期糖尿病筛查和诊断的有效指标,在保证GDM筛查及诊断结果准确可靠性的同时,又缩短了医患双方检查时间、减少双方操作流程,有效节约医疗资源。     

体质指数与血清C反应蛋白和糖化血红蛋白在妊娠期糖尿病诊断中的意义

目的 探究体质指数(body mass index,BMI)、血清C反应蛋白(C reactive protein,CRP)和糖化血红蛋白(hemoglobin A1c,HbA1c)在妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)诊断中的临床意义。方法 自2016年5月～2017年5月收集90例确诊GDM患者作为实验组,同期收集90例健康孕妇作为对照组,分别评估两组受检者BMI,检测两组受检者CRP和HbA1c水平,使用χ²检验分析两组受检者BMI差异,t检验分析两组受检者CRP和HbA1c水平差异,Logistic回归分析BMI,CRP,HbA1c与GDM患病风险的相关性。结果 GDM组孕前超重(47.78% vs 27.78%,χ²=7.658,P<0.05)和肥胖(58.89% vs 31.11%,χ²=14.029,P<0.05)孕妇比例均高于对照组,差异均有统计学意义; GDM组孕妇CRP(10.65±0.83 mg/L vs 2.33±0.62 mg/L,t=76.188,P<0.05)和HbA1c[(10.08±0.76)×10⁹/L vs(4.47±0.53)×10⁹/L,t=57.439,P<0.05)]水平均显著高于对照组,差异均有统计学意义; Logistic回归显示CRP,BMI和HbA1c均与GDM患病风险呈正相关(P<0.05)。结论 GDM患者孕前BMI,CRP和HbA1c均显著高于健康孕妇,且与GDM患病风险呈正相关,可作为GDM早期临床诊断的指标。     

糖化血红蛋白联合空腹血糖检测在妊娠期糖尿病筛查中的应用价值研究

目的分析和探究糖化血红蛋白联合空腹血糖检测在妊娠期糖尿病筛查中的应用价值。方法本次研究的对象,为2017年1月-2018年7月之间,接受我院检查的妊娠期糖尿病患者进行研究,对患者采用“随机数字表法”进行分组,对照组患者采用空腹血糖检测,研究组患者采用空腹血糖检测联合糖化血红蛋白检测,对两组患者的检测结果进行临床对比。结果研究组患者的血糖检测值明显与对照组患者无差异(P>0.05),且研究组患者的的检测有效率高于对照组(P<0.05)。结论在对妊娠期糖尿病患者进行检测的过程中,糖化血红蛋白联合空腹血糖检测,可以有效的提升妊娠期糖尿病患者的检测有效率,而两种检测方法单独对比,则糖化血红蛋白的检测准确性明显高于空腹血糖检测。     

测定妊娠期糖尿病患者糖化血红蛋白的临床意义

目的探讨测定妊娠期糖尿病(GDM)患者糖化血红蛋白(HbA1c)的临床意义。方法对正常妊娠组(对照组)220例及妊娠期糖尿病患者(GDM组)136例分别进行空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2h PBG)和糖化血红蛋白(HbA1c)测定,并进行比较。结果妊娠期糖尿病患者组相关指标,明显高于正常妊娠组,两组间相比较具有明显统计学意义(P0.05)。结论检测糖化血红蛋白对于妊娠期糖尿病的诊断具有重要价值。     

糖化血红蛋白及糖化白蛋白在妊娠期糖尿病诊断中的价值

目的评估糖化血红蛋白(HbA1c)和血清糖化白蛋白(GA)在妊娠期糖尿病(GDM)患者早期监测中的作用。方法根据美国糖尿病协会(ADA)建议,以口服75 g葡萄糖耐量试验(OGTT)测定值作为诊断GDM的标准,将98例妊娠妇女(孕期22~24周)分为正常妊娠组50例、GDM组48例,同时测定2组的HbA1c和GA,并进行统计学分析及受试者工作特征(ROC)曲线分析。结果 GDM组的HbA1c和GA明显高于正常妊娠组(P0.01)。当HbA1c的Cut-off值为5.15%时,ROC曲线下面积为0.954±0.020,敏感性为87.5%,特异性为92.0%。当GA的Cut-off值12.50%时,ROC曲线下面积为0.910±0.029,敏感性为81.3%,特异性为84.0%。HbA1c和GA联合诊断GDM的敏感性为70.8%、特异性为98.0%。结论当HbA1c5.15%和GA12.50%时,诊断GDM的敏感度和特异性较高。HbA1c和GA联合检测对GDM有重要价值。     

糖化血红蛋白与糖化血清蛋白对诊断妊娠期糖尿病的临床价值

目的研究糖化血红蛋白与糖化血清蛋白对诊断妊娠期糖尿病效果和应用价值。方法选择接收的妊娠期孕妇108例,其中54例身体健康的孕妇作为对照组,另外54例在妊娠期诊断出糖尿病作为观察组,对比分析两组孕妇糖化血红蛋白和糖化血清蛋白的检测指标。结果 (1)观察组孕妇糖化血清蛋白(384.5±16.7)umol/L、糖化血红蛋白(9.5±0.4)mg/dl;对照组分别为(219.5±17.5)umol/L、(5.7±0.3)mg/dl;观察组糖化血清蛋白和糖化血红蛋白异常率明显高于对照组;(2)糖化血清蛋白灵敏度为87.0%,特异性为94.4%,阳性预测值为94.0%;糖化血红蛋白灵敏度为83.3%,特异性为90.7%,阳性预测值为90.0%,糖化血清蛋白灵敏度、特异性和阳性预测值指标均优于糖化血红蛋白,差异具有统计学意义(P0.05)。结论妊娠期糖尿病孕妇使用糖化血红蛋白和糖化血清蛋白临床诊断效果较高,且糖化血清蛋白灵敏度、特异性和阳性预测值更佳,对早期诊断和治疗具有应用价值。     

妊娠期糖尿病的筛查及其对妊娠的影响

目的通过对妊娠期糖尿病的筛查,了解妊娠期糖尿病的发病率,探讨妊娠期糖尿病与妊娠结局的关系,以期降低母儿并发症。方法回顾性分析本院产检行血糖筛查的3124例孕妇,诊断为妊娠期糖尿病113例,其中80例作为观察组,同期正常孕妇80例作为对照组,分析其临床经过及其对妊娠的影响。结果妊娠期糖尿病的发病率为3.62%,观察组妊娠期高血压、羊水过多、早产、巨大儿、剖宫产、产后出血、新生儿低血糖、新生儿窒息均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论妊娠期糖尿病的母儿并发症明显增加,对所有孕妇进行糖尿病筛查,有利于妊娠期糖尿病的早期诊断、围生期管理,从而减轻其对妊娠的影响。     

妊娠糖尿病监测糖化血清蛋白和糖化血红蛋白的意义

目的探讨糖化血红蛋白(Hb A1c)和糖化白蛋白(GA)对妊娠糖尿病(GDM)筛选诊断中的价值以及比较。方法根据美国糖尿病协会(ADA)建议,以口服75 g葡萄糖耐量试验(OGTT)测定值作为诊断GDM的标准,将183例妊娠妇女(孕期22~24w)分为糖耐量正常组156例,GDM组27例,同时测定2组Hb A1c和GA,并进行统计学分析。结果 GDM组与糖耐量正常组Hb A1c和GA水平有显著性差(P<0.05),GDM组阳性检出率分别为70.4%和81.5%,联合两种检测阳性率为63.0%,均高于糖耐量正常组。结论 Hb A1c和GA可以作为GDM血糖监测的指标,且在诊断GDM的特异性上有一定意义。     

糖化白蛋白在妊娠期糖尿病监测中的研究进展

妊娠期糖尿病是孕期最常见的并发症之一, 严重威胁母婴健康, 故孕期血糖监测及控制至关重要。糖化白蛋白反映测定前2~3周平均血糖水平, 是短期血糖监测指标。与其他血糖监测指标相比, 糖化白蛋白在妊娠糖尿病中的应用更具优势, 可作为孕期血糖监测及预测母婴并发症的良好指标。然而糖化白蛋白在妊娠妇女中的应用较少, 其正常值参考范围尚未统一。本文对糖化白蛋白在妊娠期糖尿病中的研究进展进行综述。     

糖化血红蛋白筛查妊娠期糖尿病的临床意义

目的探究妊娠期糖尿病患者中糖化血红蛋白的筛查意义。方法选取我院2013年9月²014年3月产前门诊检查的孕妇220例,比较各种糖尿病筛查诊断的敏感性、特异性。结果 GDM组HbAlc9.8±0.4%;OGTT9.2±0.3mmol/L;FPG9.6±0.7mmol/L,较正常妊娠组具显著增高,P<0.05,差异有统计学意义。在GDM筛查中HbAlc敏感性、可靠性、特异性、阳性预测为93.1%、98.0%、98.4%、81.8%,指标对比OGCT、FPG均高。结论 HbA1c在GDM患者中可实用、简单、快速、不易受干扰检测,敏感性、特异性高,在GDM筛查中具应用价值。     

妊娠期糖尿病的筛查与处理

目的探讨妊娠期糖尿病(GDM)的诊断及处理方法。方法对2311例孕妇行葡萄糖筛查,诊断GDM57例作为观察组,选取同期符合GDM诊断标准未经正规治疗的49例作为对照组,比较两组的母儿结局。结果观察组羊水过多、巨大儿、高胆红素血症、新生儿呼吸窘迫综合征、围生儿死亡率等均明显低于对照组,差异有显著性(P<0.05)。结论及早诊断、积极治疗,可改善母儿预后。     

不同诊断标准诊断妊娠期糖尿病与不良妊娠结局关系的探讨

目的 探讨国际糖尿病与妊娠研究组织（IADPSG）标准和美国国家糖尿病数据组（NDDG）标准诊断妊娠期糖尿病（GDM）与不良妊娠结局关系.方法 随机选择从2012年1月-2014年1月在门诊完成产检,住院分娩且临床资料完整的单胎孕妇.在孕24-28周时进行口服75 g葡萄糖耐量试验（oral glucose tolerance test,OGTT）,分别采用IADPSG及NDDG两种标准确诊为GDM患者的共323例（GDM组）,其中达到NDDG标准的为A组（174例）,达到IADPSG标准但未达到NDDG标准的为B组（149例）,另选择同期住院分娩的非GDM正常孕妇323例为对照组,分别统计分析各组新生儿高胆红素血症、新生儿低血糖、新生儿呼吸窘迫、子痫前期、胎膜早破、羊水过多及巨大儿不良结局的发生率.分别分析两组间差异有无显著统计学意义.结果 统计分析比较各组不良结局的发生率.其中,GDM组：高胆红素血症（2.8％ vs 0.6％）,新生儿低血糖（2.2％ vs o.3％）,子痫前期（1.9％ vs 0.0％）及胎膜早破率（2.2％ vs 0.0％）的发生率明显高于正常对照组,两组间差异有统计学显著性意义（χ^2=4.5-7.5,P值均＜0.05）,新生儿呼吸窘迫（2.2％ vs 0.6％）,羊水过多（1.5％ vs 0.3％）和巨大儿（3.1％vs 1.2％）的发生率高于对照组,但两组间差异无统计学意义（（χ^2=2.6-2.9,P值均＞0.05）;A组：新生儿高胆红素血症（2.9％vs 2.7％）,新生儿低血糖（2.3％ vs 2.0％）,新生儿呼吸窘迫（2.3％vs 2.0％）,痫前期（2.3％vs 1.3％）,胎膜早破（1.7％vs 0.7％）,羊水过多（1.7％vs 1.3％）及巨大儿（3.4％vs 2.7％）的发生率均高于B组,但两组间差异无统计学显著性意义（χ^2=0.01-0.80,P值均＞0.05）.结论 IADPSG诊断标准的敏感度比NDDG标准高,将达不到NDDG标准的轻型GDM患者纳入妊娠期血糖管理中,有效地降低其不良妊娠结局的发生率.     

孕早期体质量控制教育对妊娠期糖尿病发病情况的影响

目的探讨孕早期对孕妇进行饮食指导与体质量控制教育对妊娠期糖尿病发病的影响。方法对2004年12月～2007年12月来进行孕检的16595例孕妇,根据孕早期建卡时是否进行过孕期饮食指导与体质量控制教育,分为接受体质量控制教育组（观察组）和未接受体质量控制教育组（对照组）,比较两组产妇孕期体质量增加情况,并对两组产妇糖筛查试验阳性和糖耐量试验异常（gestational impaired glucose tolerance,GIGT）、妊娠期糖尿病（gestational diabetes mellitus,GDM）患病情况进行比较。结果对照组孕期体质量增加明显高于观察组（P〈0．01）,且对照组糖筛查试验阳性和GIGT、GDM发生率亦明显高于观察组（P〈0．01）。孕期已发现糖筛查试验阳性和GIGT、GDM的孕妇其体质量增加情况与正常妊娠孕期体质量增加情况进行比较发现,糖筛查试验阳性和GIGT、GDM的孕妇,孕期体质量的增加明显高于正常妊娠者（P〈0．01）。结论孕早期合理的体质量控制对预防糖筛查试验阳性和GIGT、GDM发生有明显效果,将体质量控制教育作为孕期初次产检的常规项目是非常必要的。